После ожога 2 степени на голове развился дерматит как лечить

Содержание

Дерматит на голове — распространенное заболевание, при котором воспаляется верхний слой кожи. Этой болезнью страдает примерно каждый двадцатый человек в возрасте 18—50 лет. Два вида дерматита, локализующихся на голове, — себорейный и атопический — имеют различные причины возникновения, клиническую картину и, соответственно, требуют разного подхода в лечении.после ожога 2 степени на голове развился дерматит как лечить

Причины

Развитию болезнь способствует действие следующих факторов:

  • Наличие грибковой или микробной инфекции.
  • Гормональные изменения, эндокринные патологии.
  • Психоэмоциональное состояние. Потрясения, стрессы, переутомления и повышенное нервное напряжение ослабляют организм.
  • Пониженный иммунитет.
  • Проблемы с ЖКТ. Панкреатит и колит приводят к нездоровому обмену веществ, вследствие чего кожное сало выделяется сверх меры.
  • Неблагоприятный климат или резкая его смена, перепады температур, переохлаждение.

Два распространенных вида дерматита на волосистой части головы возникают по разным причинам.

Атопический дерматит

Этот тип заболевания развивается по таким причинам:

  • Генетический фактор. Дети, чьи родители страдают от аллергии, более предрасположены к атопическому дерматиту.
  • Возраст. Болезнь чаще возникает у детей 2—7 лет, нежели у взрослых людей. Если патологию лечить, она становится менее активной по мере взросления человека. Взрослые люди подвержены патологии в основном из-за сильно сниженного иммунитета.
  • Питание и проблемы с пищеварением. Когда организм не в состоянии правильно усвоить пищу, активизируется иммунитет, производятся антитела, которые начинают бороться с клетками собственной кожи.
  • Аллергические реакции. Раздражителями могут быть укусы насекомых, шерсть домашних животных, пыль, сезонное цветение растений-аллергенов.
  • Нездоровый образ жизни.

Причины появления себорейной формы

На коже и слизистой оболочке человека с раннего детства присутствуют дрожжеподобные грибки Малассезия фурфур. Если организм по каким-то причинам (стресс, болезни) ослаблен, это создает условия для стремительного размножения грибков. Организм больше не способен справлять с патогенной микрофлорой. Грибки потребляют кожное сало, поэтому его чрезмерная выработка вкупе с понижением иммунитета позволяют микозу развиваться и распространяться гораздо больше обычного. В результате таких процессов поражается кожа и сальные железы, что приводит к себорейному дерматиту. На развитие также влияет генетика.
после ожога 2 степени на голове развился дерматит как лечить

Виды и клиническая картина

Атопический

Симптомы этого дерматита зависят от стадии развития заболевания:

  1. Реакция на попадание в организм аллергенных продуктов. Формируются антитела, начинается воспаление.
  2. Покраснение, отек пораженного участка кожи. Появление сыпи яркого красного цвета, а также маленьких пузырьковых высыпаний. Возможна высокая температура тела. Атопический дерматит может поражать не только кожу головы, но и другие участки, например, руки в районе локтя.
  3. При отсутствии лечения область поражения начинает разрастаться, затрагивая все большие территории. Если расчесывать больные участки, кожа становится влажной, покрывается корками, на ней образуются ранки.

На фото можно рассмотреть сыпь, характерную для второй стадии заболевания.после ожога 2 степени на голове развился дерматит как лечить

Себорейный

Клиническая картина себореи выглядит следующим образом:

  • на воспаленном участке возникает зуд;
  • кожа покрывается чешуйками, влажными, липкими корками;
  • перхоть пристает к волосяному покрову.

Себорея бывает следующих видов:

  • Жирная. От этого заболевания часто страдают подростки, только достигшие периода полового созревания. Эпидермис интенсивно выделяет сало, становится жирным, поры расширяются. Сальные волосы склеиваются, возникает зуд.
  • Сухая форма — локализуется на голове и других частях тела. Кожа становится сухой, трескается, кожное сало вырабатывается в недостаточном объеме. Это отражается на волосах: они теряют свою прочность и цвет, легко повреждаются. Больного сопровождает зуд, появляется перхоть.
  • Смешанная. На коже головы пациента имеются как участки с чрезмерным выделением сала, так и с недостаточной выработкой секрета.
  • Экзематид — слабое поражение кожи. Затронутые области небольшие по площади, чешуек немного.

Диагностические мероприятия

Врач-дерматолог устанавливает клиническую картину, осматривая и опрашивая больного. Проводится общий анализ крови и анализ на гормоны. Выясняется состояние иммунитета.

При дерматите аллергического происхождения лечение происходит под контролем аллерголога. В таких случаях берутся пробы с целью выяснения того, какие раздражители стали причиной появления атопического дерматита.

Рекомендуется посещение гастроэнтеролога, эндокринолога и невропатолога, так как болезнь нередко возникает из-за наличия патологий ЖКТ, заболеваний нервного характера и гормональных проблем.

Лечение

Чтобы вылечить атопический дерматит, нужно выяснить источник аллергической реакции и ограничить его воздействие на больного. С симптомами аллергии борются следующим образом:

  • Пациенту необходима диета. Из рациона исключают: сахар, кондитерские изделия и прочие сладости, фастфуд, продукты, содержащие кофеин, цитрусовые и клубнику, грибы, рыбную икру. Не рекомендуется употребление жирной пищи. Из рациона детей нужно убрать коровье молоко.
  • Обильное питье.
  • Врач подбирает витаминный комплекс.
  • Прием препаратов противоаллергического действия — Лоратадин, Супрастин.
  • Лекарства для успокоения: Глицин, Нейромедин, Ноотропил.

Шампуни

Выбор шампуня рекомендуется согласовывать с дерматологом. Поскольку от этого средства во многом зависит эффективность лечения, лучше выбирать аптечные варианты. Воду для мытья головы желательно настаивать на целебных травах, например, на ромашке. Пациентам с дерматитом помогают шампуни, содержащие деготь, цинк (эффективны в лечении сухой себореи), кетоконазол, циклопирокс. Популярные марки: Низорал, Кето-плюс, Сульсена, Фридерм Цинк.
После того как симптомы уменьшились, следует мыть голову с лечебным шампунем два раза в неделю в целях профилактики. Желательно, чтобы в составе было минимальное количество ароматизаторов, красителей и консервантов.

Мази

Для лечения дерматита врачи назначают различные целебные мази, в зависимости от формы заболевания.

  • Атопическую форму лечат при помощи мазей на основе глюкокортикостероидов — Гидрокортизон, Беклометазон.
  • Для лечения себореи применяются Дегтярная, Салициловая и Ихтиоловая мази.
  • После того как болезнь пойдет на спад, кожу смягчают при помощи мазей на основе гиалуроновой кислоты — Солкосерил, Куриозин, Либридерм.

Средства нетрадиционной медицины

Народные средства помогут справиться с грибковой инфекцией и плохой работой сальных желез:

  1. Травяной отвар. Для приготовления понадобится цветки зверобоя, корень девясила и лопуха, взятые в равных долях. Две столовых ложки фитосбора заливают 250 мл воды, после чего кипятят 10—15 минут. Потом необходимо процедить жидкость и охладить. Настоем обрабатывают кожу головы, предварительно вымыв ее с лечебным шампунем.
  2. Снизить чрезмерное выделение кожного сала и избавиться от чешуек можно при помощи масла чайного дерева. Одно из эффективных средств — маска для волос. В основу из двух ложек оливкового масла добавляется пять капель масла чайного дерева и по две капли розмаринового, лавандового и бергамотового. Нужно перемешать ингредиенты и дать им настояться пять минут. Эту смесь необходимо нанести на кожу, подождать 30 минут и вымыть голову с шампунем. Можно добавлять пару капель масла в шампунь для мытья волос.
  3. Отвар из шелухи лука. Нужно взять полторы столовой ложки шелухи и кипятить ее в 250 мл воды в течение 10 минут, полчаса настоять, затем процедить. Далее необходимо намочить в отваре кусочек бинта и протереть кожу головы.

Перед использованием любого аптечного или народного средства нужно провести тест на отсутствие аллергических реакций. Каплю выбранного препарата наносят на сгиб руки, ждут 30—40 минут. Если появилось покраснение, жжение или зуд, необходимо подобрать другое лекарство.

Бальзам Хранитель

Показания к применению

  • ожоги
  • солнечный ожог
  • ожог кипятком
  • ожог паром
  • кожные гематомы
  • трещины на пальцах рук
  • трещины на стопах ног
  • обветривание
  • кожный зуд
  • опрелости
  • дерматиты
  • шелушение и сухость кожи
  • порезы
  • обморожения
  • ссадины
  • мозоли

Советуем прочитать

Дерматит – это обширная группа заболеваний, объединяющая любые кожные воспаления, разные по этиологии и патогенезу. До недавнего времени дерматитом также называли комплекс кожных симптомов при заболеваниях, не имеющих отношения к дерматитам, однако на сегодня такое использование термина считается неверным.

Виды дерматита

Относительно факторов развития различают две основные группы дерматитов:

  1. Эндогенный дерматит – воспаление кожи, возникшее вследствие внутренних факторов, то есть когда изначально причина заболевания (лекарство, еда) проникает внутрь организма, а потом развивается воспаление. Такие кожные воспаления называют токсидермией.
  2. Экзогенный или контактный дерматит – воспаление кожи, возникшее в качестве реакции на внешний раздражитель, который может быть химическим, физическим или механическим. Химическими раздражителями могут быть не только общеизвестные (щелочи, кислоты), но и растения. К физическим агентам относятся высокие или низкие температуры, магнитное или электромагнитное поле, излучение и так далее. Среди механических причин наиболее известны трение, опрелость, омозолелость.

По механизму развития кожных воспалений различают:

Простой или артефициальный дерматит – это воспаление кожи, возникающее вследствие непосредственного воздействия на неё раздражающими веществами, токсинами или действиями. Такие раздражители называются облигатными.

Аллергический дерматит возникает при воздействии на чувствительную кожу факультативными раздражителями, при этом человек должен иметь повышенную чувствительность к данному сенсибилизатору (раздражителю). Данный вид кожного воспаления также называют сенсибилизационным (чувствительным) дерматитом, а факультативный раздражитель – аллергеном.

По характеру течения процесса дерматиты подразделяются на три формы:

1. Острая форма, которая обычно бывает микровезикульная или макровезикульная. Такой дерматит развивается сразу от соприкосновения с раздражителем и прекращается после прекращения контакта с ним.

2. Подострая форма имеет тенденцию к затяжному течению, которое может прогрессировать или наоборот исчезать. В большинстве случаев такой дерматит имеет чешуйчатый или корковый характер.

>

3. Хроническая форма отличается волнообразным течением, периодами ремиссий и рецидивов при повторных контактах с агентом.

Симптомы дерматита

Клиническая картина любого дерматита будет отличаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, стадии патологического процесса и характера течения. В большинстве случаем первичный дерматит проявляется местным отёком, покраснением, локальным повышением температуры, жжением, зудом, образованием папул, везикул и бляшек. Если не проведено вовремя лечения могут образовываться чешуйки, корка, трещинки и присоединиться вторичная инфекция.

Проявление наиболее частых видов дерматита

Аллергический дерматит отличается более ярким проявлением, склонностью к повторяющимся рецидивам. Чаще всего встречается в виде крапивницы, проявляется плоскими гиперемированными, зудящими и/или жгущими чуть приподнятыми над поверхностью кожи волдырями. Нередко развиваются общие симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль.

Солнечный дерматит может возникать как вследствие воздействия солнечных лучей, так и искусственной инсоляции. Главной особенностью этого воспаления кожи является короткий скрытый период 2-3 часов, после которого развивается отёк, диффузная эритема, местное повышение температуры, чувство жжения и стягивания кожи. В тяжёлых случаях при длительном или повторном контакте воспалительного участка с агентом, могут образовываться волдыри с серозным или геморроидальным содержимым, при вскрытии которых образуются болезненные язвочки. В дальнейшем появляются крупнопластинчатое шелушение и пигментация (загар).

Кожное воспаление от химических факторов возникает вследствие непосредственного воздействия химикатов на кожу, например входящих в состав косметических средств, бытовой или производственной химии, лекарств. Наиболее остро, по типу химических ожогов с образованием некротических очагов и струпа, протекает дерматит, возникший на фоне контакта кожи с кислотами или щелочью. Несмотря на тяжелую клинику, такие дерматиты относятся к простым кожным воспалениям. При длительном воздействии слабых концентраций кислот, щелочи, а также органических и других веществ возникает хронический дерматит с образованием сухости, лихенификации, шелушения и трещин. Кожное воспаление от длительного воздействия цемента протекает по типу экземы («цементная экзема»). Дерматиты на лекарства и косметические средства обычно имеют аллергический характер.

Механический простой острый дерматит, пожалуй, самый частый вид кожных воспалений, возникающий на фоне сильного трения кожи об какую-то поверхность (на стопах от неудобной обуви, на ладонях при выполнении какой-то работы лицами, не привыкшими к физическому труду). При трении возникает ограниченное покраснение кожи, чувство жжения и отёчность, в тяжелых случаях образуются водянистые волдыри.

Диагностика дерматита

В большинстве случаев для правильной диагностики дерматита бывает достаточно собрать анамнез, выявить, когда и при каких случаях появилось воспаление, изучить образ жизни пациента и провести визуальный осмотр патологического очага, чтобы поставить диагноз. Однако для его подтверждения и исключения ошибки назначают общий и биохимический анализ крови и проведение аллергических проб. Последний тест также важен для определения группы аллергенов с целью их исключения в процессе лечения.

Лечение кожных воспалений

Общие принципы лечения дерматитов различных этиологий

Лечение кожных воспалений зависит от вида дерматита, но в целом есть общие принципы терапии кожных воспалений, включающие следующие пункты:

  • Определение причины дерматита и по возможности её устранение.
  • При всех видах кожного воспаления назначают антигистаминные средства, которые снижают аллергическую реакцию, зуд и отёчность. Другие лекарства могут быть выписаны по усмотрению врача, например, в качестве детоксикационной терапии. Но если дерматит носит аллергический характер необходимо перед использованием любого препарата провести пробу на чувствительность, так как аллергия может быть даже на противоаллергические средства.
  • Лёгкие седативные средства на растительной основе выписываются всем больным для уменьшения зуда и профилактики расчёсывания. Наиболее часто используют настойки пустырника и валерианы.
  • Обязательно назначается гипоаллергическая диета. В большинстве случаев сахароза исключается из рациона полностью.

Особенности лечения осложненных дерматитов

При контакте кожи с едкими химическими веществами необходимо длительное промывание участка проточной водой без трения и использования моющих средств.

Если имеются везикулы или пустулы, их вскрывают, соблюдая все правила антисептики и асептики, без удаления корки, после чего обрабатывают анилиновыми красителями. При везикуло-буллезной сыпи используют холодные компрессы можно с лекарственными препаратами.

Если присоединяется пиококковая инфекция, то назначаются мази с дезинфицирующими компонентами.

При мокнущем дерматите используют мази, взвеси или другие средства с подсушивающим и антисептическим эффектом.

Выбор препаратов для лечения дерматита

Для местного лечения дерматитов используются гормональные мази, взбалтывающие смеси, аэрозоли, как правило, кортикостероидные, а также мази на основе антибиотиков. Однако эти препараты следует использовать с осторожностью. При длительном применении кортикостероиды могут вызывать гиперпигментацию, атрофию кожи, а длительное применение местных антибиотиков чревато формированием бактериальной устойчивости бактерий и развитием аллергии. При длительном применении мазей на основе кортикостероидов и антибиотиков возможно развитие системных побочных эффектов.

Поэтому такие мази лучше использовать лишь тогда, когда обычные методы терапии оказываются неэффективными, то есть в тяжелых, запущенных случаях, либо короткими курсами в период острой фазы заболевания. Но и в этом случае надо помнить, что эти препараты противопоказаны при беременности, кормлении грудью, а также детям до 2-х лет.

Также надо помнить, что при язвенном дерматите кортикостероиды не применяются.

Внимание! Использование йода при любых формах дерматита противопоказано.

Лечение дерматитов натуральными препаратами.

Существует ли современная альтернатива гормональным препаратам, позволяющая безопасно и эффективно лечить эти заболевания? Да, такая альтернатива есть. Дерматиты, как никакие другие заболевания, хорошо поддаются лечению натуральными компонентами.

В состав натуральных препаратов входят вытяжки и экстракты из лекарственных растений (календулы, мяты, чистотела, ромашки, берёзовых и сосновых почек), которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и успокаивающим эффектом.

Облепиховое и лавандовое масло имеют противовоспалительный, регенерирующий и смягчающий эффект.

Среди витаминов в лечении воспалений кожи используют:

  • ретинол (витамин А) применяется при нарушении процессов формирования внешнего (рогового) слоя и истончении кожи, он  также подавляет пролиферацию фибробластов;
  • рибофлавин (В2), пантотенат (В3), кальция пангамат (В15), цианокобаламин (В12), пиридоксин (В6) применяются при нейрогенных или сосудистых дерматитах, поскольку они часто бывают первым признаком авитаминоза группы В;
  • никотиновая кислота (РР) используется практически при всех видах дерматита, в том числе фотоконтактного воспаления кожи. Следует отметить, что авитаминоз РР наиболее часто проявляется в виде дерматита.
  • холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2) регулируют обменные процессы в клетках, поэтому используются фактически при всех видах дерматита;
  • аскорбиновая кислота (С) обладает мощным детоксицирующим и десенсибилизирующим эффектом, а также используется в качестве депигментирующего компонента при дерматитах, приводящих к пигментации кожи;
  • Токоферол (Е)  — мощнейший иммуномодулятор и антиоксидант, входит в состав практически всех препаратов, предназначенных для лечения самых разных кожных заболеваниях.

Лечение дерматитов натуральным бальзамом ХРАНИТЕЛЬ

после ожога 2 степени на голове развился дерматит как лечитьПри лечении дерматитов, в первую очередь неосложненных, эффективную помощь может оказать натуральный бальзам «Хранитель».

Главным действующим компонентом бальзама является обессмоленный нафталан – уникальное природное вещество, обладающее противовоспалительными, обезболивающими, противозудными и регенирирующими свойствами.

Входящие в состав бальзама натуральные эфирные масла также способствуют восстановлению пораженных кожных покровов, повышают регенеративные и барьерные функции кожи.

В бальзаме «Хранитель» содержатся витамины А и Е, ускоряющие регенерацию и снижающие воспалительные явления, Бальзам не содержит гормональных и антибиотических компонентов. Не вызывает аллергии и раздражения.

Бальзам «Хранитель» поможет успокоить повреждённую кожу, уменьшить раздражение и шелушение, ускорит регенерацию пораженных участков кожи.

Артифициальные дерматиты—воспаления кожи, развивающиеся в результате воздействия на нее внешних раздражающих факторов, главным образом механической и физической или химической природы. Клинические симптомокомплексы их разнообразны, в зависимости от характера вызывающего воспаление агента, силы и длительности его воздействия, от индивидуальных особенностей кожного покрова, от локализации, от возможных осложнений. На картину дерматита, его течение и исход оказывают, наконец, влияние внешняя среда и быт в широком смысле этого слова, в частности, профессиональные условия.

Всем дерматитам присущи общие классические симптомы острого воспаления — calor, dolor, turgor и tumor (жар, боль, отек, краснота), но они выражены неодинаково рельефно—в зависимости от характера раздражения, стадии воспалительного процесса, локализации его и т. д. преобладает то тот, то другой симптом.

Схематически в эволюции аргифициального дерматита можно отметить следующие стадии:

  • эритематозная: кожа на участке, подвергнутом раздражению, краснеет;

  • папулезная: к красноте присоединяется отечность и инфильтрация кожи, то разлитая и равномерная по всему участку кожи, подвергшемуся раздражению, то в форме более или менее изолированных папул, особенно в области устьев фолликулов;

  • везикулезная (буллезная): экссудация усиливается до образования отдельных пузырьков (пузырей) с прозрачным серозным или пустул с гнойным содержимым (пустулезная стадия);

  • стадия мокнутия, или эрозивная, экссудация усиливается до такой степени, что эпидермальный покров пузырьков лопается и таким образом возникают эрозии, а при слиянии соседних эффлоресценции эрозивные поверхности, отделяющие более или менее обильное количество серозной жидкости. На этой стадии процесс достигает своего максимального развития, дальше начинается обратная его эволюция: в меньшем количестве отделяющийся секрет ссыхается в корки, йод которыми восстанавливается эпидермис.

Вначале он еще ненормален, что проявляется шелушением (сквамозная стадия), но постепенно последнее ослабевает и, наконец, исчезает, одновременно с этим бледнеет и постепенно исчезает эритематозная окраска кожи, нередко некоторое время на месте разрешившегося дерматита держится пигментация.

К этой схеме необходимы коррективы:

  • дерматит может остановиться на любом из перечисленных этапов;

  • иногда развитие его идет настолько быстро, что отдельные стадии процесса не улавливаются;

  • при известной силе раздражения дерматит может повести к окончательной гибели ткани кожи на большую или меньшую глубину и к последовательной замене ее рубцом;

  • при умеренном по силе, но длительном раздражении дерматит ведет к более или менее стойким, гипертрофиям (гиперкератоз, лихенификация) или к атрофическим изменениям.

Артифициальные дерматиты могут иметь большое клиническое сходство с острой экземой, отличия от последней приведены в соответствующей главе.

Дерматит механический или травматический ( dermatitis traumatica)

  • Причины.

Различные механические воздействия—длительное давление, трение ушибы (например, давление бандажей, ношение узкой или чрезмерно широкой, плохо подогнанной обуви, трение от складок платья, гипсовых повязок, пролежни ослабленных больных, повторные ушибы и г. п.).

  • Симптомы.

На месте механических раздражений появляется чаще равномерная, иногда резче выраженная вокруг устьев фолликулов краснота более или менее яркого оттенка, припухание, отечность кожи. Субъективно — чувство жара и болезненность. В некоторых случаях образуются пузырьки или пузыри («водяные» мозоли на ладонях у лиц, не привыкших к ручному труду, например, при гребле, колке дров, мозоли на подошвах, пятках у пехотинцев, непривычных туристов и т. д.). Большое значение имеют так называемые потертости (эрозивные и язвенные), развивающиеся при давлении плохо пригнанной обуви, неправильно надетых портянок. При устранении раздражения дерматиты легких степеней разрешаются бесследно, иногда остаются более или менее стойкие пигментации, лихенификации, омозолелости, развитые гиперкератозы. Язвенные дерматиты заживают рубцом.

Дерматиты от высокой температуры. Ожоги

  • Причины.

Воздействие на кожу высокой температуры твердых, жидких или газообразных тел.

  • Симптомы.

Различают три степени ожога:

  • Ожог первой степени развивается при действии на кожу температуры в 50-75°, кожа ярко краснеет и слегка отечно припухает. Субъективные ощущения: жжение, умеренная боль, участки поражения довольно резко очерчены. Постепенно ослабевая, ожог разрешается в течение 2-5 дней бесследно, оставляя временную пигментацию. При длительном действии умеренного жара — при применении, например, грелок, припарок, нередко развивается широкопетлистая кружевовидная застойная эритема, а по разрешении ее остается такая же по форме пигментация.

  • Ожог второй степени — развивается в результате действия на кожу температуры от 75 до 100°. Пузыри появляются на предварительно покрасневшей коже непосредственно и лишь иногда через несколько часов после ожога. Величина их различна—от конопляного зерна до куриного, гусиного яйца, иногда они достигают поистине колоссальных размеров. Напряженные или вялые, они содержат в себе прозрачную желтую серозную жидкость или студенистый экссудат, иногда большую или меньшую примесь крови. Часть их быстро лопается, и тогда обнаруживается красная блестящая эрозия, покровы других пузырей сохраняются, содержимое их всасывается или ссыхается в корку. И в этой стадии дерматит в течение 1-2 недель разрешается, если не будет осложнений (вторичная инфекция), оставляя после себя временную лишь пигментацию. Субъективные ощущения и общие явления—того же характера, как и при ожоге первой степени, но только интенсивнее выражены.

  • Ожоги третьей степени — характеризуются наличием некроза дермы и даже более глубоких тканей в форме сухого более или менее массивного темно-бурого, буровато-черного струпа, совершенно лишенного чувствительности. По краю его нередко образуются фликтены, аналогичные пузырям при ожоге II степени. Течение более или менее длительное, соответственно размерам, глубине, локализации ожога, осложнениям, общему состоянию пострадавшего. Исход—заживление рубцом, рубец различной формы, при глубоких ожогах нередко обезображивающий, увечащий, довольно часто келоидный.

  • Высшую степень ожога — полное омертвение всех тканей, обугливание целых отделов (конечностей, например) — называют ожогом IV степени.

Общее состояние больных страдает в различной степени, смотря по распространенности и степени ожога. При тяжелых и смертельных ожогах на течение и исход их заметное влияние оказывает возраст (детский, старше 50 лет) больных. В более легких случаях общие расстройства состоят из умеренной лихорадки, головной боли, головокружения, тошноты, состояния нервной возбужденности. В тяжелых случаях больные подавлены, зябнут, пульс у них быстро падает, лихорадка бывает нередко высокой, развивается одышка, появляется икота, кровавая рвота, кишечные кровотечения, желтуха, паралич мочевого пузыря, нередки судороги, анурия, гемоглобинурия. Дело заканчивается коллапсом, комой, переходящей в смерть. Распространенность ожога имеет огромное значение в смысле конечного исхода. Так, смертельными могут оказаться ожоги, занимающие больше 1/3 кожного покрова, даже если присутствует ожог I степени. У детей могут окончиться смертью эритематозные ожоги, занимающие 1/5 поверхности туловища.

  • Лечение.

Местное: при ожогах I степени применяются холодные компрессы из борной воды, свинцовой примочки, охлаждающие индиферентные присыпки (окись цинка, крахмал, тальк) или мази: 10% борная мазь или Linimentum oleocalcareum, к которому целесообразно прибавить 1% тимола. При ожогах II степени и выше кожу обожженного участка осторожно очищают ватными тампонами, смоченными 0.5% раствором нашатырного спирта. Вскрывают пузыри и удаляют их покрышку, весь пораженный участок обильно сматывают свежеприготовленным 5% раствором таннина и вслед за этим 10% раствором ляписа. Тотчас же образуется эластичный черного цвета струп, через 10-14 дней он начинает отделяться по мере восстановления эпидермы.

При распространенных ожогах общепринятым является лечение открытым способом под каркасом с соблюдением всех необходимых мер асептики, антисептики и согревания больных.

Общее лечение проводится соответственно особенностям случая. При тяжелых ожогах прекрасные результаты дает (при падении кровяного давления) трансфузия крови с последующим введением 20-30 см3 тиосульфата натрия (20%) в вену, рекомендуется обильное (до 5 л) введение жидкости (питье, капельные внутривенные вливания до 3 л в сутки стерильного физиологического раствора поваренной соли или 5% раствора глюкозы), внутривенные вливания 30-40 см3 10% стерильного раствора поваренной соли, молочно-растительный стол, дача внутрь щелочей, например, двууглекислой соды.

Дерматиты от низких температур

  • Ознобыши (perniones)

Под этим названием разумеют хронический дерматит, развивающийся у особо предрасположенных субъектов. Главным образом на тыльных поверхностях пальцев рук и ног, на ушных раковинах, носу, пятках, реже щеках под влиянием длительного воздействия холода, причем для появления ознобышей вовсе не обязательна температура ниже 0°. Чаще всего заболевание наблюдается в холодное время года, начинаясь осенью, и преимущественно у лиц, вынужденных по условиям своей профессии долго оставаться на холоде. Плохо отапливаемые сырые помещения благоприятствуют заболеванию. Несомненно, большое значение имеют и индивидуальные особенности организма: чаще заболевают дети и старики, субъекты малокровные, с ослабленным питанием, склонные к туберкулезу, злоупотребляющие алкоголем и т. п. Обычно с наступлением теплой погоды ознобыши исчезают с тем, чтобы осенью возобновиться, и это может повторяться из года в год.

  • Клиническая картина.

На указанных выше местах появляются ограниченные красные или синюшно-багровые отечные припухания, плотноватые наощупь, при согревании они вызывают довольно интенсивный зуд, позже — жжение и даже боль. В давно существующих бляшках, последние, могут быть более или менее сильными. В неблагоприятно протекающих случаях, в результате нарастающих застоев кровообращения и транссудации, появляются пузыри, легко лопающиеся и превращающиеся в мокнущие эрозии, покрывающиеся корками. При вторичной пиогенной инфекции они нередко переходят в торпидные по своему течению, более глубокие язвы, иногда на дне последних развиваются фунгозные разращения. В этом виде ознобыши доставляют много беспокойств больным, обусловливая сплошь и рядом значительные функциональные расстройства (невозможность ручного труда, ходьбы и т. п.) Изолированные вначале эффлоресценции в силу периферического разрастания и слияния соседних могут превратиться в более или менее обширные диффузные очаги поражения.

Диагноз озноблений не труден, особенное значение имеет связь заболевания с наступлением холодов и ежегодные рецидивы в холодное время года.

  • Профилактика и лечение.

Решающее значение имеет соответствующее изменение обстановки и профессии и общая терапия, сообразная с особенностями конкретного случая. Могут оказаться очень полезными мышьяк, железо, рыбий жир, опотерапия, пролан, ангиотрофин и др. Местное лечение в начальных периодах ознобышей сводится к применению теплых ванночек с последующим массажем, хорошо действуют втирания камфорного спирта, можно испробовать мази с ихтиолом. При наличии эрозий и язв нужно, прежде всего, добиться их заживления под слегка вяжущими и дезинфицирующими мазевыми повязками. Для этого подходят Linimentum oleocalcareum, борный вазелин, дерматоловая мазь на ланолин-вазелине и т. п.. Затем переходят на ванночки, массаж, ихтиоловые мази и т. п. Прекрасные результаты лечебно-профилактического характера получены от применения ультрафиолетовых лучей.

  • Отморожения (congelations)

Отморожения развиваются при однократном более или менее длительном воздействии на кожу температуры ниже 0°. Степень чувствительности к холоду у людей чрезвычайно разнообразна; отморожения, особенно повторные, нередко развиваются при умеренном холоде, особенно при повышенной влажности воздуха. Легче и чаще они возникают у детей, у стариков, у ослабленных субъектов, у страдающих расстройствами кровообращения, у находящихся в состоянии опьянения, у истощенных.

  • Клиническая картина.

Чаще всего поражаются ушные раковины, нос, щеки, пальцы, обыкновенно нижних конечностей. Различают три степени отморожения:

  • Первая. После более или менее острого покалывания, жгучего пощипывания кожа становится онемевшей, совершенно потерявшей чувствительность, плотной, белой. Оттаивание вызывает сильный зуд, подчас очень резкую, жгучую боль, кожа становится красной, иногда с ясно выраженным синюшным оттенком, отечной, припухшей. Затем постепенно отек, окраска и субъективные расстройства ослабевают, появляется умеренное пластинчатое шелушение, и мало-помалу все приходит к норме. Этот процесс обратного развития занимает обычно несколько дней. Раз отмороженная кожа становится очень чувствительной к холоду, и рецидивы отморожений весьма часты.

  • Вторая. В этой степени повреждения при оттаивании появляются на холодной, очень болезненной, синюшно-фиолетовой, отекшей и припухшей коже дряблые пузыри с желтоватой или буровато-красной жидкостью, они или ссыхаются в корки, под которыми постепенно восстанавливается эпидермис, или лопаются и превращаются в эрозии, даже глубокие изъязвления. Последние отличаются исключительно торпидным течением, сильной подчас болезненностью. Особенно долго держится отек.

  • Третья. Для III степени отморожения характерны глубокие омертвения не только кожи, но и подкожной клетчатки, даже мышц, надкостницы. Омертвевшие ткани постепенно отторгаются путем демаркации. Язвенные дефекты заживают рубцами, глубокими, стягивающими, часто увечащими. В результате таких отморожений могут остаться стойкие контрактуры, параличи отдельных нервов, нередко развивается эндоартериит.

У одного больного могут одновременно наблюдаться отморожения всех трех степеней.

Прогноз при частичных отморожениях первой и второй степени обычно вполне благоприятный. Опасным осложнением отморожения II степени может оказаться пиогенная инфекция. При отморожении III степени прогноз серьезнее: дело нередко заканчивается потерей стопы, голени, кисти и т. д., возможен и смертельный исход при обширной гангрене или от осложнений.

  • Лечение.

Наилучшие результаты дает быстрое согревание отмороженных участков в ванне, температура воды с самого начала должна быть выше температуры отмороженных участков, ее быстро доводят до 37-38°. В дальнейшем при отморожениях I степени применяют повязки с индиферентными жирами, например, с гусиным или свиным салом. При II степени отморожения пузыри и эрозии лечат по правилам терапии соответствующей степени ожога. Отморожение III степени нередко требует хирургического вмешательства, с ним, однако, торопиться не следует, по крайней мере, до сформирования демаркационной зоны. За последние годы лучшие результаты получены при лечении отморожений открытым способом под каркасом. 

Ожоги: лечение в домашних условиях

Ожог – неприятное и болезненное состояние

Травматическое повреждение кожи в результате воздействия высоких температур или контакта с химическими веществами приводит к появлению ожогов. Практически каждый человек на собственном опыте сталкивался с ожогами, которые имели разную степень и появлялись при длительном перебивании на солнце, несоблюдении техники безопасности с электрическими приборами или по неосторожности, что больше свойственно детям. Легкие ожоги можно лечить в домашних условиях, прибегая как к народным методам, так и к аптечным безрецептурным препаратам. Важно помнить, что лечить дома можно только ожог 1 или 2 степени. Если ожоговые повреждение достаточно сильные или повредили большую часть кожи, тогда ожоги – лечение в домашних условиях не допустимо и может не только навредить здоровью человеку, но и привести к тяжелым последствиям. Рассмотрим вкратце основные виды и степени ожогов, а также первую помощь и средства, которые помогут восстановить кожу после ожога в домашних условиях.

Повреждение кожи высокими температурными режимами

Рецепты народной медицины и лекарственные препараты для лечения ожогов, которые будут упоминаться в данной статье можно применять только при легких ожогах (1 и 2 степень) кожных покровов. Если произошел ожог дыхательных путей, слизистых оболочек или же процент ожоговых повреждений занимает больше 40% кожи и имеют 3-ю и больше стадию, тогда единственным выходом станет незамедлительное обращение к врачу или вызов неотложной медицинской помощи.

Виды ожогов

Получить ожог можно несколькими путями, именно поэтому выделяют несколько видов ожоговых повреждений кожи.

Термические (тепловые) ожоги – появляются в результате воздействия на кожу человека огня, пара, горячих жидкостей или предметов. Электрические ожоги — возникают при контакте с электрическими приборами или молнией. Химические ожоги – близкий контакт с химическими веществами, которые обладают местным раздражающим свойством. Лучевые ожоги – появляются после длительного контакта с ультрафиолетовыми лучами (солнечные лучи, солярий).

Неосторожное поведение с огнем, паром или химией – вызывает ожог

В независимости от происхождения ожога, при полученной травме происходит нарушение целостности и раздражение кожных покровов, что вызывает у человека сильную боль, покраснение кожи в участке повреждения с последующим образованием волдырей (2 степень).

Степени ожогов

Существует немало причин, которые могут вызвать ожог кожи, но прежде чем приступать к лечению, нужно установить насколько сильный ожог. Все ожоги, в независимости от причины их появления, разделяют на ожог первой, второй и третьей степени.

Ожог первой степени

Незначительное повреждение кожи высокими температурами относится к ожогам первой степени. Такой ожог на коже вызывает только покраснение и болевые ощущение. Ожог первой степени не требует госпитализации человека и успешно лечится в домашних условиях.

Легкий ожог

Ожог второй степени

Ожоги второй степени проникают глубже в кожу. Такой вид ожогового повреждения характеризуется не только покраснением кожи, но и появлением волдырей, которые внутри наполнены прозрачной жидкостью. Чаще всего ожоги 2 степени появляются при ошпаривании кипятком, длительном перебивании на солнце или при контакте с химическими веществами. Если ожог 2-й степени обширный, тогда в организме человека происходит большая потеря жидкости. После таких ожогов, на коже могут оставаться рубцы или шрамы. Важно: Если ожог 2 степени больше по площади чем ладонь человека или находится на лице, обязательно нужно показаться врачу, это поможет избежать косметических проблем в будущем. Лечение ожогов 2-й степени проводится дома и успешно лечатся аптечными препаратами в сочетании со средствами народной медицины.

Ожог средней тяжести

Ожог третьей степени

Ожоги третьей степени довольно опасны. При их получении происходит разрушение кожных покров, затрагиваются подкожные ткани и нервные окончания. Получить такие ожоги можно в результате контакта с химическими средствами, масляными веществами, от электрических приборов или молнии. Состояние потерпевшего при 3-й степени ожогов может быть, как средне – тяжелое, так и тяжелое. Лечение только стационарное. Обычно после получения ожогов 3-й степени человек нуждается в пересадке кожи.

Тяжелая степень ожога

В случаи, когда ожог повреждает 20% — 40% кожи человека, травмы глубокие, отмечается нарушение работы внутренних органов, состояние потерпевшего тяжелое, тогда есть смысл говорить о 4-й степени ожогов, которые часто заканчиваются летальным исходом.

Первая помощь при ожогах

После получения ожога, важным считается оказание первой доврачебной помощи потерпевшему, которая поможет в разы свести к минимуму последствия и облегчить состояние человека. Важно помнить, что от того как оказана первая помощь, часто зависит дальнейшее лечение и процесс выздоровления. Поэтому очень важно правильно вести себя при получении ожога. Одним из важных при оказании первой помощи при ожогах считается спокойствие и отсутствие паники. Только «собранный» и уверенный в себе человек может провести доврачебные медицинские мероприятия. Итак, первая помощь при ожогах заключается в следующих действиях:

Как можно быстрее прекратить контакт потерпевшего человека с источником высоких температур. Если человек находится под электрическим током, тогда нельзя прикасаться к человеку или самому источнику. Нужно воспользоваться любым изолированным предметом и устранить ток. В случаи, когда после прекращения контакта с высокой температурой происходит дальнейшее разрушение тканей, нужно на обожженную поверхность наложить холод (лед, снег, холодная вода) б, но не больше чем на 10 – 15 минут. Учитывая, что потерпевший человек ощущает сильную боль, можно дать любой обезболивающий, противовоспалительный препарат (Ибупрофен, Кетанов и другие).

Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени

Поврежденный участок кожи после обезболивания нужно обработать и наложить марлевую стерильную повязку. Хороший результат можно получить при использовании специального перевязочного материала «Комбиксин» или «Диосепт», которые можно применять при ожогах разной степени. Обрабатывать химические или термические ожоги можно проточной водой. Ожоги щелочью — слабым раствором лимонной кислоты. Если человек получил химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится в зависимости от вещества, которое вызвало повреждение кожных покровов.

Обработка ожога и перевязка поврежденного участка кожи

Обычно при химических ожогах требуется профессиональная медицинская помощь, но если ожог небольшой, можно промыть сильной струей холодной воды. В случаи, когда ожог вызван негашеной известью, категорически запрещается охлаждать поверхность тела водой, так как такие вещества при контакте с водой оказывают обратное действие и еще больше обжигают кожные покровы. Также при оказании первой помощи после химического ожога запрещается самостоятельно применять любые наружные лекарственные средства. Поскольку реакция химического вещества в сочетании с лекарственным составом может быть самая разная и не всегда благоприятная.

Первая помощь при термических ожогах

При получении сильных ожогов, после оказания первой помощи нужно дождаться приезда скорой помощи и обязательно рассказать дежурной бригаде о своих действиях. Если же ожоги незначительные и не повреждено лицо или слизистые, тогда можно обойтись без помощи врача. Исключением являются дети.

Чего нельзя делать при ожогах

Неправильно или несвоевременно оказана первая помощь при ожогах может привести к осложнениям, которые будут влиять на процесс лечения и увеличивать период выздоровления. При ожогах категорически запрещается:

смазывать кожу после ожогов растительным маслом; применять средства, содержащие спирт; самостоятельно вскрывать «волдыри»; очищать рану от остатков одежды; использовать урину.

Масла разного вида нельзя наносить на кожу сразу после ожога

При ожогах рекомендуется на поврежденное место ставить холод, но нужно помнить, что не более чем на 10 – 15 минут. Если количество времени увеличено, может произойти отмирание нервных окончаний с последующим развитием некроза кожи.

Осложнения после ожогов

Незначительные ожоги кожи не вызывают каких-либо осложнений, но если на месте повреждения появился волдырь, что свидетельствует о 2 ступени ожогов, есть риск проникновения инфекции с последующим нагноением и воспалением волдыря. Присутствие воспалительного процесса может вызывать повышение температуры тела, общей слабости организма и другим недомоганиям. После нагноения ожога, на поврежденном месте может остаются шрам или рубец.

Рубец после ожога

При ожогах 3 степени осложнения намного серьезней и могут негативно отображаться на работе внутренних органов и систем.

Аптечные препараты от ожогов кожи

Основным в лечении ожогов считается снизить болевой синдром, ускорить заживление и обеззараживание кожи. Фармакологическая промышленность предоставляет большое количество лекарственных препаратов для лечения ожогов 1 и 2 стадии. Такие лекарства выпускаются в форме мази, крема или аэрозоля для наружного применения. Каждый из лекарственных препаратов для лечения ожогов имеет разный состав и механизм действия, поэтому перед применением любого средства, нужно ознакомится с инструкцией к лекарству или проконсультироваться с врачом. Рассмотрим наиболее эффективные лекарства от ожогов, которые обладают антисептическим, ранозаживляющим, регенерирующим действием.

Аптечные препараты от ожогов

Бетадин – противомикробный лекарственный препарат, в составе которого содержится повидон — йод. Широко применяется для лечения ожогов 1 и 2 степени. Наносить мазь на кожу нужно тонким слоем 2 – 3 раза в сутки. Левомеколь – эффективное лекарственное средство, которое обладает бактерицидным, обезболивающим свойством. Применение Левомеколя при ожогах позволяет снять боль, ускорить заживление, быстро восстановить кожу после ожогов. Солкосерил – биогенный стимулятор регенерации часто применяющийся при ожогах кожи. Наносят на кожу 1 – 2 раза в сутки, только после того, как рана от ожога перестает мокнуть. Пантенол – популярное средство от ожогов, в составе которого содержится декспантенол и витамины группы В. Применение Пантенола позволяет улучшить регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное действие. Применяют в виде аэрозоля или крема. Данный препарат всегда должен находится в домашней аптечке, особенно в доме где есть дети. Ампровизоль – аэрозоль. Комбинированный лекарственный препарат для лечения ожогов, в состав которого содержится прополис, анестезин, ментол и витамин D. Данный препарат оказывает противоожоговое, противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее и охлаждающее действие, ускоряет заживление кожи. Рекомендуется применять при термических и солнечных ожогах 1 или 2 степени.

Мазь на коже при ожоге

Олазоль — ранозаживляющее, противоожоговое средство. В составе препарата содержится облепиховое масло. Выпускается в форме аэрозоля для местного применения. Обладает анестезирующим, антибактериальное действие, уменьшает экссудацию, ускоряет процесс эпителизации ран. Карипазим – препарат растительного происхождения, который имеет широкий спектр показаний, в том числе применяется при ожогах. В состав препарата входят витаминные комплексы, аминокислоты, углеводы и другие вещества. Применение карипазим – лечение от ожогов позволяет снять воспаление, ускорить зажывление, восстановить кожу после травмы. Выпускается во флаконах. Карипазимом можно проводить лечение ожогов 2 степени в домашних условиях, но перед использованием нужно ознакомится с инструкцией к препарату.

Карипазим – эффективное лечение ожогов

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют и другие, которые не менее эффективны и часто применяются на практике.

Народные средства для лечения ожогов

Снизить симптомы ожогов помогут не только аптечные препараты, но и средства народной медицины. Существует не мало рецептов, позволяющих лечить ожоги в домашних условиях. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

Рецепт №1. Сок с картофеля. Для приготовления нужно очистить 1 сырой картофель, измельчить на терке, поместить в марлевую повязку и наложить на поврежденное ожогом место на 15 – 20 минут.

Компресс с картофельного сока для лечения ожогов

Рецепт №2. Чай. Нужно приготовить свежую заварку из черного или зеленого чая, остудить до комнатной температуры и полить место ожога. Также можно сделать компресс.

Рецепт №3. Зверобойное масло от ожогов. Для приготовления понадобится 2 ст. цветков зверобоя, 200 мил. подсолнечного масла. Цветки зверобоя нужно смешать с маслом, и настоять в темном месте 21 день. Затем отжать и смазывать поврежденные участки или делать компрессы.

Заварка чая от ожогов

Рецепт №4. Лечение ожогов льняным маслом. Если получен ожог кипятком, лечение в домашних условиях можно проводить льняным маслом. Для приготовления понадобится 100 мил льняного масла, измельченный лук. Все хорошо перемешать и делать компрессы.

Важно отметить, что лечение ожогов масляными компонентами можно проводить через 1 – 2 дня после полученного ожога, но ни в коем случаи не сразу после получения ожога. Считается, что 1 и 2 степень ожогов самые безобидные, так как при их получении страдают только верхние слои эпидермиса. Но в любом случаи, ожог вызывает довольно неприятные и болезненные симптомы, поэтому при его получении нужно как можно быстрее принимать меры. Своевременно оказанная помощь при ожогах поможет избежать осложнений и ускорить процесс заживления кожных покровов.

Источник:

Лечение дерматита

Причины возникновения дерматита

Дерматит — воспаление кожи, обусловленное непосредственным раздражающим или сенсибилизирующим действием различных экзогенных факторов. Раздражение регрессирует в течение нескольких дней после устранения негативных факторов. Относительно красной кромки губ дерматит называют хейлитом, а относительно оболочки рта — стоматитом.

Различают облигатные (безусловные) внешние раздражители, которые при определенной силе и длительности воздействия всегда вызывают заболевания, и факультативные (условные), которые вызывают заболевания только у лиц с повышенной чувствительностью (сенсибилизацией) к данному раздражителю. В результате действия облигатных раздражителей возникают простые (артифициальные, контактные) дерматиты. Под воздействием факультативных раздражителей дерматиты развиваются после их повторных воздействий на кожу через определенный латентный период. Они называются аллергическими дерматитами. Дерматиты, возникающие при контакте с различными производственными агентами, называют профессиональными аллергическими дерматитами.

В зависимости от продолжительности действия раздражителя, его свойств, силы (концентрации), общей резистентности организма больного возникает острый или хронический дерматит.

Острый дерматит клинически проявляется эритемой, отеком, появлением пузырьков, пузырей или некрозом ткани с образованием язв и рубцов.

Хронический дерматит характеризуется невыраженной гиперемией, инфильтрацией, лихенификацией и гиперкератозом.

Причины возникновения дерматитов самые разнообразные:

физические дерматиты — ожоги, отморожения, ознобление (реакция на холод у лиц с астенизацией и гиповитаминозом С, А), солнечный и лучевой дерматит, электротравма; механические (в результате давления, трения) — потертость, мацерация, гиперкератоз, интертриго (опрелость); химические дерматиты — реакции на кислоты и щелочи, соли щелочных металлов и минеральных кислот, динитрохлорбензол, синтетические ткани, моющие средства, полимеры, лаки, краски, растворители, никель, хром, боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия; биологические дерматиты — фитодерматит (вследствие контакта с растениями — первоцвет, чистотел, степные травы, борщевик, северный ясенец, некоторые сорта красного дерева, первоцвет, пастернак, табак), насекомые, гусеницы и др.; медикаментозные дерматиты — новокаин, пенициллин, салициловая, молочная, бензойная кислоты, резорцин, сера (15% и более), йод (5 и 10%).

Простой контактный дерматит — возникает остро на месте воздействия повреждающего фактора, после прекращения которого быстро регрессирует, не имеет тенденции к распространению. Представляет собой раздражение кожи различными веществами (масла, детергенты, органические растворители, щелочи, кислоты). Эти дерматиты возникают только на местах контакта и не вызывают аллергической сыпи.

Для простого дерматита характерно отсутствие сенсибилизации. Наиболее частыми этиологическими факторами являются первичные облигатные раздражители (безусловные) — кислоты, щелочи, низкие и высокие температуры и первичные факультативные раздражители: инсоляции, растения, травы, насекомые.

На кожу эти факторы действуют как местно раздражающие и разрушающие и вызывают на месте действия появление клинических симптомов — от эритемы и пузырей до некроза. По клиническим признакам дерматиты могут быть эритемными, эритемно-сквамозными, папулезными, везикулезными, буллезными, чаще случаются различные комбинации; на лице и гениталиях они могут сопровождаться значительными отеками.

Субъективно возможны ощущения боли и жжения. Очаг поражения локализуется на месте действия фактора, имеет четкие границы и быстро исчезает после устранения раздражителя. Повторное воздействие повреждающего агента может вызвать повторное появление дерматита.

На красной кромке губ процесс может вызываться воздействием на губы неблагоприятных метеорологических факторов, прежде всего холодного и горячего воздуха (ветра), инсоляции развивается метеорологический хейлит.

Простой контактный стоматит появляется в результате ожога слизистой оболочки рта, например, прижигающими лекарственными средствами. Клинически высыпания могут проявляться небольшой эритемой или отеком, а также возникновением пузырей и некроза.

Контактный аллергический дерматит возникает у лиц с повышенной чувствительностью к определенному веществу — аллергену. В развитии имеет значение наличие моновалентной сенсибилизации, часто по типу гиперчувствительности замедленного типа. Этиологическую роль играют факультативные (условные) сенсибилизирующие вещества — синтетические ткани и моющие средства, полимеры, краски, лаки, новокаин и др. В результате на месте действия раздражителя и на отдаленных участках возникают эритема, папулы, пузырьки, эрозии, корки, чешуйки. Субъективно выражен зуд и жжение. Изначально высыпания локализуются на месте действия раздражителя, при дальнейшем воздействии — в отдаленных участках. Они исчезают после устранения действия аллергена. Отмечается положительная кожная проба с аллергеном. При повторном воздействии аллергена наблюдаются рецидивы.

Чаще всего причиной этого дерматита является контакт с различными химическими веществами. Это:

лекарства — неомицин, гентамицин, новокаин, лидокаин, сульфаниламиды, фурацилин, этакридина лактат, синтомицина линимент, которые применяют в виде растворов, мазей и тому подобное; парафенилендиамин — черные и другие темные красители для тканей, типографские краски; перуанский бальзам — духи; скипидар — растворы, кремы для обуви, типографские краски; сульфат никеля — металлы, металлизированные ткани, украшения, катализаторы; сульфат кобальта — цемент, растворы для гальванизации, машинные масла, тени для век, хладагенты; тиурам — резиновые изделия; формальдегид — дезинфицирующие средства, полимеры, формидрон; хроматы — цемент, антиоксиданты, машинные масла, спички; эфиры параоксибензойной кислоты — пищевые консерванты; латекс; клейкие вещества — лейкопластыри, клеол, различные бытовые клеи; косметические средства — различные кремы, пудры, шампуни, дезодоранты, духи; кератин — шерсть морских свинок.

Аллергический контактный дерматит возникает только у сенсибилизированных лиц. Концентрация аллергена не имеет значения, тяжесть дерматита определяется степенью сенсибилизации. Она к определенным аллергенам может длиться месяцы и годы. Развивается не ранее, чем через 1-2 недели после контакта с сильным аллергеном, иногда через месяцы, годы после контакта со слабым аллергеном.

Аллергический контактный хейлит развивается вследствие сенсибилизации красной кромки, иногда — слизистой оболочки губ к химическим веществам, УФ-лучам (актинический хейлит). Обычно процесс локализуется на красной кромке губ, может распространяться на кожу губ, редко — на слизистую оболочку рта. Проявляется четко ограниченной эритемой и незначительным шелушением. При длительном течении красная кайма становится сухой, на ней появляются мелкие поперечные морщины и трещины. Больные жалуются на зуд и жжение губ.

Аллергический контактный стоматит часто возникает под действием применяемых в стоматологии материалов, наружных лекарственных средств, зубных паст, эликсиров. У лиц, пользующихся съемными протезами, стоматит локализуется в области протезного поля. Проявляется покраснением, отеком, точечными кровоизлияниями, пузырями и эрозиями. Субъективно больные ощущают жжение, сухость, изменение вкусовых ощущений.

Как лечить дерматит?

Лечение простого контактного дерматита заключается в устранении действия раздражающего фактора и его нейтрализации (например, при дерматитах от химических веществ пораженный участок проточной водой). Местную терапию проводят с учетом степени выраженности воспалительных явлений. Применяют присыпки, дезинфицирующие примочки, комбинированные кортикостероидные аэрозоли, кремы, мази, фотозащитные средства (от солнечного дерматита). При значительных отеках на лице, гениталиях показаны мочегонные препараты и местно холодные примочки. В случаях диссеминированного поражения, особенно с наличием множественных буллезных элементов, нарушением общего состояния, показана системная глюкокортикостроидная терапия.

При наличии пузырей их вскрывают и обрабатывают.

При хронических дерматитах применяют теплые ванночки и смягчающие мази, кортикостероидные, а затем кератопластические мази. Лечение обширных ожогов и отморожений осуществляют в специализированных отделениях.

Лечение контактного аллергического дерматита заключается в устранении действия сенсибилизирующих веществ. При выраженных клинических проявлениях назначают диету с ограничением кухонь соли, углеводов и экстрактивных веществ. Общее лечение заключается в назначении гипосенсибилизирующих средств, энтеросорбентов, мочегонных, витаминов (аскорбиновая кислота), кальция пантотенат, кальция пангамат, калия оротат, в тяжелых случаях — кортикостероидов и неогемодеза.

Местное лечение проводят с учетом стадии заболевания и выраженности воспалительного процесса. Применяют присыпки, примочки, водные и масляные болтушки, индифферентные пасты (цинковая с добавлением 1-2% дерматола), рассасывающие мази (2% серно-салициловую, 2% серно-дегтярную, 1-2% ихтиоловую), кортикостероидные кремы, мази, аэрозоли.

С какими заболеваниями может быть связано

Более высоким риском столкнуться с дерматитом обладают лица, склонные к аллергиям .

Обычно дерматит не осложняется другого рода нарушениями, однако перетекая в хроническую форму, причиняет сильный дискомфорт, зудит и жжет.

Лечение дерматита в домашних условиях

И простой контактный, и аллергический дерматиты не становятся поводом для госпитализации. Их терапия легко проводится в домашних условиях, однако целесообразна консультация специалиста, а иногда может понадобиться посещение медицинского учреждения для прохождения лечения и той же диагностики.

В период лечения дерматита желательно исключить из рациона:

пищевые аллергены (шоколад, грибы, мед, какао, апельсины и другие), экстрактивные вещества (бульоны, холодец).

С целью профилактики рецидивов в межрецидивный период можно проводить курсы лечения гистаглобулин.

Какими препаратами лечить дерматит?

При аллергическом дерматите показана общая гипосенсибилизирующая терапия:

тиосульфат натрия, кальция хлорид или глюконат внутривенно, кальция глюконат, антигистаминные препараты — фенистил. терфенадин. астемизол. фенкарол и другие, мочегонные препараты, особенно при наличии значительных отеков (фуросемид), энтеросорбенты, в тяжелых случаях — кортикостероиды.

В качестве местной терапии:

кортикостероидные мази и аэрозоли — оксикорт, полькортолон, взбалтываемые смеси.

Лечение дерматита народными методами

Применения народных средств для лечения дерматитов не всегда способно устранить проблему, однако облегчить симптоматику обычно удается. Возьмите на заметку следующие вещества, которые можно использовать в качестве домашних снадобий:

отвары лекарственных трав — 2 ст.л. травы залить стаканом кипятка, выдержать 15 минут на водяной бане, еще спустя 45 минут процедить и использовать для протирания пораженных участков кожи; подойдет череда, кора смородины, кора калины, корень солодки. листья фиалки трехцветной, цветки ромашки аптечной мази — готовятся в процессе сочетания жиров (куриный, гусиный, свиной) и масел (облепиховое, касторовое), которые смешивают на водяной бане, а после оставляют остывать; компрессы из травяных отваров, приготовленных аналогично выше описанной процедуре; подойдет корень девясила, кора дуба, трава хвоща полевого, трава лопуха войлочного, трава мелиссы лекарственной, цветки календулы ванны — температура воды должна быть не более 40 °С, а лучше 37-38 °С, на полную ванну воды добавляют 5 литров отвара (200 грамм травы проварить в 5 литрах воды в течение 15-20 минут); подойдет крапива, душица обыкновенная, багульник болотный, ромашка аптечная, васильки синие ароматерапия — с использованием лавандового, гераниевого, сандалового масла.

Лечение дерматита во время беременности

Лечение дерматита у беременных должно проводиться обязательно под внимательным наблюдением врача в соответствии с его назначениями и рекомендациями. В зависимости от вида дерматита и общего состояния беременной женщины обычно назначаются антигистаминные и седативные препараты. Предпочтение отдается препаратам местного воздействия — противозудным болтушкам, кремам с каламином и кортикостероидным мази.

Врач порекомендует будущей маме придерживаться строгой диеты — отказаться от жирного, соленого, острого, сладкого, красителей, консервантов, экзотических продуктов. Лечение непременно будет проходить на фоне исключения провоцирующего дерматит фактора, а это для беременных женщин обычно домашние животные, пыль, старые книги, ткани одежды, бытовая химия или косметика.

К каким докторам обращаться, если у Вас дерматит

Диагноз простого дерматита заключается в выявлении экзогенного фактора.

Для установления диагноза аллергического дерматита большую роль играет анамнез, а также постановка кожных проб, что особенно важно при выявлении профессиональных аллергенов.

Можно применять лабораторные исследования: иммунологические реакции со специфическими антигенами.

Дифференциальный диагноз проводят между простым и аллергическим дерматитом. Клинические особенности, которые отличают аллергический контактный дерматит от простого:

дерматит развивается после повторных контактов с веществами в течение определенного латентного периода, необходимого для развития сенсибилизации; сыпь локализуется не только на местах контакта с определенными веществами, но и на отдаленных участках кожи (преимущественно эритемны-сквамозная, папулезная, различной выраженности); аллергический контактный дерматит сопровождается признаками, характерными для экземы: микровезикуляция, настоящий полиморфизм, склонность к рецидивам, выделение сукровицы; дерматит не всегда регрессирует после устранения контакта с веществами, которые вызвали его развитие.

Аллергический дерматит дифференцируют от экземы.

Лечение других заболеваний на букву — д

Источник:

Дерматиты: термические дерматиты

Отморожения и ожоги

При отморожениях или ожогах дерматит является только первым кожным симптомом тяжелейшей патологии, характеризующейся разрушением поврежденных тканей, присоединением инфекции и выраженной интоксикацией организма. Отморожение чаще возникает при сочетании действия низкой температуры и высокой влажности, особенно при употреблении алкоголя. Ему способствуют любые факторы, вызывающие уменьшение кровоснабжения тканей: ношение тесной обуви, болезни периферических сосудов, нарушение вегетативной регуляции тонуса сосудов, истощение организма.

Ожог – дерматит, возникающий в результате действия высокой температуры.

Отморожения первой степени можно лечить в домашних условиях:

В теплом помещении снять обувь или перчатки (в зависимости от места поражения) и вытереть конечность насухо мягкой тканью. Выпить горячего чая или кофе. Опустить конечность в теплую (но не горячую) воду, затем в течение 10 мин доливать горячую воду до температуры 40-450С. Когда конечность согреется, боль пройдет и вернется чувствительность, кожу насухо вытереть, обработать спиртом и надеть теплые носки или перчатки. Если после согревания в теплой воде, боль не проходит и кожа остается бледной – это признак глубокого отморожения, требующего немедленной медицинской помощи и сложных медицинских мероприятий.

Первое, что нужно сделать при легком термическом ожоге — максимально снизить температуру поврежденных тканей. Конечность нужно погрузить в холодную воду или приложить к ней холодный компресс. Категорически нельзя смазывать место ожога жиром и любыми кремами, они еще больше увеличивают степень поражения тканей. Ожоги 3 степени и ожоги обширных участков лечатся только в условиях больницы.

Ознобление

Ознобление часто называют «холодовой аллергией », проявляющейся только осенью и зимой. Заболевание развивается чаще у подростков, особенно со слабым здоровьем и дефицитом витаминов С и А, и имеет в своей основе аллергические реакции. Появление дерматита чаще всего связано с сочетанным действием сырости и холода, причем, совсем не обязательна температура ниже 00С, вполне достаточно ветра и сырости.

На открытых участках тела появляются красные припухлости мягкой или плотноватой консистенции, то холодные, то горячие на ощупь. Больных беспокоит зуд и жжение кожи, а при надавливании на нее — боль. В тяжелых случаях на припухлостях образуются пузыри, а затем язвы, при присоединении инфекции развивается экзема.

Источник:

Какая мазь от рубцов от ожогов более эффективна

Оглавление:

Ожоги являются коварными травмами, так как после их излечения на теле остаются рубцы. Современная мазь от рубцов от ожогов помогает в лечении шрамов еще до момента их формирования. Кроме мазей, помочь в лечении рубцов могут другие аптечные средства — гели, пенки, силиконовая пластина. Также популярностью пользуются народные методы и хирургическое лечение (в случае, если шрам застарелый).

Получить ожог можно не только от огня или кипятка, но и от химических веществ высокой концентрации. Если неправильно лечить травмы такого типа, это может привести к серьезным последствиям (например, инфицирования раны на месте ожога или скопление гноя). Неприятным последствием после сильных ожогов являются шрамы на теле. При этом избавиться от рубцов после ожогов возможно. Желаемого эффекта можно достичь с помощью существующих на сегодня методов и средств, которые могут помочь в этом длительном процессе.

Виды лечения шрамов

Сформировавшиеся рубцы — зрелище не из приятных. Их заживание сопровождается постоянной болезненными ощущениями. И именно рубцы после ожогов трудно удалить полностью (по сравнению с другими видами шрамов). По краям шрама образуется корочка, и преждевременное ее удаление может спровоцировать еще большую локализацию рубца на коже. Потому лечение послеожоговых рубцов должно осуществляться после предварительной консультации доктора (хирурга или дерматолога), который подберет подходящее средство.

Все препараты, которые используются для лечения таких видов травм как ожоги и шрамы, образующихся после затягивания раны, делятся на такие группы:

Антибактериальные средства. Эта группа включает в себя антибиотики и антисептики:

средства, содержащие йод (Йодинол, мазь Вокадин); средства, которые включают в себя соли аммония (раствор Роккал, Катапол); средства, в основе которых находится серебро (Повиаргол — раствор или гель, Сильведерм — мази, кремы).

Препараты, ускоряющие залечивание (Пантенол, Солкосерил, облепиховое масло).

Композиционные составы (Левомеколь, Олазоль).

В разных способах лечения могут применятся несколько таких препаратов, которые комбинируются. Наиболее часто можно встретить сочетание антисептических средств с обезболивающими и ускоряющими заживление препаратами.

Перед тем, как начать удалять шрам, следует подождать, пока он окончательно зарубцуется. Лечение рубцов после ожогов предусматривает несколько методов, которые можно отнести к таким категориям:

Аптечные средства (мази, гели, спреи). Народные средства (изготовление своими руками мазей на основе тыквенных семечек или бодяги). Хирургическое лечение (шлифовка лазером, микродермабразия, пересадка кожи).

Первые два метода могут быть эффективными в случае, если шрам после ожога еще свежий. В случае застарелого рубца могут помочь хирургические способы.

Формирование, виды шрама и причины удаления

Для успешного лечения от ожога следует знать биологические этапы заживления ран. В таком процессе прослеживаются три основных фазы:

стадия воспаления — расплавляются отмершие участки, рана очищается от продуктов распада, загрязнения и поврежденных тканей; стадия регенерации — разрастаются соединительнотканные элементы, по дну и по стенкам раны появляется новая, сосудистая ткань; стадия образования эпителия — рана закрывается соединительной тканью, формируется рубец.

На разных фазах заживления используются разные способы лечения. Вначале используются антибактериальные и антисептические препараты, затем применяют средства, которые помогают в рубцевании. После формирования шрама, можно приступить к его лечению.

Рубцы появляются в результате нормального заживления раны, их структура — это ткани, в которых отсутствует естественная коллагеновая структура. Для успешной терапии учитываются разные условия — глубина и размер раны, пол человека, его возрастную категорию, наследственность.

Основными мотивами в избавлении от шрамов являются:

  1. Болезненность в участке рубца.
  2. Если его площадь большая и затрудняется движение конечностей.
  3. Изменение в мимике (если рубец находится на лице).
  4. Малоприятный внешний вид пораженного участка.

Для эффективного избавления следует учитывать разновидности шрамов, они бывают: келоидные, гипертрофированные, атрофические, нормотрофические.

Эффективное лечение ожогов и рубцов

Это длительный процесс, требующий тщательного подхода. Аптечные методы помогают в устранении рубцов еще до их окончательного формирования.

Мазь Контрактубекс. Содержащиеся в ее составе вещества помогают не только лечить рубцы, но и принимать активное участие в заживлении раны:

  • экстракт лука — снимает воспаление, оказывает антибактериальный эффект, помогает избежать образования лишней ткани при формировании рубца;
  • гепарин — мягко воздействуует на структуру ткани, снимает воспаление, помогает в восстановлении соединительных тканей, стимулирует выработку коллагена;
  • алланоин — увлажняет ткани, устраняет зуд во время формирования шрама.
  • гормон гидрокортизон — способствует заживлению;
  • витамин Е — смягчает и восстанавливает кожный покров;
  • силикон — способствует выравниванию шрамов.
  • ультрафиолетовое облучение, солнечные лучи, ионизирующая радиация;
  • повреждение электрическим током;
  • трение, потертости кожи;
  • ожоги и обморожения;
  • щелочи, кислоты и другие раздражающие химические вещества;
  • медикаменты;
  • сок некоторых растений.
  • простой (контактный);
  • аллергический контактный;
  • экзема;
  • токсикодермии;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • атопический;
  • крапивница;
  • почесуха.
  • давление и трение (неудобная обувь, мозоли на ладонях и подошвах);
  • опрелости у детей;
  • ожог, ознобление, обморожение;
  • солнечные ожоги;
  • ионизирующая радиация.
  • никель (ключи, оправа очков, монеты, украшения);
  • краски, лаки, косметика;
  • окрашенная пластмасса и керамика;
  • цемент;
  • антисептики и антибиотики для наружного применения, лейкопластырь;
  • тюльпаны, примула;
  • резина, бензин, скипидар, смолы и другие химические материалы.
  • покраснение;
  • мелкие вскрывающиеся пузырьки;
  • мокнущие эрозии;
  • подсыхание с образованием корочек.
  • микробная. вокруг трофических язв, ран и других гнойных поражений кожи;
  • варикозная. возле расширенных вен на голенях;
  • себорейная. дерматит волосистой части головы, носогубных складок, межлопаточной области;
  • профессиональная;
  • дисгидротическая. на ладонях и подошвах;
  • детская (экссудативный диатез): развивается при генетической предрасположенности; причины – осложнения беременности, диабет у матери, искусственное вскармливание, частые инфекционные заболевания, плохой уход за младенцем и другие.
  • красные пятна на конечностях и туловище, сопровождающиеся слезотечением, зудом, поносом, повышением температуры;
  • шелушащиеся очаги на шее, лице, разгибательных участках конечностей;
  • одно или несколько крупных синюшных пятен в области половых органов или во рту;
  • очаги в виде подкожных кровоизлияний;
  • крапивница и отек Квинке, сопровождающиеся помимо кожной сыпи зудом, жжением, слабостью, болью в груди, одышкой, тошнотой и рвотой, суставными болями.
  • ванночки и примочки с антисептическими и подсушивающими средствами, обработка очагов фукорцином, раствором марганцовки;
  • кремы и мази с противовоспалительным действием, содержащие гормональное средство, например, Синафлан;
  • препараты, ускоряющие восстановление кожи, такие как Бепантен.
  • антигистаминные – Лоратадин и другие;
  • в тяжелых случаях – гормоны (преднизолон) коротким курсом;
  • седативные и транквилизаторы при сильном кожном зуде – Нитразепам;
  • ферменты пищеварительной системы – панкреатин;
  • при сильной отечности – мочегонные;
  • для выведения аллергенов из кишечника – энтеросорбенты, например, Полифепан;
  • современное лекарство при многих поражениях кожи – Пимекролимус;
  • в некоторых случаях, например, при экземе – иммуномодуляторы.
  • черный чай;
  • листья подорожника;
  • корень алтея;
  • цветки и трава ромашки;
  • листья мать-и-мачехи.
  • «раздраженного не раздражай»: на участки воспаления и пузыри нельзя наносить йод, зеленку, спиртовые растворы;
  • «на мокрое – мокрое»: при эрозиях и пузырях необходимы влажные повязки и компрессы, при сухой поверхности излишнее смачивание может вызвать мокнутие кожи и ухудшение симптомов.
  • правильное питание беременной женщины;
  • грудное вскармливание;
  • отказ от горячих ванн;
  • лечение варикозной болезни, использование эластичных чулок или бинтов;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • применение натуральных или гипоаллергенных моющих и косметических средств;
  • отказ от металлических украшений;
  • использование одежды только из натуральной ткани;
  • лечение на курортах дерматологического направления;
  • пребывание на солнце только в утренние или вечерние часы, использование солнцезащитных средств с SPF не ниже 50 (максимальная защита).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *