Средства по уходу за кожей при атопическом дерматите у детей

Содержание

Поскольку одной из главных причин атопического дерматита является кожа, которой не хватает липидов и белка филаггрина, надлежащий уход за ней зачастую приводит к полному исчезновению симптомов или к минимальному их проявлению.

Бактерии, вирусы и другие экзогенные вещества, как правило, проникают в организм через межклеточные промежутки рогового слоя. Эти промежутки у человека со здоровой кожей прикрывают липиды, обеспечивая целостность кожного покрова. Белок филаггрин, в свою очередь,  предупреждает избыточную потерю кожей влаги, а также способствует поддержанию барьерных свойств кожи.

Таким образом, сухая, не защищенная от внешних воздействий, кожа будет постоянно раздражаться даже от механического трения при ползании, от пота, от слюней и т.д. Поэтому при лечении атопического дерматита всегда нужно учитывать эту особенность кожного покрова атопиков и максимально стараться избегать воздействия раздражающих факторов на кожу, а также не позволять ей становиться слишком сухой. Это не «замазывание» проблемы, это восстановление естественных защитных функций кожи, которые по какой-то причине не выполняются в полном объеме.

Создание оптимальной внешней среды

Первое, что необходимо сделать для улучшения состояния кожи, склонной к атопии, – создать оптимальные условия внешней среды.

В помещении, где находится ребенок, следует поддерживать температуру не более 18-22 градусов, а влажность воздуха 40-60%, при этом на ребенке минимум одежды (при температуре 20-22 градуса моя дочурка одета лишь в футболку и подгузник (как днем, так и ночью)). Если ребенку жарко — его организм тратит много влаги, в том числе на выделение пота, соответственно, кожа сохнет. Кроме того, сам пот является сильным раздражителем, с ним выходят токсины и аллергены. Что касается влажности воздуха — она хороша не только для поддержания кожи в увлажненном состоянии. Бактерии, вирусы и аллергены гораздо активнее перемещаются в сухом теплом помещении, нежели в прохладном увлажненном. Однако переусердствовать с влажностью тоже нельзя, поскольку может завестись плесень.

Для поддержания температуры зимой закрываем батареи пенопластом, ставим регуляторы, проветриваем. В жаркую погоду пользуемся кондиционером.

Для поддержания влажности покупаем гигрометр, часто моем пол, ставим по углам тазики с водой, вешаем мокрые полотенца на батареи, в идеале пользуемся увлажнителем. Гигрометр стоит порядка 100-300 рублей, поэтому приобрести его не такая большая проблема. Часто слышу «у нас увлажнитель работает, поэтому с влажностью проблем нет». К сожалению, работающий увлажнитель — это не показатель. Во-первых, для того, чтобы он начал полноценно работать, необходимо наполнить влагой полы, стены, двери, мягкую мебель и т.д. Соответственно, первые пару недель он будет заниматься в основном именно этим. Во-вторых, увлажнителя хватает, в среднем, на одну комнату. Соответственно, чтобы влажность поддерживалась более-менее оптимальная, необходимо закрыть окна и двери в комнате, где этот самый увлажнитель стоит. В-третьих, влажность холодного уличного воздуха не идет в квартиру, поскольку несмотря на высокую относительную влажность, в таком воздухе мало влажности абсолютной (холодный воздух не может содержать большое количество водяного пара). Как итог: при проветривании влажность в квартире падает, несмотря на то, что относительная влажность на улице высокая. Соответственно, при проветривании вся наша влажность уходит, а проветривать надо. Поэтому увлажнитель работает круглосуточно, а после проветривания — на максимум.

Для примера: у нас в 2х комнатной квартире круглосуточно работают 2 увлажнителя. Влажность при этом зимой находится на уровне 20-30%. Стоит проветрить — опускается еще ниже. Таким образом, гигрометр в доме, где живет атопик — вещь необходимая, дабы знать наверняка — нужны ли еще какие-то мероприятия.

Что касается прогулок — тут тоже есть особенности. Разумеется, свежий воздух для кожи — это хорошо, однако следует помнить о том, что внешние агрессивные факторы могут негативно сказаться на коже. Помимо того, что желательно гулять в местах действительно со свежим воздухом (а не вдоль автомобильных дорог, заводов и т.д.), необходимо учитывать, что кожа многих малышей с атопическим дерматитом негативно реагирует на холод и солнце. В связи с этим за полчаса до прогулки и сразу после нее на кожу следует наносить эмолент.

В жаркое время года рекомендуется гулять утром или вечером, когда солнце менее активно. На ребенка в обязательном порядке надевается кепка или панама. В солнечную погоду необходимо пользоваться солнцезащитными кремами, не вызывающими контактного раздражения кожи. Даже если у ребенка есть мокнущие пятна, которые Вы хотите подсушить, делать это следует не на открытом солнце, а при помощи специальных местных средств, которые не будут пересушивать кожу не нуждающуюся в подсушивании.

Кроме того, в любое время года ребенка следует одевать по погоде, чтобы он не потел, потому как пот (как уже было указано выше) — это потеря организмом влаги, а также сильный раздражитель.

Гипоаллергенный быт

Фразу «гипоаллергенный быт» мамы детишек, склонных к атопии, слышат от врачей достаточно часто. Данное понятие включает в себя ряд мероприятий, направленных на исключение или сведение к минимуму воздействия факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:

  • Влажную уборку в квартире следует проводить как можно чаще, поскольку она отлично помогает бороться с пылью (один из главных раздражителей кожи) и создавать необходимую влажность в помещении. При этом для мытья полов следует использовать специальные детские средства, соду или же обойтись просто чистой водой. И вообще при уборке используем минимум химии в проветриваемом помещении и подальше от ребенка (в идеале, когда ребенок на прогулке с папой, бабушкой, дедушкой и т.д.).
  • По возможности следует убрать ковры со стен и полов, поскольку это главные пылесборники, которые к тому же мешают созданию надлежащей влажности и температуры в помещении. Если уж без ковров совсем никак, то следует их чистить как можно чаще.
  • Мягкие игрушки также являются пылесборниками. Их либо убираем, либо стираем как можно чаще.
  • Среди основных пылесборников следует также выделить пуховые и перьевые подушки и одеяла, ворсистые пледы, шерстяные одеяла, шторы, мягкую мебель. Все это необходимо как можно чаще стирать и чистить. Кроме того, кожу малыша могут раздражать перьевые клещи, поэтому пуховые и перьевые подушки и одеяла лучше заменить на синтетические. Если перьевые клещи слишком беспокоят малыша, можно также подумать об использовании защитных чехлов для мебельной обивки и матрацев.
  • Домашних животных и цветы лучше не держать в квартире, где проживает ребенок с атопическим дерматитом, поскольку это достаточно сильные раздражители. Если без животного совсем никак — не стоит пускать его в комнату, где малыш проводит большую часть времени и/или спит, а также на кровать и прочую мебель.
  • Максимально избавляемся от ингаляционных раздражителей, особенно от табачного дыма. Курить в помещении, где проживает ребенок, в принципе не стоит, а где проживает ребенок с атопическим дерматитом — тем более, поскольку табачный дым также является сильным раздражителем. Соответственно, на улице курильщиков тоже стараемся обходить стороной.

Создавая гипоаллергенный быт главное не переусердствовать. Ребенок не будет жить в стерильном мире, однако элементарную чистоту поддерживать необходимо.

Убираем контактные раздражители

Даже если есть пищевая аллергия или незрелость ЖКТ, токсины и аллергены, выступившие на кожу с потом зачастую проявляют себя только после встречи с каким-либо контактным раздражителем, поэтому очень важно ограничить такой контакт. Про пот и пыль было сказано выше, однако есть и другие распространенные раздражители.

Купаем правильно

Купание — это лучший способ насыщения кожи влагой, поэтому купать малыша, склонного к атопии, можно и нужно. Однако одним из самых распространенных контактных раздражителей является хлор, содержащийся в водопроводной воде, поэтому его нужно убрать в первую очередь, воспользовавшись одним из способов смягчения воды.

Кроме того, необходимо соблюдать определенные правила купания. В частности, как можно реже использовать мыло и шампунь (а если и использовать, то только предназначенные для детей с атопическим дерматитом на определенной стадии), следить за температурой воды (начинать купание с температуры не выше 35°-36°), не растирать кожу и т.д.

Все умывания-подмывания в течение дня также необходимо делать в воде без хлора и с минимальным количеством моющих средств.

Стираем правильно

Любую новую одежду перед тем, как надеть первый раз на ребенка, необходимо постирать, а также срезать с нее ярлычки, чтобы последние не раздражали нежную кожу.

Для стирки следует использовать только специальные детские порошки, желательно без биосистем и жидкие, а не порошковые (поскольку порошок сложнее вымывается из ткани).

Перед покупкой порошка внимательно читаем состав. В частности, максимально допустимая концентрация анионных ПАВ должна составлять не более 2-5% (а дучше вообще без них). Основная задача ПАВ устранять пятна с одежды, но в большом количестве они могут также приводить к нарушениям в иммунной системе, аллергическим реакциям и поражениям внутренних органов. Зачастую в порошках используются фосфаты, назначением которых является активация ПАВ и смягчение воды, а кроме этого они могут приводить к таким последствиям как проникновение вредных веществ в организм малыша даже при отсутствии ранок на коже (а теперь представьте кожу атопика в период обострения), снижение барьерных функций кожи, обезжиривание кожи, разрушение клеточных мембран, снижение иммунитета, нарушение свойств крови — настоящий яд для нежной кожи малыша. В большинстве стран Европы и в Америке данные компоненты запрещены к применению и заменены безвредными (дисиликат натрия (15-30 процентов), цеолиты), однако отечественные производители всего лишь снизили концентрацию фосфатов до 15-30 процентов. Что касается отбеливателей, содержащихся в порошках, они должны быть кислородными, а не оптическими или хлорными. Ароматизаторов, отдушек, фталатов и кондиционеров в идеале быть не должно, потому как они не выполаскиваются из ткани. Энзимы отвечают за расщепление трудно выводимых пятен и в мыльном растворе абсолютно безвредны, а потому вполне могут в порошке присутствовать, однако при их постоянном использовании одежда быстрее истончается.

В идеале следует использовать экологически чистые средства для стирки или мыльные орехи. Если используется порошковое моющее средство, то засыпать его в стиральную машину необходимо максимально аккуратно, а после лучше проветрить комнату, поскольку его токсичная пыль держится в воздухе до 30 минут.

Чтобы на белье не осталось моющих средств (они могут вызывать раздражение кожи), его необходимо хорошо прополоскать как можно большее количество раз (сейчас на всех стиральных машинах есть функция дополнительного полоскания — для детской одежды это обязательно). Причем в идеале полоскать надо в горячей воде (50-60 градусов), поскольку в холодной анионные ПАВ и фосфаты практически не выполаскиваются. Встречала мнение, что последнее полоскание следует осуществлять в воде без хлора (в фильтрованной или в кипяченой). Если у ребенка наблюдается сильная реакция на хлор, идеальным вариантом представляется установка соответствующих фильтров на входе в квартиру, чтобы вся вода была фильтрованной, однако это достаточно дорогое удовольствие. Следует помнить, что хлор, как летучее вещество, в процессе сушки и глажки также испаряется, однако его парами дышать очень вредно, а потому сушить белье рекомендуется в нежилом помещении (в идеале — на балконе).

Очень важно соблюдать указанные выше правила стирки не только в отношении одежды малыша. Любые ткани, с которыми контактирует с его нежной кожей, должны быть постираны с соблюдением данных правил: пеленки, постельное белье, одежда взрослых, пледы и т.д. В идеале каждый день менять не только одежду, но и постельное белье.

Избегаем шерсти и синтетики

>

Сухую атопичную кожу может раздражать даже хлопок, но шерсть и синтетика делают это гораздо сильнее, а потому от контакта с такими тканями следует отказаться. Оставляем только 100% хлопок и лен. Кроме того, красители также могут негативно сказываться на состоянии кожи, поэтому в идеале одежда ребенка и постельное белье, на котором он спит, должны быть белого цвета (без красителя). Перед тем, как взять карапуза на руки, маме (папе/бабушке/дедушке и т.д.) следует обернуть вокруг плеч пеленку, выделенную специально для этих целей.

Что касается верхней одежды — тут ситуация сложнее, поскольку сейчас даже подкладку шапочек-комбезиков зачастую делают из флиса. В таком случае необходимо сделать так, чтобы рукава х/б одежды выступали за рукава такого флисового комбеза. Что касается головы и шеи, то в продаже можно найти х/б шапки-шлемы, которые можно надевать под теплую шапку.

Играем правильно

Покупаем только качественные игрушки из качественных материалов. Лучше одна качественная игрушка, чем множество изготовленных из неведомого материала, покрытых неведомой краской. Если от игрушки исходит неприятный запах — это не значит, что ее можно просто проветрить. В частности, это относится к мягким коврикам-пазлам.

Также необходимо помнить, что любую игрушку перед тем, как дать малышу, следует помыть со специальным средством для мытья игрушек 0+ или прокипятить. Причем если моем, то ополаскиваем водой без хлора.

Мягкие игрушки лучше временно изъять как источник скопления пыли.

Стрижем ногти

Поскольку сухая кожа сама по себе имеет свойство чесаться (а в период сильного обострения — она зудит неимоверно), ногти малыша должны быть коротко острижены. Помимо того, что карапуз будет себя царапать, на кожу будут попадать бактерии, скапливающиеся под ногтями. В период обострения желательно укладывать ребенка спать в х/б рукавичках и носках.

Устранение сухости

Самый лучший способ насытить кожу влагой — купание с соблюдением всех необходимых правил. Однако кожа ребенка, страдающего от атопического дерматита, сама по себе не может удерживать влагу, поэтому помимо стандартного увлажнения необходимо постоянно (в том числе в период ремиссии) в достаточном количестве пользоваться эмолентами (специальные средства, помогающие коже удерживать влагу). При этом наносить эмоленты нужно также с соблюдением соответствующих правил использования эмолентов. Самое главное из них: эмолентом необходимо пользоваться по мере сухости. В период ремиссии — это, как правило, 2-3 раза в день. В период обострения — хоть каждый час. Потрогали — кожа сухая — увлажнили — нанесли эмолент.

Обеспечение правильного ухода в период обострения

В период обострения обязательно подключаем противовоспалительные средства. Если имеем дело с легкой стадией — обычно достаточно крема с цинком (Циндол, A-Derma Dermalibour‎, CICAPLAST BAUME B5, Uriage Cu-Zn+ Creme и т.д.). При обострении легком и среднетяжелом с 3х месячного возраста также можно использовать крем Элидел. При тяжелом обострении — только кортикостероиды, подходящие по возрасту или Протопик с 2х летнего возраста. Если дополнительно присоединяется вторичная инфекция — гормоны в сочетании с антибиотиками или противогрибковыми препаратами, либо комбинированные средства. Для того, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность применения гормональных препаратов, также необходимо соблюдать правила их применения и использовать их только по назначению, а также под наблюдением врача.

Наша схема лечения выглядела примерно следующим образом:

  • на мокнущие пятна: 2 раза в день Скин-кап (в идеале аэрозоль, но у нас был только крем, а пятен таких за все время было всего 2 и то небольших) после обработки  хлоргексидином/мирамистином. Кортикостероиды нам применять не приходилось;
  • когда мокнутие проходит, но краснота еще остается, а также на воспаленные (красные) участки без мокнутий: 1 раз в день крем Скин-кап (вот тут уже нужен крем) или 2 раза в день крем Элидел после обработки  хлоргексидином/мирамистином. Также на этой стадии подключаем эмолент для очень сухой кожи (триактивный/специальный крем Emolium; смягчающий бальзам Mustela  STELATOPIA; Topicrem AD Emollient Balm; Lipikar Baume AP+ от LA ROCHE-POSAY и т.д.), который используем по мере сухости. Нам идеально подошел Lipikar Baume AP+, но встречаются жалобы на то, что он щиплет/жжет кожу. Также понравились Локобейз рипеа, Mustela. От Emolium особо эффекта не заметили, от Topicrem было ухудшение, однако все индивидуально;
  • на белые сухие участки: продолжаем мазать эмолент для очень сухой кожи по мере появления сухости;
  • на остальное тело: легкий эмолент (обычно в виде эмульсий, у нас молочко Lipikar) по мере сухости (в период ремиссии мы мажем вечером после ванны и утром).

Вывод

В большинстве случаев при правильном уходе за атопичной кожей признаки дерматита существенно уменьшаются или исчезают вовсе, а потому это один из самых важных аспектов лечения.

Суть ухода сводится к ограничению контакта кожи с раздражителями, постоянному использованию в достаточном количестве эмолентов и применению противовоспалительных средств (в частности, кортикостероидов) в период обострения. Причем чем тяжелее проявление дерматита, тем тщательнее нужно соблюдать правила по ограничению контакта с раздражителями. Осуществляется такой уход до наступления стойкой ремиссии.

У моей крохи сухость кожи пока остается (на момент написания статьи ей 1 год и 3 месяца), однако благодаря уходу за кожей обострений не наблюдается уже полгода. У многих детей стойкая ремиссия наступает к году, у некоторых — к 3м годам. К школе атопический дерматит исчезает бесследно у 9 из 10 детей. Еще реже он проходит только к переходному возрасту и совсем редко остается во взрослой жизни.

Возможно, Вам будут интересны следующие записи:

Атопический дерматит и зубы

Лечение атопического дерматита: наш опыт

Профилактика атопического дерматита

Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы

Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко

°•★ Веселина ★•°

02.12.2017

Отличный отзыв! Думаю, мамам, столкнувшимся с этой проблемой, твой отзыв очень поможет!

Отмена

Показать ответы

Маша Мудрая

02.12.2017

Мы с вами оказывается друзья по несчастью. Мы тоже с диагнозом АД, смесь у нас только Пепти Аллергия. Сильно бьёт по кошельку(нам 8 месяцев, уже скоро 9. И наш рацион тоже скуден:смесь, гречка и кабачок. Я уже просвета не вижу. Такое ощущение что до школы значительная доля семейного бюджета будет уходить на смесь

У вас старшая тоже аллергик? Когда стало проще в плане еды? В каком возрасте?

Здоровья Вам и деткам!

Отмена

Показать ответы

Dolcejanet

02.12.2017

Замечательный,наиполезнейший отзыв! Желаю вам выздоровления в дальнейшем.

Отмена

Показать ответы

ПантеRRа

02.12.2017

Отзыв очень познавательный! Мне в этом плане повезло, у сына практически не было опрелостей и диатеза, вообще безаллергенный), как и я)

Отмена

Показать ответы

Леди Юлия

02.12.2017

У нас такая же проблема. Но сыну уже 6 лет и периодически обострения проявляются. Уход у нас такой же. Только адвантан не пробовала, возьму на заметку. У моей старшей дочери была пищевая аллергия, по сравнению с АД — это цветочки. Здоровья вашей малышке!

Отмена

Показать ответы

Крапива1981

02.12.2017

Полезный полный отзыв

Отмена

Показать ответы

Анастаsia

02.12.2017

Очень подробно, многим пригодится информация

Отмена

Показать ответы

Marie Johansson

02.12.2017

Очень полезный и подробный отзыв!

Хочу пожелать всем деткам без исключения здоровья и конечно их мамочкам.

Пусть Бог сделает так, чтобы ни один ребенок в мире никогда никогда не болел.

Подписываюсь под каждым словом! Отмена

Показать ответы

VendettaAsis

02.12.2017

Очень полезный отзыв! Сколько всего вы перепробовали! Дай бог эта бяка к вам больше не вернется!

Отмена

Показать ответы

Merag

02.12.2017

Отличный подробный отзыв!! Сталкивались с этой гадостью в 1.5 года, по рекомендациям со всеми согласна!! Желаю скорейшего выздоровления)

Отмена

Показать ответы

LeTo16

03.12.2017

Очень полезный отзыв! Спасибо, что поделились!

Отмена

Показать ответы

KoshkaPuma09

03.12.2017

Много полезных советов.

Отмена

Показать ответы

kissunia

03.12.2017

Какой интересный, познавательный и очень полезный отзыв.

Отмена

Показать ответы

Яна999

03.12.2017

Какой полезный и подробный отзыв!

Отмена

Показать ответы

priz

03.12.2017

Как все подробненько расписали)
СБ, мне не пришлось с таким столкнуться)

Отмена

Показать ответы

Наталия31

03.12.2017

Мне кажется сейчас нет полностью здоровых детей,есть недообследованные. С маленькими детьми и так много хлопот,еще и это…сочувствую,но Вы молодец что так активно боретесь!вырастет,может все пройдет или хотя бы уменьшится

Отмена

Показать ответы

_Elisa_

03.12.2017

много полезного узнала в вашем отзыве.

Отмена

Показать ответы

Annypsss

03.12.2017

Очень полезный отзыв! Средства многие знакомые, так как дочь у меня аллергик и кожа сохнет и шелушится. А что за порошок покупаете, как называется?

Отмена

Показать ответы

Николяша

03.12.2017

хорошая ветка, думаю многим мамам она будет полезна

Отмена

Показать ответы

≈♥≈ Alena ≈♥≈

03.12.2017

Полезный у вас отзыв получился 🌷😊

Отмена

Показать ответы

Svetlan_ka

03.12.2017

Очень подробный отзыв! Настоящая энциклопедия

Здоровья Вам и Вашим детям.

Отмена

Показать ответы

Маргаритка1982

03.12.2017

информативный отзыв, многим мамам будет полезен

Отмена

Показать ответы

NATALIA A

03.12.2017

отличный отзыв, молоденьким мамочкам очень полезен будет

Отмена

Показать ответы

freedom7

03.12.2017

И у моей атопия ((( С некоторыми из перечисленных средств знакомы

Отмена

Показать ответы

Yusupova

03.12.2017

полезный отзыв и ветка нужная! мне кстати тоже есть что написать

Отмена

Показать ответы

misselena Z

03.12.2017

Отличный отзыв! Но фотографии у вас как-то все перепутанные, текст не соответствует фотографии (пишите про порошок, а ниже фотография Атопика и Эмолиума; а там, где фото порошка — пишите про салфетки и т.д. везде по тексту), мне кажется, надо чуть-чуть подправить

.

У меня тоже иногда сбиваются при добавлении новой фотографии.

Средства все знакомые — ребенок тоже страдал дерматитом, но перерос, а я до сих пор страдаю.

Отмена

Показать ответы

Дикая♥Орхидея

04.12.2017

отличный и очень подробный отзыв

Отмена

Показать ответы

_Kassiya_

04.12.2017

Сколько полезной информации. Думаю пригодится многим мамам)

Отмена

Показать ответы

ksenia_007

04.12.2017

полноценное пособие молоденьким и будущим мамочкам ) многое из перечисленного мы тоже проворачивали )

Отмена

Показать ответы

ЛиловаяЛиса

04.12.2017

Полезный отзыв! на всякий случай положу в закладки!)

Отмена

Показать ответы

Kotana

04.12.2017

Полезный отзыв для родителей с маленькими детками)

Отмена

Показать ответы

Totosik_07

06.12.2017

Отличный отзыв! Бепантен и ромашка тоже постоянно в нашей аптечке.

Отмена

Показать ответы

mary1225

06.12.2017

про лавровый лист тоже слышала, но не применяла

Отмена

Показать ответы

alenkaryzank@

07.12.2017

Спасибо за этот отзыв!!! Все четко и понятно!

Отмена

Показать ответы

M_a_s_h_a

07.12.2017

Очень интересно было почитать!

Отмена

Показать ответы

shooik

09.12.2017

Полезный отзыв получился! Здоровья Вам и деткам)

Отмена

Показать ответы

palmero

13.01.2018

Атопический дерматит — это заболевание, которое может исчезнуть со временем, победили мы эту напасть у старшей дочери, очень верю, что победим и теперь.

Точно победите

По крайней мере, станет намного легче!

Вижу, не только у нас арсенал подобных средств впечатляющий..

Отмена

Показать ответы

Criolla

03.04.2018

С фотографиями напутано, в тексте одно, на фото другое.

Отмена

Показать ответы

Eugeniyaya

06.04.2018

Спасибо огромное за этот отзыв! Все по полочкам! У дочери АД. И года в два практически исчезли все симптомы. Я выдохнула — переросла. Но сейчас почти в три года все вернулось. Просто мы расслабились и в пищевом плане стали позволять практически все. Сейчас сильное обострение(. Снова закупаю эмоленты.

Отмена

Показать ответы

Объективочка

31.07.2018

под последней фразой тоже подпишусь, можно?))) и добавлю: не страдал

Отмена

Показать ответы

Согласно медицинскому определению, атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание кожи, которое имеет наследственное предрасположение и протекает циклически с периодами  обострения и затухания (ремиссии).

Ученые, долгие годы изучавшие проблему атопического дерматита, пришли к выводу, что для малыша от здоровых родителей риск заполучить атопический дерматит не более 10-15%. Если же хотя бы один из родителей сам страдает АД или имел его в прошлом, то риск для малыша увеличивается до 50%. Если больны или болели оба родителя, то с вероятностью 80% у их детей будет АД.

Что передается по наследству? Конечно же, не само заболевание, а предрасположенность к нему, то есть особое строение кожи, обусловливающее ее повышенную чувствительность ко всем раздражителям; настроенность иммунитета на аллергические (необычные, «взрывные») реакции на все незнакомое для организма; повышенная возбудимость нервной системы. Для малыша, имеющего «полный комплект» предрасполагающих факторов, достаточно воздействия так называемых триггеров, то есть «провокаторов заболевания», таких как попадание в организм аллергенов (белок коровьего молока, яйца, аллергены домашней пыли, шерсти животных и т.д.), стресс (отнятие от груди, переезд родителей, жаркая погода и др.), воздействие микроорганизмов (стафилококк, грибки и др.), раздражающие факторы (одежда из синтетических или шерстяных тканей, остатки моющих средств на одежде и др.) – и механизм аллергического воспаления придет в действие.

Кожа ребенка при атопическом дерматите претерпевает целый ряд изменений:

Ø    В поверхностном слое (эпидермисе) мало жирных кислот, вследствие чего клетки поверхностного слоя непрочные, быстро «рвутся», расслаиваются, из-за чего кожа не может удержать воду, поэтому пересыхает.

Ø    Чтобы убрать неполноценные поверхностные клетки, идет их повышенное слущивание (шелушение, ороговение).

Ø    Чтобы задержать воду, утолщается так называемый роговой слой, наблюдается гиперкератоз – утолщенная кожа с грубым кожным рисунком.

Ø    Клетки других слоев кожи тоже страдают, в них происходят процессы преждевременного старения, то есть они погибают быстрее, чем аналогичные клетки здоровой кожи.

Из-за своей повышенной чувствительности к любым раздражителям кожа малыша-аллергика реагирует обострением не только на очередную «атаку» аллергенов, но и на повышение или понижение температуры, отрицательные эмоции, незнакомую обстановку и др. Поэтому при атопическом дерматите ухаживать за кожей нужно в любой фазе заболевания – и при явном обострении, и в состоянии ремиссии.

Цель ухода за кожей при атопическом дерматите – поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление жирового слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи. 

Основные правила ухода за кожей малыша-аллергика:

·        Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).

·        Увлажнение и питание кожи.

·        Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.

·        Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).

·        Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дераматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее (например, DermaProtec).  

·        Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).

Ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).

Купать малыша следует каждый день, а если кожа слишком сухая, то 2-3 раза в неделю. Для купания нужно использовать только дехлорированную воду. Для этого ее отстаивают в ванночке (или в большой ванне) не меньше 12 часов, а затем разводят кипятком до нужной температуры (не выше 40 градусов). Продолжительность ванны должна быть 15-20 минут, чтобы произошло насыщение рогового слоя кожи водой. Не нужно тереть кожу мочалкой или губкой. Можно использовать только специальные сорта мыла (рН – нейтральное) или пенящиеся гели с комплексом жирных кислот омега-6 (читайте этикетку). Хорошо добавлять в воду специальные смягчающие гели-кремы, которые содержат жирные кислоты. Тогда после купания малыша не нужно ополаскивать, чтобы не смыть тонкую защитную пленку из жирных кислот.

Для ванн можно использовать и проверенные временем народные средства – настой листа березы, траву чистотела, череды, отвар коры дуба, корня лопуха, корня конского щавеля.

При очень сухой коже можно использовать ванны с отваром семени льна (250 мл отвара на 5 литров воды), крахмалом (200-300 г крахмала размешать в воде до «молочного» цвета), пшеничными отрубями (2 кг отрубей заварить 5 л воды, настаивать 30 минут, процедить и размешать в ванне).

После ванны кожу не вытирать! Легко промокнуть очень мягким полотенцем и сразу же, не выходя из ванной комнаты, в ее насыщенном паром воздухе нанести на влажную кожу ребенка смягчающе-увлажняющее средство.

Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. Они облегчают отшелушивание погибших клеток, устраняют сухость кожи, увлажняют ее поверхностный слой, восстанавливают жировую пленку на поверхности кожи, тем самым повышая ее устойчивость к внешним воздействиям.

Смягчающе-увлажняющие средства при обострении атопическом дерматите наносят на кожу до 10 раз в сутки, чтобы кожа была постоянно увлажнена. После стихания воспалительных проявлений бывает достаточно наносить средство на кожу 2-3 раза в день: после сна, после купания, перед ночным сном. В последнее время широкое распространение получила так называемая «мицеллярная вода». 

Это современное средство было изобретено в Европе, в первую очередь для людей,  страдающих тяжелыми кожными заболеваниями, такими как псориаз, ксероз, ихтиоз, атопический дерматит и т.д. В этом средстве нет не только щелочи, но и ПАВ, это так называемые водные растворы сложных эфиров жирных кислот. Они представляют собой дисперсионный мицелловый раствор, то есть воду со взвешенными мицеллами жирных кислот, которые, попадая на кожу, эмульгируют грязь и жир, совершенно не повреждая эпидермис. Для деток с атопическим дерматитом такая вода просто незаменима.

Правильный уход за кожей является важнейшим компонентом лечения АД и в большой степени способствует быстрейшему стиханию воспалительного процесса. В полной мере такой уход могут осуществить только родители, которые являются главными действующими лицами в борьбе против этой настырной болезни. На родителей возлагается ответственность и за уменьшение или прекращение воздействия триггерных (провоцирующих) факторов: организация правильного питания малыша и матери, если она кормит грудью, спокойная обстановка в семье, устранение других внешних раздражителей.

Что касается питания, то нужно отметить, что универсальной диеты для всех не существует. Сколько больных детей – столько и диетических рекомендаций. Но совершенно точно установлено, что переход кормящей женщины на низкоаллергенное питание и прием пробиотиков (живые лактобациллы) способствуют улучшению состояния ребенка с АД. При смешанном и искусственном вскармливании назначение малышам с высоким риском развития аллергии значительно гидролизированных смесей (с расщепленным молочным белком) уменьшает вероятность получить АД на 50%.

Имея полную информацию по уходу за кожей и основным моментам организации быта малыша с атопическим дерматитом родители могут чувствовать себя более уверенно, ведь информирован – значит, вооружен.

Что такое атопический дерматит и чем он опасен?

Атопический дерматит является генетически обусловленным заболеванием, при котором усиливается чувствительность организма к влиянию внешних факторов.

Атопия встречается чаще всего в детском возрасте, однако может проявиться и у взрослых. Если хотя бы один из родителей ребенка страдает аллергией, скорее всего ребенок тоже будет чувствителен к аллергенам.

Дерматит могут спровоцировать любые вещества, поэтому от данного заболевания панацеи нет. Родителям необходимо вовремя заметить тревожные симптомы и обратиться к детскому аллергологу, чтобы избежать проблем в будущем. Если ребенка не лечить от атопического дерматита, у него могут развиться хронические аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма и поллиноз.

Шелушение и краснота на щечках малыша — это атопический (аллергический) дерматит.

Спровоцировать атопию могут:

  1.  Домашняя и библиотечная пыль
  2.  Шерсть, слюна и кожа домашних животных
  3.  Пыльца деревьев, трав и цветов
  4.  Продукты питания
  5.  Укусы насекомых
  6.  Химические вещества, в том числе средства по уходу за кожей, бытовая химия, лекарственные препараты

Справиться с некомфортными симптомами АД (атопического дерматита) помогут специальные средства – эмоленты, помогающие смягчению и увлажнению кожных покровов. Особенность их действия в способности защитить кожу:

  • удерживать влагу;
  • устранять сухость;
  • снимать воспаление;
  • уменьшать шелушение;
  • увлажнять;
  • успокаивать зуд;
  • ликвидировать раздражение;
  • заживлять микротрещины;
  • восстанавливать водно-липидный слой;
  • помогать впитыванию других косметических препаратов.

Виды эмолентов

Все существующие для лечения нейродермита наружные средства можно разделить на 3 основные группы:

  • Препараты для устранения зуда и воспаления.
  • Увлажняющие и питающие кремы.
  • Противогрибковые и антибактериальные препараты.

К первой группе относятся кортикостероидные и негормональные противовоспалительные мази. Их используют в период обострений недуга непродолжительными курсами (от 5 до 15 дней, в зависимости от препарата).

Смягчающие и увлажняющие средства при атопическом дерматите применяются ежедневно, не менее 2 раз в день. Они помогают восстановить барьерную функцию кожи и снизить ее чувствительность к агрессивным факторам окружающей среды.

В 30% случаев заболевание сопровождается вторичным инфицированием кожных покровов — кандидозом, стрепто- или стафилодермией. Таким пациентам требуется назначение фунгицидных и антибактериальных мазей.

Для того чтобы справиться с заболеванием, устранить неприятные симптомы, применяют смягчающие средства в разных формах. Желательно комплексное использование всяких видов эмолентов при атопическом дерматите. Их выбор продиктован стадией заболевания:

  • при повреждениях кожи, когда она мокнет, применяют лосьоны, термальную воду;
  • шелушения лечат молочком, легким кремом;
  • сильную сухость снимают жирными мазями;
  • при острой форме обязательны водные процедуры – ванны, душ со специальными эмульсиями с последующим смазыванием кремами.

Дерматологи советуют для ухода при болезненных симптомах атопического дерматита:

  • в дневное время использовать лосьоны, молочко, гели;
  • ванны принимать перед сном, для получения результатов рекомендуют их делать ежедневно;
  • количество использований остальных средств – до 4 раз в сутки;
  • при очень сухой коже водные процедуры с маслами и эмульсией проводить чаще, обязательно обрабатывать тело кремами.

Крем при атопическом дерматите

Такая форма выпуска препаратов для увлажнения, очищения кожи, легко наносится, быстро впитывается, что идеально для использования днем. На российском рынке находит хорошие отклики Эмолиум – крем эмолент польского производства:

  • в составе масло карите, парафиновое, ненасыщенные жирные кислоты, мочевина;
  • активно смягчает очень сухую кожу;
  • эффективен при лечении острой формы атопического дерматита;
  • стоимость тубы 75 г – 650 рублей;
  • недостаток – высокая цена.

Для лечения заболеваний кожи дерматологи рекомендуют использовать после ванн крем с эмолентами Topicrem. Это средство по уходу:

  • содержит в составе молочную кислоту, пчелиный воск, глицерин, масло ши, льна;
  • восстанавливает водный, липидный обмен;
  • устраняет стянутость;
  • убирает раздражение, шелушение;
  • образует на поверхности влагоудерживающую пленку;
  • для профилактики используют 2 раза в неделю;
  • цена флакона с дозатором 500 мл – 1000 рублей;
  • минус – крем-эмульсия не рекомендована до 10 лет.

Мази при атопическом дерматите

Особенность этого продукта в том, что кроме смягчения мази при атопии создают на поверхности пленку, которая не позволяет коже дышать. Они эффективны при хронической форме заболевания. Помогают при сильном шелушении утолщенной кожи. Хорошо себя зарекомендовала прополисная мазь:

  • в основе – природный компонент пчелиный клей, прополис, связующее вещество – вазелин, рыбий жир;
  • устраняет шелушение, смягчает грубую кожу, увлажняет, обеззараживает;
  • удобна при небольшой площади поражения – туба 47 грамм;
  • цена – 160 р.;
  • минус – вызывает опрелость у младенцев в области складок на теле.

Использование мазей рекомендовано при атопическом дерматите с рецидивами, сильным зудом, трещинками. Эффективна при открытых ранах, появившихся при расчесывании, мазь Календула:

  • экстракт лекарственного растения смешан с ланолином или вазелином;
  • способствует заживлению мокнущих ран, увлажняет, успокаивает зуд;
  • цена – 70 рублей за 30 грамм;
  • минус – плохо впитывается.

Эмульсия для купания

Важной процедурой при лечении атопического дерматита в острой стадии, является ежедневное мытье. Используя эмоленты для купания в форме специальных масел, эмульсий, получают отличные результаты. Эффективен уход с помощью препарата Mustela Stelatopia. Масло для добавления в ванны:

  • имеет в составе экстракт ромашки, глицерин, лецитин, витамин Е;
  • масла пальмовое, миндальное – обладают свойством мягко очищать, смягчать кожу;
  • уменьшается раздражение, устраняется зуд;
  • минус – не используется при мокнущей форме атопического дерматита;
  • цена – 1300 р. за 200 мл.

Отлично устраняет симптомы заболевания продукт для ванн А-Дерма Exomega Soothing Bath. Это масло для ухода за очень сухой кожей:

  • содержит в составе растительные компоненты – экстракт овса, природные жирные кислоты Омега-6;
  • увлажняет кожные покровы;
  • успокаивает раздражение, вызывает чувство комфорта;
  • цена 1400 р. за 250 мл;
  • минус – быстро заканчивается.

С учетом входящих в продукт ингредиентов, все крема могут быть разделены на несколько категорий. Хорошие увлажняющие средства должны обладать стойким и быстрым клиническим эффектом. При их применении результат обычно заметен уже после первых дней с момента начала использования.

Все кремы, которые используются для терапии проявлений атопии на коже, можно разделить на несколько видов:

  • От зуда. Обычно содержат в своем составе активные вещества, которые останавливают воспаление и способствуют устранению зудения кожи. Антигистаминные добавки устраняют зуд и улучшают самочувствие больного ребенка. Как правило, эти средства назначаются на весь период острого процесса. В среднем, на 10-14 дней. Длительное использование таких кремов может вызвать привыкание, и потребуется замена средства на другое.

  • Гормональные. Содержат в составе глюкокортикостероидные гормоны. В большей степени — преднизолон, гидрокортизон или флутиказон. Могут назначаться на поздних стадиях болезни или при присоединении осложнений. Также часто применяются при долго незаживающих язвах или ранках. Останавливают воспаление во внутридермальных слоях, уменьшают количество воспалительных веществ, образующихся в ходе аллергии.

  • Негормональные или противовоспалительные. Назначаются на период обострения. Обычно не применяются дольше двух недель. При длительном приеме — могут вызвать привыкание и практически не приносят эффекта. Входящие в состав средств, противовоспалительные природные и синтетические добавки помогают устранить неблагоприятные симптомы. Хорошо устраняют выраженное покраснение, а также уменьшают кожный зуд.

  • Содержащие антибиотики. Назначаются при появлении бактериальных осложнений. Чаще, во время вторичных инфицирований. Применение таких средств позволяет эффективно бороться с различными видами стафилококковой и стрептококковой инфекций. Многие лекарственные кремы, помимо антибактериальных добавок, содержат также противогрибковые компоненты. Такой комплекс помогает эффективно бороться с различными видами кожных инфекций.

  • Увлажняющие. Помогают устранить сильную сухость, а также увлажнить нежную кожу малыша. Обязательно применяются у всех детей с атопическими болезнями. По отзывам многих мамочек: после использования подобных средств — кожа у малышей становится более мягкой и нежной на ощупь. Безопасный для применения состав позволяет использовать такие кремы, начиная с первых дней после рождения.

Вторая стадия ухода за эпидермисом при дерматите

Нужно отметить, что первая стадия лечения дерматита допускает использование наиболее качественных натуральных препаратов, которые чаще всего применяют в целях личной гигиены.

Например, специалисты рекомендуют использовать высококачественный крем, который выпускает известная торговая марка Атодерм. Она предлагает специальную линию полезных и натуральных средств, которые отлично ухаживают за эпидермисом. Натуральный крем помогает постепенно укрепить структуру кожного барьера, что предотвращает пагубное влияние большого количества внешних факторов, которые губительно воздействуют на верхний слой эпидермиса.

Такие кремы отлично нейтрализуют потенциальные аллергены и свободные радикалы. После использования таких средств хорошо увлажненная кожа становится мягкой и эластичной. Правильно подобранный лечебный крем не оставляет на коже жирного блеска, так как быстро впитывается.

Отличным средством ухода за нездоровой кожей при дерматите, с помощью которого можно выполнить наиболее эффективное лечение, является крем под названием Адерма.

Он представляет собой восстанавливающее и смягчающее средство, которое рекомендуют использовать для раздраженной и пораженной кожи. Этот крем имеет успокаивающие, антибактериальные и регенерирующие свойства, которые восстанавливают целостность эпидермиса, и снижают риск заражения бактериями.

Следующий этап избавления кожного покрова от неприятного заболевания подразумевает регулярное использование качественных и правильно подобранных кремов и мазей, которые нужно наносить на чистый и немного увлажненный эпидермис.

Например, можно использовать при дерматите инновационный фармацевтический препарат Элоком, который довольно-таки быстро и эффектно устранит существующую проблему.

Этот крем был разработан специалистами на основе так называемых нефторированных кортикостероидов, имеющих локальное действие. В таком средстве главное действующее вещество — это фуроат мометазона.

Элоком быстро снимает сильнейшее воспаление. А вот использовать его нужно всего лишь один раз в день.

Препарат не имеет противопоказаний и не попадает в кровь, а также не вызывает побочных эффектов. Основным достоинством является отсутствие в составе элокома фтора, который чаще всего способствует развитию довольно серьезной атрофии кожи.

Использовать мазь можно детям с двухлетнего возраста. Этот препарат подходит и для взрослых, которые желают как можно быстрее избавиться от недуга.

Для того, чтобы провести эффективное лечение дерматита, можно использовать мазь Адвантан, которая имеет довольно широкий спектр действия. Данное средство выпускают в виде эмульсии или крема, однако на результат это не влияет.

Препарат очень быстро очищает верхний слой эпидермиса при самых разных видах и стадиях дерматита. Лекарственная мазь подавляет воспалительные и аллергические реакции на коже, а также устраняет те реакции, которые связаны с усилением пролиферации.

В результате действия препарата наблюдается уменьшение ощущений дискомфорта и внешних факторов болезни. Помимо этого, данное средство выполняет лечение всего организма.

Использовать мазь можно параллельно с антибиотиком, который будет рекомендовать лечащий врач.

Характерные симптомы

При младенческом атопическом дерматите у малыша в первую очередь краснеют щечки, затем появляются покраснения и высыпания по всему телу, могут отекать конечности и лицо.

На коже появляются папулы, которые при вскрытии оставляют корочки, кожа трескается и шелушится. Сильный зуд не дает ребенку спокойно спать, он капризничает и отказывается от еды.

Заболевание могут сопровождать и другие симптомы аллергии, такие как конъюнктивит, ринит, сужение просвета бронхов. При появлении данных симптомов необходимо немедленно идти к врачу, так как это первый знак того, что у ребенка сильная непереносимость.

Для облегчения симптомов на коже необходимо применять

крема и мази при атопическом дерматите

. Кроме наружной терапии необходимо очищать организм, снижать влияние негативных факторов. Лечение должно проводиться только по согласованию с врачом.

Не применяйте самостоятельно средства от аллергии для ребенка. Вся информация, представленная в данной статье, является знакомительной.

Проконсультируйтесь с дерматологом, какое средство подойдет именно вашему малышу. Врач подскажет, чем лечить воспаления, чем мазать поврежденные участки кожи, как вернуть малышу нормальное самочувствие.

Особенности лечения мазями и кремами у детей

При лечении различных форм дерматита у детей нужно получить рекомендацию врача и соблюдать правила применения препаратов. Мази гормонального типа для детей назначаются с особой осторожностью, так как могут нанести вред растущему организму.

Лечение дерматита народными средствами в сочетании с комплексной терапией может принести положительный эффект и быстрое выздоровление поражённого участка кожи.

Лечебные отвары на основе натуральных трав способствуют снятию аллергии, заживлению ран и трещин. В списке ниже приведены самые нейтральные рецепты для борьбы с дерматитом.

  • Настойка ромашки. Снимает аллергические проявления, успокаивает зуд, обладает противовоспалительным действием. Цветы ромашки нужно залить кипятком, настаивать в течение 10 часов. Когда отвар достаточно настоится, следует освободить его от ненужных примесей. Готовую настойку можно применять для промывания очагов поражения, а также добавлять в воду перед купанием.
  • Отвар на основе дубовой коры. Побеги молодой коры залить водой, довести до кипения, держать на огне около 40 минут. После процедить полученный отвар и применять для протирания, при купании.
  • Отвар на берёзовых почках. Четыре столовых ложки почек берёзы залить 1 литром кипятка, настаивать отвар 6–8 часов. Полученную настойку можно использовать в качестве средства для протирания поражённых участков кожи, а также добавлять отвар в воду для купания.
  • Принятие овсяных ванн. Чистый овёс разварить да состояния каши. Отжать всю образовавшуюся слизь, после чего добавить полученную смесь в ванну непосредственно перед купанием. Данный метод помогает снять активные высыпания атопического дерматита.
  • Тыквенный сок и примочки. Нужно сделать сок из мякоти тыквы, затем нанести на поражённые участки тела. Также можно прикладывать кусочки тыквы в виде примочек. При использовании этого метода быстро снимается воспаление и кожный зуд в месте поражения.

Важно!Прежде чем использовать какой-либо метод народного лечения следует проверить, нет ли аллергии на компоненты рецепта, а также совместимость с лечебными препаратами комплексной терапии.

В определенных случаях лечащий врач может рекомендовать пациенту использовать лекарственные гели, которые помогают намного быстрее оздоровить эпидермис.

Например, это может быть увлажняющая и питающая эмульсия Топикрем. Этот препарат имеет наилучшее гипоаллергенное свойство.

Именно поэтому с его помощью можно вполне успешно проводить лечение наиболее тяжелых кожных заболеваний. Топикрем не вызовет побочных явлений.

Гель, попадая на кожу, отлично увлажняет ее и предупреждает появление таких симптомов, как, например, сыпь, шелушение или зуд. Применять гель лучше всего перед сном.

Гормональные средства

Последним достижением в области разработок негормональных противовоспалительных средств стало создание ингибиторов кальциневрина (главного фермента, участвующего в синтезе «детонаторов» кожной аллергической реакции).

Новая группа лекарств включает в себя пока один-единственный крем — Элидел. Доказана высокая эффективность его применения при легких и среднетяжелых формах заболевания.

К преимуществам препарата относится возможность длительного его использования на чувствительных участках кожи — лице, шее, коленных и локтевых сгибах.

Еще один нестероидный крем при атопическом дерматите — Глутамол. Выпускается в 2 формах — взрослой и детской.

Крем снижает чувство зуда, устраняет воспаление, обладает небольшим увлажняющим действием. Может применяться как основное средство терапии при легких обострениях недуга.

В тяжелых случаях действие Глутамола признано недостаточно эффективным.

Наряду с новыми препаратами врачи продолжают выписывать и традиционные мази — дерматоловую, дегтярную, серную, ихтиоловую, нафталановую. Однако следует помнить, что эти средства изготавливаются на основе ланолина и растительных масел.

При нанесении на кожу они создают на ее поверхности жирную водонепроницаемую пленку, препятствующую процессам увлажнения и питания. Поэтому не рекомендуется проводить терапию такими мазями дольше 5-7 дней.

Такие средства направлены на устранение воспаления, снятие первичных симптомов аллергии, таких как покраснение и зуд.

Такие препараты назначаются в крайнем случае, когда остальные средства для лечения бессильны. Любые гормональные средства оказывают побочные эффекты на организм.

Действующим веществом в гормональных препаратах являются глюкокортикоидные гормоны, которые позволяют быстро купировать основную симптоматику заболевания:

  • Аллергическая сыпь с чрезмерной сухостью;
  • Зудом кожного покрова;
  • Явлениями экссудации (мокнущими выделениями).

По силе лечебного действия гормональные препараты разделяют:

  • Слабой активности: Преднизоловая и Гидрокортизоновая мази;
  • Средней активности: Афлодерм, Лоринден;
  • Сильнодействующие: Адвантан, Белодерм, Элоком;
  • Максимально активные: Дермовейт.

Гормональные препараты представлены мазями и кремами, в зависимости от формы выпуска.

В своей основе содержат активные химические или растительные компоненты.

Оказывают менее выраженное лечебное воздействие по сравнению с гормональными средствами, однако имеют меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний.

Негормональные препараты выпускаются в форме мази или крема.

При терапии атопического дерматита важно не только лечить кожные поражения, но и правильно ухаживать за кожей.

Лекарственные препараты, которые применяют для лечения атопического дерматита можно разделить на две группы. К первой относятся препараты, помогающие справиться с острым периодом болезни, а ко второй лекарства обеспечивающие контроль и предупреждающие рецидивы.

Лечение атопического дерматита

Для комплексного лечения недуга применяют лекарственные препараты системного действия и средства для наружного применения. Для того чтобы уменьшить зуд ребенку назначают антигистаминные препараты, у которых выражен седативный эффект, такие как Тавегил или Супрастин.

При необходимости, если к атопическому дерматиту присоединилась вторичная инфекция, врачом могут быть назначены антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства. Важную роль играет диета при атопическом дерматите у детей .

Выбор наружных средств для лечения заболевания зависит от степени его тяжести. В легкой степени можно обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами, а в средней и тяжелой необходимы топические кортикостероиды.

Топические кортикостероиды

У препаратов этой группы мощное противовоспалительное действие. Их назначают при обострении атопического дерматита. Лечение продолжается в течение пяти – семи дней. В дальнейшем применяются негормональные противовоспалительные средства.

Топические кортикостероиды должен назначить врач. В некоторых случаях, исходя из возраста ребенка, для того чтобы уменьшить дозу действующего вещества мазь необходимо разбавлять детским кремом.

Противовоспалительные и антисептические средства

Эффективным является лечение атопического дерматита у детей препаратам из категории негормональных противовоспалительных средств. Существуют лекарства старого и нового поколения:

  • Элидел. Один из наиболее эффективных препаратов нового поколения. Можно применять детям с трехмесячного возраста. Препятствует высвобождению активных веществ из тучных клеток и лимфоцитов.
  • Циндол, Цинковая мазь, Драполен, Судокрем. Это препараты, содержащие окись цинка. Они оказывают противовоспалительное и подсушивающее действие. Лекарства достаточно эффективные.
  • Фукорцин. Оказывает противогрибковый и противомикробный эффект, и способствует заживлению. Препарат можно использовать в комбинации с противовоспалительными мазями.
  • Скин-Кап. Относится к новому поколению препаратов. Обладает противовоспалительным и антисептическим свойством. Лекарство достаточно эффективное, но дорогостоящее.

Мази, в состав которых входят антибиотики (Левомеколь, Левосин, Банеоцин, Бактробан) применяют с осторожностью, так как жировая основа не способствует высыханию и отпадению корочек. Также они могут вызывать аллергию.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей

Эмоленты – это средства для ухода за кожей, которые повышают местный иммунитет, насыщают влагой клетки и защищают кожу от негативного воздействия. Их применение играет важную роль, для профилактики рецидивов заболевания. Они гипоалергенны и не содержат вредных веществ.

Наиболее распространенные эмоленты которые можно приобрести в аптеке:

  • Эксипиал. Сюда входит гидролосьон и липолосьон.
  • Ойлатум. Гель для душа, эмульсия, мыло, крем.
  • Эмолиум. Крема и эмульсии разных видов и шампунь.

Увлажняющий крем при атопическом дерматите

Огромную роль в лечении и профилактике рецидивов заболевания играет увлажнение кожи. В идеале специальные средства должны применяться не менее трех раз в сутки, а в некоторых случаях до десяти.

Крем необходимо наносить сразу же после купания, промокнув кожу полотенцем, но не вытирая досуха.

Для увлажнения используют крема из серии эмолентов, такие как Эмолиум или Ойлатум. Также достаточно известными кремами являются Топикрем, и Мюстела.

Вылечить детский атопический дерматит достаточно сложно, но с помощью специальных средств для ухода можно добиться стойкой ремиссии.

Негормональные мази и кремы, используемые в терапии атопии у детей, подразделяются на:

  • антигистаминные (направленные на борьбу с аллергией);
  • иммуносупрессивные (подавляющие местный иммунитет);
  • дермато-косметологические.

Рассмотрим эти категории более подробно.

Антигистаминные

Антигистаминные мази — это препараты, позволяющие справиться с аллергической составляющей атопического дерматита, однако, используются они нечасто. Объясняется этот факт непродолжительным действием указанных средств, наиболее популярными среди которых являются Гистан и Фенистил гель.

Иммуносупрессивные

Несмотря на то, что иммуносупрессивные негормональные наружные средства появились на отечественном рынке сравнительно недавно, они отлично показали себя в терапии легких и среднетяжелых форм заболевания.

Наиболее используемым представителем этих средств является крем «Элидел», нашедший применение в качестве инструмента, позволяющего сдержать дерматит в острый период.

Дермато-косметологические

Дермато-косметологические наружные средства — это препараты поддерживающей терапии, включающую в себя косметику, действие которой направлено на увлажнение кожи и снятие воспаления. Рассмотрим основные из них.

Бепантен

Средство, широко использующееся при лечении любых кожных проявлений у детей. Может быть применен в терапии новорожденных. Включает в свой состав декспантенол, преобразующийся на кожных покровах в пантотеновую кислоту, ускоряющую регенерацию последних.

Бепантен используется для обработки опрелостей, травмированной и сухой, покрытой трещинами кожи у детей, страдающих атопическим дерматитом.

Цинокап

Препарат, активным веществом которого является цинк, снимающий шелушение, воспаление и зуд. Препарат используется в терапии детей, возрастом от одного года и используется на стадии перехода острой стадии в подострую. Средняя продолжительность лечения указанным средством составляет 30 дней.

Ла-Кри

Полностью натуральный препарат, увлажняющий, успокаивающий и заживляющий воспаленную кожу. Может быть использован в терапии атопического дерматита у новорожденных. Для достижения наилучшего результата может быть применен совместно с антигистаминными средствами.

Судокрем

Мази при атопическом дерматите, предназначенные для детей и рекомендуемые специалистами в области народной медицины, используются по достижении малышами трехлетия и включают в себя следующие средства.

Мазь со зверобоем

Мази от атопического дерматитаПри выборе наружных средств для лечения атопического дерматита доктор учитывает индивидуальные особенности протекания этой патологии. Принимаются во внимание следующие факторы:

  1. Возраст пациента.
  2. Площадь распространения сыпи.
  3. Характер воспаления.

Если атопический дерматит находится на стадии обострения и человек жалуется на то, что сыпь чешется очень сильно, то лечение предполагает использование компрессов с жидкостью Бурова.

Если высыпания беспокоят больного не очень сильно, ему назначается применение противовоспалительных мазей или паст. Обычно мази содержат нафталанскую нефть, а также ихтиол и деготь.

Часто для облегчения симптоматики человеку назначаются кортикостероидные мази. Они способствуют уничтожению болезнетворных микробов, а также купируют воспалительный процесс.

Недавно специалисты разработали новые крема и мази, основанные на нефротированных кортикостероидах местного воздействия. Самым эффективным средством считается Элоком.

Гормональные крема

Увлажняющая косметика при атопическом дерматите должна применяться как можно чаще — в идеале до 4-5 раз в сутки. Структура кожи у пациентов изменена генетически, и даже в тот момент, когда она выглядит здоровой, она все равно нуждается в постоянной заботе.

К средствам по уходу за пораженной кожей предъявляются особые требования — они не должны содержать алкоголя, стабилизаторов и отдушек. Специальная продукция представлена в ассортименте производителей дерматологической косметики.

Так, например, Mustela при атопическом дерматите рекомендует серию Stelatopia, компания Uriage — линию Atopalm, Topicrem – средства Nigy-Charlieu. Эти кремы изготовлены без применения минеральных масел, вазелина и ланолина.

Они не нарушают обменные процессы в коже, а входящие в их состав жирные кислоты помогают восстановить структуру разрушенного эпидермального слоя.

Единственным залогом успешной наружной терапии нейродермита служит доверие к врачу. Важно соблюсти все данные специалистом рекомендации и пройти курс назначенных препаратов до конца.

Если лечение не приносит ожидаемого результата, то не стоит обращаться за советами, чем мазать атопический дерматит, к интернет-ресурсам или друзьям «по несчастью».

Как показывает практика, панацеи от хронического кожного недуга не существует. И не всегда лекарство, спасающее одного больного, помогает другому.

На поиски верного решения часто требуется время… и терпение пациента.

Выделяют следующие группы негормональных препаратов:

  • антигистаминные препараты местного действия относительно нечасто применяются при дерматите. Действуют они по времени недолго и достигают результата в случае отсутствия тяжёлых проявлений на коже. К одним из самых известных антигистаминных средств можно причислить Гистан и Фенистил;
  • иммуносупресcоры негормональные, в виде крема появились не так давно, но уже есть положительный опыт их применения. Они более безопасны чем гормональные препараты, так как не могут вызвать системного действия. Их можно применять на всех участках тела, в том числе на лице и в паховой области. Примером может служить крем Элидел. Минус таких препаратов в высокой стоимости;
  • дермато — косметологические средства представляют собой, в основном, целые линейки, состоящие из нескольких косметических форм (молочко для тела, мазь, крем и т. д.) Эти средства могут применяться на постоянной основе в периоды обострений и ремиссии заболевания.

Изменение цвета кожных покровов, раны затянутые плотной коркой, шелушение — это запущенная стадия атопического дерматита.

На фоне использования кремов больным часто дают принимать сорбенты (Энтеросгель), и детям гипоаллергенные молочные смеси, типа Альфары.

Негормональные крема при атопическом дерматите

  1. Бепантен. Этот известный крем производится в двух формах: 5% крем и мазь. Бепантен при атипическом дерматите назначаться может в младенческом возрасте. Основной задачей этого крема является борьба с воспалением и повреждениями кожных покровов. Основным действующим веществом препарата является деспантенол. При взаимодействии с кожными покровами деспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая способствует регенерации клеток кожи. Бепантен также можно применять при инфицированных ранках на коже, частом явлении при аллергическом дерматите. В этом случае нужно использовать «Бепантен плюс», который имеет в своём составе антисептик. Бепантеном можно обрабатывать все инфицированные и воспалённые участки кожи. Мазь Бепантен помимо основного компонента содержит вазелиновое масло и ланолин. Существует также лосьон Бкепантен, который способствует охлаждению кожи. Бепантен при атопическом дерматите отзывы имеет в основном положительные, он широко применяется и в общей педиатрической практике.
  2. Цинокап. Этот безопасный и достаточно эффективный препарат широко применяется для купирования воспаления кожных покровов, в том числе, и при атопическом дерматите. Средство придаёт коже увлажнение за счёт вещества дескапантенол, а входящий в состав цинк хорошо способствует прекращению зуда и шелушения. Инструкция позволяет применять крем Цинокап с 1 года жизни. Обрабатывать кремом можно все участки тела, в том числе, и снежной кожей. Препаратом пользуются на исходе обострения дерматита и применяют в течение месяца. Также существует лосьон Цинокап, который, за счёт наличия в составе этилового спирта, подсушивает кожу. Им в основном пользуются в острой стадии заболевания.
  3. Ла-Кри. Это средство на натуральной основе можно применять для всестороннего лечения атопического дерматита. В состав препарата входят различные растительные компоненты. Составляющие крема помогают справиться с трещинами на коже, зудом, воспалением, шелушением. Этот крем при атопическом дерматите можно использовать одновременно с другими местными препаратами, например антигистаминными. Средства Ла-Кри можно применять с младенчества, так как в основе только безопасные растительные компоненты. В косметическую линию Ла-Кри входят также шампуни, эмульсии, кремы для очищения кожи и бальзамы. Эту линейку можно применять в терапии аллергического дерматита на постоянной основе.
  4. Судокрем при атопическом дерматите применяется как антисептическое и противомикробное средство. Этот крем подходит для всех типов кожных покровах и применяют при воспалительных процессах, вызванных раздражением и опрелостями. В своём составе Судокрем содержит цинк, который способствует поддержанию водного баланса кожи и устранению зуда. В основном препарат рекомендуют как средство второй линии, но не как основной препарат. Судокрем содержит в своём составе бензилбензоат, который достаточно агрессивно влияет на детскую кожу, поэтому врачи не рекомендуют применять его в младенчестве. Те кто применял Судокрем при атопическом дерматите, отзывы оставляет самые различные, как негативные, так и позитивные. В любом случае, лучше перед покупкой препарата проконсультироваться с лечащим врачом.
  5. Топикрем представляет увлажняющие крема при атопическом дерматите и имеет в своём составе мочевину, гидратанты и глицерин. Многие убедились, что при постоянном использовании препарата топикрем при атопическом дерматите постепенно, исчезает необходимость в применении средств на гормональной основе. Топикрем приятно и легко наносится на кожу, не оставляя жирной плёнки. Можно наносить препарат на все участки тела. Средство способствует восстановлению правильного водного баланса кожных покровов. Часто при помощи Топикрема разводят кортикостероидные гормональные препараты, для того чтобы больной постепенно отвыкал от них. Постепенно долю Топикрема в смеси наращивают и со временем полностью перестают добавлять гормональные средства. Плюс Топикрема в том, что он не приводит к привыканию Можно применять 3 раза в день. При тяжёлых формах дерматита можно применять крем с увеличенным количеством мочевины Топик-10.
  6. Мустела представляет собой линейку препаратов для местного применения для младенцев с проблемной кожей. Мустела при атопическом дерматите уменьшает вероятность присоединения инфекции в периоды обострений, за счёт специальных липидов в составе. Этот крем уменьшает чувствительность склонной к аллергическим реакциям кожи. Мустелла, как и Топикрем помогает сократить курсы использования местной гормональной терапии.
  7. Эмолиум при атопическом дерматите представлен целой линией средств. В основном такие кремы как Эмолиум, применяются для вспомогательной терапии заболевания. Крем Эмолиум борется с такими проявлениями раздражения кожи, как зуд и жжение, способствует восстановлению липидной защитной плёнки. Применяться средство может у пациентов с младенческого возраста, так как все компоненты гипоаллергенны.

Негормональные препараты, которые применяются при лечении атопического дерматита.

Банальный вазелин при атопическом дерматите также может применяться. Помните, что на основе его производных делаются многие эмоленты.

Вазелиновый основной эффект — это смягчение и увлажнение кожи. И если в аптечке больше ничего нет, вазелин может существенно облегчить состояние.

К тому же этот препарат стоит очень не дорого.

Все негормональные кремы для местного применения нужно сочетать с диетой, а также препаратами системного действия (которые действуют на весь организм в целом).

Помните, несмотря на то, что негормональные кремы достаточно безопасны, любой их компонент потенциально может усилить аллергию. Перед применением советуйтесь с лечащим врачом!

Каждый врач знает, что торопиться с использованием этик средств не стоит. Дело в том, что препараты обладают большим количеством побочных эффектов и вызывают привыкание.

Но полностью исключить из лечения гормональные крема нельзя. Иногда только при их помощи можно справиться с тяжёлыми обострениями атопического дерматита. Помните, что лечение гормонами может назначить только врач!

По силе воздействия можно выделить 4 основных группы гормональных кремов:

Негормональные кремы очень мягко воздействуют на кожу, но в то же время — результативно. Обычно негормональные средства назначают для лечения детского дерматита.

Крем Циновит – негормональное средство с противовоспалительным, противогрибковым и антисептическим действием. Крем создан на базе исключительно натуральных масел, которые прекрасно впитываются и создают естественный барьер, защищая кожу от неблагоприятных внешних факторов.

Действие линолевой и линоленовой кислоты в составе Циновита также направлено на регенерацию барьерной функции эпидермиса. Крем восстанавливает нормальную работу сальных желез и угнетает чрезмерно активное разрастание верхних слоев эпидермиса, избавляя от шелушения.

Показания к применению крема Циновит: раздражение, краснота, шелушение, зуд и остальные реакции кожи, связанные с атопическим или себорейным дерматитом, аллергией, псориазом, экземой, нейродермитом.

  Крем используют, когда противопоказаны глюкокортикостероиды либо есть опасения по поводу их использования. Крем Циновит, в отличие от глюкокортикостероидов, безопасен, он подходит даже для самых маленьких — с годовалого возраста.

Производитель косметической продукции Мустела выпускает специальный крем от атопического дерматита. Действие крема Мустела направлено на восстановление липидного баланса, он успешно борется с дерматитом у малышей, смягчая и увлажняя нежную кожу.

Крем Эмолиум — это новейший эмолент, созданный для ухода за чувствительной и сухой чувствительной кожей. Эмолиум подходит для повседневного применения, а также для профилактики атопического дерматита и восстановления эпидермиса в периоды ремиссии.

Эмолиум успешно устраняет сухость и борется с причинами ее появления: наполняет липидами и увлажняет верхний слой кожи, предотвращает потерю кожей влаги, регенерирует водно-жировой слой.

Все компоненты формулы Эмолиума нетоксичны и гипоалерегенны, вероятность передозировки при частом использовании исключена.

С помощью Протопик лечат детский атопический дерматит. Препарат снимает воспаления, но не вызывает атрофию эпидермиса. Разрешен для применения с двухлетнего возраста больного.

Если кожа от пребывания на солнце воспалилась, тоже рекомендуется воспользоваться кремом, содержащим цинк. Поможет также мазь с метилурацилом или ланолином. В особых случаях специалист может назначить при фотодерматозе Фторокорт (крем на основе триамцинолона) или Бетаметазон.

Самым последним словом в сфере разработок негормональных кремов от аллергического дерматита, стало создание ингибиторов кальциневрина. Это ведущий энзим, принимающий участие в синтезировании «детонаторов» аллергии на коже.

На сегодняшний день, есть один препарат с таким механизмом действия – крем Элидел. Он успешно борется не только с легкими проявлениями дерматита, а способен справиться с среднетяжелой степенью заболевания.

Крем от себорейного дерматита регулирует работу сальных желез, снимает воспаление, борется с грибковой инфекцией и прочей флорой патогенного характера. Для локального применения обычно назначают противогрибковые средства, гормональные и кератолитические кремы.

Себорейный дерматит проявляет себя из-за активации грибка Malassezia, и по этой причине в обязательном порядке средство для локального использования должно содержать антимикотический компонент, чтобы остановить размножение грибов.

Для борьбы с этим видом грибка эффективны Флуконазол; Клотримазол; Итраконазол и Кетоконазол. Фармакодинамика таких препаратов сходна: угнетается выработка эргостерола и атакуется клеточная оболочка грибков.

Гормональные крема от себорейного дерматита (элоком, целестодерм, тридерм) необходимо подбирать и использовать очень аккуратно, ведь его бесконтрольное использование снизит местный иммунитет, а в результате нарушится нормальная микрофлора.

Прежде чем остановить свой выбор на каком-либо препарате, лучше проконсультироваться с дерматологом. Скорее всего, он предложит сочетать антимикотические и стероидные кремы и дополнительно- антибактериальные и кератолитические средства.

К данному типу относятся препараты, которые основаны на действии витаминов, натуральных компонентов. Они обладают высокой заживляющей способностью, восстанавливают кожные покровы.

Их также используют для лечения начальных стадий атопического, себорейного, контактного, кожного, перорального, варикозного, аллергического дерматита.

Важно! Главным плюсом негормональных мазей, кремов является сверхактивность при лечении различных видов дерматита лёгкой формы. Организм не привыкает к таким мазям. Они улучшают обменные процессы в организме, восстанавливают упругость кожи.

Мазь или крем негормонального типа также имеет ряд недостатков. Самый основной из них — это неэффективность лечения при тяжёлой форме дерматита (атопический, пероральный, контактный).

При использовании данных мазей и кремов может развиться аллергия на данные препараты в виде высыпаний и непереносимого зуда.

Обязательно изучите инструкции к препаратам, которые собираетесь применять. Либо проконсультируйтесь со специалистом по выбору мази или крема для быстрого излечения от дерматита. Ниже приведены несколько видов негормональных мазей.

«Бепантен»

Выпускается в форме тюбика с кремом или мазью. Эффективен при атопическом дерматите у новорождённых младенцев.

Используется в качестве средства для быстрого заживления ожогов, ран, трещин, снятия высыпаний аллергического характера, потнице и опрелостях. Основное вещество — витамин В5, который способствует быстрому восстановлению процессов в организме.

Не рекомендуется при гиперчувствительности.

«Протопик»

Форма выпуска: мазь в пластиковой картонной коробке. Основное действующее вещество — моногидрат такролимуса.

Оно обеспечивает быстрое восстановление кожи. Мазь является достаточно действенной при лечении разных типов дерматита.

Имеет следующие противопоказания: период вынашивания ребёнка, кормление грудью, дети до 16 лет, высокая чувствительность кожи.

«Лостерин»

Крем, использующийся при комплексном лечении атопического и себорейного дерматита. Назначают в профилактических целях при чрезмерной сухости рук. Основной компонент – нафталан. Обладает бактерицидным, восстановительным действием. Имеет ограничения приёма при сильной чувствительности.

«Фенистил»

Крем от аллергии. Оказывает быстрый антигистаминный эффект.

Активное вещество — диметинден. Блокирует развитие рецепторов аллергии, убирает отёчность.

Используется в профилактических целях для защиты от аллергии, экземы, атопического, аллергического, себорейного дерматита. Препарат не следует принимать при глаукоме, бронхиальной астме, после третьего месяца беременности, при кормлении грудью и при возрасте ребенка до 1 месяца.

Особенности диеты

Питание при атопии у детей подразумевает исключение продуктов, считающихся аллергенами.

Малышей до года в данном случае следует перевести на специализированное гипоаллергенное питание, в подавляющем большинстве случаев не содержащее сою и глютен. Так, детям могут быть рекомендованы смеси:

  • Нутрилак;
  • Прегестимил;
  • Альфаре.

Выбор смеси требуется согласовывать с врачом.

После введения в рацион рекомендованной специалистом смеси следует внимательно следить за состоянием ребенка и, при любых отклонениях от нормы (появлении сыпи, расстройства стула) произвести замену подобранного питания на другое.

У детей старшего возраста следует пересмотреть рацион и исключить из него продукты, приводящие к развитию аллергии. В подавляющем большинстве случаев исключению подлежат следующие блюда, продукты и напитки:

  • газировка;
  • куриное мясо и яйца;
  • коровье молоко;
  • фаст-фуд;
  • икра;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • сладости и, в особенности, шоколад и мед;
  • сдоба.

https://www.youtube.com/watch?v=2V-ZO3Lr-AA

Post Views: 1 377

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *