Цитомегаловирус и кашель у ребенка

Опубликовано:

23 сен 2014,

11:20

Цитомегаловирус – довольно распространенный вид инфекции. Но, в 90 % случаях, человек, являющийся ее носителем, даже не подозревает о ее наличии. До тех пор, пока это не выяснится в процессе медицинских исследований, либо не появятся явные симптомы заболевания.

Признаки ЦМВ

цитомегаловирус и кашель у ребенкаДля того чтобы инфекция проявила себя, необходимо появление ряда провоцирующих факторов. А именно:

  • регулярный стресс;
  • употребление цитостатика либо иммунодепрессанта;
  • систематическое переохлаждение;
  • заражение ВИЧ.

Чаще всего, признаки цитомегаловируса, проявляются в виде банального респираторного заболевания со стандартными симптомам: повешением температуры тела, общим недомоганием, головными болями. Чуть реже, вирус может дать о себе знать более серьезными недугами: артритом, пневманией, энцефалитом.

Явным признаком ЦМВ-инфекции, может быть и поражение внутренних органов. В этом случае, воспаляются почечные ткани, надпочечники, селезенка, поджелудочная железа. В свою очередь, такие процессы, сопровождаются частыми пневмониями, низким показателем тромбоцитов в крови, увеличением околоушных и подчелюстных слюнных желез. Помимо этого, может возникать воспаления суставов, высыпания на кожных покровах.

Признаками цитомегаловируса являются и воспаления органов мочеполовой системы. У женщин он проявляется воспалениями и эрозиями шейки матки, влагалища, яичников. При этом у пациентки наблюдаются сильные боли.

У мужчин же, со стороны половых органов, болезнь бессимптомна. Лишь в редких случаях возникает воспаление яичек либо мочеиспускательного канала, сопровождающееся болезненными ощущениями во время осуществления гигиенических процедур.

Может ли ЦМВ давать температуру?

цитомегаловирус и кашель у ребенкаНередко при цитомегаловирусе у больного, наблюдается повышение температуры тела. Обычно это происходит после инкубационного периода, который проходит в период от 20 до 60 дней. Чаще всего этот симптом свойственен острой форме заболевания.

Как правило, показатели термометра в данном случае будут варьироваться в пределах от 37,5 градусов до 38. Очень редко, однако все – таки это бывает, если до заражения вирусом иммунная система человека была слишком ослаблена, температура при ЦМВ может подниматься еще выше. Но, спустя некоторое время, этот показатель приходит в норму и без медицинского вмешательства.

Иногда, температура при цитомегаловирусе, может сопровождаться и иными симптомами простудных заболеваний, ангины.

Сыпь на коже при цитомегаловирусе

цитомегаловирус и кашель у ребенкаСыпь также нередкий признак ЦМВ. Высыпания при этом имеют красновато – коричневый оттенок. Наиболее частыми местами их концентрации, является лицо, ноги, руки, ротовая полость. Однако располагаться сыпь на коже при цитомегаловирусе может и в иных зонах.

Размер и интенсивность пятен, зависит от многих факторов. Начиная от индивидуальных особенностей организма, и закачивая степенью инфицирования.

Выделения при цитомегаловирусе

цитомегаловирус и кашель у ребенкаДанный признак свойственен при поражении мочеполовой системы женщины. Обычно, он вызывает церцивит (воспаление, эрозию шейки матки), эндометрит (инфицирование внутреннего слоя матки, яичников либо влагалища). Крайне опасен недуг при беременности женщины. Он может привести к всевозможным порокам развития плода.

Выделения при цитомегаловирусе имеют бело-голубой оттенок и исходят из половых органов.

Кашель при цитомегаловирусе

Также является одним из симптомов ЦМВ-инфекции. В медицине даже существует специальный термин «цитомегаловирусная пневмония». Практически у всех больных, кашель имеет приступообразный, сухой характер. По своей природе, он очень напоминает кашель при коклюше.

Этот признак ЦМВ может сопровождаться и одышкой. Изначально, она проявляется лишь изредка. Причем, при лишь интенсивных физических нагрузках. А впоследствии, симптом начинает проявляться даже при минимальных движениях.

цитомегаловирус и кашель у ребенкаПомимо одышки, кашель при цитомегаловирусе, может сопровождаться и резкими скачками температуры от 35 до 38,5 градусов. Если не принимать никаких медицинских мер и не проводить лечение цитомегаловируса, состояние больного значительно ухудшиться.

Кашель приобретет систематический характер, признаки интоксикации, становятся более явными. Температура при ЦМВ достигает пика 40 градусов. Также наблюдается сильная слабость, потливость, особенно в ночное время, резкое снижение веса тела.

В течение прогрессирования заболевания, кашель при цитомегаловирусе, прогрессирует. Начальная стадия характеризуется одиночными позывами. На пике, инфекция, проявляется полноценными приступами. Он может быть, как быть сухим, так и с присутствием незначительного количества мокроты.

Интересные материалы по этой теме!

22 сен 2014,

16:56

Чем опасен цитомегаловирус?

На сегодняшний день одной из самых опасных является цитомегаловирусная инфекция. Несмотря на то, что она открыта…

23 сен 2014,

>

10:42

Мазь Кандид от молочницы — миф или реальность?

Все более популярными становятся в лечении инфекций, вызванных грибками, противогрибковые препараты индийской компании «Гленмарк» (Glenmark Pharmaceuticals Limited). При…

Отзывы и комментарии

Дарья  — 

16 фев 2018,

12:02

А выделения только у девочек бывают или у мальчиков тоже при наличии цитомегаловируса?

Алла  — 

20 мая 2017,

00:03

У дочери на 9 недели беременности появился герпес, поднялась темперетура, 38 держалась несколько дней. Лечилась назначенными антибиотиками для беременных. Сейчас подозревают ЦТВ. Мы в шоке. Что будет с ребенком?

Елена  — 

04 июл 2016,

19:18

Обратитесь к врачу-инфекционисту, он назначит лечение.

Ольга  — 

05 ноя 2015,

00:43

Помогите пожалуйста! У ребенка нашли цитомегаловирус, очень сильно кашляет, а ночью вообще спать мешает. Сильная мокрота. Чем лечить кашель при цитомегаловирусе?

Оставить отзыв или комментарий

цитомегаловирус и кашель у ребенка ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

цитомегаловирус и кашель у ребенка

У ребенка обнаружен цитомегаловирус. Несмотря на широкое распространение этого агента по планете, знаний о нему обычных обывателей практически нет. В лучшем случае, кто-то что-то когда-то слышал, но что именно, уже не вспомнить. Доктор Евгений Комаровский в доступной форме рассказал, что это вирус, чем он опасен и что делать, если в анализах крови у ребенка нашли этого «страшного зверя». Предоставляем вам возможность ознакомиться с информацией от известного врача.

О вирусе

Цитомегаловирус относится к семейству герпесных вирусов пятого типа. Он довольно интересен при взгляде в микроскоп — его формы напоминают круглую колючую оболочку плодов каштана, а в разрезе он похож на шестеренку.

Поражая человека, этот вирус вызывает возникновение цитомегаловирусной инфекции. Впрочем, он не настолько агрессивен: после попадания в организм, он долгое время может вполне себе мирно существовать там, никак не обозначая своего присутствия. За эту «толерантность» его называют условно-патогенным вирусом, который переходит в размножению и вызывает заболевание только при определенных факторах. Главный из них — ослабленный иммунитет. Наиболее подвержены инфекции люди, принимающие много медикаментов по любому поводу, живущие в экологически-загрязненном районе, часто и в больших количествах пользующиеся бытовой химией.

Цитомегаловирус очень любит селиться в слюнных железах. Оттуда он путешествует по всему организму.

К слову, организм постепенно вырабатывает антитела к нему, и если их накопилось достаточно, даже ослабленный иммунитет уже не сможет стать причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции.

цитомегаловирус и кашель у ребенка Пути передачи

Если для взрослых основной путь инфицирования — половой, то для детей — это поцелуи, контакт со слюной зараженного вирусом человека, поэтому его иногда называют вирусом поцелуя.

Также мать, большая цитомегаловирусной инфекцией, передает ее плоду во время беременности, и это может вызвать довольно серьезные пороки в его развитии. Ребенок может инфицироваться во время родов при контакте со слизистыми оболочками родовых путей. Кроме того, малыш может получить инфекцию с материнским молоком в первые дни своей жизни.

Еще один путь передачи цитомегаловируса — кровь. Если у крохи были заменные переливания крови от донора, у которого есть такой вирус, а также операции по трансплантации органов от инфицированного донора, то ребенок обязательно станет носителей цитомегаловируса.

Опасность

Евгений Комаровский приводит такой факт: на планете 100% людей пожилого возраста так или иначе имели контакт с цитомегаловирусом. Среди подростков обнаруживается около 15% тех, у кого уже есть антитела к этому агенту ( то есть заболевание уже перенесено). К 35-40 годам антитела к ЦМВ находят у 50-70% людей. К пенсии число имеющих иммунитет к вирусу еще выше. Таким образом, говорить о какой-то чрезмерной опасности вируса пятого типа довольно трудно, ведь многие переболевшие даже не знают о такой инфекции — она прошла для них совершенно незаметно.

Опасен вирус разве что для беременных и их еще нерожденных детей, но тоже при условии, что столкновение будущей мамы с ЦМВ во время вынашивания плода возникло впервые. Если женщина ранее болела, и в ее крови обнаружены антитела, то никакого вреда для ребенка нет. Но первичное инфицирование в период беременности опасно для малыша — он может погибнуть или велик риск врожденных пороков развития.

Если заражение малыша происходит во время беременности или сразу после родов, то медики говорят о врожденной цитомегаловирусной инфекции. Это — довольно серьезный диагноз.

цитомегаловирус и кашель у ребенка

Если ребенок подхватил вирус уже в собственной сознательной жизни, говорят о приобретенной инфекции. Ее удается преодолеть без особого труда и последствий.

Родители чаще всего обращаются с вопросом: что означает, если в анализе крови малыша нашли антитела к цитомегаловирусу (IgG) и напротив ЦМВ поставили +? Волноваться не о чем, говорит Евгений Комаровский. Это не означает, что ребенок болен, а говорит о том, что в его организме есть антитела, которые не дадут цитомегаловирусу сделать свое «черное дело». Они выработались самостоятельно, поскольку дитя уже имело контакт с этим вирусом.

Волноваться надо начинать, если у ребенка в результатах анализа крови стоит IgM+. Это означает, что вирус в крови есть, а антител еще нет.

цитомегаловирус и кашель у ребенка Симптомы инфекции

Наличие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного определяют врачи детского отделения родильного дома. Они сразу после появления крохи на свет делают расширенный анализ крови.

В случае приобретенной инфекции родителям следует знать, что инкубационный период длится от 3 недель до 2 месяцев, а само заболевание может продолжаться от 2 недель по полутора месяцев.

Симптомы даже у очень внимательной мамы не вызовут ни малейшего сомнения и подозрения — они очень напоминают обычную вирусную инфекцию:

  • повышается температура тела;
  • появляются респираторные симптомы (насморк, кашель, который довольно быстро переходит в бронхит);
  • заметны признаки интоксикации, у ребенка отсутствует аппетит, он жалуется на головную и мышечные боли.

Если у ребенка с иммунной системой все в порядке, то она даст мощный отпор вирусу, его распространение будет остановлено, а в крови у малыша появятся те самые IgG – антитела. Однако если собственной защиты карапузу не хватило, инфекция может «затаиться» и приобрести вялотекущую, но глубинную форму, при которой поражаются внутренние органы и нервная система. При генерализованной форме цитомегаловирусной инфекции страдают печень, почки и надпочечники, селезенка.

Лечение

Лечить цитомегаловирусную инфекцию принято по аналогии с герпетической инфекцией, разве что выбирают препараты, которые воздействует не на герпесы в целом, а на цитомегаловирус в частности. Таких средств два — «Ганцикловир» и «Цитовен», оба достаточно дорогие.

Ребенку во время острой фазы болезни назначают обильное питье, прием витаминов. При неосложненной цитомегаловирусной инфекции антибиотики не нужны, поскольку противомикробные препараты не помогают против вирусов.

Антибактериальные средства могут быть назначены врачом при осложненном течении болезни, когда имеются воспалительные процессы со стороны внутренних органов.

Профилактика

Лучшая профилактика — укрепление иммунитета, полноценное питание, закаливание, занятия спортом. Если беременная женщина не болела цитомегалией и у нее при постановке на учет не выявят антител к этому вирусу, то она автоматически попадет в группу риска.

Вирус этот молодой ( его открыли только в середине 20 века), а потому малоизученный. На сегодняшний день эффективность экспериментальной вакцины равна примерно 50%, то есть половина из привитых беременных все равно заболеет ЦМВ.

Более подробно узнать о цитомегаловирусной инфекции вам поможет видео доктора Комаровского.

Заражение цитомегаловирусом обычно происходит в детстве — инфекция распространена и легко передается множеством путей. Не исключается также внутриутробное инфицирование плода, что очень опасно, так как в этом случае вирус может нарушить развитие плода.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

05 июня 2007 года

Спрашивает Ира Марчук:

Моему сыну 1 год 9 месяцев. Последние 2 месяца он кашлял (температура была всего 2 дня), нам делали различные анализы, в т.ч. полимеразную цепную реакцию на цитомегаловирус, и обнаружили его у ребенка. Сейчас ребенок не кашляет. Чем опасна эта инфекция и что нам делать дальше?

06 июня 2007 года

Отвечает Дранник Георгий Николаевич:

Врач иммунолог, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, д.м.н., профессор

Цитомегаловирус у детей, как и у взрослых, часто проявляется признаками ОРЗ: температура, насморк, отечность зева, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость, возможно развитие воспаления легких, поражение желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринных желез (таких как надпочечники и гипофиз).
Не всегда при обнаружении этого вируса требуется лечение. Цитомегаловирусная инфекция может присутствовать в организме и никогда никак себя не проявлять. Внимания требуют ее врожденная и острая формы. Для определения активности возбудителя нужно сдать анализ крови на выявление антител к вирусу (имунноглобулины M и G).
Лечение цитомегаловируса не позволяет полностью его устранить, однако возможно избавление пациента от его проявлений, а также укрепление иммунитета, не позволяющего ему активизироваться. Острая форма цитомегаловирусной инфекции у детей лечится с помощью антивирусных препаратов, которые «загоняют» цитомегаловирус в безопасную, пассивную форму.
В то же время, скрыто протекающая при нормальном иммунитете цитомегаловирусная инфекция, является довольно распространенной и чаще всего не приносит какого-либо вреда для здоровья.
К сожалению, формат интернет-консультации не позволяет нам давать какие-либо советы в отношении лекарственных средств. Необходимо ли Вашему ребенку лечении и какое именно может решить лишь специалист при очной консультации.

13 июля 2007 года

Спрашивает Светлана:

У ребенка постоянные кожные высыпания, проблемы с ЖКТ, может ли это быть симптомом цитомегаловируса?

17 июля 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Теоретически – может, хотя начинать следовало бы с анализов кала общего (копрограмма) и на дисбактериоз кишечника. Проблемы с ЖКТ – основная причина дерматитов у детей первых лет жизни. Кроме того, имеет значение возраст ребенка: после 2-3 лет активность врожденной ЦМВ-инфекции начинает затухать сама собой без лечения.

18 августа 2007 года

Спрашивает Валентина:

Здравствуйте! У моего сына начиная со 2-го месяца жизни всегда был очень низкий показатель нейтропении (от 1,3 до 0,65). По рекомендации гематолога были проведенны исследования крови на инфекции. Результат — цитомегаловирусная инфекция. Заключение врачей — вирусассоциированная нейтропения. Был назначен курс лечения: противовирусный препарат и цитокин. Результат по анализу крови после назначенного лечения не впечатлил — коэффициент нейтропении 0,94.Подскажите, пожалуйста, чем можно спасти нашу ситуацию и куда лучше обратиться с такой проблемой. Очень переживаю за своего сынулю. Могут ли нам чем то помочь стволовые клетки? Заранее спасибо за ответ.

21 августа 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Здравствуйте! Стволовые клетки – хороший вид лечения. Но сначала необходимо разобраться с активностью ЦМВ (методом ПЦР – кровь, слюна и моча). Потому что, если проведенное лечение не помогло и репликация вируса продолжается – стволовые клетки также быстро пострадают, как и нейтрофилы. В этом случае необходимо сначала провести более эффективное противовирусное лечение. А потом – может и стволовые клетки не понадобятся. За консультацией можете обратиться в нашу

клинику

.

18 сентября 2007 года

Спрашивает Алла:

Здравствуйте! Моему ребенку 5,9 лет, он астматик. Ребенка мучает кашель и насморк, врач аллерголог по своей линии ничего у ребенка не наблюдает и направила нас к инфекционисту. У ребенка обнаружили цитомегаловирус, при норме до 15 — результат 122,6, лямблии, anti-Chl.pneumonia IgG. — сильнополож. , anti-Myc.pneumonia IgG-ghb при норме до 100 -результат 220. Ребенку назначили антибиотик макролид и ферменты растительного происхождения, ребенку после 5 го дня стало плохо, его тошнило и рвало, 4 дня ничего не ел. Повторные анализы изменения не показали. Как нам быть и чем лечиться. Большое спасибо.

20 сентября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Здравствуйте. Ситуация вообще-то не совсем понятная и вряд ли можно ответить корректно виртуально. 1. Какие были дозировки антибиотика, который не должен вызывать рвоту. 2. Чем лечили лямблии. 3. Были или нет назначены желчегонные препараты. И так далее. Виртуальные рекомендации. 1. Определить методом ПЦР активность ЦМВ. 2. В первую очередь – разобраться с лямблиями. 3. Повторный курс антибиотиков (он может все-таки понадобиться) ранее, чем через 1 мес не назначать. 4. Сделать бакпосевы из зева, носа, мокроты. Из выделенных бактерий приготовить аутовакцину и в сочетании с другими бактериальными вакцинами провести в течение 3-4 мес курс специфической иммунизации против этих бактерий.

27 сентября 2007 года

Спрашивает Надежда:

Добрый день! По результатам моих анализов (цитомегаловирус IgG 1:400; и герпес IgG меньше 1:100) детский врач-инфекционист заявил, что мой ребенок также болен цитомегаловирусом и герпесом и я должна провести несколько курсов лечения индуктором интерферона (1 табл 1 р в день в течение 10 дней) моей дочери (5 лет). Я очень сильно сомневаюсь в правильности назначенного лечения. Подскажите, пожалуйста, что я должна сделать в подобной ситуации?

27 сентября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Добрый день! Ваш пример – дополнительная иллюстрация к известным ситуациям, о которых я неоднократно писал в своих статьях и книге, когда материнская интуиция может быть гораздо ближе к истине, чем рекомендации неосведомленного врача. Полученные результаты говорят лишь о том, что в организме Вашего ребенка есть цитомегаловирус (CMV) и вообще отсутствует вирус простого герпеса. Такие результаты в норме (!) обнаруживают у 40−50% детей дошкольников и у 95% и более — взрослых. Только у 10−15% хронически инфицированных лиц этот вирус находится в активной форме, которая собственно и может требовать (и то не всегда!) специфической терапии. Активность вируса определяют по наличию в крови антител к CMV класса IgМ (относительный тест – при отрицательных результатах ПЦР-исследования лечение не показано) и путем обнаружения вирусной ДНК в крови, слюне и/или моче методом ПЦР (абсолютный тест). При активных формах назначают противовирусные препараты. Индуктор интерферона, кстати, к антицитомегаловирусным препаратам не относится. Желаю успеха!

27 сентября 2007 года

Спрашивает ЕЛЕНА:

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с выводами. Предыстория: в 1 мес. дочка оказалась в больнице по поводу затянувшейся желтухи (появилась на 4 день после родов). Билирубин был около 200. Сдали ПЦР на цитомегалловирус (я – носитель, заразилась до беременности, острой стадии не было) – оказался положительный (ДНК ЦМВ в крови — (+). Прошли курс лечения (капли растительные противовирусные 1 капля 3 раза в день 40 дней + свечи гомеопатические №1 2 раза в день 2 недели, потом 3 дня в неделю в течение месяца). После курса сдали анализ повторно, но лаборатория попросила для большей точности сдать еще мочу и слюну. Результаты мочи и слюны я получу в письменном виде только через несколько дней, но они готовы, и по телефону мне их диагностический центр немного прокомментировал: есть вирус (сдавался тот же ПЦР), но якобы это остаточные вирусные клетки, переданные от матери, а нового заражения не было, раз кровь чистая. Насчет нового заражения, я уверена, а как быть с этими остаточными? Разве может такое быть, что в крови ничего, а в слюне и моче есть? Нужно ли еще лечение? Насколько уверенно можно говорить об «остаточных» клетках? К сожалению, не могу написать подробно сам анализ – нет его на руках. Заранее благодарна за ответ .

27 сентября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Такого понятия как «остаточные вирусные клетки» просто не существует. Если спустя месяц после рождения ДНК цитомегаловируса определяли в крови у ребенка, то речь идет о врожденной цитомегловирусной инфекции, которая теперь пожизненно останется в организме ребенка. В самом этом факте ничего плохого нет – все равно этот вирус рано или поздно попадает в организм человека и постоянно «проживает» более чем у 95% взрослых. Но именно врожденые ЦМВ-инфекции приводят к развитию различных заболеваний. Относительно нового заражения. Достаточно часто женщины, после внутриутробной передачи ЦВМ, продолжают дополнительно инфицировать своего младенца этим вирусом через грудное молоко. Поэтому молоко необходимо безотлагательно проверить методом ПЦР на ДНК ЦМВ. Ситуация, когда вирус перестает определяться в крови и еще долго (иногда – много месяцев и даже годами) обнаруживается в моче и/или слюне абсолютна типична. Почки и слюнные железы – места излюбленного проживания этого вируса. Вопрос с лечением решают на основании клинических симптомов у ребенка, состояния физического и психического развития, а также потенциальной угрозы отдаленных последствий. Однако с большой долей вероятности такое лечение может понадобиться – необходимо добиться полного прекращения вирусной репликации не только в крови, но и в моче и слюне. Назначенные препараты не относятся к специфическим препаратам против ЦМВ, поэтому лечение ими повторять не следует.

28 сентября 2007 года

Спрашивает Екатерина:

Скажите,пожалуйста,может ли субфебрильная температура (до 37,4) быть результатом острого ЦМВ у ребенка 3х лет.Прошли курс лечения в больнице, сейчас дома на амбулаторном лечении (препарат интерферона, бактериальные вакцины местно). Спасибо. Очень переживаем!

02 октября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Острая ЦМВ-инфекция в 3 года вообще крайне маловероятна: на уровне 0,1-0,05%. Ответ на этот вопрос можно получить абсолютно точно, проверив методом ПЦР кровь, слюну и мочу на наличие вирусной ДНК. В связи с субфебрильной температурой рекомендую 3 раза сдать бакпосев мочи. Если там будет обнаружена какая-либо бактерия кишечной группы – это и будет причина субфебрилитета. Применение антибиотиков в этом случае противопоказано.

29 сентября 2007 года

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! У моей 12-ти летней дочери обнаружен ЦМВ, причем Ig M орицательный, а Ig G положительный 1:1600, авидность Ig G высокая. Объясните, пожайлуста, насколько это опасно и какие могут быть последствия? Нужно ли мне обязательно обследоваться, поскольку и я могу быть носителем этого вируса?

02 октября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Здравствуйте Ольга. Приведенные результаты анализов никакой опасности сами по себе не представляют. Для ответа на этот вопрос необходимо методом ПЦР исследовать кровь, слюну и мочу на вирусную ДНК. Вам обследоваться не нужно, хотя Вы с вероятностью 95% и выше (как и все остальные взрослые) являетесь носителем этого вируса.

29 сентября 2007 года

Спрашивает Елена:

Мальчик 10 лет у него нервные тики (подергивание лицом), на компьютерной диагностике сказали, что в коре головного мозга цитомегаловирус. Могут быть тики от цитомегаловируса?

02 октября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Уважаемая Елена! Такое возможно, но только теоретически. Но для этого есть корректные методы лабораторной диагностики, а не методы из области шаманства и заклинаний.

12 октября 2007 года

Спрашивает Людмила:

Сдала анализы, так как набдюдаюсь у гастроэнтеролога. Впервые хорошие анализы, но при сонографии врач сонограф сказал, что печень не в порядке. В описании написал, что структура и размеры печени в норме, но ehhogeensus печени ( я не знаю что это) увеличен. Впервые был сделан анализ крови на цитомигаловирус и результат: ЦМВ антитела IgG posit. 160 ед.изм EIU анализ норм 0-10. Против вируса никакого лечения и дополнительного исследования не назначено. Я обеспокоена правильностью лечения. И насколько велик показатель наличия этого вируса. Заранее благодарю Вас за ответ.

19 октября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Показатель IgG к ЦМВ у Вас в норме. Активность вируса и показания к лечению определяют на основании ПЦР-исследования крови, слюны и мочи. Но маловероятно, что ЦМВ и меет отношение к повышенной эхогенности ткани печени на УЗИ.

12 октября 2007 года

Спрашивает Жанат:

Здраствуйте, я педиатр. У моего сына анемия 3 степени. лейкоциты в норме, лимфоцитоз прогрессирующий (сейчас 90), тромбопения (были единичные при госпитализации, затем поднялись до 60 после капания тромбоцитарной массы), была эритропения, после капания 100 мл крови дошла до нижней границы нормы, гемоглобин был 53, стал 123. Анализы через 3 дня после доливания крови: гемоглобин стал 110, эритроциты и тромбоциты тоже немного упали, лейкоциты снизились но в пределах нормы. Железо в норме.
Симптомы: есть точечные высыпания на лице, постоянная слизь в носоглотке.
В крови ЦМВ Ig G, в моче методом ПЦР — положительно. колят антибиотики, витамины, ингаляция. Прошу, подскажите пожалуйста как лечить.

19 октября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Здравствуйте Жанат. Активность ЦМВ необходимо определить количественным методом ПЦР в крови, слюне и моче. Только после этого можно говорить о показаниях к лечению и выборе терапевтической схемы.

18 октября 2007 года

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! У моего 2-х летнего сына вот уже 2 недели держится высокая температура (от 38,5 до 39,9), сбиваю ее жаропонижающими сиропами, а также свечками. Вместе с этим у него сильный насморк и кашель. Конечно были у врачей, пневмонию они исключают т.к. в легких не прослушивается, рентген тоже ничего не показал. Сдали кровь из вены на наличие вирусов и результат показал что: регпес — отрицат., ЦМВ — положит. Подскажите пожалуйста что делать?

25 октября 2007 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Врач инфекционист, доктор медицины

Здравствуйте Елена! Прежде всего, Вам нужно найти инфекциониста, который осмотрит ребенка и поставит диагноз. То, что сейчас происходит с ребенком, с ЦМВ не связано, хотя активность вируса методом ПЦР (кровь, слюна, моча) обследовать нужно. Нужно искать очаг бактериальной инфекции: в легких, придаточных пазухах носа, в почках.

26 ноября 2007 года

Спрашивает диана:

Доброго Вам дня суток! меня очень беспокоит один вопрос, ответ на который надеюсь получить у вас! Моей родной сестричке поставили диагноз «циталомегаловирус»! Прошу вас, обьясните пожалуйста что это, как можно заразится и как нужно лечить! заранее спасибо за содержательный, точный и ясный ответ!!

27 ноября 2007 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

День добрый! К сожалению, Вы не указываете на основании каких исследований, Вашей сестре был установлен диагноз ЦМВ. Если мы говорим об обнаружении вируса, то не всегда при обнаружении этого вируса требуется лечение. ЦМВ-инфекция может присутствовать в организме и никогда никак себя не проявлять. Внимания требуют ее врожденная и острая формы. Острая ЦМВ-инфекция у детей и у взрослых, часто проявляется признаками ОРЗ: температура, насморк, отечность зева, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость, возможно развитие воспаления легких, поражение желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринных желез. Активность вируса определяют по наличию в крови антител к CMV класса IgМ (относительный тест – при отрицательных результатах ПЦР-исследования лечение не показано) и путем обнаружения вирусной ДНК в крови, слюне и/или моче методом ПЦР (абсолютный тест). Пути заражения — половой и (чаще) воздушно-капельный. Лечение ЦМВ-инфекции помогает избавить пациента от ее проявлений, а также укрепить иммунитета, при этом вирус все равно остается в организме, правда в неактивной (латентной) форме. Скрыто протекающая при нормальном иммунитете цитомегаловирусная инфекция, является довольно распространенной и чаще всего не приносит какого-либо вреда для здоровья. Необходимо ли Вашей сестре лечение и какое именно, может решить лишь специалист при очной консультации.

04 декабря 2007 года

Спрашивает Юля:

Добрый день!! Ребенку 6,8 лет. После 2-х недельного кашля ( насморка не было, темп. была два дня 37.4 …36,8), направили на снимок с подозрением на пневмонию. Снимок ничего не показал. Во время болезни принимали антибиотик. После трех дней в школе — двусторонний отит, насморк, кашель.
Сдали анализы в лаборатории :
anti-Chl.pneumonia IgG 10 =слабоположительная
anti-Chl.pneumonia IgM отрицат.
anti-Myc.pneumonia IgG отрицат.
anti-Myc.pneumonia IgM отрицат.
Подскажите, пожалуйста, что нам дальше делать?. Как лечится?
Спасибо.

06 декабря 2007 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Здравствуйте. Чтобы быть уверенным в наличии хламидий пневмонии, нужны цифры — титры иммуноглобулинов, их уровни и показатели нормы (последние могут отличаться в разных лабораториях). Для начала, повторите анализы в другой лаборатории.

15 декабря 2007 года

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев. По результатам исследования сыворотки крови выявлено: цитомегаловирус — IgM — отрицат., IgG — положит. 1:1600; Chlamidia pneumoniae IgM — отрицат., IgG — положит. 1:40. У малыша длительно (1,5 мес.) держится температура 37,2 — 37,4. Анализ крови с формулой показал повышенное содержание лимфоцитов — 76. Ставим свечи с интерфероном 2 раза в день. Пожалуйста! Подскажите, что делать? Врачи не могут сказать ничего определенного!

17 декабря 2007 года

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:

Врач инфекционист, младший научный сотрудник

Добрый день! Результаты анализов вашего ребенка свидетельствуют лишь о том, что ребенок уже встречался с данными инфекциями, но сейчас они не активны. Цитомегаловирус пожизненно находится в организме у 40-45% детей дошкольников и у 90% взрослых. Только активная форма ЦМВ, может требовать (и то не всегда!) специфической терапии. Активность вируса определяется по наличию в крови антител к CMV класса IgМ (относительный тест – он у Вашего ребенка отрицателен) и путем обнаружения вирусной ДНК в крови, слюне и/или моче методом ПЦР (абсолютный тест — если он тоже будет отрицателен, лечение не показано). При активных формах назначают противовирусные препараты, свечи с интерфероном, в случае активации инфекции, неэффективны. Лечение ЦМВ инфекции должен назначать инфекционист после «живой» консультации с учетом клинической картины и результатов лабораторных исследований, в т.ч. иммунограммы. Вам необходимо дообследовать ребенка по ЦМВ и хламидии, и другим скрытым инфекциям, а уже затем начинать лечение под контролем специалиста. Самолечением заниматься не стоит!

всего 115 страниц

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *