Антибиотики при сильном сухом кашле

Содержание

антибиотики при сильном сухом кашле

Появление кашлевого рефлекса может быть симптоматическим признаком различных простудных, аллергических и хронических заболеваний верхних или нижних дыхательных путей.

Внимание! Определить, какие антибиотики принимать при сильном кашле, может только высококвалифицированный специалист. Такие медикаментозные средства лечения применяются при диагностировании острых бактериальных инфекций.

Следует учесть, что антибиотики при заболеваниях, вызываемых вирусами, например, ОРВИ и/или грипп, не оказывают должного медикаментозного воздействия.

Виды антибиотиков и правила приема

При заболеваниях органов бронхолегочной системы применяются антибиотики четырёх основных групп. Рассмотрим основные особенности применения каждой из них.

Фторхинолоны – представляют собой группу лекарственных веществ, которые обладают противомикробной активностью и входят в фармакологические препараты при лечении тяжело протекающих инфекций. К препаратам этой группы относятся: Офлоксацин, Авелокс, Ципрофлоксацин и прочие лекарственные средства. Обладая широким спектром действия, препараты группы фторхинолонов рекомендованы при лечении хронического бронхита, внебольничной пневмонии и некоторых других заболеваний дыхательной и лёгочной системы.

антибиотики при сильном сухом кашлеФторхинолоны – представляют собой группу лекарственных веществ, которые обладают противомикробной активностью и входят в фармакологические препараты при лечении тяжело протекающих инфекций

Пенициллины – это антимикробные малотоксичные препараты, относящиеся к группе антибиотиков. Как правило, фармакологические средства, выполненные на основе пенициллина, наиболее часто используются при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Нередко эти антибиотики при сильном сухом кашле являются единственным способом выздоровления. Препараты этой группы очень часто назначают при лечении следующих состояний:

  • хронический тонзиллит;
  • гнойная ангина;
  • бронхит;
  • скарлатина;
  • воспаление лёгких.

антибиотики при сильном сухом кашлеПенициллины могут применяться при тонзилите

Макролиды – это группа лекарственных веществ, относящихся к наименее токсичным антибиотикам. Антимикробные фармакологические препараты этой группы считаются самыми безопасными и легкоусвояемыми пациентами. Лечебное действие таких лекарственных средств замедленное, так как макролиды всего лишь приостанавливают бактериальное размножение, а не убивают бактерии полностью. Показанием к применению таких препаратов являются:

  • коклюш;
  • ангина;
  • инфекционное поражение микоплазмой;
  • обостренные состояния бронхов.

Из-за устойчивости некоторых видов бактерий к макролидам антибиотики этой группы не рекомендуется применять при лечении кашля.

антибиотики при сильном сухом кашлеМакролиды показаны при коклюше

Цефалоспорины – группа лекарственных препаратов, обладающих высокой антибактериальной активностью, позволяющей разрушать клеточную структуру бактерий на любой стадии размножения. Фармакологические средства этой группы широко применяются при лечении хронического бронхита, тонзиллита, фарингита и т. д.

Антибиотики от кашля: выбираем лучшие

Чтобы избежать обострения заболеваний дыхательной системы или развития нежелательных патологических осложнений, следует выбирать антибиотики по их целевому назначению. Любые формы противомикробных фармакологических препаратов необходимо комбинировать с прочими противокашлевыми, иммуностимулирующими, жаропонижающими и отхаркивающими медикаментозными средствами. Важно! Не стоит злоупотреблять антибиотиками, так как препараты этой группы не стимулируют работу органов желудочно-кишечного тракта, а, наоборот, угнетают его микрофлору.

Какой антибиотик при сильном кашле у взрослых наиболее эффективен? Естественно, что однозначного ответа мы не получим, так как существует множество факторов, которые следует учитывать. Прежде всего, это возраст и половая принадлежность пациента, степень подготовленности организма к бактериальным атакам, диагноз болезни, наличие хронических заболеваний и прочих причинно-следственных факторов.

антибиотики при сильном сухом кашлеАмоксиклав – это антибактериальный лекарственный препарат комбинированного действия, входящий в группу пенициллинов

Однако если определять, какой антибиотик лучше при сильном кашле для взрослого человека без учёта сопутствующих патологий, то можно выделить следующие эффективные противомикробные и антибактериальные препараты, которые справятся со своей задачей:

  • Амоксиклав – это антибактериальный лекарственный препарат комбинированного действия, входящий в группу пенициллинов. Благодаря мощной противомикробной активности, это фармакологическое средство с успехом применяется при лечении различных симптоматических признаков заболеваний дыхательной системы, в том числе сильном сухом кашле. Показанием к применению являются следующие заболевания: заглоточный абсцесс, хронический бронхит, гнойно-септические осложнения носоглотки, вторичная пневмония, ларингит, ларинготрахеит и т. д. Дозировка и курс лечения определяются лечащим врачом. Не рекомендуется пациентам с нарушением функциональной работы печени, людям с повышенной чувствительностью к амоксициллину – основному действующему веществу антибактериального препарата.
  • Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия. Антибактериальный препарат хорошо проникает в мягкие ткани респираторного тракта, подавляя бактерии на клеточном уровне, оказывает бактерицидное действие на инфицированные возбудителем участки. Эффективно используется при лечении заболеваний отделов верхних и нижних дыхательных путей, например, скарлатины, синусита, ларингита, острого и хронического тонзиллита, бронхита и первичной пневмонии. Дозировка и курс лечения определяются консультирующим врачом. Препарат имеет противопоказания при некоторых острых и хронических заболеваниях органов пищеварения и мочеполовой системы, а также не рекомендуется аллергикам и кормящим женщинам.

антибиотики при сильном сухом кашлеАзитромицин – антибиотик широкого спектра действия

  • Супракс – уникальный антибиотик третьего поколения, предназначенный для парентерального введения в организм. Лекарственное средство представляет угрозу для различных анаэробных и аэробных микроорганизмов из-за своих бактерицидных свойств, способных действовать разрушающим образом на синтез клеточных стенок бактериальных грамотрицательных и грамположительных агентов. Рекомендуется при инфекционно-воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы. Способ применения и необходимую дозировку определяет лечащий врач-отоларинголог. Антибактериальное средство не рекомендовано людям пожилого возраста, пациентам с проблемным состоянием почек, печени, а так же категории граждан, у которых наблюдается гиперчувствительность к пенициллиновой группе фармакологических лекарственных препаратов.

антибиотики при сильном сухом кашлеСупракс – уникальный антибиотик третьего поколения, предназначенный для парентерального введения в организм

Кашель у детей: лечение антибиотиками

К выбору антибактериального средства для лечения кашля у детей следует подходить с особой осторожностью. Какой антибиотик давать ребенку при сильном кашле, определяет детский отоларинголог или участковый педиатр.

Внимание! Самолечение может привести к тяжелым осложнениям органов пищеварения, например, дисбактериозу, так как антибиотики агрессивно действуют на микрофлору кишечника.

Первоначально врач определяет симптоматику беспокоящего кашля, его продуктивный или непродуктивный тип, с целью выявления чувствительности патогенных бактерий к тому или иному виду антибактериального средства. Для этого необходимо пройти биохимическое лабораторное обследование. На странице сайта мы можем лишь рассказать, какой антибиотик обычно рекомендуется пить при сильном кашле детям различной возрастной категории, приложив список наиболее эффективных антибактериальных фармакологических средств от непродуктивного кашлевого рефлекса:

  • Инспирон – популярное противовоспалительное и антибактериальное лекарственное средство, позволяющее избежать вазоконстрикции бронхов, то есть сужения кровеносных сосудов в органе дыхательной системы. Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа, что упрощает введение лекарства детям младшего возраста. Препарат универсален, так как позволяет комплексно лечить практически любые воспалительные патологии респираторного тракта у детей. Инспирон совместим с детским питанием, поэтому можно проводить лечебные мероприятия энтеральным способом. Дозировку определяет детский врач. Противопоказанием к применению антибактериального препарата является гиперчувствительность детского организма на действующие вещества.

антибиотики при сильном сухом кашлеИнспирон – популярное противовоспалительное и антибактериальное лекарственное средство, позволяющее избежать вазоконстрикции бронхов

  • Аугментин – антибиотик, оказывающий бактериолитическое (разрушающее) действие на различные микрокомпоненты аэробного и анаэробного происхождения. Показанием к применению является поражение верхних или нижних дыхательных путей бактериальной инфекцией. Препарат выпускается в виде таблеток, сиропа и капель, что удобно при лечении детей в возрасте от 0 до 1 года. Разовая дозировка антибактериального препарата определяется детским врачом, исходя из возрастных данных пациента. Противопоказания: повышенная чувствительность организма ребенка к действующим веществам, проблематичное состояние органов пищеварения.

антибиотики при сильном сухом кашлеАугментин – антибиотик, оказывающий бактериолитическое (разрушающее) действие на различные микрокомпоненты аэробного и анаэробного происхождения

  • Амоксил – лекарственное фармакологическое средство противомикробного действия, позволяющее блокировать инфекционные процессы в органах дыхательной и лёгочной системы. Для детей рекомендовано пероральное введение лекарственного препарата с учетом возрастной группы и веса ребенка. Внутривенное струйное введение можно проводить ребенку после 10-12 лет. Противопоказания: индивидуальная непереносимость препаратов пенициллиновой группы.

Внимание! Всё описанное выше имеет ознакомительный характер и не является руководством к действию. Самолечение может привести к значительному ухудшению состояния больного. Поэтому выбор антибиотиков при сильном кашле у детей и взрослых остаётся за врачом!

антибиотики при сильном сухом кашлеАмоксил – лекарственное фармакологическое средство противомикробного действия, позволяющее блокировать инфекционные процессы в органах дыхательной и лёгочной системы

Лечение кашля антибиотиками: польза или вред

Безусловно, открытие антибиотиков стало грандиозным прорывом в мировой медицине. При помощи этого уникального лекарственного средства удалось спасти миллионы жизней по всему миру, ещё столько же людей избавились от неизлечимых ранее заболеваний. Однако сегодня у ведущих отоларингологов мира мнения о пользе или вреде антибактериальных препаратов при лечении дыхательных путей резко расходятся. Тому подтверждение — ежегодное собрание коллегии торакальных врачей 2012 года в Соединенных Штатах Америки, где на повестке дня стоял вопрос об эффективности лечения антибактериальными препаратами кашля при различных патологиях дыхательной системы.

Более 200 добровольцев из стран Европы и Северной Америки согласились принять участие в научном эксперименте по эффективности лечения бронхолегочной системы антибиотиками. Разделившись на две группы, пациенты одного лагеря получали в течение недели антибиотики, а вторая половина добровольцев «лечилась» витаминами. В результате лишь в 10 процентах случаев прием антибактериальных средств дал положительную динамику к излечению заболевания.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Наиболее распространенными причинами кашля у взрослых, требующих лечения антибиотиками, являются бактериальный бронхит (острый, хронический) и пневмония.

>

Под термином острый бронхит (ОБ) подразумевают воспалительное заболевание, поражающее крупные дыхательные пути и проявляющееся кашлем, нарушением общего состояния (лихорадка, симптомы общей интоксикации). Длительность заболевания, как правило, составляет от одной до трёх недель.

Диагноз хронический бронхит (ХБ) выставляют на основании продуктивного, частого кашля в течении трёх и более месяцев в году два года подряд, при исключении других патологий. Термином ХБ обозначают хронический, диффузный, прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах.

Пневмонией называют острое, инфекционно-воспалительное поражение нижних дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с отхождением мокроты, лихорадочным и интоксикационным синдромом, одышкой и дыхательной недостаточностью различной тяжести, ослаблением дыхания, изменением перкуторного звука и обязательными очагово-инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

У пациентов с сильной отдышкой и навязчивым кашлем, усиливающимся в ночное время, при отсутствии других симптомов инфекции (повышенная температура, боли в мышцах, гиперемия конъюнктивы, отделяемое из носа и т.д.) необходимо исключить застойную сердечную недостаточность.

При наличии жалоб на снижение массы тела, длительный субфебрилитет, ночные поты, наличие крови и гноя в мокроте, необходимо провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом.

Какой антибиотик лучше при кашле взрослому?

Противомикробная терапия назначается эмпирически, с учётом основных возбудителей (пневмококка, стафило- и  стрептококка, гемофильной палочки, микоплазмы и хламидий).

При остром бронхите препаратами выбора являются:

  • аминопенициллины (амоксициллин);
  • защищённые пенциллины (амоксициллин/клавуланат; амоксициллина/сульбактам);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, спирамицин);
  • пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения (цефаклор, цефуроксим-аксетил, цефиксим, цефтибутен), при тяжёлом течении назначаются инъекционные(парентеральные) цефалоспорины (цефтриаксон).

При хроническом бронхите:

  • в качестве стартовой терапии назначаются те же препараты, что и при остром заболевании;
  • при частых обострениях или наличии гнойной вязкой мокроты применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), а также третье (цефтазидим) и четвёртое поколение (цефепим) инъекционных цефалоспоринов.

Для лечения пневмонии предпочтительным является использование:

  • защищённых пенициллинов и пероральных цефалоспоринов (амбулаторное лечение);
  • парентеральных цефалоспоринов второго (цефуроксим), третьего (цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон и т.д.)  и четвертого (цефепим) поколений (назначаются в условиях стационара);
  • на тяжёлые формы, плохо поддающиеся лечению или при наличии осложнений (абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит и т.д.) назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин и левофлоксацин).
  • при атипичных пневмониях (микоплазменные, хламидийные) или вызванных гемофильной палочкой, используют макролиды;
  • при аллергии на бета-лактамы назначают сульфаниламиды (ко-тримоксазол);
  • при аспирационных пневмониях после оперативных вмешательств или вызванных анаэробной флорой, назначают комбинацию цефалоспорина или ципрофлоксацина с производными 5-нитроимидазола (метронидазол).

Антибиотики при кашле у взрослых: список

При нетяжелых, неосложнённых бактериальных бронхитах препаратами первой линии считаются аминопенициллины и защищённые пенициллины.

Амоксициллин при кашле (Флемоксин Солютаб)

Амоксициллин является улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

антибиотики при сильном сухом кашле

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллин не активен против бактерий, способных продуцировать  пенициллиназы.

Преимущество Флемоксина, перед другими препаратами с аналогичным действующим веществом заключается в его растворимой форме, обладающей:

  • максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
  • быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
  • минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм, а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллин производства АВВА РУС и Биохимик Саранск.

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин не назначаются при:

  • гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
  • мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
  • колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
  • лимфолейкозе;
  • тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллина проникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

Сочетаемость с другими лекарственными средствами

  • Флемоксин Солютаб обладает синергическим взаимодействием с цефалоспоринами и антагонистическим с препаратами макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола и линкозамидов.
  • Употребление совместно с антацидами снижает усвояемость средства и эффективность от лечения.
  • Не рекомендована комбинация с антикоагулянтами, так как в следствие угнетения  микрофлоры кишечника и нарушения синтеза витамина К повышается риск кровотечения.
  • Флемоксин нарушает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
  • Не совместим с Метотрексатом, в виду повышения токсического действия на почки и Аллопуринолом (неаллергическая сыпь).

Дозировки и длительность лечения

Важно помнить, что терапию нельзя отменять сразу при появлении положительной динамики. Приём антибиотиков должен продолжаться ещё минимум 2-3 дня (в зависимости от тяжести заболевания) после нормализации температурной реакции и стабилизации состояния больного.

При легком и среднетяжёлом течении Флемоксин назначают  по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для  лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Амоксиклав при кашле

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Активно действующими компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота.

антибиотики при сильном сухом кашле

Эффективность средства в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы, объясняется способностью клавулановой кислоты образовывать деактивированные комплексы с ферментами бактерий и препятствовать ферментативному разрушению амоксицилина.

Список противопоказаний и ограничений к применению аналогичен Флемоксину, однако следует учитывать, что клавулановая кислота может токсично действовать на печень (чаще этот эффект проявляется у пожилых пациентов). Также Амоксиклав не применяется при наличии холестатической желтухи в анамнезе.

Дозировки средства

Для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести показан приём по 0.375 грамм трижды в день. При тяжёлом течении болезни дозировка увеличивается до 0.625 или 1-го грамма дважды в день.

Длительность терапии – от семи до 10-ти дней.

Сумамед от кашля

Активно действующий компонент препарата – азитромицин. Это противомикробное средство из группы макролидов, имеющее широкий спектр антибактериальной активности.

антибиотики при сильном сухом кашле

Механизм бактериостатического, а при достижении высоких концентраций бактерицидного действия, обусловлен необратимым нарушением синтезирования белков в бактериальной клетке, в результате связывания с 50S субъединицами рибосом патогена. Высокоэффективен в отношении вне- и внутиклеточных возбудителей.

Сумамед запрещен к назначению больным с:

  • аллергией на макролиды;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • тяжёлыми патологиями почек и печени;
  • в период грудного вскармливания.

Назначения в период вынашивания ребёнка допустимо, по строгим показаниям и под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что Азитромицин категорически несовместим с Эрготамином и Дигидроэрготамином, в виду выраженного токсического действия на сосудистую систему.

Также, препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гепарином и не рекомендован к использованию совместно с варфарином.

Не используется вместе с линкозамидами (антагонизм действия).

Побочные эффекты препарата проявляются:

  • расстройствами со стороны желудка и кишечника;
  • нарушением работы печени;
  • дисбактериозом и кандидозом;
  • аллергическими проявлениями;
  • фотосенсибилизацией;
  • тахикардией;
  • головной болью, сонливостью, тревожностью, раздражительностью.

Длительность курса лечения и рекомендованные дозы

Для терапии заболеваний лёгкой степени тяжести рекомендованы короткие пяти (0.5 грамма в 1-й день и по 0.25 г ещё четыре дня) или трёх дневные курсы (по 0.5 грамма один раз в день).

При среднетяжелом, неосложнённом течении препарат назначают пяти-семи дневными курсами по 500 мг.

С целью лечения респираторного хламидиоза или микоплазмоза используют длительные (до трёх недель) курсы лечения. В 1-й день показано употребление одного грамма Сумамеда, далее по 0.5 грамм один раз в сутки.

Средство необходимо принимать за один час до или через два часа после приёма пищи. Использование совместно с антацидами не рекомендовано, в виду резкого снижения биодоступности и усвояемости антибиотика.

Азитромицин при кашле

Оригинальный препарат стоит около 490 рублей за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма), поэтому если необходимы дешевые антибиотики при кашле, можно обратить внимание на аналоги.

антибиотики при сильном сухом кашлеИндийский Азирал, производства кампании Шрея, обойдётся российскому покупателю примерно в 290 рублей.

Отечественный Азитромицин кампании Вертекс стоит около 140 рублей.

Зитролид Форте (Валента Фарма) – 300 руб, Азитрокс (Фармстандарт) – 310 руб, Зи-фактор (Верофарм) – 210 руб.

Представленные выше антибиотики от кашля, относительно недорогие в сравнении с Сумамедом и обладают аналогичным действующим веществом и его концентрацией.

Нужно ли пить антибиотики при кашле?

Противомикробные препараты не назначаются на заболевания, имеющие вирусную природу. Исключение составляют тяжелые формы с осложнённым течением и присоединением бактериального компонента.

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при наличии признаков бактериальной инфекции:

  • прогрессирование заболевания на фоне противовирусной терапии;
  • выраженные интоксикационный и лихорадочный синдромы;
  • локально увеличенные лимфатические узлы;
  • гнойное отделяемое из носовых ходов или вязкая желтовато-зелёная мокрота;
  • антибиотик во время сухого кашля назначают при подозрении на респираторный хламидиоз или микоплазмоз (коклюшеподобные приступы);
  • появление одышки и дыхательной недостаточности;
  • лимфоцитоз, палочко- и сегментоцитоз, ускоренное СОЭ в анализах крови.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Заболевший человек может жаловаться на кашель, как самостоятельный симптом, но не исключено, что будут присутствовать также насморк, головная боль, ломота в теле, потливость. Пациенты должны понимать, что кашель – это следствие какого-то заболевания, и является лишь проявлением болезни. А симптомы болезни лечатся только симптоматически.

Присутствует насморк – назначают капли и ингаляции, болит горло – дают препараты от боли и першения, мучает изнуряющий кашель – назначают микстуры для образования и вывода мокроты.

Чтобы приступить к лечению кашля, прежде всего необходимо определить его природу: вирусный, бактериальный, кашель курильщика, аллергический или другой этиологии.

антибиотики при сильном сухом кашлеКогда задают вопрос: «Какой антибиотик лучше при кашле?», любой грамотный врач ответит, тот, который подходит именно вам. Важно знать, что любое назначение антибиотиков уместно только тогда, когда доказана бактериальная причина кашля.

Честно говоря, в настоящее время определить возбудитель, вызвавший кашель, очень сложно. Вряд ли кто-то из больных может сказать, что перед назначением антибактериальных средств у них брали мокроту на анализ (бакпосев). Обычно приходит участковый доктор, проводит аускультацию легких и бронхов, смотрит горло, спрашивает о жалобах и температуре тела.

Затем, принимает решение назначать антибиотик или нет. К сожалению, часто антибиотики назначаются для перестраховки после вирусных инфекций, на всякий случай, чтобы вдруг не развилась бактериальная инфекция в ослабленном вирусом организме. Такой подход категорически не допустим.

Точно узнать, какой подходит антибиотик при кашле у взрослых или детей поможет только бакпосев. Для этого пациент выхаркивает мокроту в баночку и ее отправляют в бактериологическую лабораторию. К высеявшейся бактерии в материале подбираются антибиотики, и только чувствительные из них дадут терапевтический эффект.

Какие бронхолегочные заболевания с кашлем требуют антибиотиков?

К таким патологиям относят ряд заболеваний, провокатором которых стала бактериальная среда, а именно:

  • трахеит и трахеобронхит (чаще влажный кашель);
  • фарингит (покашливание от раздражения задней стенки);
  • тонзиллит в сочетании с фарингитом (раздражающий кашель);
  • бронхит (кашель сухой и влажный);
  • пневмония (мучительный кашель);
  • плеврит (покашливание, боль в проекции воспаленной плевры);
  • туберкулез легких (кашель может отсутствовать, быть сухим, иногда с примесью крови).

Все эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и явлениями общей интоксикации. В общем анализе крове определяется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что свидетельствует о воспалительном процессе. Больше всего больные жалуются на кашель, и просят доктора подобрать антибиотики именно от кашля. Но, как мы уже знаем, что антибиотиков от кашля не бывает. Все антибактериальные препараты уничтожают только бактерии, а не само проявление кашля.

Антибактериальные препараты при заболеваниях дыхательных путей

Антибиотики при кашле у детей и взрослых подбираются только врачом. Они имеют не только различные названия, но и относятся к разным фармакологическим группам.

В большинстве случаев приходится назначать препараты широкого спектра действия, чтобы максимально «перекрыть» как можно больше бактерий. К сожалению, результаты бакпосева приходится ждать минимум 5 дней, а многие клинические случаи не позволяют так долго временить с лечением. Например, пациент с пневмонией не может ждать неделю, т.к. тяжелые формы этого заболевания чреваты летальным исходом.

Важно! Лейкоцитоз в крови, интоксикация, высокий подъем температуры свидетельствуют об инфекционном процессе, который нуждается в антибиотикотерапии.

Антибиотики при кашле и температуре определяются врачом, и в легких случаях заболевания, доктор, скорее всего, начнет с пенициллинов.

Пенициллины

антибиотики при сильном сухом кашлеКак правило при сильном кашле рекомендуются следующие антибиотики этой группы: флемоксин салютаб, амоксиклав, аугментин, ампициллин. Часто стоит вопрос, какой антибиотик лучше при кашле назначить ребенку?

Самым популярным в детской практике среди пенициллинов является аугментин. Все представленные препараты этой группы разрушают стенки клеток бактерий, тем самым лишая их жизни.

Макролиды

Эта группа сильнее пенициллинов, охватывает более широкое поле бактериальной флоры. Токсичность макролидов низкая, поэтому в педиатрии они также популярны, как и пенициллины. Доктора отдают предпочтение следующим препаратам: азитромицину (сумамеду), ровамицину, рокситромицину, кларитромицину, спирамицину.

Препараты новой генерации способны уничтожать также и атипичные бактерии. Макролиды тормозят синтез белка в клетках бактерий, отсюда и вытекает механизм антибактериальной активности.

Цефалоспорины

Когда нет эффекта от пенициллинов и макролидов, в «бой» вступают цефалоспорины. Их антибактериальное действие более мощное, поэтому лечение следует продолжать именной этой группой.

Когда мучает сухой или влажный кашель при различных патологиях дыхательных путей, может быть подобран один из следующих антибиотиков класса цефалоспоринов: цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, другие. Все эти средства применяются при осложненных формах заболевания, иногда с тяжелым течением.

Фторхинолоны

антибиотики при сильном сухом кашлеДанная группа представляет мощную антибактериальную активность. К представителям этой группы относят: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин. Фторхинолоны настолько сильны, что их включают в противотуберкулезные схемы лечения.

Например, поддерживающая терапия после перенесенного туберкулеза может состоять из двух средств:

  • изониазид (противотуберкулезный препарат);
  • ципрофлоксацин (фторхинолон).

Антибиотики для лечения сухого кашля при туберкулезе подбирает только фтизиатр, т.к. очень мало антибактериальных средств подавляет палочку Коха (возбудитель тубинфекции). Вот почему данное заболевание так трудно поддается лечению.

Пациенты должны знать, лечение со фторхинолонов никогда не начинают, поэтому они всегда находятся в резерве для более сложных случаев.

Недостатком этой группы является высокий риск побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Следовательно фторхинолоны не рекомендуются в педиатрии.

Недорогие, но эффективные антибиотики от кашля – список

К дешевым антибактериальным средствам, применяемым при кашле, относят:

  • ампицилиин (500 мг таблетки №10) – 15 рублей;
  • азитромицин (500 мг капсулы №3) – 80 руб.;
  • ципрофлоксацин (500 мг таблетки №10) – 70 руб.;
  • офлоксацин (200 мг таблетки №10) – 30 рублей.

Помимо этих препаратов существует множество других недорогих антибактериальных средств, цена на которые чуть выше. Большинство антибиотиков имеет низкую или среднюю стоимость, поэтому и антибактериальное лечение, как правило, недорогое.

В каждой группе антибиотиков всегда найдется антибиотик, который будет иметь символическую цену. Поэтому более длинный перечень антибиотиков для лечения кашля составлять нецелесообразно. Основная задача – подобрать именно тот препарат, который уничтожит виновника конкретного заболевания.

Статья в тему – как вылечить горло быстро в домашних условиях.

Какие антибактериальные препараты наиболее популярны при кашле?

антибиотики при сильном сухом кашлеСтатистика продаж показала, что макролиды – наиболее раскупаемые средства не только при бронхолегочных патологиях, но и других патологиях. Пик популярности можно отнести к назначению азитромицина.

Пульмонологи и лоры наиболее часто используют данный препарат. Он удобен в использовании, т.к. средство применяется один раз в день, а весь курс терапии составляет от 3 до 5 дней. Антимикробная активность всех макролидов достаточно широкая. Также большим плюсом макролидов является их низкая токсичность.

Вопросы и ответы при назначении антибиотиков при кашле

На страницах интернета пациенты получают онлайн консультации у практикующих врачей, и нужно отдать должное, многие из этих советов действительно помогают больным быстро, и не посещая поликлинику, решить проблему кашля. Конечно, такой подход мы не будем рекламировать, а просто рассмотрим, какие вопросы больше всего интересуют больных в отношении лечения кашля антибиотиками.

Нужен ли антибиотик при кашле ребенку, если нет температуры?

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, причем посещая нескольких докторов, получают различные советы. У детей помимо кашля в большинстве случаев присутствует и другая симптоматика: сопли, боль в горле, температура и другие проявления.

Клинический случай №1

Например, ребенок (4 года) кашляет около двух недель, мокрота обильная, плохо дышит носом ночью. Педиатр при аускультации проблем не нашла. Назначает аскорил и физраствор для промывания носа.

Отоларинголог сделал вывод, что причиной всему является воспаление задней стенки носа. Его рекомендации: общий анализ крови, капли сиалор + долфин. Результаты анализа крови в норме. Данное лечение убрало проблемы с соплями, а кашель не прошел.

Консультация у очередного педиатра завершилась рекомендациями по применению антибактериальных средств, т.к. двухнедельный кашель доктора насторожил.

Ответ

Рассмотрев данную картину заболевания, советуем следующее. У ребенка нормальный анализ крови, нет признаков бактериальной или гнойной инфекции. Поэтому антибиотики системного действия не нужны. Лучше назначить малышу изофру или софрадекс (в нос). Через неделю после предложенной терапии кашель должен отступить.

Клинический случай №2

Ребенку 6 месяцев. Готовится к зубам, слюни обильно текут. После появления слюнотечения начался сухой кашель, который продолжается 1,5 месяца. Педиатр назначал свечи виферон, проспан, ингаляции с физраствором. Кашель перешел во влажное состояние, но мокрота была только после ночи. Иногда появлялся лающий кашель (пили мукалтин).

Доктор настоял на рентгене (норма). Температура тела – норма. Направили в аллергоцентр, где порекомендовали убрать контакт с животными.

Несколько дней назад ребенок опять заболел ОРЗ. Симптомы: красное горло, кашель, температуры нет. Педиатр сказал, что ребенок постоянно болеет и назначил антибиотик от кашля (супракс).

Ответ

Такая картина заболевания действительно требует перестраховки. Длительный кашель, даже без температуры и хрипов должен настораживать. Где-то инфекция все же «засела». Можно сделать вывод, что у ребенка в организме присутствует вялотекущий воспалительный процесс. Длительность кашля, который продолжается более месяца, требует антибактериального лечения.

Родители должны знать, что прорезывание зубов – это не причина кашля, просто организм ребенка в этот момент теряет защитные силы.

Стоит ли принимать антибиотик при температуре 37 градусов при кашле?

Многие доктора считаю температуру 37 градусов нормальной, и если хрипов нет, то назначают микстуры и таблетки от кашля. Температура, которая находится на отметке 37 градусов, должна насторожить, тем более, если она наблюдается длительно, и у человека есть другие симптомы, особенно кашель.

Клинический случай

Пациент обратился на консультацию к терапевту со следующими жалобами: покашливание, температура тела 37–37,1 градус по вечерам, сонливость, тупая боль в области ребер.

Была проведена рентгенограмма в прямой и боковой проекции. На снимках норма. Врач назначил макропен (антибиотик) на 7 дней. Результат не принес результатов.

Боль в области ребер усилилась, кашель без изменений. Дополнительно рекомендовано УЗИ плевры и КТ. Диагносцирован плеврит. Проведена торокоскопия, где взята плевральная жидкость на гистологию, а также кусочек плевры для биопсии. Диагноз: туберкулезный плеврит. Больной направлен к фтизиатру.

Ответ

Приведенная картина заболевания дана для того, чтобы каждый пациент знал, что, если сохраняется длительное повышение температуры, сохраняются явления кашля, слабости – все это требует более глубокой и профессиональной диагностики. Температура 37–37,1 – не норма, а при длительном ее определении необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Только в редких случаях у людей может наблюдаться явление нарушения терморегуляции. Тогда других симптомов у человека не будет. Пациенты с этой проблемой вообще не замечают повышения температуры.

Заключение

Эффективные и недорогие антибиотики от кашля нельзя однозначно перечислить, т.к. подбор антибиотиков – дело индивидуальное. Не факт, что, например, амоксиклав не поможет вашему соседу, хотя сами вы вылечились при помощи этого средства, и кашель полностью прошел.

Статья в тему – постоянно красное горло, как лечить по Комаровскому.

антибиотики при сильном сухом кашлеВозраст, клиническая картина, заболевание – все влияет на выбор антибиотиков. Например, туберкулез лечат сразу несколькими синтетическими дешевыми антибактериальными средствами: изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол. Это классическая схема лечения первичного туберкулеза. Но, несмотря на дешевизну этой группы средств – это не повод к их назначению для лечения других видов кашля. Все индивидуально.

Иногда достаточно бывает устранить только аллерген, и кашель быстро проходит, а антибактериальные препараты тут и вовсе не причем, и даже могут только усилить явления аллергии.

Поэтому, лечение кашля антибиотиками, дешевыми или дорогими, это прерогатива только докторов. Если лечение не удовлетворяет пациента, и внутренний голос подсказывает, что терапия зашла в тупик, обратитесь за помощью к квалифицированному пульмонологу для решения проблемы с кашлем. Будьте здоровы!

Кашель является защитной реакцией организма на проникновение в организм патогенной микрофлоры или аллергенов. Поэтому может быть разной этиологии, соответственно лекарственные препараты должны воздействовать на причину заболевания. Антибиотики при кашле у взрослых целесообразно принимать только в тех случаях, если его вызвали бактерии. Антибактериальная терапия должна проводиться под контролем и по назначению врача, в противном случае, можно заработать дисбактериоз и устойчивость к антибиотикам.

В каких случаях принимают антибиотики при кашле?

антибиотики при сильном сухом кашлеАнгигистаминные препараты

Сам по себе кашель не является самостоятельным заболеванием, поэтому лечение должно направляться на причину кашля. Антибиотики не воздействуют на возбудителей вирусов, поэтому ими не лечат вирусные болезни:

  • ОРВИ;
  • простуда;
  • насморк и кашель при гриппе;
  • аллергический ринит и бронхит.

Для лечения таких заболеваний применяют препараты растительного происхождения, сиропы, настойки и жаропонижающие средства. При аллергической природе кашля назначают антигистаминные препараты. При респираторных заболеваниях антибиотики применяют только в случае грибковой или хламидийной инфекции. Бактериальную этиологию кашель имеет при следующих патологиях:

  • воспаление легких;
  • обструктивный бронхит;
  • хронический бронхит бактериального характера;
  • туберкулез;
  • трахеит острой формы, сопровождающийся гнойной инфекцией;
  • воспаление плевры.

Все эти заболевания сопровождаются высокой температурой, одышкой, гнойной мокротой, человек болеет долго и тяжело. В этом случае необходимо принимать при кашле антибиотики.

Как правильно принимать антибиотики при кашле

антибиотики при сильном сухом кашлеПорошок для приготовления суспензии

Антибактериальная терапия проводится одним препаратом, который может иметь любую лекарственную форму – таблетки, порошки, суспензии, ампулы для инъекций, которые применяют только в тяжелых случаях или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При лечении необходимо придерживаться строгой дозировки и почасового приема, это позволяет создать нужную концентрацию вещества в крови и максимально эффективно воздействовать на бактерии. Нарушения правил приема лекарства может привести к устойчивости микроорганизмов к антибиотику и неэффективности лечения. Лучше всего лекарство пить в одно и то же время в соответствии с инструкцией.

Если больному не становится лучше, кашель усиливается, через 2 дня необходимо обратиться к врачу для замены антибиотика на другой препарат, ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозу, это вызовет аллергическую реакцию и интоксикацию организма. Обычно курс лечения длится 3-10 дней, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Если состояние больного улучшилось, и кашель прошел, прерывать лечение нельзя, оставшиеся микроорганизмы могут снова активизироваться.

Какие антибиотики принимать у взрослых при кашле

антибиотики при сильном сухом кашлеПример антибиотика широкого спектра действия

Все антибактериальные средства подразделяются на группы в зависимости от активного вещества, которое воздействует на стенки бактерии и вызывает их гибель. Для того чтобы определить какие антибиотики принимать от кашля, нужно сделать лабораторный анализ мокроты, выявить возбудителя и препарат, который в отношении него активен.

Группы антибиотиков, применяемые при кашле у взрослых:

  1. Препараты на основе пенициллина быстро теряют свое действие, бактерии вырабатывают устойчивость к ним, поэтому их периодически совершенствуют и корректируют состав. Сегодня наиболее эффективны Флемоксин, Аугментин, Ампиокс. Принимают препараты этой группы не менее 10 дней несколько раз в сутки, они имеют накопительное действие.
  2. Антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины, активны в отношении стафилококка. Это препараты первого поколения Цефазолин и Цефалотин, препараты второго поколения назначают при устойчивости бактерий к пенициллиновому ряду антибиотиков – Цефотиам и Цефуроксим. Цефалоспорины третьего поколения – Цефтазидим, Цефиксим применяют для взрослых и детей при кашле бактериальной этиологии. Препараты последнего поколения активны в отношении многих бактерий, имеют мощное лекарственное действие с минимальным списком побочных эффектов, но не для всех доступны из-за цены. К ним относятся Цефпиром и Цефелим. Цефалоспорины применяют чаще в ампулах для инъекций 7-10 дней.
  3. Макролиды эффективны в отношении микобактерий, хламидий и граммоположительных кокков. Они наименее токсичны и практически не имеют побочного действия. Их часто назначают детям и принимают один раз в день. К этой группе антибиотиков относятся: Сумамед, Эритромицин, Азитромицин.
  4. Фторхинолоны – препараты мощного антибактериального действия, применяются при хронических заболеваниях, в симптомы которых входит затяжной кашель, совместимы почти со всеми лекарственными средствами и имеют короткий курс лечения 3-5 дней. Применяются в крайне тяжелых случаях из-за большого перечня побочных эффектов. К ним относятся Офлоксацин, Левофлоксацин.

При беременности антибиотики категорически противопоказаны, даже при сильном кашле. Они проникают в кровоток, достаточно токсичны, поэтому могут отрицательно повлиять на плод.

Антибиотики при сильном кашле у взрослых

При лечении сильного кашля необходима комплексная терапия для устранения инфекции, рекомендуется принимать антибиотик параллельно с иммуностимуляторами. Хороший лечебный эффект дает Коделак, его применяют как при влажном так и сухом кашле. Дополнительно можно пить Пектусин.

Антибиотики при сильном кашле принимают для устранения бактерий из бронхов, которые скапливаются в мокроте, в этом случае рекомендуются Макролен или Супракс.

Антибиотики при сухом кашле у взрослых

антибиотики при сильном сухом кашлеСухой кашель — крайне болезненный симптом

Сухой кашель бактериальной природы – редкое явление, он обычно бывает при простудных или вирусных заболеваниях. Если результаты анализов подтвердили наличие бактерий в организме, то врач назначает антибактериальные препараты.

Антибиотики при сухом кашле:

  1. Амоксиклав – выпускается в таблетках и суспензии. Принимают при воспалении легких, сопровождающимся сухим непродуктивным кашлем. В качестве побочных эффектов может появиться тошнота, рвота, аллергическая сыпь и головная боль.
  2. Аугментин – показан при острых бронхитах с мучительным кашлем, эффективен для лечения пневмонии, острых бронхитов и абсцесса легких. Оказывает побочное действие в виде диареи, желтухи.
  3. Флемоксин – применяют при сухом кашле бактериальной этиологии, побочное действие – зуд в анусе, диарея.

Для лечения кашля рекомендуются антибиотики, которые активны в отношении многих бактерий, это связано с анализом мокроты, который длится не меньше недели.

Список лучших антибиотиков при кашле у взрослых

антибиотики при сильном сухом кашлеАмоксициллин — недорогой препарат антибактериального направления

Антибиотиков сегодня фармацевтической промышленностью выпускается немало, все они разного спектра действия, отличаются основным веществом и эффективностью.

Список лучших антибактериальных средств при кашле:

  1. Сумамед – эффективное антибактериальное средство, применяется при влажном и сухом кашле, активно в отношении многих бактерий. Суспензию назначают детям при затяжном кашле и пневмониях. Принимается однократно в сутки, курс лечения – неделя. Имеет противопоказания: патологии печени, почечная недостаточность, болезни органов пищеварения.
  2. Амоксиклав – применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей, оказывает моментальное действие, в таблетках принимают дважды в день. Противопоказан при язвенной болезни, обострении гастрита, болезнях сердца и почек.
  3. Эритромицин – один из самых популярных антибиотиков, активен в отношении стафилококка, пневмококка. Назначают при пневмониях и бактериальных бронхитах, редко дает побочное действие.
  4. Амоксициллин – эффективный антибиотик, стоит недорого, доступен для всех слоев населения, хорошо лечит кашель при бронхите бактериального происхождения. Не применяется больными язвой и гастритом.
  5. Зи-фактор – мощный препарат, курс лечения всего – 3 дня по 1 таблетке, лечит бронхит, трахеит, тонзиллит. Не рекомендуется при больных почках, печени и желудке.

Когда речь идет об антибиотиках, самолечением заниматься категорически

запрещается, выбор лекарственного средства необходимо предоставить врачу. При простудных и респираторных заболеваниях сразу не принимают антибактериальные препараты, их назначают только при определенных показателях.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *