Крем гидрокортизон 1 крем при лечение атипичного дерматита

Содержание

Одной из самых давних форм лекарственных препаратов является мазь, чаще всего ее используют для наружного нанесения. Эти лекарственные средства обеспечивают более глубокое проникновение активных веществ в нижние слои кожи, чем кремы и гели. На поверхности кожи мазь создает пленку, которая предотвращает потери тепла. Кожа на этом участке нагревается, что приводит к расширению подкожных капилляров и пор и действующие компоненты мази без труда проникают вглубь. Условно все мази можно разделить на гормональные и негормональные.

Негормональные мази от атопического дерматита

Лечение ребенка с атопическим дерматитом – нелегкая задача. Терапия проводится одновременно по нескольким направлениям, одним из важнейших этапов является назначение наружных лекарственных препаратов. Лечение легких и средних по тяжести форм заболевания предпочитают начинать с назначения негормональных мазей.

Самым популярным средством от кожных проблем, являются мази на основе соединений цинка. Хорошо зарекомендовала себя мазь Пантенол. Витамины группы В и декспантенол в ее составе увлажняют поверхность кожи, повышают ее защитные функции и способствуют быстрой регенерации.

Мазь Радевит усиливает подкожный кровоток, смягчает эпидермис, оказывает барьерную функцию на поверхности кожи и способствует заживлению пораженных участков. В составе мази витамины D3, A и E.

Многие негормональные препараты при правильном назначении могут быть достойной альтернативой гормональным лекарствам.

Цинковая мазь от атопического дерматита

Активным ингредиентом цинковой мази могут быть:

  • оксид цинка (Деситин);
  • пиритион цинка (Фридерм цинк, Скин кап);
  • цинка гиалуронат (Куриозин).

Эти вещества создают на поверхности кожи барьер, который препятствует раздражению и повреждению покровов. В состав мази могут быть дополнительно включены вспомогательные компоненты в виде ланолина, вазелина, салициловой кислоты или ментола.

Используют ее несколько раз в день по мере необходимости. Чтобы мазь подействовала максимально эффективно, лучше наносить ее под повязку.

Увлажняющие мази при атопическом дерматите

Одной из важнейших задач для успешного лечения атопического дерматита или предупреждения обострений является ежедневное увлажнение поверхности кожи. Увлажняющие кремы быстро впитываются и не оставляют следов на поверхности, но мази хоть и менее удобны в использовании, способны оказывать более длительное воздействие.

К таким мазям предъявляют особые требования: в их составе не должно быть отдушек, стабилизаторов, спиртовых веществ и минеральных масел. Они восстанавливают клетки эпидермиса и не влияют на обменные процессы в поверхностных тканях. Обычно лечебные мази решают сразу несколько проблем, одной из которых может быть увлажнение кожи.

Спектр увлажняющих и смягчающих кожу лекарственных мазей достаточно узкий, его обычно дополняют кремами из детских косметических линий или специальной лечебной косметикой, разработанной для решения проблемы сухой кожи. Дополнительные компоненты детского крема способны вызывать сильные аллергические реакции, поэтом для увлажнения кожи лучше использовать специально предназначенные лекарственные средства.

Салициловая мазь при атопическом дерматите

Основное действующее вещество препарата – это салициловая кислота, она обладает сильным противовоспалительным, антисептическим и кератолитическим действием. В результате использования салициловой мази поверхность кожи быстро очищается и восстанавливается.

Мазь выпускается в различных концентрациях, дозировку и совместное ее использование с другими наружными препаратами нужно обсуждать с лечащим врачом. Использовать мазь лучше на ночь и под повязку.

Современные препараты на основе салициловой мази, не содержат фтора, который вызывает привыкание и обострение болезни, а иногда и атрофию кожи. Атопический дерматит сложно вылечить без использования антигистаминных средств, после того, как при их помощи воспаление снято, назначается лечение с применением салициловой мази.

Гормональные мази при атопическом дерматите

Легкие формы атопического дерматита можно с успехом лечить назначением диеты и традиционных негормональных препаратов. В более тяжелых случаях необходимо применение глюкокортикостероидных наружных средств. Современные гормональные мази при правильном использовании безопасны и позволяют быстро ликвидировать острые проявления дерматита, предотвратить переход болезни в хроническое течение и приблизить наступление ремиссии.

При атопическом дерматите обычно рекомендуют сильные препараты, обладающие высокой эффективностью и длительным действием. Применять такие гормональные мази следует 1 раз в сутки, но и лечение длится недолго, всего 3–5 дней. Такие курсы лечения могут быть прерывистыми или чередоваться с применением традиционных негормональных мазей.

Использовать гормональные мази можно лишь по предписанию врача, при этом строго придерживаться дозировки и не превышать сроков лечения.

Гидрокортизоновая мазь при атопическом дерматите

Самым лучшим гормональным препаратом местного воздействия для лечения детей от атопического дерматита является гидрокортизоновая мазь (Акортин, Локоид, Гидрокорт, Сополькорт, Латикорт).

Гидрокортизон является гормоном коры надпочечников, это мощное противовоспалительное средство. Действие препарата основано на подавлении иммунного ответа, то есть появление аллергии. Подобные гормональные препараты назначаются при обширных поражениях покровов в случае, когда терапия местными негормональными средствами не оказалась эффективной.

Для лечения детей достаточно однократного нанесения мази в сутки, лечение длится от 6 до 20 дней. Следует помнить, что для детей препарат не является полностью безопасным, нарушение дозировок и длительное лечение гормональными препаратами могут вызвать серьезные побочные эффекты. Также нельзя использовать это средство при инфицировании пораженных участков.

Гомеопатические мази при атопическом дерматите

Гомеопатический подход в лечении кожных заболеваний заключается в запрете на подавление появления кожных высыпаний. Использование наружных препаратов считается даже опасным для здоровья. Считается, что любые кожные проявления болезни – это попытка отвести заболевание от жизненно важных органов и если проводить активное лечение внешних симптомов, то заболевание начнет развиваться внутри организма. При очищении кожных покровов ребенка с помощью гормональных мазей, может появиться астма или аллергический ринит, нарушается поведение и сон.

Иногда методы гомеопатического лечения оказываются эффективней традиционной медицины, но лечение может оказаться длительным и продолжаться на протяжении нескольких лет. В первую очередь лечение должно быть внутренним, наружные препараты используются лишь как дополнение.

Средства наружного использования подбирают на основании особенностей воспалительного процесса. Любое гомеопатический препарат подбирается индивидуально, среди мазей для лечения атопического дерматита могут назначаться мазь Ирикар, Прополис и Псориатен.

Лечением болезней кожи занимается врач дерматолог. Хотите найти лучшего врача дерматолога в вашем городе?
Воспользуйтесь рейтингом врачей, который составлен на основе отзывов пациентов.

Выберите город проживания.

derma-wiki.ru

Мазь от дерматита на коже: гормональные и негормональные препараты, комбинированные средства

>

В настоящее время для устранения симптомов дерматита все чаще применяют местные средства, содержащие кортикостероиды.

Это обусловлено тем, что такие препараты оказывают следующее воздействие на кожные покровы:

  • крем гидрокортизон 1 крем при лечение атипичного дерматитапротивовоспалительное, подавляя выработку разнообразных биологически активных соединений;
  • иммуносупрессивное, снижая повышенную реактивность иммуноглобулина;
  • сосудосуживающие, что особенно важно при отечности;
  • противозудное, это существенно улучшает качество жизни пациента;
  • антипролиферативное, уменьшая проницаемость сосудистой стенки.

Перед тем как назначать гормональную мазь от дерматита на коже, учитывают площадь пораженного эпидермиса. Особенно это актуально в раннем возрасте. Современные местные препараты с кортикостероидами практически не адсорбируются с поверхности кожи в кровь, поэтому в подавляющем большинстве случаев безопасны и не оказывают системного воздействия на организм.

Но у маленьких детей при нанесении на большую площадь тела может все-таки наступить нежелательная реакция в виде угнетения гипоталамо-гипофизарной системы, что влияет на дальнейший рост и развитие ребенка. Поэтому в данном случае прописывают другую, негормональную мазь от дерматита.

На сегодняшний день наиболее безопасными средствами с кортикостероидами для борьбы с воспалительной реакцией, являются лекарство на основе негалогенизированного гидрокортизона 17-бутирата. Это Локоид (Нидерланды).

Доктора называют такие преимущества данного медикамента:

  • крем гидрокортизон 1 крем при лечение атипичного дерматитаотносится к группе сильных кортикостероидов, но всасывается в кровь в минимальной концентрации;
  • характеризуется быстрым началом терапевтического действия;
  • практически не оказывает местных и системных побочных эффектов;
  • разрешен к применению на участках кожи с высокой абсорбцией, это лицо и складки кожи;
  • в отличие от других стероидных препаратов, мазь от дерматита на коже, содержащая гидрокортизона 17-бутират, может применяться при обширных поражениях;
  • показан к использованию в раннем возрасте (с полугода);
  • разрешен к длительному применению (до 1 месяца).

Как показывает практика, когда регулярно наносили Локоид или Адвантан, который обладает таким же действием, зуд при крапивнице проходил уже через 1-1,5 часа, при атопическом дерматозе торможение воспалительной реакции наступает уже на 3 сутки лечения, а полное исчезновение симптомов заболевания происходит через неделю.

Из местных побочных эффектов иногда отмечают реакцию кожи на какой-либо компонент препарата в виде жжения, зуда и гиперемии. Иногда развивается фолликулит и гипертрихоз (усиленный рост волос). При длительном приеме фторированных кортикостероидов (мазь от дерматита, содержащая триамцинолон, дексаметазон, флуметазон) возможно появление высыпаний в виде акне или сосудистых «звездочек», атрофия эпидермиса, полоски стрий, нарушения пигментации.

Системные нежелательные реакции могут проявиться только при длительном применении стероидов на более чем 20% поверхности тела. В таком случае возможны проявления угнетения функции коры надпочечников, задержка роста, остеопороз, катаракта, глаукома.

Большое значение имеет и выбор лекарственной формы гормонального средства. Тот же Адвантан выпускается в виде эмульсии, крема, мази и жирной мази, и отличаются они не только по удобству применения или предпочтениям пациента. Так, мазь от дерматита при той же концентрации активного вещества, что и в креме, оказывает более выраженное противовоспалительное действия. Подобная форма выпуска эффективнее для лечения подострого периода и фазы обострения хронического заболевания.

Благодаря своим свойствам, мазь создает так называемый окклюзионный эффект, который усиливает степень проникновения активного ингредиента в клетки. Кроме того, применение подобных средств оправдано при склонности к шелушению эпидермиса.

крем гидрокортизон 1 крем при лечение атипичного дерматита

Крем лучше подойдет при мокнущем дерматите, так как он обладает подсушивающим действием. Кроме того, его целесообразно наносить на область складок кожи. Эмульсия предназначена для устранения симптомов поражения волосистой части головы, а также на открытых участках тела, где желательно применение препаратов на безжировой основе.

Общими противопоказаниями, чтобы назначить мазь для лечения дерматита, служат:

  • туберкулезное и сифилитическое поражение эпидермиса в области нанесения лекарства;
  • вирусные инфекции кожных покровов (ветрянка, опоясывающий лишай, герпес);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и период лактации.

Альтернативой гормональным средством для терапии дерматитов, в особенности атопического, является крем на основе такролимуса Протопик. Механизм его действия связан с блокированием эффектов внутриклеточного белка кальциневрина, который принимает участие в высвобождении провоцирующих воспалительную реакцию цитокинов.

В отличие от стероидных препаратов, Протопик применяется не только в период обострения, но и во время ремиссии заболевания. В качестве противорецидивного средства лекарство наносят на пораженные участки эпидермиса два раза в неделю.

Мазь от дерматита на коже Протопик с концентрацией такролимуса 0,03% разрешена к применению с 2-летнего возраста, у подростков с 16 лет и взрослых необходимо использовать 0,1% мазь. Но лекарство также не подходит для нанесения на обширную поверхность кожи из-за риска попадания в системный кровоток. Протопик также противопоказан при беременности и лактации.

Абсолютно безопасными мазями служат разнообразные препараты на основе цинка и ретинола, которые также обладают подсушивающим, увлажняющим и противовоспалительным действием. Кроме того, их можно применять в сочетании с основными препаратами.

Так, в качестве вспомогательной терапии назначают:

  • Апилак Гриндек, это лекарство с маточным молочком пчел, вполне безопасно и не имеет противопоказаний за исключением аллергии на продукты пчеловодства;
  • Ирикар, гомеопатическое средство, обладающее противовоспалительным свойством и применяемое при дерматитах различной локализации;
  • Курмозин, препарат на основе цинка;
  • Линин, содержит сочетание оксида цинка и борной кислоты;
  • Солкосерил, назначают при эрозивных повреждениях кожи для ускорения процессов заживления;
  • Биопин, растительный препарат на основе сосновой живицы.

Частым осложнением дерматозов является инфицирование грибковой или бактериальной флорой. В таких ситуациях показана мазь с антибиотиком или фунгицидным средством.

крем гидрокортизон 1 крем при лечение атипичного дерматита

Но более эффективно использование комбинированных препаратов, которые сразу заменяют одновременное применение 2-3 лекарств, это:

  • Акридерм Гента, содержащий стероид бетаметазон и антибиотик гентамицин и Акридерм ГК, в состав которого входит еще и противогрибковый клотримазол;
  • Тридерм, сочетающий в себе бетаметазон, клотримазол, гентамицин;
  • Флуцинар Н, в его составе присутствует стероидный гормон флуоцинолон и неомицин;
  • Пимафукорт, содержит комбинацию антибиотиков неомицин и натамицин и кортикостероид гидрокортизон.

Но мазь на основе антибактериальных компонентов нужно применять только до устранения симптомов инфицирования эпидермиса. В противном случае высок риск выработки устойчивости патогенной флоры к действию противомикробных средств.

Мазь от дерматита на руках и теле: увлажняющие средства, недорогие аналоги импортных препаратов

Увлажнение и восстановление целостности кожных покровов является обязательной частью терапии дерматозов. С этой целью применяют разнообразные питательные средства. Используют лечебную косметику, например, лосьон Сетафил Restoraderm, крем Ксемоз, Атодерм. Специально для атопичной кожи французская компания Aven выпустила целую серию продуктов для тела и лица, включая и мазь от дерматита на руках.

Свою эффективность доказали Локобейз Рипеа и Локобейз Липокрем. Также рекомендуют косметику фирмы DARIDA. Все эти наружные средства полностью безопасны, разрешены к использованию во время беременности и в период лактации.

крем гидрокортизон 1 крем при лечение атипичного дерматита

Кроме использования увлажняющих кремов и гелей, нужно соблюдать следующие правила:

  • влажность в помещении должна быть не менее 50%;
  • проводить ежедневные водные процедуры с использованием очищенной или дехлорированной воды, предпочтение рекомендуют отдавать душу, его длительность не должна превышать 15-20 минут;
  • для мытья нужно применять нейтральные гипоаллергенные средства с рН 5,5;
  • после купания кожу нельзя растирать полотенцем, а только промокнуть, и в течение 3 минут нанести увлажняющий крем.

Отдельного внимания заслуживают солнечные ожоги. По традициям народной медицины пораженные участки кожи смазывают кефиром или сметаной. Однако людям, страдающим от дерматитов, подобные методы лечения не подходят. В таком случае рекомендуют использовать средства Д-Пантенол или Бепантен. Эти мази от дерматита на руках и теле содержат производные пантенола.

Активные ингредиенты препаратов быстро проникают в эпидермис и дерму, и равномерно там распространяются. Лекарства обладают увлажняющим, противовоспалительным действием, смягчают кожу и делают ее более эластичной. Кроме того, пантенол снижает и клинические проявления солнечных и других дерматитов, в частности, интенсивный зуд.

Но, к сожалению, выписанные доктором импортные средства, особенно предназначенные для длительной терапии, не всегда доступны по цене.

Поэтому провизоры рекомендуют сравнительно недорогие аналоги, например:

  • Гормональные средства Адвантан и Локоид (стоимость составляет от 350 до 550 рублей за упаковку) можно заменить отечественным препаратом Акридерм (около 100 рублей), Синафлан (95 — 100 рублей), Гиоксизоном (70 рублей), польским Латикортом (стоит в районе 130 рублей); мазью с преднизолоном (до 40 рублей).
  • Подсушивающим действием обладает обычная Цинковая мазь, цена которой начинается от 20 рублей.
  • Увлажняющую дерматологическую косметику можно заменить мазью Радевит (320 рублей), кремом Пантенол (80 рублей), мазью Декспантенол (150 рублей), противовоспалительным эффектом обладает мазь с календулой (35 рублей).
  • Отличными противозудными и противовоспалительными свойствами обладает Псило Бальзам (до 300 рублей), который почти в полтора раза дешевле аналогичного по действию Фенистила.
  • Мазь Протопик стоит больше полутора тысяч рублей, однако ее можно заменить аналогом Тактропик, который в зависимости от концентрации активного вещества стоит от 640 до 700 рублей.

Тибетские и китайские лекари считают, что какие-либо внешние проявления являются результатом плохой работы всего организма в целом. В частности, это может свидетельствовать о расстройстве обменных процессов, пищеварительной системы. Они утверждают, что необходимы регулярные чистки печени, выполнение определенных упражнений для нормализации энергетического баланса. Как говорят специалисты в этой отрасли медицины, если выполнять все рекомендации, мазь от дерматита может и вовсе не понадобится.

med88.ru

Наиболее эффективные гормональные мази

Список гормональных средств достаточно обширен и включает множество препаратов, самыми используемыми являются:

АДВАНТАН (мазь, крем, эмульсия). Этот препарат назначается для снятия симптоматики при атопических, аллергических, и контактных дерматитах. Основным действующим компонентом является ацепонат метилпреднизолона, который мягко воздействует на кожные покровы. Средняя цена лекарственного средства составляет 300-400 руб.

Отзывы: существующие отзывы о действии Адвантана очень противоречивы. Одни считают его спасением от аллергической и воспалительной симптоматики, особенно у маленьких детей. Для другой категории пациентов он не обладает достаточным действием и даже, наоборот, усугубляет течение заболевания.

ФЛУЦИНАР (гель, мазь). Лекарственное средство назначается при себорейном и атопическом дерматите. Кроме того, назначается при эритемах, псориазе и т.д. для взрослых пациентов и детей, старше 2 лет. Действующим компонентом является ацетонид флуоцинолона. Средняя ценовая категория варьируется в пределах 175-200 рублей.

Отзывы: ввиду минимальных побочных проявлений, особенно у детей, в большинстве своем мазь получила большое количество положительных отзывов. Гораздо меньше негативных высказываний, но в основном это связано с неправильным приемом лекарственного средства.

ФУЦИКОРТ (мазь, крем). Мазь активно применяется при дерматологических заболеваниях, которые осложнены бактериальными инфекциями. Чаще всего Фуцикорт назначается при атопическом, себорейном и контактном дерматите, а также красной волчанке, экземе и лишае. С осторожностью используется мазь при перианальном и генитальном зуде, при окклюзивных повязках, значительных поражениях кожного покрова и опрелостях. Стоимость мази составляет 400-450 рублей.

Отзывы: обозначают эффективность наружного средства, которое на длительное время купирует аллергическую симптоматику. Минимальные побочные проявления позволяют использовать его для кратковременного лечения детей.

ЛОКОИД (крем, мазь). Локоид включает в себя гидрокортизон бутират, который максимально быстро снимает процесс воспаления, отеки и зуд. Препарат назначается при лечении поверхностных кожных заболеваний. А также в следующих случаях:

  • экзематозные высыпания;
  • псориаз;
  • при атопическом, себорейном и контактном дерматите.

Как правило, эффект после лечения сохраняется достаточно длительно, оказывая противоотечное, противозудное и противовоспалительное действие. Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от тяжести проявления болезни и общего состояния пациента. Средняя цена Локоида составляет 260-300 рублей.

Отзывы: больные отмечают, что этот препарат лучше остальных помогает при лечении, однако использовать его следует с осторожностью, так как у некоторых людей продолжительное использование мази и крема, наоборот, провоцирует возникновение гормональной формы дерматита.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ (крем, мазь). Эта мазь относится к кортикостероидам и назначается при лечении себорейного, контактного, лучевого, атопического и других видов дерматита. Отлично устраняет зуд и увлажняет кожные покровы. Мазь наносится тонким слоем и разрешена для применения у детей от 6 месяцев, так как детский организм более восприимчив к гормональным средствам. Цена препарата составляет 230-370 руб.

Отзывы: пациенты высоко оценивают эффективность препарата, но отмечают, что для получения стойкого результата требуется регулярное использование. Как правило, побочное действие проявляется достаточно редко.

ПРЕДНИЗОЛОН (мазь, таблетки, растворы для инъекций). Преднизолон характеризуется достаточно низкой активностью с минимальными побочными проявлениями. Назначается при аллергических заболеваниях воспалительного характера с немикробной этиологией.

Кроме того, показаниями к использованию мази являются:

  • ограниченные нейродермиты;
  • назначается при атопическом, контактном и аллергическом дерматите;
  • при дискоидной красной волчанке;
  • псориаз, экземы, эритродермии;
  • токсикодермии, крапивницы.

Отменять препарат следует постепенно с плавным понижением дозировки. Важно отметить достаточно низкую цену Преднизолоновой мази, которая составляет 15-20 рублей за тубу.

Отзывы: Мнение больных определяет положительный эффект после нанесения мази, однако пациенты отмечают, что после стабилизации общего состояния целесообразно проведение альтернативной терапии.

ЭЛОКОМ (мазь, лосьон, крем). Это синтетический гормональный препарат, эффективно снимающий воспаление, мучительный зуд, уменьшая жидкостный экссудат (в крови, гное и серозной жидкости). Не рекомендуется при мокнутии. При местном использовании Элоком практически не всасывается в кровь, предупреждая отрицательное воздействие на организм. Средняя цена – 550р.

Отзывы: мнения о действии мази довольно разные. Некоторым он не помог, а другие (особенно молодые мамы) отмечают его положительное воздействие. На различных форумах пациенты делятся своим мнением об Элокоме, заостряя внимание на том, что во время лечения необходимо соблюдение диеты, что доставляет некоторые неудобства.

ФТОРОКОРТ (мазь). Лекарственное средство назначается к применению в следующих случаях:

  • нейродермиты, псориаз;
  • острые и хронические экземы;
  • контактные дерматиты;
  • заболевание Лейнера;
  • эксфолиативные эритродермии;
  • укус жалящего насекомого;
  • неинфекционный наружный отит.

Совместно с окклюзивными повязками вероятно системное воздействие препарата, поэтому требуется повышенная осторожность, особенно при лечении детей. Стоимость колеблется от 160 до 200 рублей.

Отзывы: пациенты утверждают, что Фторокорт довольно эффективен и легко переносится, без побочных проявлений.

ЛОРИНДЕН. Обладает противозудным, противомикробным, противовоспалительным и противоаллергическим воздействием. Мазь назначается при дерматофитах, микозах и бактериальной инфекции. Лечебный курс примерно 10-14 дней. Цена Лориндена 250-320 рублей.

Отзывы: по мнению больных, этот препарат наиболее востребован и лучше всего снимает негативную симптоматику. Однако существует небольшое количество людей, считающих положительное воздействие Лориндена достаточно кратковременным.

АКРИДЕРМ (мазь). Гормональная мазь назначается при аллергическом, солнечном, себорейном, атопическом и контактном дерматите. Назначается для снятия внешних симптомов заболевания. Цена 550-700 рублей.

Отзывы: препарат достаточно быстро снимает наружную симптоматику, очень экономный и с минимальным количеством побочных проявлений. К минусам относят высокую ценовую категорию, что делает недоступным Акридерм для некоторых категорий больных людей.

Негормональные мази

Сравнительная характеристика гормональных и негормональных указывает, что с помощью негормональных препаратов положительный эффект достигается более длительно. При этом они практически не вызывают побочных проявлений, за исключением индивидуальной чувствительности человека на компоненты мази.

В список самых распространенных негормональных препаратов входят:

ЭПЛАН (крем). Это лекарственное средство применяется для лечения различных форм экзематозного дерматита, при укусах насекомых, псориазе, герпесе, ожогах и микробной экземе. Он активно снимает отечность, избавляет от зуда и способен оказывать профилактическое воздействие на химическое раздражение. Стоимость Эплана составляет 180 руб.

Отзывы: мазь безопасна и достаточно часто используется для лечения повреждений на коже у детей (ссадинах, порезах и т.д.). Эплан одинаково хорош, как для инфицированных ран, так и для избавления от дерматита.

БЕПАНТЕН (крем, лосьоны, мазь). Бепантен назначается при дерматите различного характера для нейтрализации сухости кожи, зуда, избавления от эритем. Достаточно часто препарат используются, как профилактическое средство при опрелостях у малышей, так как он создает защитную пленку на коже и быстро регенерирует кожные ткани. Стоимость лекарства составляет 570р.

Отзывы: мнение пользователей о мази в большинстве своем положительные. Многие подтверждают полное избавление от негативной внешней симптоматики в течение 1 недели применения Бепантена. Особенно хорошие отзывы поступают от молодых мам, которым Бепантен позволяет избавиться от трещин на сосках. Они достаточно часто появляются при кормлении грудью малыша.

СКИН-КАП (крем, гель, шампунь, аэрозоль)

Скин-Кап образует целую серию противомикробных, антивопролиферативных и противовоспалительных средств. Это лекарственное средство опытным путем было признано наиболее эффективным и безопасным для пациентов.

Скин-кап назначается для избавления от атопического, себорейного и пеленочного дерматита. Кроме того, мазь и крем применяется при экземах, себорее, псориазе и повышенной сухости кожи. Средняя стоимость наружного средства составляет 800 -1450 р.

Отзывы: многочисленные отзывы указывают на положительную динамику при использовании серии этих препаратов. Кроме того, пациенты указывают на эффективность противесеборейного шампуня Скин-Кап и аэрозоля. Негативные отзывы вызывает ценовая категория лекарственного средства.

ЭКЗОДЕРИЛ (мазь, крем). Этот препарат является эффективным противогрибковым средством и наиболее часто назначается при невыясненной причине воспалительного процесса на кожных покровах. Этот препарат применяется при кожных кандидозах, отрубевидном лишае и при развитии воспалительного дерматомикоза. Средняя цена составляет 380 руб.

Отзывы: пациенты утверждают, что это лекарственное средство наиболее хорошее действие оказывает при комплексном лечении. Аллергических реакций выявлено не было.

РАДЕВИТ (мазь, крем). Радевит назначается при лечении контактного, атопического и аллергического дерматита для снятия негативной симптоматики на поверхности кожи. Он устраняет зуд, воспаление и оказывает смягчающее воздействие на кожу лица и рук, особенно у детей. Крем и мазь оказывают хорошее регенерирующее и репаративное действие. Цена – 370р.

Отзывы: многочисленные мнения пациентов подтверждают хорошую переносимость мази. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует избавлению от морщин и прыщей на лице.

ГИСТАН-Н (мазь, крем). Этот препарат предназначен для наружного использования и относится к биологически активным добавкам, которые назначается при атопическом и аллергическом дерматитах. Кроме того, Гистан-Н отлично избавляет от зуда, в том числе после укусов насекомых. Однако ни в коем случае не следует путать это негормональное средство с аналогичным (Гистан-Н с добавлением гормонов), поэтому следует внимательно изучить состав препарата перед использованием. Средняя цена составляет 150 -190 рублей.

Отзывы: положительное действие наблюдается при лечении детей. Пациенты сообщают, что терапия Гистаном-Н высокоэффективна, но для этого следует его правильно и регулярно использовать. Негативных отзывов при использовании мази и крема не отмечено.

Аналоги дорогостоящих мазей и кремов

  • Адвантан — Метипред (190 р.), Атоксил (150 р.);
  • Фуцикорт — Акридерм Гента (140р.);
  • Локоид — Гидрокортизон (25-30 р);
  • Целестодерм — крем Бетадерм (135 р.), Белогент (90 р.);
  • Элоком — мазь Авекорт (162 р.), Момат (130р.);
  • Лоринден — Флуметазон + Клиохинол (160р.);
  • Акридерм — Бетаметазон(176р.);
  • Бепантен — Декспантенол(129р.);
  • Скин-Кап — Пиритион цинк (600р.),
  • Экзодерил — Салициловая мазь (27 р.), крем Фунготербин(348р.);
  • Радевит — Видестим(168р.), Ретиноевая мазь (250р.).

Необходимо помнить, что для избавления от симптомов всех видов дерматита одних наружных препаратов недостаточно! Терапевтические мероприятия должны проводиться комплексно и лекарственные средства местного назначения имеют немаловажное значение в такой терапии.

Важно отметить, что глюкокортикостероиды применяются только в крайних случаях, при неэффективности негормональных препаратов, которые назначаются в первую очередь. Обязательным условием является тщательное наблюдение врача в процессе лечения.

Гидрокортизоновая мазь используется при атопическом дерматите, экземе и других заболеваниях кожи. Применение этого препарата позволяет в короткие сроки избавиться от симптомов болезни. Инструкция по использованию медикамента требует тщательного ознакомления, поскольку неправильное нанесение средства может привести к развитию побочных эффектов.

Состав и форма выпуска препарата

Гидрокортизоновая мазь поступает в продажу в тюбике объемом в 10 г. Средство светло-желтого цвета имеет густую консистенцию и содержит:

  • Активнодействующий компонент – ацетат гидрокортизона в количестве 0,1 г.
  • Нипагин 0,008 г.
  • Белый вазелин 4,5 г.
  • Стеариновая кислота 0,3 г.
  • Безводный ланолин 0,1 г.
  • Пентол 0,5 г.
  • Очищенную воду до 10 г.

Показания к применению

Основными показаниями мази Гидрокортизона является ее использование при таких дерматологических болезнях:

  • Мокнущая экзема.
  • Воспаление и зуд вследствие аллергии.
  • Зудящий фотодерматоз.
  • Диффузный нейродермит.
  • Псориаз.
  • Токсидермия.
  • Эритродермия.
  • Красный бородавчатый лишай.
  • Состояние после укусов насекомых.
  • Себорея.
  • Заболевания кожи век.
  • Аллергический и контактный дерматит.

Препарат способен снять сильный зуд и отечность, остановить воспалительный процесс, спровоцированный химическими или физическими раздражителями.

Фармакологическое действие

Гидрокортизоновая мазь используется исключительно для наружного местного применения. Фармакологическое действие препарата заключается в снятии воспаления, отека и устранении зуда вследствие приостановки высвобождения цитокинов, интерферона, а также путем нарушения метаболизма в организме арахнидовой кислоты. Действие Гидрокортизона также направлено на снижение миграции лейкоцитов в пораженных участках кожи.

Усваивание средства происходит путем накопления действующих элементов в эпидермисе, где идет метаболизм препарата. Далее активное вещество поступает в печень, почки и кишечник для выведения из организма.

Инструкция по применению

В зависимости от возраста больного существуют особенности применения мази Гидрокортизон. Согласно отзывам, наиболее эффективно препарат проявляет себя у взрослых и детей от 12 лет.

Для взрослых

Взрослым при экземе или дерматите мазь необходимо наносить тонким слоем на пораженные высыпаниями участки кожного покрова. В зависимости от стадии проявления болезни следует использовать средство 2 или 3 раза в сутки.

Длительность курса процедур с применением Гидрокортизоновой мази зависит от тяжести заболевания и варьируется от 6 до 14 дней. Тяжелые стадии дерматита допускается лечить мазью в течение 20 дней. Дозировка препарата за неделю огранивается 60 г.

Если область, затронутая заболеванием, имеет небольшие размеры, рекомендуется применять Гидрокортизон при помощи окклюзионных повязок. Чаще всего эффект Гидрокортизона проявляется уже в первые 2-3 дня.

Для детей старше года

Применение мази Гидрокортизон от экземы и аллергического дерматита допускается с 1 года. У новорожденных препарат использовать запрещено в связи с негативным действием гормона на иммунную систему.

Особенностью лечения кожных болезней у детей является ограничение в продолжительности терапевтического курса до 14 дней. Запрещается применять повязки любого типа, поскольку они усиливают всасывание гормона в составе препарата.

Важно следить за состоянием ребенка после нанесения мази и вовремя принимать меры при ухудшении его самочувствия.

При беременности и лактации

Гидрокортизоновая мазь является активнодействующим кортикостероидом и допускается к применению беременными женщинами только в случае, если вероятность благоприятного эффекта лечения превышает риск последствий для плода. Препарат может назначаться врачом только после оценки состояния пациентки и в минимальных дозировках на короткий срок.

Кормящим матерям запрещается применение Гидрокортизона, поскольку гормон негативно сказывается на качестве грудного молока и оказывает воздействие на ребенка.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования мази Гидрокортизона являются следующие состояния:

  • Гиперчувствительность и аллергическая реакция на препарат или любой из его компонентов.
  • Наличие язв.
  • Инфекционное поражение кожи.
  • Розацеа.
  • Туберкулез и сифилис кожи.
  • Угревая сыпь.
  • Язвы при пероральном дерматите, когда высыпания распространяются на подбородок и область вокруг рта.
  • Сложное протекание беременности.
  • Пиодермия.
  • Микозы.
  • Период лактации.
  • Возраст до 1 года.


С особой осторожностью и после консультации с доктором допускается применение у беременных женщин при сахарном диабете и системном туберкулезе.

Во время нанесения средства важно следить, чтобы мазь не попадала в глаза, на слизистые оболочки. Запрещено использовать Гидрокортизон перорально. Если после недельной терапии нет эффекта от применения средства, лечение нужно прервать и обговорить другие методы терапии с доктором.

Передозировка и побочные действия

При нарушении дозировки средства, слишком длительном сроке лечения или игнорировании противопоказаний возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • Гиперемия.
  • Отек и зуд в местах нанесения средства.
  • Глюкозурия.
  • Сбой в работе надпочечников (часто у маленьких детей).
  • Синдром Кушинга.

Все последствия являются обратимыми и требуют симптоматического лечения.

Аналоги Гидрокортизоновой мази

К аналогам Гидрокортизоновой мази по сфере применения относят такие препараты:

  • Суспензия Гидрокортизона (микрокристаллическая).
  • Глазная мазь ацетата гидрокортизона.
  • Раствор для инъекций ацетата гидрокортизона.
  • Гидрокортизона гемисукцинат.
  • Гидрокортизона бутират.
  • Фторгидрокортизона ацетат.

В качестве альтернативы могут быть назначены другие стероидные мази:

  • Адвантан.
  • Афлодерм.
  • Элоком и др.

Гидрокортизоновая мазь является эффективным средством в борьбе с болезнями кожных покровов. Препарат используется у взрослых и детей и оказывает положительный эффект в течение короткого времени. Важно придерживаться правил применения мази и не допускать развития побочных действий.

Атопический дерматит относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью к развитию. Для борьбы с патологией необходимо принять комплекс мер, включающих использование системных и наружных средств. Кремы и мази для лечения атопического дерматита избавляют от внешних симптомов, снять дискомфорт и повысить качество жизни больных.

Показания к использованию

Применение мазей для лечения дерматитов аллергической природы обосновано на стадии обострения, когда наблюдаются основные симптомы заболевания:

  • поверхность кожи становится сухой, шероховатой;
  • появляется нестерпимый зуд;
  • развивается отечность тканей;
  • образуются красные пятна с четко выделенными краями;
  • на поверхности эпидермиса возникают бляшки, которые после повреждения приводят к развитию болезненных эрозий.

Появление вышеперечисленных симптомов — повод обратиться к врачу, поскольку многие из них присутствуют при развитии других заболеваний.

Форма выпуска

Кремы и мази считаются одними из лучших фармакологических форм наружных препаратов для лечения дерматологических проблем. У этих средств есть существенные отличия, которые нужно знать перед использованием.

Мазь

Содержит в составе большое количество жиров. После применения обеспечивается глубокое проникновение действующих веществ в кожный покров, что позволяет добиться хорошего результата. Особенно эффективно эта форма помогает при наличии сухих высыпаний на коже.

Существенный недостаток мазей — они способны загрязнить одежду, из-за чего их не всегда удобно использовать. Также не рекомендуют применять мази для лечения мокнущих ран.

Крем

Содержащиеся в его составе полезные масла и вода довольно быстро впитываются в кожу, увлажняют ее, поэтому жирный блеск отсутствует, и можно не переживать о загрязненной одежде.

Недостаток этой формы выпуска лекарства — меньшая глубина проникновения действующего вещества. Поэтому его не рекомендуется использовать при обострении дерматита. Допускается применение кремов для умеренно мокнущих ран.

Гормональные мази

Лечиться любыми гормональными мазями можно только после рекомендации врача. Они используются в крайних случаях, когда другие средства не принесли желаемого результата.

Неправильное или длительное применение гормональных препаратов приводит к гиперпигментации, атрофии эпидермиса, становится причиной нарушения работы надпочечников.

Врачи рекомендуют лечиться подобными средствами на протяжении короткого времени, а после облегчения состояния постепенно переходить на более безопасные препараты.

Гидрокортизон

Содержит в составе синтетические глюкокортикостероиды. После наружного применения средства наблюдают противоотечный, противозудный эффект, устраняется воспаление. Гидрокортизон не рекомендуется использовать длительное время (не дольше 14, иногда — 20 дней).

Целестодерм

Содержит в составе бетаметазона валерат. Препарат борется с аллергическими проявлениями и уменьшает воспаление. После нанесения нет жирных следов и неприятного аромата на коже.

Флуцинар

Положительный эффект от применения мази наблюдается из-за наличия в ее составе флуоцинолона ацетонида. Она помогает избавиться от сильного зуда, проявлений аллергии, воспаления. При нанесении на кожу необходимо избегать контакта мази со здоровыми участками тела, чтобы снизит вероятность развития побочных эффектов. Особенно осторожно должно происходить лечение, если проявления дерматита находятся на лице.

Негормональные средства

Применение негормональных мазей обосновано их безопасностью, несмотря на меньшую эффективность относительно средств, содержащих гормоны.

Их можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих женщин на протяжении длительного периода времени.

Цинковая мазь

Недорогое, но эффективное средство, хорошо снимает воспаление, раздражение, производит заживляющее действие. Применение Цинковой мази для слишком сухой или шелушащейся кожи усилит эти неприятные явления.

Перед нанесением средства необходимо хорошо очистить и высушить пораженную поверхность. Его можно мазать каждые 2 часа или реже, что зависит от тяжести развития воспалительного процесса.

Ихтиоловая мазь

Популярная негормональная мазь, содержащая в составе ихтиол. Это вещество производит выраженный антисептический, противовоспалительный, противозудный эффект. Важно правильно наносить мазь: втирать до появления легкого чувства тепла. Преимуществом средства называют практически полное отсутствие побочных эффектов.

Серная мазь

Название этого препарата объясняется его составом, куда входит сера, вазелин и специально очищенная вода. Основное активное вещество после попадания на кожный покров начинает взаимодействовать с находящимися на нем органическими структурами. В результате образуются соединения, имеющие выраженное противомикробное действие.

Мазь рекомендуется наносить перед сном и не смывать с кожи до следующего применения. Перед каждой манипуляцией следует принять теплую ванну.

Гепариновая мазь

Обладает выраженным противовоспалительным действием, которое сохраняется долгое время после нанесения на кожу. Дополнительный эффект от применения — устранение тромбов и предотвращение их появления. Это актуально при наличии проблем с сосудами. При помощи препарата можно существенно снизить зуд и болевые ощущения, поскольку в его состав входит анестетик.

Длительность терапии определяет врач. В среднем она продолжается около одной недели. На протяжении дня рекомендуется наносить средства не больше трех раз.

Мазь календулы

Изготовлена из натуральных компонентов. Благодаря наличию экстракта календулы достигается регенерирующий, противовоспалительный, антибактериальный эффект. При использовании препарата повышаются собственные местные защитные механизмы, что позволяет побороть болезнь быстрее.

Несмотря на натуральный состав, мазь календулы должен назначать врач. Это особенно касается детей, женщин в положении или кормящих.

Фенистил гель

Препарат применяется в качестве противоаллергического средства с выраженным противозудным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Благодаря своей структуре гель начинает работать уже через несколько минут после нанесения. Основное преимущество Фенистил геля — возможность применения для лечения грудничков от месячного возраста.

Гистан

Лекарство имеет растительную основу. В его состав входят натуральные экстракты из березовых почек, молочая, фиалки, череды и других трав. Поэтому Гистан поможет при появлении на теле аллергических высыпаний, при развитии сильного зуда, раздражения и воспаления кожи. Можно использовать это средство для профилактики вторичного инфицирования поврежденного эпидермиса, поскольку оно является хорошим антисептиком.

Скин-Кап

Средство содержит в составе цинк, поэтому оказывает выраженное антисептическое и противовоспалительное действие. При регулярном применении Скин-Капа можно избавиться от избыточного шелушения кожного покрова, что часто наблюдают при атопическом дерматите. Препарат используется для лечения взрослых и детей, достигших 3 лет.

Элидел крем

Подходит для борьбы с дерматитом у детей начиная с трехлетнего возраста. Его положительное действие объясняется наличием в составе пимекролимуса. Этот крем при атопическом дерматите блокирует развитие аллергической реакции, что останавливает воспалительный процесс.

По отзывам больных, у некоторых из них после применения крема наблюдалось усиление симптомов дерматита. Это указывает на наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

Применение Эпидел крема должно согласовываться с врачом, а после первого нанесения необходимо внимательно следить за реакцией организма.

Деситин

Основное действующее вещество лекарственного средства — оксид цинка. Именно он помогает избавиться от воспаления, раздражения кожи, зуда и прочих неприятных проявлений атопического дерматита.

В состав Деситина входит вазелин. Поэтому после нанесения мази на поверхности кожи образуется тонкая пленка, которая предотвращает распространение очагов воспаления на здоровые участки тела.

Протопик

В состав мази входит такролимус, который помогает в борьбе с аллергией и воспалением. Она может использоваться для лечения взрослых и детей. Препарат относится к безопасным, поскольку не вызывает атрофии кожи при длительном применении. Стоимость Протопика довольно высокая, но это оправдывает его эффективности.

Вундехил

Помогает справиться со всеми негативными проявлениями заболевания. Он производит антисептическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие. Благодаря применению препарата ускоряется регенерация кожи. Основное преимущество Вундехила — возможность нанесения на слизистые оболочки.

Такие положительные свойства объясняются его составом. Основными активными компонентами являются экстракт тысячелистника, софора, прополис, карофилен.

Средства для ускорения заживления

При развитии атопического дерматита кожа больного испытывает дефицит влаги. Поэтому на передний план выходят такие симптомы, как шелушение, сухость, ощущение стянутости. Устранить их и ускорить заживление помогут специальные кремы и мази.

Бепантен

Это детский крем от атопического дерматита, который можно использовать и для лечения взрослых. Он способен заживлять мелкие ранки, снимать раздражение и смягчать кожный покров. Положительное действие Бепантена возможно благодаря наличию в его составе пантенола.

Д-Пантенол

Содержит декспантенол, имеющий выраженный ранозаживляющий эффект. После нанесения мази на кожу она смягчается, увлажняется, устраняется раздражения. Средство является безопасным, поэтому разрешается использовать его для профилактики аллергических высыпаний.

Пантенол

Еще один препарат, содержащий в составе декспантенол. Он относительно недорогой, может использоваться для лечения детей разного возраста.

Пантенол редко вызывает побочные эффекты, только в случае индивидуальной непереносимости.

Бепантен плюс

Кроме декспантенола, содержит в составе хлоргексидина дигидрохлорид. Поэтому оказывает не только ранозаживляющее действие, но и производит антисептический эффект. Используя его, можно предупредить вторичное инфицирование пораженной дерматитом кожи.

Ла-Кри

Этот крем оказывает смягчающее, увлажняющее, регенерирующее и противомикробное действие. Его преимущественно используют в составе комплексной терапии при атопическом дерматите, экземе, псориазе. Также Ла-Кри рекомендуется применять для лечения укусов насекомых, ожогов и прочих повреждений на коже.

Увлажняющие средства

Предупредить рецидив атопического дерматита и ускорить выздоровление помогут увлажняющие кремы, которые питают эпидермис и устраняют раздражение.

Локобейз

Делает пересушенную кожу мягкой и эластичной. Это косметическое средство помогает восстановить естественный защитный барьер эпидермиса, что предотвращает повторные вспышки заболевания. Благодаря безопасному составу, отсутствию вредных красителей и ароматизаторов, крем разрешается использовать для детей.

Рузам+

Рекомендуется для увлажнения чувствительной кожи. Дополнительно производит противозудный, противовоспалительный эффект. При регулярном применении помогает предотвратить развитие аллергии.

Противозудные препараты

Поскольку высыпания при атопическом дерматите часто сопровождаются нестерпимым зудом, целесообразно использовать специальные противозудные средства. Они не только избавляют от неприятных ощущений, но и предотвращают вторичное инфицирование кожи.

Помимо описанных выше антигистаминных средств, используют Диахильную мазь. Она помогает избавиться от зуда и производит антисептическое действие. Применяют по мере необходимости, но не чаще трех раз в сутки.

Как происходит лечение детей

Довольно часто атопический дерматит встречается именно у детей до 2 лет. Это связано с их несовершенной иммунной системой, которая остро реагирует на внешние раздражители. Именно у детей недуг переходит в хроническую форму, что требует длительного лечения.

При остром течении заболевания врач назначает гормональные мази — Гидрокортизоновую, Флуцинар. Если удалось купировать основные симптомы недуга, используются смягчающие и ранозаживляющие средства — Бепантен, Цинковую мазь, Протопик. При вторичном инфицировании кожи потребуются препараты с антибактериальным эффектом — Линкомициновая мазь, Диоксидин.

Противопоказания

Все мази и кремы, применяемые при атопическом дерматите, имеют определенные противопоказания. Чаще всего их запрещено использовать при наличии индивидуальной непереносимости.

Кортикостероиды противопоказаны для беременных женщин и маленьких детей.

Учитывая большое разнообразие средств для лечения кожи, перед их применением следует ознакомиться с инструкцией. Любой препарат разрешается использовать только после посещения врача и проведения соответствующей диагностики.

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

  1. «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
  2. «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
  3. Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
  4. Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
  5. «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
  6. «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
  7. «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
  8. «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
  9. «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
  10. При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *