Может ли при дерматите быть температура у взрослого

Содержание

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Дерматиты – клинические признаки, принципы терапии

Кожа защищает организм от любых внешних влияний. Она обладает плотным роговым слоем, препятствующим действию физических и химических повреждений. Также она богата иммунными клетками, поэтому на вредоносные факторы отвечает развитием воспаления.

Дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. Оно возникает под действием внешних факторов с раздражающим или аллергическим действием. После прекращения повреждающего действия симптомы дерматита довольно быстро проходят.

Причины и виды

В зависимости от характера повреждающего фактора различают простой и аллергический виды дерматита.

Возникает сразу после действия высокой или низкой температуры, электрического тока, кислоты или щелочи и других механических и химических факторов. Он всегда сопровождается воспалением. Признаки заболевания появляются строго в месте повреждения. Главные клиническое проявления – покраснение и отек кожи, пузыри, возможно отмирание (некроз) тканей. Чаще всего перечисленные условия вызывают острый дерматит.

Возникает при повторяющемся воздействии химических веществ, вызывающих гиперчувствительность замедленного типа. Симптомы болезни возникают через несколько дней или даже недель после начала действия аллергена. В появлении этой формы имеет значение аллергическая предрасположенность организма. Клинические признаки – отек, покраснение кожи, многочисленные мелкие пузырьки и кожный зуд. Часто они появляются не в месте действия вредного фактора, а в местах, где кожа имеет развитую жировую клетчатку или подвержена потливости.

Основные причины возникновения дерматита:

  • ультрафиолетовое облучение, солнечные лучи, ионизирующая радиация;
  • повреждение электрическим током;
  • трение, потертости кожи;
  • ожоги и обморожения;
  • щелочи, кислоты и другие раздражающие химические вещества;
  • медикаменты;
  • сок некоторых растений.

Особая форма заболевания – токсикодермия. Она возникает при аллергической реакции на вещество, попавшее в пищеварительный тракт, легкие или кровь без непосредственного действия на кожу.

Наиболее распространенные разновидности дерматитов:

  • простой (контактный);
  • аллергический контактный;
  • экзема;
  • токсикодермии;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • атопический;
  • крапивница;
  • почесуха.

Клинические признаки

Эти заболевания имеют разные причины, внешние проявления и особенности лечения.

Это неинфекционное заболевание, поэтому оно не передается от человека к человеку.

Простой дерматит

Признаки болезни возникают только в месте повреждения кожи и исчезают через несколько дней после прекращения действия вредоносного фактора. Течение заболевания острое. Основные причины:

  • давление и трение (неудобная обувь, мозоли на ладонях и подошвах);
  • опрелости у детей;
  • ожог, ознобление, обморожение;
  • солнечные ожоги;
  • ионизирующая радиация.

Вначале появляется покраснение и отек кожи, затем возникают пузыри со светлым или кровянистым содержимым. При продолжении травмирования кожи пузыри вскрываются с образованием эрозий. Пациенты жалуются на болезненность и жжение в очаге поражения.

При воспалении в кожных складках возникает мокнутие, на этом фоне легко присоединяется микробная инфекция. Течение заболевания при этом становится более тяжелым и длительным.

В случае тяжелого ожога или обморожения возможен глубокий некроз кожи.

Если поврежден значительный участок кожного покрова, через несколько часов после травмы у больного возникает общая реакция – плохое самочувствие, рвота, головная боль, повышение температуры тела.

Особенность простого дерматита в детском возрасте: его может вызвать ванна с температурой воды более 40°С или с немного увеличенной концентрацией дезинфицирующих средств (например, марганцовки). У детей иногда встречается гусеничный дерматит: при проползании по коже гусеницы остается красная отекшая полоска. Если волоски насекомого попали на другие участки кожного покрова, на них тоже возникает подобная реакция.

Аллергический контактный дерматит

Это заболевание возникает при повторном воздействии на кожу вещества у людей с повышенной чувствительностью к нему. Вызвать болезнь могут краски, слои никеля и хрома, лекарственные препараты (антибиотики, формалин, резорцин и многие другие).

Нередко аллергическое воспаление кожи происходит при контакте с растениями, например, при ходьбе босиком по лугу, отдыхе на природе, во время сенокоса. Возникает такой дерматит на ногах и руках, животе. Появляется покраснение, затем пузыри, которые через неделю исчезают, оставляя темные пятна. Может развиться крапивница, беспокоит зуд и жжение.

При постоянном действии аллергена контактный дерматит может трансформироваться в экзему. В этом случае воспаление не проходит даже после прекращения контакта с раздражителем.

Контактный аллергический дерматит

Это преимущественно хронический дерматит, вызванный аллергической реакцией на различные факторы. Острая экзема длится до 3 месяцев, подострая – до полугода, хроническая – 6 месяцев и более. Заболевание развивается на фоне действия внешних раздражителей в сочетании с внутренней предрасположенностью.

Основные внешние факторы экземы:

  • никель (ключи, оправа очков, монеты, украшения);
  • краски, лаки, косметика;
  • окрашенная пластмасса и керамика;
  • цемент;
  • антисептики и антибиотики для наружного применения, лейкопластырь;
  • тюльпаны, примула;
  • резина, бензин, скипидар, смолы и другие химические материалы.

В развитии болезни играет роль постоянный стресс и наследственная предрасположенность.

Также в разделе: Экзема

>

Стадии развития экземы:

  • покраснение;
  • мелкие вскрывающиеся пузырьки;
  • мокнущие эрозии;
  • подсыхание с образованием корочек.

Сначала появляется дерматит на лице или кистях, затем высыпания распространяются на всю кожу. Для экземы характерен сильный кожный зуд, нарушающий сон и значительно ухудшающий самочувствие больного.

Помимо истинной, выделяют такие формы экземы:

  • микробная: вокруг трофических язв, ран и других гнойных поражений кожи;
  • варикозная: возле расширенных вен на голенях;
  • себорейная: дерматит волосистой части головы, носогубных складок, межлопаточной области;
  • профессиональная;
  • дисгидротическая: на ладонях и подошвах;
  • детская (экссудативный диатез): развивается при генетической предрасположенности; причины – осложнения беременности, диабет у матери, искусственное вскармливание, частые инфекционные заболевания, плохой уход за младенцем и другие.

Токсикодермия

Это распространенный дерматит токсико-аллергического характера, возникающий под действием раздражающих веществ, попавших внутрь, в легкие или в кровь. Основная причина болезни – лекарства, в частности, антибиотики, анальгин, витамины группы В. Иногда реакция появляется при употреблении мяса, обработанного антибиотиками. Интересно, что токсикодермию может вызвать сперма при попадании в желудочно-кишечный тракт.

Проявления лекарственной аллергии разнообразны:

  • красные пятна на конечностях и туловище, сопровождающиеся слезотечением, зудом, поносом, повышением температуры;
  • шелушащиеся очаги на шее, лице, разгибательных участках конечностей;
  • одно или несколько крупных синюшных пятен в области половых органов или во рту;
  • очаги в виде подкожных кровоизлияний;
  • крапивница и отек Квинке, сопровождающиеся помимо кожной сыпи зудом, жжением, слабостью, болью в груди, одышкой, тошнотой и рвотой, суставными болями.

Тяжелейшая форма лекарственного дерматита – синдром Лайелла. Самая частая причина заболевания – сульфаниламиды, реже антибиотики, анальгин. После приема препарата через несколько часов появляется покраснение, затем крупные пузыри на коже. Состояние больного резко ухудшается вплоть до комы, появляется лихорадка. Начинается отслойка участков эпидермиса с образованием множественных эрозий. Нередко болезнь заканчивается неблагоприятным исходом в течение нескольких дней.

Многоформная экссудативная эритема

Это рецидивирующий дерматит, сопровождающийся разнообразными высыпаниями на коже и слизистых. Обострение возникает весной и осенью. Причина болезни – микробы или токсины в сочетании с аллергической реакцией на них.

Клинические признаки многоформной эритемы возникают внезапно: появляется боль в голове, горле, мышцах, суставах. Затем на коже кистей и стоп, а также в полости рта образуются отечные розовые пятна, приобретающие синюшный оттенок. В центре могут появляться пузыри. В полости рта на месте пузырей образуются очень болезненные эрозии. При тяжелой форме – синдроме Стивенса-Джонсона, больной не может говорить, принимать пищу и даже воду. Симптомы исчезают в течение 1-1,5 месяцев.

Многоформная экссудативная эритема

Атопический дерматит

Это хроническое заболевание, сопровождающееся сыпью, сильным зудом, сухостью и шелушением кожи. Его причина – контакт с аллергенами. Атопический дерматит часто сочетается с поллинозом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой. Нередко имеется наследственная предрасположенность к этой патологии.

Болезнь начинается в детстве с пищевой аллергии. Сыпь появляется на лице, локтях, шее, голенях и под коленями. У детей кожа отечная, покрасневшая, с участками высыпаний и мокнутия, покрытыми корками. К подростковому возрасту возникает сухой дерматит, сопровождающийся шелушением и утолщением кожного покрова, в основном на спине и животе.

У взрослых встречается ограниченный нейродермит – очаги воспаления на шее, в промежности, на внутренней поверхности бедер, в области суставов. Характерен интенсивный зуд, сильно беспокоящий больного и вызывающий невротические расстройства. Течение болезни длительное, ухудшение чаще наблюдается зимой. Постепенно кожа приобретает шагреневый вид с подчеркнутым рисунком, по периферии очага расположены блестящие папулы, а снаружи – кольцо гиперпигментации.

Крапивница

Это поражение кожи, проявляющееся специфической сыпью, напоминающей крапивный ожог, и сильным зудом. Чаще всего причиной заболевания служит аллергическая реакция или действие солнечного света.

Острая форма возникает внезапно в виде большого количества волдырей на коже туловища и конечностей. Эти элементы сливаются в крупные неровные очаги. Возможно повышение температуры тела, головная боль, тошнота, понос. Без лечения болезнь длится несколько дней.

Острый ангионевротический отек развивается внезапно. На лице, на веках, в области половых органов возникает бледность и плотный отек кожи. Он проходит через 1-2 дня, зуд нехарактерен. Опасен отек Квинке гортани и глотки, так как он может вызвать удушье.

Хроническая рецидивирующая крапивница появляется волнообразно в течение многих лет. Ее проявления напоминают острую форму, но менее выражены.

Этот дерматит имеет аллергическую природу и часто связан с нарушением пищеварения.

У детей почесуха возникает в раннем возрасте как пищевая аллергия. Она сопровождается зудом, отеком кожи лица, тела, конечностей. Ребенок сильно расчесывает очаги поражения, которые покрываются корками. В отличие от атопического дерматита, утолщения и гиперпигментации кожи нет, высыпания не поражают сгибательные поверхности суставов. У некоторых детей почесуха со временем исчезает.

Почесуха взрослых возникает преимущественно у пожилых женщин. Воспалительные зудящие папулы располагаются на разгибательных поверхностях суставов, на спине, животе, ягодицах. Интенсивное расчесывание приводит к присоединению вторичной инфекции и нагноению. Кожный зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства.

2. Себорейный дерматит

Читайте о почесухе и других видах зудящих дерматозов в нашей прошлой статье.

Дерматит беременных

Во время беременности на фоне естественного изменения иммунитета могут возникнуть или обостриться многие кожные заболевания, чаще всего это атопический дерматит. Иногда встречается экссудативная эритема на коже живота.

Дерматит при беременности имеет те же проявления, что и вне ее – покраснение и воспаление кожи, образование сыпи или пузырьков, шелушение и кожный зуд.

Особенностью заболевания в это время служат трудности в его лечении, связанные с ограниченным применением лекарств. Поэтому важна профилактика. Прежде всего, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету и избегать контакта с потенциальными аллергенами. При появлении первых признаков воспаления необходимо не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу.

Другие виды и группы дерматитов:

Диагностика

Распознавание болезни основано на том, как выглядит очаг поражения. Отек, покраснение кожи, образование волдырей или пузырьков со светлым содержимым дают врачу возможность предположить дерматит.

При аллергических поражениях кожи в период стихания воспаления используются пробы с аллергенами. Они позволяют обнаружить вещество, вызывающее воспаление.

Обнаружение специфических антител к аллергенам обычно малоинформативно. Однако серологическая диагностика может использоваться для оценки эффективности лечения.

Для исключения других форм поражений кожи может применяться осмотр с помощью лампы Вуда, микроскопия соскоба или мазка с поверхности очага и другие диагностические методы.

При хроническом дерматите необходимо обследоваться не только у дерматолога, но и у терапевта для выявления сопутствующих заболеваний. Часто их терапия помогает излечиться и от кожного воспаления.

Чтобы успешно избавиться от болезни, следует обратиться к врачу. Необходимо исключение контакта с аллергенами, правильное питание, применение наружных средств и препаратов для приема внутрь.

Диета при дерматите включает достаточное количество белков, углеводов и витаминов с ограничением животных жиров и сахара. Следует отказаться от таких продуктов: шоколад, мед, орехи, алкоголь, яйца, цитрусовые, дыня, ананас, морепродукты, копченые продукты, майонез, уксус, горчица, хрен, молоко, помидоры, редька, редис, пряности.

Проводится лечение кариеса зубов, хронического тонзиллита и других инфекционных заболеваний.

Местная терапия

Лечение дерматита включает препараты для наружного применения:

  • ванночки и примочки с антисептическими и подсушивающими средствами, обработка очагов фукорцином, раствором марганцовки;
  • кремы и мази с противовоспалительным действием, содержащие гормональное средство, например, Синафлан;
  • препараты, ускоряющие восстановление кожи, такие как Бепантен.

Дерматит кожи головы лечится с применением специальных шампуней, например, Сульсена или Фридерм Цинк. В отличие от противогрибковых средств при себорее, они не оказывают антимикробного действия, однако мягко и эффективно устраняют зуд, шелушение, воспаление и излишнее образование кожного сала.

Применение системных и других препаратов

Как лечить дерматит при недостаточной эффективности наружных средств? В этом случае врач назначит таблетки или растворы для инъекций, действующие на разные звенья развития болезни:

  • антигистаминные – Лоратадин и другие;
  • в тяжелых случаях – гормоны (преднизолон) коротким курсом;
  • седативные и транквилизаторы при сильном кожном зуде – Нитразепам;
  • ферменты пищеварительной системы – панкреатин;
  • при сильной отечности – мочегонные;
  • для выведения аллергенов из кишечника – энтеросорбенты, например, Полифепан;
  • современное лекарство при многих поражениях кожи – Пимекролимус;
  • в некоторых случаях, например, при экземе – иммуномодуляторы.

Часто используется внутримышечное или внутривенное введение глюконата кальция, сульфата магния. Назначаются витамины. При вторичной микробной инфекции применяются кремы и мази с антибактериальным и противовоспалительным действием, например, Оксикорт.

При многих дерматитах используется физиолечение, например, при экземе – ультрафиолетовое облучение кожи. В тяжелых случаях применяются методы экстракорпоральной детоксикации, в частности, плазмаферез.

Рецепты нетрадиционно медицины

Лечение дерматита народными средствами включает примочки или промывания очагов поражения настоем таких растений:

  • черный чай;
  • листья подорожника;
  • корень алтея;
  • цветки и трава ромашки;
  • листья мать-и-мачехи.

Можно применять разведенный сок чистотела, настой череды. Снять зуд помогает компресс из натертого сырого картофеля. Для мытья рук лучше использовать детское мыло. Если нет аллергии, полезно также дегтярное мыло, дезинфицирующее и подсушивающее кожу.

Следует помнить о главных принципах лечения дерматита:

  • «раздраженного не раздражай»: на участки воспаления и пузыри нельзя наносить йод, зеленку, спиртовые растворы;
  • «на мокрое – мокрое»: при эрозиях и пузырях необходимы влажные повязки и компрессы, при сухой поверхности излишнее смачивание может вызвать мокнутие кожи и ухудшение симптомов.

В домашних условиях можно смягчать воспаленную кожу маслом чайного дерева или прополисной мазью. Применяются также гипоаллергенные косметические кремы с увлажняющим и смягчающим действием, можно использовать детский крем.

Профилактика

Для предотвращения простого дерматита достаточно избегать контакта с высокой или низкой температурой, трением, ионизирующим излучением, химическими веществами и другими вредными факторами. На производстве и в быту нужно соблюдать правила работы с химикатами и использовать индивидуальные средства защиты, например, перчатки.

Профилактика аллергических дерматитов и экземы:

  • правильное питание беременной женщины;
  • грудное вскармливание;
  • отказ от горячих ванн;
  • лечение варикозной болезни, использование эластичных чулок или бинтов;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • применение натуральных или гипоаллергенных моющих и косметических средств;
  • отказ от металлических украшений;
  • использование одежды только из натуральной ткани;
  • лечение на курортах дерматологического направления;
  • пребывание на солнце только в утренние или вечерние часы, использование солнцезащитных средств с SPF не ниже 50 (максимальная защита).

Рекомендуем ознакомиться

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР EPILAS

ЭПИЛЯЦИЯ диодным лазером

Подмышки: 1000 руб.

Всё тело: 5500 руб.

ЛАЗЕРНОЕ омоложение кожи

Кисти рук: 1200 руб.

ЗАДАТЬ ВОПРОС КОСМЕТОЛОГУ

Диспорт (Dysport) – инъекции, стирающие старость

Инъекции Ботокса или прирученные токсины

Демодекоз – симптомы, лечение и меры профилактики

Чем хороша лазерная эпиляция? И еще много интересного о волосах и лазерах

Элос (Elos) эпиляция – избавляемся от волос навсегда

Источник:

Может ли быть повышенная температура при возникновении аллергии у человека?

Может ли, вопрос который волнует большое количество людей страдающих этим недугом.

Ответить на этот вопрос может медспециалист осуществляющий лечение пациента с учетом его индивидуальных особенностей. Наличие повышенной температуры у человека является признаком наличия воспалительного патпроцесса в его организме. Высокая температура может свидетельствовать о наличие активной борьбы иммунной системы с патпроцессами, идущими в организме.

Повышенная температура — симптом большого числа недугов, тип которых могут точно определить только врач. Повышение температуры возникает как реакция иммунной системы, включающей механизм борьбы с микробами и вирусами, которые погибают чаще всего при 38 градусах.

При ответе на вопрос, бывает ли рост температуры у человека при аллергии, врачи чаще всего отвечают отрицательно. Аллергическая реакция на химвещества, вызывающие раздражение, не провоцирует рост температуры. Но сегодня появилось большое количество видов аллергенов, которые вызывают не только отеки слизистой, зуд в носу и на кожных покровах, высыпания и покраснения кожного покрова, но и рост температуры. Такую реакцию медработники именуют атипичной.

Повышенная температура — симптом большого числа недугов, тип которых могут точно определить только врач

Особенности течения атипичной аллергической реакции

Не всегда родители обращают внимание на то, есть ли рост температуры при аллергии у ребенка. Если же температура тела возросла, то в такой ситуации аллергию нередко путают с простудными недугами, вызванными вирусом, не задаваясь вопросом о том, может ли быть температура при аллергии. Без повышения температуры протекает аллергия дыхательных органов. Но реакции защитной системы, вырабатывающей антитела на инородные элементы, вызывают сегодня разные факторы. К аллергии с поднятием температуры могут приводить:

  • лекарственные препараты;
  • укусы насекомых;
  • пища;
  • животная шерсть;
  • растительная пыльца;
  • пылевые частицы.

Чтобы узнать, может ли быть рост показателя температуры при аллергии, следует обратиться к медспециалисту за помощью, который сделает анализы и выявит аллерген. Если аллергию вызывают медпрепараты, то прием лекарств от простуды и вирусного инфицирования может усугубить ситуацию.

К аллергии с поднятием температуры может приводить растительная пыльца

Может ли аллергия давать рост температуры, ответ на этот вопрос может быть утвердительным, часто такая ситуация путается с пищевым отравлением, сопровождающимся высокой температурой. Современные признаки аллергической реакции организма сегодня стали очень индивидуальными. Точно установить причину повышения температуры сможет только врач. Поэтому, если у ребенка поднялась неожиданно температура и наблюдаются острые боли в животе, следует обращаться сразу в больницу, а не заниматься процессом самолечения. Врач проведет анализы на выявление причин и если не будет подтверждено инфекционное происхождение повышения температуры, тогда врач выявит пищевой аллерген, вызывающий острую реакцию организма.

Аллергия и субфебрильная температура

Многие люди не знают, может ли, и месяцами живут с субфебрильной температурой, которая повышается от 37 до 38 градусов и стойко держится на протяжении длительного периода времени. Если они чувствуют недомогание и озноб, то могут посчитать причиной этого простуду, не задаваясь вопросом, а может ли аллергия вызвать температуру?

Важно! Стойкий небольшой рост температуры свидетельствует о наличие воспалительного патологического процесса.

При любой субфебрильной температуре всегда нужно учитывать возможность нетипичной аллергической реакции на аллерген и обращаться к врачу

Не всегда оно вызвано патогенными микробами. Нередко у человека, пребывающего длительное время рядом с аллергеном, может возникнуть такая реакция организма. Не задаваясь вопросом, может ли при аллергии быть температура 37 градусов, люди, у которых раньше не было аллергии, не берут в расчет такую причину своего недомогания и принимают медсредства от простудных и вирусных недугов, в то время когда достаточно просто удалить из зоны своего пребывания аллерген, вызывающий такую реакцию.

Особенно опасно при наличии стойкой субфебрильной температуры, когда родители не задаются вопросом, бывает ли температура при аллергии у детей и лечат их сами препаратами от простуды. При любой субфебрильной температуре всегда нужно учитывать возможность нетипичной аллергической реакции на аллерген и обращаться к врачу, а не заниматься процессом самолечения, так как прием лекарственных медпрепаратов не по назначению также может спровоцировать аллергию, которая может обернуться тяжелыми осложнениями.

Важно! Нередко после вакцинации детей и взрослых поднимается температура, как результат реакции организма на введение чужеродного белка.

При появлении повышенной температуры необходимо это учитывать и не принимать лекарства, которые не назначались врачом.

Причиной повышенной температуры могут являться укусы насекомых, которые вызывают не только припухлости на коже и отек, но также повышение температуры и давления. При острых реакциях на укусы насекомых необходимо сразу же обращаться за медпомощью, чтобы избежать наступления реакции Квинке, переходящей в отек легких.

Все нетипичные реакции детского организма, сопровождающиеся повышением температуры, должны быть обследованы детским врачом

Типы аллергии у детей, сопровождающиеся ростом температурой тела

Лучше всего изучена детская аллергия дыхательных путей. Ее обычно не сопровождает повышение температуры. Если у ребенка с таким видом аллергии наблюдается температура, то возможно параллельно идет воспалительный патпроцесс и необходимо обратиться к специалисту, который сможет точно поставить диагноз и назначить лечение.

Сами родители не могут точно ответить на вопрос, может ли аллергия давать рост температуры у ребенка. Все нетипичные реакции детского организма, сопровождающиеся повышением температуры, должны быть обследованы детским врачом. Для выяснения общей картины заболевания он направит к инфекционисту или аллергологу для сдачи анализов. Только после этого можно будет точно установить причину недомогания ребенка и подобрать эффективное лечение.

Организм ребенка может не переносить:

  • пищевые компоненты;
  • шерсть животных;
  • компоненты лекарственных средств;
  • укусы насекомых;
  • пыльцу растений.

Если аллергические реакции у ребенка в возрасте двух лет сопровождаются стойкой повышенной температурой и увеличением лимфатических узлов, то следует срочно обращаться к фтизиатру и не гадать, можетли. В данном случае это может быть признаком глубокого воспалительного процесса, требующего медицинского вмешательства.

Как только поднимается температура у больного, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью

Аллергия сегодня не редко сопровождается повышенной температурой у детей и взрослых. Она сильно видоизменилась и может вызываться самыми разнообразными факторами.

Как только поднимается температура у больного, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Это позволит избежать острых реакций и тяжелых осложнений. В отличие от простых аллергических высыпаний реакция с покраснениями кожи, отечностью и подъемом температуры тела может вызвать отек Квинке, приводящий к летальному исходу. Это нужно избежать, обратившись сразу же за помощью к медикам. Особенно внимательными должны быть родители маленьких детей, у которых все процессы развиваются очень быстро. Без своевременной реакции на поднятие температуры можно просто не успеть спасти жизнь ребенка.

Как бороться с аллергией, сопровождающейся температурой?

Если у ребенка или взрослого наблюдается повышение температуры, которая не превышает 38 градусов, то не нужно принимать препараты ее понижающие. Снижать следует только высокую температуру. Нередко поднятие температуры вызвано вирусным заболеванием, которое может проходить на фоне аллергической реакции. Чтобы правильно подобрать подходящий противовирусный препарат, следует обращаться к врачу. Только медик сможет провести анализ крови и точно поставить диагноз больному.

Важно! Самостоятельно нельзя принимать противовирусные препараты, так как против каждого вирусного возбудителя существуют специальные лекарственные средства.

Люди, имеющие аллергию, могут пострадать от бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Таблетированные средства в этом случае могут вызвать сильную реакцию организма и только усугубят ситуацию.

Если аллергически приступ проявляется обычными симптомами и не отягощен повышением температуры, то можно принять антигистаминные препараты, которые назначил врач-аллерголог

Если человек не знает, может ли может ли быть температура при аллергии, то следует обратиться к врачу. Разные заболевания имеют очень схожую симптоматику, поэтому точно определить диагноз сможет только специалист, имеющий медицинское образование и клиническую практику. Аллергия может сопровождаться пищевым отравлением, воспалительным процессом или вирусной инфекцией. В такой ситуации нужно не гадать, а точно ставить диагноз.

Если аллергически приступ проявляется обычными симптомами и не отягощен повышением температуры, то можно принять антигистаминные препараты, которые назначил врач-аллерголог. Своевременное выявление аллергенов и подбор эффективных препаратов, помогающих купировать аллергические реакции, позволяет существенно улучшить качество жизни человека и снизить риски осложнений.

Подбор таких средств должен производится только врачом-аллергологом, который учитывает все индивидуальные особенности пациента и назначает дозировку препаратов. Принимать антигистаминные препараты нужно даже тогда, когда нет явных признаков аллергии. Это поможет стабилизировать общее состояние человека.

Так как в состав таких лекарств могут входить стероидные вещества, то принимать их нужно только под наблюдением специалиста. Иначе возможны при бесконтрольном приеме последствия в виде увеличения веса и подъема давления.

Если у ребенка или взрослого повысилась температура по какой-либо причине, а обратиться сразу к врачу нет возможности, то следует увеличить количество горячего питья, которое поможет улучшить состояние. Нужно давать горячий чай с малиной, лимоном, молоком. Большое количество питья позволит безопасно вывести токсины из организма, вызывающие аллергические реакции и подъем температуры.

Если у ребенка или взрослого повысилась температура по какой-либо причине, а обратиться сразу к врачу нет возможности, то следует увеличить количество горячего питья

Причины повышения температуры при аллергии и самолечение недуга

Может ли повышаться температура при аллергии у детей и взрослых, ответ на этот вопрос является утвердительным, и такая ситуация встречается достаточно часто. Повышенная температура может быть результатом самой аллергической реакции и особенностями реакции организма человека на аллерген. Также повышение температуры может быть вызвано причинами, не имеющими отношения к аллергии. В любом случае нельзя заниматься самолечением. Точно разобраться картине болезни сможет опытный врач.

Только медики могут выявить причины подъема температуры и аллергической реакции, проведя всестороннее обследование пациента. Анализ крови, мочи и кала, а также другие методики позволят выявить аллерген или вирусную инфекцию, поднимающие температуру и вызывающие тяжелые реакции иммунной системы.

Важно! Самолечение недопустимо ни в каких случаях.

Особенно важно обратится к педиатру, если речь идет о маленьком ребенке. Это позволит подобрать правильную схему лечения и избежать тяжелых осложнений. Запущенные аллергии могут вызывать атипический дерматит, снижать работу иммунной системы.

Только медики могут выявить причины подъема температуры и аллергической реакции, проведя всестороннее обследование пациента

Неправильное лечение при повышенной температуры ребенка и взрослого может также закончится печально. На лекарства могут возникнуть аллергические реакции, приводящие к быстрому развитию отека Квинке и летальному исходу.

Повышение температуры в любом случае является симптомом, судить о котором может только лечащий врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать лекарства. Это особенно опасно для детей и взрослых, у которых уже имеются аллергические реакции.

Кроме этого, ухудшение экологии и городской образ жизни вызывает непредсказуемые реакции человеческого организма на различные вещества. Если у человека до этого не было аллергии, то при повышенной температуре неясной этиологии самостоятельный прием лекарственных средств может только спровоцировать аллергию.

Читайте также по данной теме:

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

Источник:

Аллергии

Атопический дерматит: Причины

Причины атопического дерматита не известны и являют собой предмет активных исследований. Исследования показали, что эта болезнь возникает в результате взаимодействия внешней среды, иммунной системы и генетики (наследственности). Люди в таких условиях имеют более чувствительную иммунную систему, которая склонна к реакции на многие раздражители и аллергены.

У большинства людей с атопическим дерматитом члены семьи также страдают от аллергии, например, сенной лихорадки (аллергического ринита). Специалисты считают, что сыпь – это тип аллергической реакции. Исследования показали, что у людей с атопическим дерматитом даже не пораженные участки кожи не удерживают влагу так, как следовало бы.

Зуд и сыпь могут возникнуть вследствие многих факторов:

Атопический дерматит: Симптомы

Основной симптом атопического дерматита – это зуд. Зуд может быть сильным и продолжительным, особенно в ночное время. Вследствие почесывания пораженного участка кожи возникает сыпь. Сыпь красного цвета, неоднородная, она может проявляться длительное время (хроническая) или исчезать и появляться (рецидивирующая).

Степень остроты симптомов зависит от того, насколько большой участок кожи охватывает сыпь. Они также зависят от того, насколько вы расцарапываете сыпь и попадает ли туда инфекция. Легкая форма атопического дерматита охватывает небольшой участок кожи, проявляется незначительный зуд, и при достаточном увлажнении симптомы быстро проходят. Во время острой формы атопического дерматита воспаляется большой участок кожи, появляется сильный зуд и при увлажнении симптомы не проходят.

Место высыпания, как правило, зависит от возрастной группы.

Дети (от двух месяцев до двух лет)

Дети (от двух до одиннадцати лет)

Подростки и взрослые

Существуют другие болезни, симптомы которых можно спутать с симптомами атопического дерматиты, среди них сухость кожи (ксероз), стригущий лишай и разные формы контактного дерматита.

Атопический дерматит: Что происходит

Атопический дерматит вызывает достаточно интенсивный зуд и сыпь. В большинстве случаев он наблюдается у детей. Раньше исследования показывали, что в процессе взросления эта болезнь проходит, но недавние научные доклады содержат информацию о том, что многие люди страдают от проявлений дерматита, хотя не в такой острой форме, как дети и подростки. Также атопический дерматит может возникать и у взрослых.

Дети (от двух месяцев до одиннадцати лет)

Атопический дерматит может влиять на состояние детей. Ребенок может чувствовать себя ущемленным по сравнению с другими детьми из-за сыпи или ограничений в диете. Ребенок может чувствовать себя непривлекательным.

Подростки и взрослые

Подростки и взрослые, страдающие в детстве атопическим дерматитом, могут и дальше испытывать симптомы.

У некоторых людей с атопическим дерматитом появляются участки кожи более светлого цвета, особенно, на лице, верхней части рук или плечах. Постоянное почесывание кожи также может повлиять на ее цвет. Если контролировать проявления атопического дерматита, цвет кожи нормализуется приблизительно через девять месяцев. Чем темнее цвет кожи, тем больше времени может занять этот процесс.

Инфекции, причиной которых являются бактерии, протекают одинаково. Инфицированная кожа стает красного цвета, также может появиться температура. Инфекции кожи лечат при помощи антибиотиков.

Атопический дерматит также может поражать кожу и ткани вокруг глаз, но это редкие случаи.

Если атопический дерматит инфицируется вирусом простого герпеса, может развиться герпетиформная экзема, этот вирус также вызывает герпес. В таком случае появляются волдыри, которые могут покрыться коркой или кровоточить, может также подняться температура. Это серьезная инфекция, лечение которой требует консультации врача.

Атопический дерматит и вакцинация против оспы

У людей с таким кожным заболеванием, как атопический дерматит, существует высокий риск развития вакцинальной экземы при проведении вакцинации против оспы или при контакте с местом вакцинации другого человека до того, как сошли все корочки. В большинстве случаев вакцинальную экзему переносят благополучно, но болезнь может быть тяжелой и даже фатальной. Риск также существует для тех людей, у которых раньше была экзема, хотя она не появилась во время вакцинации.

Атопический дерматит: Что повышает риск

Основной фактор, который повышает риск развития атопического дерматита, — это наследственность. Также эта болезнь может развиться у людей, члены семей которых страдают от астмы, аллергического ринита или других аллергий.

У ребенка, родитель, брат или сестра которого болеют атопическим дерматитом, астмой или аллергическим ринитом, шансы развития атопического дерматита составляют 60%-80%.

Атопический дерматит: Когда вызывать врача

Вы должны вызвать врача, если у ребенка атопический дерматит и:

Это период времени, когда врач наблюдает за симптомами без использования медикаментов.

К какому специалисту обращаться

Для диагностики и лечения атопического дерматита вы можете проконсультироваться у:

Если пищевая или другая аллергия являются возможными причинами атопического дерматита, для оценки состояния может потребоваться консультация аллерголога (иммунолога).

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Есть ли у Вас паразиты? Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Видеоконсультации

Топ гиды по здоровью

Online-консультации врачей

Консультация хирурга

Консультация онколога

Консультация гинеколога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник:

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это аллергическое заболевание, которое имеет хроническое течение. Начинается болезнь преимущественно в детском возрасте. Развивается болезнь у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Основным проявлением болезни являются кожный зуд и высыпания. Лечение атопического дерматита проводится противоаллергическими и гормональными средствами. Прежде одну из форм атопического дерматита называли нейродермитом.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения атопического дерматита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Причины атопического дерматита

Атопический дерматит развивается в большинстве случаев у детей до 3-х лет. Причиной заболевания в этом возрасте служат пищевые аллергены. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то виновный продукт может употреблять мама. Продуктом-аллергеном может быть практически любое вещество. Но чаще всего аллергическую реакцию вызывают коровье молоко, яйца, мед, орехи, шоколад, цитрусовые, красные овощи и фрукты, острые и копченые блюда.

С возрастом пищевые аллергены все реже становятся виновниками появления кожного зуда и высыпаний. Их место занимают контактные аллергены (бытовая химия, одежда, краски) и аллергены, попадающие в организм через верхние дыхательные пути (аэрозоли, пыльца цветущих растений).

Болеют атопическим дерматитом в основном люди с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Запускают болезнь провоцирующие факторы: инфекционное заболевание, стресс, физическое переутомление и другие чрезмерные нагрузки на организм.

Механизм развития атопического дерматита

Механизм развития аллергической реакции при атопическом дерматите многокомпонентный и включает в себя изменения иммунной реакции организма в ответ на действие внешних факторов.

Попадание аллергена в организм приводит к образованию антител, которые активно накапливаются в коже. Накопление антител запускает местную воспалительную реакцию, выражающуюся зудом и высыпаниями. Элементы сыпи проявляються папулами, волдырями, шелушением, мокнущими корочками или язвочками. Высыпания могут располагаться на отдельном участке тела или быть обширными. Вид высыпаний и их распространенность зависят от интенсивности воспаления. Хроническое течение болезни обусловлено нарушением нервной регуляции иммунного ответа, а также воспалением желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина при атопическом дерматите

Атопический дерматит имеет три стадии течения. Младенческая стадия определяется в возрасте от рождения до 2-х лет. На этом этапе причиной высыпаний преимущественно являются пищевые аллергены. Сыпь располагается на лице, наружной поверхности голени, в местах сгибания и разгибания локтей и коленей. Элементы высыпаний носят мокнущий характер и склонны к образованию корочек.

Детская стадия наблюдается в возрасте от 2-х до 10-ти лет. Высыпания вызываются как продуктами питания, так и пыльцой растений, ношением синтетической или шерстяной одежды, бытовой химией. Сыпь в основном располагается за ушами, на сгибательных поверхностях крупных суставов. Элементы сыпи склонны к шелушению, мокнущий компонент становится менее выраженным.

Подростково-взрослая стадия начинается с десятилетнего возраста и характеризуется высыпаниями, склонными к шелушению и образованию сухих корочек. Располагается сыпь на лице, шее, верхней половине туловища и верхних конечностей. Причину появления высыпаний на этой стадии выяснить удается далеко не всегда.

Сыпь при атопическом дерматите имеет не только различное расположение, но и может быть разных форм. При экссудативной форме сыпь имеет вид очаговых покраснений, отека кожи, мелких мокнущих пузырьков, склонных к образованию корочек. Для эритематозно-сквамозной (чешуйчатой с покраснениями) формы характерны слияние и шелушение сыпи, расчесы в местах высыпания. При лихеноидной (плотной) форме корочки очень плотно срастаются с нижележащими слоями кожи и кровоточат, если их содрать. Пруригинозная форма (похожа на почесуху) характеризуется расчесами в местах уплотнения кожи, а также образованием мелких пузырьков.

Классификация заболевания по степени тяжести

Тяжесть течения атопического дерматита бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой.

При легком течении заболевания высыпания расположены в виде единичных элементов, кожный зуд слабо выражен, общее состояние больного не нарушено, обострение бывает до 2-х раз в год, после обострения наступает длительная ремиссия.

Среднетяжелое течение характеризуется многочисленными кожными высыпаниями, зуд беспокоит пациента, но не нарушает сон, увеличивается частота обострений в год (до 4-х раз) и сокращается продолжительность периода ремиссии.

При тяжелом течении поражение кожи высыпаниями обширные и глубокие, зуд выражен настолько, что ухудшает общее состояние больного, присоединяются раздражительность, депрессия, нарушается аппетит и сон. Обострения при тяжелом течении частые, период ремиссии короткий или отсутствует.

Лечение атопического дерматита

Во время обострения проводят местное и общее лечение.

Местное лечение

Местно назначают противоаллергические средства (псилобальзам, фенистил-гель), ранозаживляющие препараты (бепантен, солкосерил, де-пантенол), гормональные препараты (элоком, адвантан). При выраженном мокнутии применяют компрессы с раствором перманганата калия, борной кислоты.

Присоединившуюся вторичную инфекцию устраняют с помощью фукорцина, раствора метиленового синего, левомицетиновой пасты.

Если выражен зуд, применяют физиопроцедуры (УФО, электрофорез, электросон).

Общее лечение

Общее лечение заключается в диетотерапии (когда из рациона больного исключаются все возможные аллергены), назначении противоаллергических препаратов (лоратадин, зодак), успокаивающих средств (валерианы, диазепама) и гормонов (преднизолон и др.).

Для восстановления деятельности пищеварительной системы применяют сорбенты (энтеросгель), эубиотики (бифидумбактерин, лактобактерин), пробиотики (хилак), ферменты (фестал, абомин).

Для улучшения обменных процессов назначают витамины группы B, аевит.

Особое значение придается контролю за окружающей пациента средой. Данный контроль подразумевает мероприятия, направленные на предотвращение контакта пациента с аллергеном. Проводят влажную уборку, с учетом чувствительности больного подбирают бытовую химию и средства личной гигиены, убирают из помещения накопители пыли (ковры, книги, мягкие игрушки), следят за рационом и образом жизни пациента. Контроль окружающей среды имеет также и профилактическое значение.

Вне периода обострения пациенту назначают препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины, пробиотики, эубиотики), а также средства, ускоряющие заживление кожи (бепантен, солкосерил).

Осложнения и прогноз

Течение атопического дерматита может осложняться присоединением к высыпаниям вторичной инфекции. В этом случае повышается температура тела; при длительном течении возможно истощение больного. Редким осложнением данного заболевания является аллергическая катаракта, при которой мутнеет хрусталик глаза.

Благоприятный прогноз при атопическом дерматите зависит от своевременной диагностики, правильности составленного курса лечения и четкости соблюдения всех предписаний врача. В возрасте 5 лет часто наблюдается спонтанное выздоровление больного. Однако стоит помнить, что при отсутствии лечения состояние пациента в большинстве случаев будет ухудшаться. Поэтому излечение от атопического дерматита — это не только результат профессиональной работы врача, но и дисциплинированности пациента.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения атопического дерматита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Источник:

Бывает ли температура при дерматите

Лечили пневманию, уколы и т.д. Вылечили, выписали. Начали ходить на массаж. В саду был пару раз по 3 часа. Потом вдруг температура, кашель, сопли. Через пару дней высыпали пятна. Пошли к врачу — аллергический дерматит. Вот уже 4-ый день держится температура от 37 до 38. Это нормально? Или надо что-то дальше проверять? Можно ли при температуре массаж делать? А то пару раз сделали при температуре 37. Подскажите, а.

Да в том то и дело, что кашель прошел, сопли остаточные, как отек слизистой.

Мы супрастин заменили на кларитин, и еще энтерасгель даю, ну и плюс линекс после антибиотиков, когда лечили пневманию. Так вот весь этот набор все равно держит температуру. Еще грешу на массаж, который недумая сделали ребенку при температуре.

Либо сопутствующее дерматиту заболевание инфекционно-вирусно-воспалительного зарактера, либо причина сыпи совсем другая. Будьте внимательны. Сдавайте анализы!

Либо сопутствующее дерматиту заболевание инфекционно-вирусно-воспалительного зарактера, либо причина сыпи совсем другая. Будьте внимательны. Сдавайте анализы!

Сейчас померяла-38,3 температура. Причем кашель прошел, покраснения тоже. Нос дышит, но все равно ртом, видимо отек.

Какие анализы надо сдавать?

Какие анализы надо сдавать?

К сожалению аллергия дает температуру, еще какую. У нас была при крапивнице несколько дней до 38. Стали пить тавегил, хлористый кальций. ТОлько после этих препаратов пошло все убыль.

И сопли, и кашель может быть при аллергии. Есть же аллергические риниты. А кашель может быть из-за соплей.

И сопли, и кашель может быть при аллергии. Есть же аллергические риниты. А кашель может быть из-за соплей.

Да, лечили антибиотиками. Сначала 5 дней уколы по два раза в день, потом еще три дня антибиотик-суспензия, макларен или как-то так.

Уже не знаю почему температура держится.

А может еще подскажите, дадут ли на бабушку, проживающую в другом городе, больничный?

Конечно же обратитесь ко врачу, темболее если температура так долго держится!

Конечно же обратитесь ко врачу, темболее если температура так долго держится!

Крапивница, атопитеский дерматит, равно как и любой другой дерматоз (высыпание на коже) может быть следствием очень широкого спектра заболеваний — от краснухи до ротовирусной инфекции, в том числе от обострения аллергии.

Есть крапивница — что то «не так» в организме.

Есть температура — тоже что то беспокоит.

Краснуха и скарлатина например в большинстве случаев выдают и температуру и высыпания.

ТОЛЬКО обострение аллергии температуры повысить НЕ МОЖЕТ! Может, уж простите меня, вызвать приступ астмы, любую кожную реакцию, отек Квинке, анафилактический шок. Температуру — никогда!

Извините, что кричу, но ссылаясь на «аллергию с температурой» рискуете прозевать что то посерьезнее ттт.

И вообще, проконсультируйтесь с врачом, блин.

Крапивница, атопитеский дерматит, равно как и любой другой дерматоз (высыпание на коже) может быть следствием очень широкого спектра заболеваний — от краснухи до ротовирусной инфекции, в том числе от обострения аллергии.

Есть крапивница — что то «не так» в организме.

Есть температура — тоже что то беспокоит.

Краснуха и скарлатина например в большинстве случаев выдают и температуру и высыпания.

ТОЛЬКО обострение аллергии температуры повысить НЕ МОЖЕТ! Может, уж простите меня, вызвать приступ астмы, любую кожную реакцию, отек Квинке, анафилактический шок. Температуру — никогда!

Извините, что кричу, но ссылаясь на «аллергию с температурой» рискуете прозевать что то посерьезнее ттт.

И вообще, проконсультируйтесь с врачом, блин.

Да конечно проконсультируемся. Через час как раз на прием. Просто аллергию то я не сама поставила, а именно врач, которой была описана в том числе и температура. Причем ходили и к участковому врачу и к дерматологу. Все сказали дерматит и точка. Выписали противоаллергическое и от токсинов. Вот четыре дня уже пропили это все, сыпь ушла, кашель тоже, сопли почти, а температура НЕТ.

Если будет неуверенность в диагнозе попробуйте сходить к доктору Гаевской в 83 поликлинику на Большом ПС. Правда, она детишек неохотно. Но она очень точно диагностирует по Фоллю. Вообще то она гомеопат — но уж это ваше личное дело 🙂 А диагноз, если возьмется, будет точен-к бабке не ходи 🙂

Удачи вам! И простите еще раз, раскричалась я 🙁

Все будет хорошо!:flower:

Крапивница, атопитеский дерматит, равно как и любой другой дерматоз (высыпание на коже) может быть следствием очень широкого спектра заболеваний — от краснухи до ротовирусной инфекции, в том числе от обострения аллергии.

Есть крапивница — что то «не так» в организме.

Есть температура — тоже что то беспокоит.

Краснуха и скарлатина например в большинстве случаев выдают и температуру и высыпания.

ТОЛЬКО обострение аллергии температуры повысить НЕ МОЖЕТ! Может, уж простите меня, вызвать приступ астмы, любую кожную реакцию, отек Квинке, анафилактический шок. Температуру — никогда!

Извините, что кричу, но ссылаясь на «аллергию с температурой» рискуете прозевать что то посерьезнее ттт.

И вообще, проконсультируйтесь с врачом, блин.

температура при аллергии — это реакция организма на интоксикацию, на токсины, которые выделяют микроорганизмы.

Если Вы врач, то освижите, пожалуйста, знания по иммунологии. Извините, если резко.

Уже не знаю почему температура держится.

А может еще подскажите, дадут ли на бабушку, проживающую в другом городе, больничный?

По поводу больничного надо уточнять у участковой. По идеи должны дать.

Источник:

Аллергии

Атопический дерматит: Причины

Причины атопического дерматита не известны и являют собой предмет активных исследований. Исследования показали, что эта болезнь возникает в результате взаимодействия внешней среды, иммунной системы и генетики (наследственности). Люди в таких условиях имеют более чувствительную иммунную систему, которая склонна к реакции на многие раздражители и аллергены.

У большинства людей с атопическим дерматитом члены семьи также страдают от аллергии, например, сенной лихорадки (аллергического ринита). Специалисты считают, что сыпь – это тип аллергической реакции. Исследования показали, что у людей с атопическим дерматитом даже не пораженные участки кожи не удерживают влагу так, как следовало бы.

Зуд и сыпь могут возникнуть вследствие многих факторов:

Атопический дерматит: Симптомы

Основной симптом атопического дерматита – это зуд. Зуд может быть сильным и продолжительным, особенно в ночное время. Вследствие почесывания пораженного участка кожи возникает сыпь. Сыпь красного цвета, неоднородная, она может проявляться длительное время (хроническая) или исчезать и появляться (рецидивирующая).

Степень остроты симптомов зависит от того, насколько большой участок кожи охватывает сыпь. Они также зависят от того, насколько вы расцарапываете сыпь и попадает ли туда инфекция. Легкая форма атопического дерматита охватывает небольшой участок кожи, проявляется незначительный зуд, и при достаточном увлажнении симптомы быстро проходят. Во время острой формы атопического дерматита воспаляется большой участок кожи, появляется сильный зуд и при увлажнении симптомы не проходят.

Место высыпания, как правило, зависит от возрастной группы.

Дети (от двух месяцев до двух лет)

Дети (от двух до одиннадцати лет)

Подростки и взрослые

Существуют другие болезни, симптомы которых можно спутать с симптомами атопического дерматиты, среди них сухость кожи (ксероз), стригущий лишай и разные формы контактного дерматита.

Атопический дерматит: Что происходит

Атопический дерматит вызывает достаточно интенсивный зуд и сыпь. В большинстве случаев он наблюдается у детей. Раньше исследования показывали, что в процессе взросления эта болезнь проходит, но недавние научные доклады содержат информацию о том, что многие люди страдают от проявлений дерматита, хотя не в такой острой форме, как дети и подростки. Также атопический дерматит может возникать и у взрослых.

Дети (от двух месяцев до одиннадцати лет)

Атопический дерматит может влиять на состояние детей. Ребенок может чувствовать себя ущемленным по сравнению с другими детьми из-за сыпи или ограничений в диете. Ребенок может чувствовать себя непривлекательным.

Подростки и взрослые

Подростки и взрослые, страдающие в детстве атопическим дерматитом, могут и дальше испытывать симптомы.

У некоторых людей с атопическим дерматитом появляются участки кожи более светлого цвета, особенно, на лице, верхней части рук или плечах. Постоянное почесывание кожи также может повлиять на ее цвет. Если контролировать проявления атопического дерматита, цвет кожи нормализуется приблизительно через девять месяцев. Чем темнее цвет кожи, тем больше времени может занять этот процесс.

Инфекции, причиной которых являются бактерии, протекают одинаково. Инфицированная кожа стает красного цвета, также может появиться температура. Инфекции кожи лечат при помощи антибиотиков.

Атопический дерматит также может поражать кожу и ткани вокруг глаз, но это редкие случаи.

Если атопический дерматит инфицируется вирусом простого герпеса, может развиться герпетиформная экзема, этот вирус также вызывает герпес. В таком случае появляются волдыри, которые могут покрыться коркой или кровоточить, может также подняться температура. Это серьезная инфекция, лечение которой требует консультации врача.

Атопический дерматит и вакцинация против оспы

У людей с таким кожным заболеванием, как атопический дерматит, существует высокий риск развития вакцинальной экземы при проведении вакцинации против оспы или при контакте с местом вакцинации другого человека до того, как сошли все корочки. В большинстве случаев вакцинальную экзему переносят благополучно, но болезнь может быть тяжелой и даже фатальной. Риск также существует для тех людей, у которых раньше была экзема, хотя она не появилась во время вакцинации.

Атопический дерматит: Что повышает риск

Основной фактор, который повышает риск развития атопического дерматита, — это наследственность. Также эта болезнь может развиться у людей, члены семей которых страдают от астмы, аллергического ринита или других аллергий.

У ребенка, родитель, брат или сестра которого болеют атопическим дерматитом, астмой или аллергическим ринитом, шансы развития атопического дерматита составляют 60%-80%.

Атопический дерматит: Когда вызывать врача

Вы должны вызвать врача, если у ребенка атопический дерматит и:

Это период времени, когда врач наблюдает за симптомами без использования медикаментов.

К какому специалисту обращаться

Для диагностики и лечения атопического дерматита вы можете проконсультироваться у:

Если пищевая или другая аллергия являются возможными причинами атопического дерматита, для оценки состояния может потребоваться консультация аллерголога (иммунолога).

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Есть ли у Вас паразиты? Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Видеоконсультации

Топ гиды по здоровью

Online-консультации врачей

Консультация эндокринолога

Консультация уролога

Консультация уролога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник:

Кроме всем известных симптомов аллергии есть те, которые «остается в тени». Они проявляются у очень ограниченного круга людей, причем очень редко, и заставляют думать в первую очередь о какой-нибудь другой патологии. Знать их «в лицо» необходимо, чтобы вовремя диагностировать аллергию и прекратить контакт с веществом, ее вызывающим. Именно поэтому тема настоящей статьи ‒ может ли быть температура при аллергии?

Аллергия ‒ это чрезмерная реакция организма на какое-либо вещество. Симптомы заболевания формируются в результате каскада биохимических реакций, происходящих в результате действия аллергена.

Выделяют три фазы патологического процесса:

Фаза Характеристика
Иммунная Организм впервые контактирует с аллергеном, происходит так называемая сенсибилизация ‒ иммунная система «запоминает» вещество, отвечая на его внедрение выработкой антител ‒ IgE.
Патохимическая Развивается при повторном проникновении аллергена в организм. Антител становится очень много, они «облепляют» тучные клетки, которые, в свою очередь, лопаются и выбрасывают медиаторы воспаления. Главный из них – гистамин.
Патофизиологическая Данная фаза вызвана эффектами того самого гистамина. И «собака зарыта» как раз-таки здесь. Несколько основных свойства этого вещества:
  • расширение периферических («маленьких») и сужение крупных сосудов;
  • повышение проницаемости сосудистой стенки;
  • сокращение гладких мышц (в т.ч. в бронхах и ЖКТ);
  • усиление выделения слизи в бронхах, в носу.

Реализуются они за счет действия вещества на особые клетки – рецепторы, находящиеся в разных органах. В данный момент важно первое свойство. В организме есть несколько механизмов регуляции температуры, один из них – «подвижность» сосудов. Чем больше они расширяются, тем больше тепла человек отдает (вспомните раскрасневшееся лицо лихорадящего человека). Из этого правила есть исключения, возможно сбои в организме, но сейчас это нас не интересует.

Гистамин обладает свойством расширения сосудов. Отсюда местное повышение температуры при аллергии. Однако нужно понимать: «системная» температура при аллергии у взрослых в «нормальной», обычной, стандартной ситуации не поднимается. Не выделяется такого количества медиатора, чтобы он воздействовал столь интенсивно.

Причины подъема температуры при аллергии

Вышесказанное актуально при «норме», в общем случае. Но тогда почему поднимается температура при аллергии? Если реакция «разрастается», ширится, приобретает системный характер. Организм теряет остатки контроля над ситуацией, развивается «глобальный» процесс.

Есть и другие особые ситуации, вызывающие нестандартное течение заболевания, например:

  • лекарственная аллергия;
  • аллергия на укусы насекомых;
  • фотодерматоз;
  • сывороточная болезнь;
  • реже – пищевая аллергия.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли аллергия давать температуру, положительный.

Повышение температуры при различных аллергических заболеваниях

Рассмотрим некоторые аллергические заболевания более подробно.

Аллергический ринит

Для слизистой носа гистамин ‒ «злейший враг». Он вызывает отек, местное покраснение, появление негустых слизистых выделений в больших количествах, зуд.

Однако аллергический ринит в отдельности никогда не сопровождается гипертермией. Даже если температура 37° ‒ повод задуматься о верности диагноза.

В том случае, когда к насморку присоединяется слезотечение, чувство песка в глазах и другие явления аллергического конъюнктивита, повышение температуры становится более вероятным.

Чаще всего ринит развивается при сезонных обострениях, например, поллинозах – аллергии на пыльцу. Однако нельзя связывать вид или «период активности» аллергена с риском повышения температуры тела, они между собой не связаны.

Поэтому не имеет значение, в какой сезон года развилась аллергическая патология – весной ли, в момент цветения растений, осенью ли, когда отлично себя чувствуют пылевые клещи и плесневые грибы, или зимой, в «царствование» холодовой аллергии. И сказать, что гипертермия развивается чаще летом или, например, осенью, нельзя.

Аллергический кашель и бронхит

Сначала стоит дифференцировать эти понятия. Под аллергическим кашлем мы будем иметь в виду рефлекторные попытки прочистить гортань при першении, «щекочении», охриплости. А вот бронхит ‒ это более глубокий процесс, затрагивающий собственно бронхи.

В первом случае аллергия развивается крайне редко, таких случаев зафиксировано буквально несколько. Першение и вызываемый им кашель по своей сути близки скорее к аллергическому риниту и развиваются вследствие отека слизистой.

А вот аллергический бронхит с температурой ‒ явлении чуть более частое. Несмотря на то, что наличие гипертермии, сопровождающей сухой лающий кашель, является признаком скорее процесса бактериальной или вирусной природы, есть исключения.

В пользу аллергического бронхита с гипертермией будет свидетельствовать затрудненное дыхание и продуктивный кашель с первого дня болезни (возвращаясь к эффектам гистамина – сужение бронхов и повышение секреции слизи). Стоит добавить, что, кроме прочего, этот медиатор расширяет сосуды легких, увеличивает их пропускающую способность, что ведет к еще более сильному отеку и сужению бронхов. И, разумеется, обязательное условие ‒ наличие контакта с аллергеном.

Это заболевание ‒ хорошая иллюстрация к вопросу о том, может ли быть субфебрильная температура при аллергии. Обычно температура 38° ‒ это предел, если вообще до него доходит. Это, кстати, еще один дифференциальный признак: при бактериальном или вирусном бронхите столбик термометра может «доползать» и до 39,5°С.

Пищевая аллергия

Пищевые аллергены ‒ одни из наименее агрессивных. В связи с этим развитие температурных изменений при пищевой аллергии маловероятно. Однако возможно. Гипертермия разовьется в том случае, когда присутствует очень сильная реакция с присутствием:

  • неукротимой многократной рвоты;
  • обильной диареи;
  • интенсивных болей в животе;
  • головных болей, головокружения.

Обычно до высоких цифр ртутный столбик не поднимается. Максимум ‒ 37,5°.

Аллергический дерматит

Фото: Аллергическая реакция на уходовую косметику

Аллергический дерматит и температура сочетаются довольно редко. Для развития такого осложнения поверхность поражения должна быть очень обширной.

Чаще всего столь серьезные последствия имеет «косметическая» аллергия, в том случае, когда человек не провел предварительный тест, а сразу нанес средство на большой участок кожи. Особенно высок риск при сочетании солнечного ожога с аллергией на солнцезащитный или смягчающий крем.

Часто термометр показывает от 37° до 38°, когда кожные проявления сочетаются с какими-нибудь еще ‒ респираторными, офтальмологическими и др. Высокая температура ‒ еще большая «диковинка». Если дерматит сопровождается ею, стоит немедленно вызвать врача, поскольку может развиться тяжелая генерализованная реакция.

Фотодерматоз

Аллергия на солнце сама по себе трудноотличима от солнечного ожога. А вот если одно накладывается на другое, или присоединяется перегревание и солнечный удар, – жить становится совсем тяжко. Обе эти патологии несут в себе неприятные симптомы, но когда они объединяются, состояние человека значительно ухудшается. Картина солнечного удара такова:

  • высокая температура тела, иногда больные жалуются, что прыгает температура, то вверх до 39°, то вниз до 35°;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • слабость;
  • потеря сознания;
  • дезориентация;

А вот симптоматика аллергии на солнце другая:

  • красная сыпь по типу волдырей на открытых участках кожи;
  • зуд, шелушение кожи;
  • местное покраснение.

Аллергия на укусы насекомых

Укусы и ужаления, на которые организм реагирует чрезмерным иммунным ответом, нередко сопровождаются повышением температуры. Но надо сказать, что, как и в предыдущем пункте, здесь температура сопровождает не столько сами иммунные процессы, сколько их сочетание с основным фактором (в данном случае ‒ воздействием яда насекомого на организм).

Токсические вещества, которые насекомые вбрызгивают в кровь, сами по себе способны вызывать гипертермию (особенно если речь идет о таких больших представителях как осы, пчелы, шершни, оводы). А в случае с аллергией проницаемость сосудов повышена, соответственно, всасывание идет лучше.

Кроме того, иммунная система как бы «занята» аллергией и буквально не успевает реагировать еще и на яд.

Фото: Аллергия на укус комара

Температура в этом случае может подниматься до 38°, наблюдается ухудшение общего состояния, слабость, часто головная боль. Все это ‒ в сочетании с местными симптомами:

  • гиперемия (покраснение) места укуса гораздо более интенсивное, чем при отсутствии аллергической реакции;
  • интенсивный зуд;
  • появление сыпи вокруг места укуса;
  • возникновение симптомов аллергии со стороны других органов и систем.

Аллергия на лекарства

Аллергия как крапивница с температурой, и сыпью, и отеком ‒ в «чистом виде» реакция на лекарства. Температура в этом случае поднимается до 38-39°.

Вообще говоря, лекарственная аллергия ‒ одно из наиболее опасных и тяжело протекающих заболеваний аллергической природы. Препараты вводятся в организм в довольно больших (по сравнению с той же пылью или пыльцой) дозах.

Логичный вопрос ‒ почему тогда не возникает тяжелых симптомов при гастроинтеститальной аллергии? А ведь не все вещества и не полностью всасываются в кишечнике, частично они выводятся. Кроме того, аллергену нужно преодолеть гораздо больше барьеров, чтобы попасть в кровь.

А лекарство, особенно введенное парентерально (минуя ЖКТ – внутривенно, внутримышечно, внутрикожно), вливается в кровоток куда быстрее.

Опасным для жизни развитием событий при лекарственной аллергии является анафилактический шок. Поэтому повышение температуры можно даже назвать довольно благоприятным симптомом.

Фото: Аллергия на лекарства

Кроме него могут наблюдаться:

  • зуд, высыпания в месте укола;
  • слабость, головокружение;
  • чихание, ринорея, слезотечение;
  • отек мягких тканей.

Сывороточная болезнь

А вот эта патология с уверенностью отвечает «да» на вопрос о том, может ли быть температура при аллергии, т.к. гипертермия ‒ один из основных ее симптомов.

Прежде чем описывать заболевание, стоит сказать, что аллергических реакций существует 4 типа. Три из них ‒ немедленные и один, четвертый, замедленный. То, что мы привыкли понимать под аллергией (включая «популярные» симптомы и анафилаксию) ‒ тип 1. Тип 2 (к нему, кстати, относится лекарственная аллергия) ‒ реакции цитотоксические, повреждающие клетки. Четвертый тип ‒ замедленные реакции, к таким относятся туберкулезный процесс и бронхиальная астма.

Сывороточная болезнь иммунокомплексная реакция гиперчувствительности третьего типа. Развивается она в ответ на введение вакцин, сывороток, компонентов крови. На поступающие в кровь антигены в огромном количестве вырабатываются антитела, формируя иммунные комплексы «антиген-антитело». Эти образования откладываются в стенках сосудов и вызывают воспаление в них.

Симптоматика для всех реакций этого типа едина: через неделю-полторы после поступления аллергена выявляется сначала резкая гипотермия, а потом, напротив, гипертермия.

Температура 40° ‒ «привычное явление» для этой патологии.

Среди других симптомов:

Фото: Крапивница как одно из проявлений сывороточной болезни

  • боль, отек и покраснение в месте введения препарата;
  • увеличение и болезненность близлежащих лимфоузлов;
  • появление сыпи по телу, сопровождающейся интенсивнейшим зудом;
  • боль, припухлость суставов;
  • иногда развивается отек гортани;
  • поражается сердечная мышца;
  • страдает нервная система (возможны неврит, радикулит)
  • и т.д.

Радует только тот факт, что в большинстве случаев через несколько дней все проявления проходят сами собой.

Температура и аллергия у людей по группам риска

Рассмотрим подробнее особенности протекания аллергических реакций с температурой у людей из групп риска.

Температура при аллергии у пожилых

Аллергия у пожилых, как и любое другое заболевание, протекает с гораздо менее интенсивной выраженностью симптомов. Для иллюстрации этого тезиса стоит сказать, что люди старше 65-70 не испытывают значительных болей даже при аппендиците.

Так и при аллергических реакциях – симптоматика сглажена, диагностика затруднена, субъективных ощущений практически нет. Чтобы у пожилого человека при аллергии повысилась температура, нужна «гигантская» реакция, выраженная крайне интенсивно. Развиться такая проблема может при введении лекарства и в случае сывороточной болезни. Температура поднимется до значений 37-38°.

Температура при аллергии у беременных

В этом разделе стоит сказать лишь одно: если у беременной женщины повышается температура, то ей немедленно нужно в больницу. И, по-хорошему, нет времени выяснять, почему именно развилась такая реакция.

Однако нужно отметить, что гипертермия развивается у ожидающих ребенка гораздо реже, чем у обычных женщин. Связано это с тем, что иммунитет при беременности заметно ослабевает, аллергические реакции часты, но они, в основном, незначительные.

Самой распространенной из них является аллергический ринит беременных. У заболеваний нет тенденции к генерализации процесса.

Температура при аллергии у детей

Организм ребенка гораздо более чувствителен к различным раздражителям, чем взрослого. Поэтому у детей аллергия с большей вероятностью вызовет подъем температуры.

Доктор Е.О. Комаровский считает, что самое главное ‒ понять, а аллергия ли является «виновницей». Например, выясняя, аллергический ли кашель беспокоит ребенка или инфекционный, за основу стоит брать тот факт, что при гиперчувствительности температурных реакций быть не должно.

А вот если держится температура до 38° без особой причины ‒ это, возможно, аллергия. Однако к ней через 2-3 суток обязательно должны присоединиться другие проявления (аллергические ринит, конъюнктивит, кожные симптомы и т.д). Дети с большей вероятностью дадут усиленный иммунный ответ с температурой на прививки и введение лекарств.

Еще один вариант ‒ появление только температуры как основного проявления аллергической реакции. Такой вариант допустимо рассматривать только у детей. Это свидетельствует о низкой активности иммунитета и, как ни парадоксально, очень серьезной аллергической реакции.

Понять, что речь идет именно о симптоме аллергии, можно только по «данным анамнеза» ‒ был ли контакт с аллергеном или, может быть, ребенок находится в продромальном (подготовительном, доклиническом, бессимптомном) периоде инфекционного заболевания. В этом случае необходимо срочно показать малыша педиатру.

Однако ориентироваться все же нужно на то, что при аллергии температуры у детей быть не должно.

Дифференциальная диагностика

Этот раздел крайне важен. Температура, даже незначительная, ‒ довольно опасный симптом. Сохранение ее без видимых на то причин может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях (туберкулез, пороки сердца, онкология).

Что касается температуры при аллергии ‒ это явление нестандартное. И поэтому так важно убедиться, что гипертермия имеет именно аллергическую природу.

В первую очередь, конечно, нужно ориентироваться на сопутствующие симптомы и отталкиваться от них.

Так, если человека беспокоят насморк, кашель, першение в горле, слезотечение, следует отличать аллергию от респираторного заболевания. На тему того,

как отличить аллергию от простуды

на нашем портале есть статья.

Вкратце же можно сказать следующее:

  • При ОРЗ насморк характеризуется вязким, зеленоватым отделяемым, склонностью к заложенности носа без ринореи. При аллергии, напротив, слизь жидкая, прозрачная, легко и обильно выделяется;
  • Для ОРЗ характерны головные боли, тяжесть в голове, слабость, желание закрыть глаза, укрыться потеплее и спать. В клинической картине аллергии основным симптомом является зуд.

Когда наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, невероятно важно отличить аллергию от отравления или острой кишечной инфекции!

При инфекционном процессе температура поднимается до гораздо более высоких цифр (39° и более), присутствуют:

  • побледнение кожного покрова,
  • слабость,
  • головокружение.
  • В тяжелых случаях даже потеря сознания.
  • Всегда есть обильная рвота, постоянная тошнота, есть опасность обезвоживания.

При аллергии общее состояние лучше, симптомы обычно менее «свирепые». Температура не поднимается выше 37,5°.

Жизненно важно отличать фотодерматоз с тяжелым течением от теплового удара.

Лечение и профилактика повышенной температуры

Стоит сказать, что если температура не поднимается выше 38° и не доставляет особого беспокойства больному, сбивать ее не нужно ‒ она пройдет самостоятельно.

Границы между медикаментозным и народным лечением в этой ситуации несколько размыты. Дело в том, что первая рекомендация, которую даст любой врач ‒ обильное питье. Пить можно:

  • воду;
  • чай;
  • отвары трав (например, ромашки) ‒ будьте аккуратны! Может вызвать повторную аллергию, усилив симптомы!;
  • отвар шиповника;
  • морс;
  • компот.

В напитки допустимо добавлять лимон, мед (при отсутствии на них аллергии), мяту.

Противопоказаны фруктовые соки (особенно при пищевой аллергии и детям), сладкие газированные напитки (особенно неестественных цветов с огромным количеством красителей и консервантов).

Если температура не спадает, применяют:

  • жаропонижающие средства (Парацетамол, для детей — Нурофен);
  • антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Супрастин и т.д);
  • при пищевой аллергии ‒ энтеросорбенты (Смекта, Полисорб).

Не торопитесь использовать гормональные препараты, даже при местной аллергии. Есть вероятность ошибки в диагнозе, и тогда при применении глюкокортикоидов риск распространения инфекции вырастает в разы.

Самостоятельным лечением детей лучше не заниматься. Если в течение нескольких часов самостоятельно, при обильном питье и приеме 1 дозы Нурофена и антигистаминного препарата температура не спала, обратитесь за медицинской помощью.

Профилактика повышения температуры при аллергии

Самое главное ‒ профилактировать саму аллергию, ее обострения. Предотвратить же повышение температуры можно путем:

  • наискорейшего купирования (остановки, прекращения) приступа аллергии;
  • отказа от бесконтрольного приема антигистаминных препаратов;
  • своевременного обращения к врачу.

Понижение температуры при аллергии

Может ли быть температура при аллергии понижена? В крайне редких случаях, но да, такой вариант тоже возможен.

Самое опасное объяснение — начало анафилактического шока.

Человек бледнеет, появляется холодный липкий пот, падают давление и температура. Необходимо срочное медицинское вмешательство!

До приезда Скорой Помощи следует дать больному любой имеющийся антигистаминный препарат, освободить дыхательные пути и укрыть теплым одеялом.

Кроме этого, существует две наиболее вероятные причины понижения температуры при аллергии:

  • первая стадия сывороточной болезни, о которой говорилось выше. Это связано с сосудистой реакцией, что развивается в результате оседания на стенки артериол, венул и капилляров иммунных комплексов;
  • «малые» симптомы пищевой аллергической реакции у грудничка. Сюда относятся:
    • локусы сыпи, сопровождающейся зудом и шелушением кожи;
    • покраснение слизистой оболочки рта после приема пищи и кожи вокруг анального отверстия после дефекации;
    • появление опрелостей, коросточек на бровях, голове;
    • развитие гнойничковых заболеваний;
    • разрыхление подкожно-жировой клетчатки
    • и, собственно, понижение температуры кожного покрова.

Аллергическая реакция, а не пониженная температура ‒ вот «объект», на который должна быть направлена терапия.

Для лечения пищевой аллергии у грудных крошек используют энтеросорбенты, ректальные суппозитории или сироп с антигистаминными средствами (только по назначению врача!). Что касается сывороточной болезни ‒ ее можно предотвратить. Доктор Е.О. Комаровский советует за 2-3 дня до постановки прививки давать ребенку по половинной дозе антигистаминного препарата. Опять же, важно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Таким образом, изменения температуры для аллергических реакций ‒ симптом не характерный, но все же иногда встречающийся. Самое главное ‒ не пускать все на самотек и не «приписывать» все патологические проявления на аллергию. Если вовремя обратиться к специалисту, будет быстро установлена причина повышения или понижения температуры и назначено необходимое лечение.

материал взяла тут:http:/ /www7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/230-atopicheskij-dermatit-allergicheskij-dermatit-diatez-u-rebenka-lechenie-narodnymi-sredstva#2

Причины развития атопического дерматита

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев атопических дерматитов вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение — вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Факторы, играющие роль в реализации атопического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто — по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного — 45-50%, если оба здоровы — 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии в возникновении атопического дерматита уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить — толерантность — к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы

Внешне признаки аллергических дерматитов отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы – это не потница, а аллергический дерматит (это тот же атопический дерматит), хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше – в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез — это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите — мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже.

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины – аллергены – попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка — один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений аллергического дерматита. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом аллергическом дерматите, и у двух третей — аллергический ринит

У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком — 30%, а в целом среди всех детей — 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических симптомов и атопического дерматита

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечением диатеза — начальной стадии атопического дерматита — является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа – не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение и последствия атопического дерматита весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит — хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение аллергии. Эффективность лечения при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход атопического дерматита.

Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружное лечение занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Аллергические симптомы провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню – не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время аллергических высыпаний все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета. Примерное меню ребенка — атопика

завтрак — каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед — суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель, капуста белокочанная, лук, растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм, варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин — каша из пшена (без глютена, это не пшеница!)Если коротко, то — перебрать, помыть 6 раз в холодной воде, затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде, значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует – так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по устранению из окружающей среды аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным» в возникновения атопического дерматита. Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также детям со склонностью к атопическому дерматиту следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании атопических проявлений.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка при обострении атопического дерматита. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь – они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы — дюфалак, нормазе – его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным – сразу смените. Стирать вещи ребенка с атопическим дерматитом — постельное белье (в том числе свое), одежду только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания — около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии в лечении атопического дерматита.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия – фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения атопического дерматита, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).
Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.
Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект при атопическом дерматите. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении — специфическое лечение.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружное (местное, топическое) лечение атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели местного лечения атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи — важнейшая часть лечения атопического дерматита.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Лечение начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах – мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам — на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима лечения,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко — нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении атопического дерматитаприменяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств ( кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).

Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.

Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.

В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.

Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения аллергического дерматита начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.

В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов атопического дерматита. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.

Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность лечения атопического дерматита с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более. Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 %. Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка — в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *