Где лучше жить при атопическом дерматите

Мирмедиков » Дерматит » С дерматитом на море: как лечиться, и какой курорт выбрать?

Большинство специалистов из области дерматологии, аллергологии и педиатрии советуют своим пациентам как можно чаще организовывать поездки с дерматитом на море. Климатотерапевтические свойства свежего воздуха и морской воды необыкновенным образом воздействуют на организм, склонный к аутоиммунным заболеваниям, среди которых присутствует дерматит.

Выбор требуемого курорта становится дополнительным моментом комплексной терапии, направленной на устранение болезни, увеличение периода ремиссии.

Особенности лечения заболевания на курорте

Атопический дерматит, независимо от причины появления (контакты с потенциальным аллергеном, снижение иммунитета, наличие системных заболеваний, генетическая предрасположенность), выражен неприятными симптомами. Появление на коже покраснения, отечности, элементов сыпи на фоне раздражающего зуда доставляют человеку физический и моральный дискомфорт, сокращают его социальную активность. Поиск альтернативного способа лечения данной патологии – предмет дискуссии разных медицинских специалистов.

Многолетние наблюдения подтверждают эффективность физиотерапевтического воздействия морского климата на кожный покров. В чем же его особенность?

К основным положительным моментам относят следующие:

  • биохимические соединения, присутствующие в морской воде, снимают отечность, гиперемию, способствуют регенерации кожи, устранению сыпи;
  • морская вода устраняет зуд, это позволяет реже использовать антигистаминные и успокаивающие лекарственные средства;
  • заметное сокращение интенсивности воспалительного процесса, увеличение периода ремиссии.

Тактика лечения на курорте несколько отличается от привычной. В первые дни пребывания на отдыхе не следует использовать кортикостероидные препараты для наружного применения в виде мази. Достаточно антигистаминных и пробиотических препаратов. Могут понадобиться ферментные средства и сорбенты при изменении рациона. Гипоаллергенная диета не теряет своей эффективности. Следует сократить к минимуму употребление новых продуктов, являющихся потенциальными аллергенами: ягоды, соки, кулинарные шедевры местной кухни.

Если атопическим дерматитом страдает ребенок

Поездка в другую климатическую зону – всегда стресс для организма, тем более детского. Процесс акклиматизации обычно происходит в течение первых 10 дней. Это объясняет рациональность поездки сроком не менее 1 месяца.

Жаркий влажный климат требует применения щадящего режима дня. Посещение пляжа следует перенести на утренние и послеобеденные часы. Любой выход из помещения предполагает наличие защитного слоя одежды из натуральных материалов (хлопка, льна). Одежда не только предохраняет тело ребенка от ультрафиолетового облучения, но и впитывает выделения потовых желез.

В целях профилактики можно использовать солнцезащитные гипоаллергенные косметические средства, предохраняющие детскую кожу от УФ-излучения. Любое решение нужно согласовывать с лечащим врачом.

Дети раннего возраста (до 3 лет) особо чувствительны к перемене климата и любым изменениям привычного режима. Принимая решение по поводу планируемого отдыха, нужно учитывать этот фактор. В идеальном варианте следовало бы вообще отказаться от поездки: дальняя дорога, высокая температура внешней среды, вероятность встречи с новыми вирусами представляют реальную опасность для неокрепшей иммунной системы малыша. Если соблазн велик, то стоит ограничиться поездкой в подобную климатическую зону отдыха. Свой выбор можно остановить на юго-западном и южном побережье Крыма, Азовском море, Анапе, Геленджике. Как вариант часто рекомендуют побережье Греции и Болгарии. О поездке в восточные страны (Турцию, Египет и другие) не стоит даже вспоминать.

Щадящий режим питания и пребывания на открытом пространстве дополняет комплексную терапию, назначенную врачом.

Что собой представляет щадящий режим:

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей употребление продуктов с потенциальными аллергенами. Даже привычные продукты питания в процессе адаптации могут воздействовать на организм ребенка специфически.
  • Профилактические меры направлены на поддержание увлажненности кожного покрова. После купания в море (не дольше 10 минут) тело нужно обмывать под душем пресной водой, чтобы избежать шелушения кожи. Вытирать тело лучше мягким полотенцем промакивающими движениями.
  • Полноценный отдых в дневное и ночное время положительно влияет на результат терапии.
  • Отсутствие стрессов в период лечения позволяет укрепить защитные силы организма.
  • Общая терапия включает прием антигистаминных, противовоспалительных, пребиотических и пробиотических лекарственных средств, назначенных педиатром.
  • Местно очаги воспаления обрабатывают гипоаллергенными средствами, обладающими регенерирующими характеристиками, и отварами лекарственных трав, применяемыми в домашних условиях.

Любое принятое решение родители согласовывают с лечащим врачом в обязательном порядке.

Какой курорт предпочтительнее

Каждая курортная зона отличается своими преимуществами. Порой тяжело сделать выбор. За консультацией можно обратиться к аллергологу или в оздоровительные учреждения, предоставляющие услуги пациентам с аллергическими заболеваниями.

Среди курортных зон можно выбрать следующие:

  • Черноморское побережье Крыма. Вода Черного моря в большом количестве содержит сероводородные соединения, кальций, магний (хлористый и сернокислый). По микроэлементному составу она ближе всех к составу человеческой крови. Такая вода положительно воздействует на нервную и эндокринную системы, что объясняет ее выбор аллергиками.
  • Азовское море. Оно самое мелкое в мире (максимальная глубина всего лишь 15 метров). Побережье Азовского моря наиболее подходит отдыхающим с детьми. Вода моря в три раза менее соленая по сравнению с другими морями. В небольшом количестве содержит ионы хлора и натрия, имеет повышенное содержание кальция, йода, карбонатов и сульфатов. Вода теплее по сравнению с другими водоемами.
  • Мертвое море. Аллергологи часто рекомендуют отдых на Мертвом море и при атопическом дерматите. Бессточное соленое озеро, расположенное между Израилем и Иорданией, содержит уникальный состав солей и целебные сульфитные грязи. В воде отмечено высокое содержание брома, йода, гормоноподобных веществ. Мертвое море – настоящее чудо природы, обладающее целебными свойствами.
  • Адриатическое море. Выбор можно остановить на побережье Словении (Копер, Изола, Порторож, Пиран), Хорватии (Дубровник, Макарска ривьера), Черногории (Будванская ривьера), Италии (Римини, Каттолика, Пескара, Пальмовая ривьера).
  • Для тех, кто не переносит жару, поездку лучше планировать на весенний или осенний период. Как альтернативу рассматривают отдых в Швейцарии или Австрии.

Независимо от выбора курортной зоны, следует соблюдать привычные меры профилактики, приятно совместив отдых с лечением.

где лучше жить при атопическом дерматите

Атопический дерматит — это заболевание, которое чаще всего диагностируют в детском возрасте. Возникает оно по причине незрелости иммунной системы и недостаточности защитных функций. Нередко спровоцировать недуг может и наследственный фактор. Терапия атопического дерматита должна быть комплексной и включать в себя прием антигистаминных лекарств, соблюдение диеты и применение местных препаратов. Немаловажным в лечении остается и климат, в котором проживает ребенок. Если семье, в которой малыш страдает атопическим дерматитом, не посчастливилось жить в курортном городе, родителям придётся позаботиться о том, чтобы кроха периодически бывал на море..

Куда можно отправиться

Когда родители приняли окончательное решение и собрались на отдых с ребенком на море, то сразу возникает вопрос: куда лучше поехать с малышом, страдающим атопическим дерматитом? К решению этого вопроса нужно подойти со всей ответственностью. Нужно учитывать фактор акклиматизации, так как резкая смена климатических условий иногда отрицательно сказывается на взрослом организме, а что тогда говорить про детей. Ребенок с атопическим дерматитом может посетить европейские страны, которые предпочтительнее восточных. Отдых в Турции или Египте больше принесет больше неприятностей, чем ожидаемой пользы.

Придерживайтесь следующих рекомендаций по выбору подходящего курорта:

  1. Родители со своим ребенком могут отправиться на черноморское побережье, а остановиться в Анапе или Геленджике. Если вы выбрали Анапу, то отличным местом для малыша станет цветочный поселок Сукко, где имеется множество развлечений и отличный климат. Также для детей с атопическим дерматитом отличными местами для отдыха станут курорты Болгарии и Греции.
  2. Отдыхать можно ездить с малышом, которому уже исполнилось уже 3 года. Иначе можно только ухудшить ситуацию выраженными проявлениями акклиматизации. Если атопический дерматит диагностирован у ребенка в раннем возрасте, то стоит остановиться на курортах Азовского и Черного моря, а вот заграничное побережье оставить на потом.
  3. При атопическом дерматите жаркий климат не приемлем. Лучшим периодом для отдыха станет бархатный сезон.

где лучше жить при атопическом дерматите

В чем польза морского климата для детей?

Педиатры очень часто советуют отдыхать с маленькими пациентами на море, чтобы избавиться от ряда заболеваний, включая атопический дерматит.

где лучше жить при атопическом дерматите

Польза от морского климата заключается в следующем:

  • снижается активность воспалительного процесса;
  • уходит зуд;
  • снижается интенсивность периодов обострения;
  • продлевается ремиссия.

Во время лечения дерматита важно постоянно поддерживать оптимальный уровень влажности кожи, поэтому летом и весной наступают периоды ремиссии, а зимой и осенью наблюдается обострение. Это еще одна причина, которая указывает на то, что влажный климат приносит пользу. Посещать море при лечении атопического дерматита рекомендовано всем пациентам, которые страдают этим недугом.

Узнать больше про атопический дерматит и способы его лечения можно из следующего видео:

Особенности лечения на море

Если вашему ребенку уже исполнилось 3 года, то можно отправляться с ним на курорт. Почему именно 3 года? Причина в том, смена климата – это сильный стресс даже для взрослого организма, а что уже говорить про маленького ребенка. Специалисты полагают, что до 3 лет адаптация происходит крайне тяжело.

Кроме этого, находясь на отдыхе, родители должны быть готовы к тому, что заболевание обострится из-за смены климата. Во время жары кожа ребенка требует особого ухода. Причина в том, что в жарких краях слишком высокий уровень солнечной радиации, поэтому кожные покровы испытывают сильный стресс. Родители малыша, страдающего атопическим дерматитом, не должны допускать ожогов.

>

Лучше сразу составить расписание посещения пляжа и строго придерживаться его. Принимать солнечные ванны лучше всего утром или вечером, а находиться непосредственно под солнечными лучами не более 15 минут. Помимо традиционных увлажняющих кремов, стоит обрабатывать кожу средством с УФ-фильтрами. Если кожа ребенка на такой крем реагирует высыпаниями, то тогда от него придется отказаться, а на пляже малыш должен находиться все время в тени и только тогда, когда солнце неактивно.

где лучше жить при атопическом дерматите

В жарком регионе процесс потоотделения происходит гораздо быстрее. Жара и пот – это факторы, которые пагубно влияют на организм малыша, у которого диагностировали атопический дерматит. Пот оказывает разъедающее действие на кожу, в результате чего заболевание обостряется.

На протяжении всего отдыха стоит соблюдать диету, которая была составлена лечащим врачом. Даже те продукты, которые ребенок спокойно кушал дома, в жарком климате могут привести к аллергическим реакциям. Крайне осторожно стоит отнестись к фруктам, ягодам и сокам.

Дополнительные меры предосторожности

Родители, находясь на море с ребенком, страдающим атопическим дерматитом, должны соблюдать ряд требований, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации:

  1. Температурные показатели воды должны быть комфортными (не превышали 30-35 градусов). Если малыш стал потеть, то его стоит увести в тень или более прохладное место. Пот может привести к раздражению кожи. Пусть ребенок как можно чаще принимает душ, так как процесс потоотделения на курорте происходит гораздо интенсивнее, чем дома.
  2. Находиться в морской воде можно не дольше 10 минут. Родители должны внимательно следить за состоянием кожи малыша, чтобы не возникли никакие отрицательные реакции.
  3. Не растирать полотенцем и не сушить кожу после купания. Пусть она останется слегка влажной. После купания в морской воде обязательно отправить малыша в душ, так как соль может стать причиной еще большего раздражения.
  4. Избегать нервного перенапряжения, так как это может привести к обострению заболевания.
  5. Соблюдать режим дня. Питаться ребенок должен в одно и то же время, обязательно спать днем. Ложиться спать ночью в одно время, так как поздние посиделки могут отрицательно отразиться на нервной системе.

Атопический дерматит – это неприятное заболевание, которое чаще всего диагностируют у маленьких деток. При его лечении очень важным остается правильное питание, эффективные препараты и отдых на море. Но смена климата не всегда благоприятно сказывается на состоянии ребенка. Поэтому обязательно придерживайтесь указанных рекомендаций и проконсультируйтесь с врачом, чтобы вернуться с курорта здоровыми и отдохнувшими.

Нужно признать, что продукты питания, предлагаемые широко раскинувшимися сетями торговых маркетов и рынков, совсем не блещут своим качеством. Нам только кажется, что на прилавках нас встречают аппетитные овощи и фрукты, полезные кисломолочные продукты, натуральные соки и безопасные сладости.

Увы, но большая часть пищевой продукции перенасыщена вредными и опасными добавками, красителями, усилителями вкуса, консервантами и ускорителями роста (все и не упомнишь). Существует много советов о том, как уберечься, обнаружить и предотвратить, которые в реальной жизни работают, к сожалению, слабо. Сегодня мы поговорим о последствиях этого карнавала вкуса, ибо это одна из первых причин, которая предстает перед нами, если диагностируют атопический дерматит у детей.

Общий обзор заболевания

Атопический дерматит имеет несколько проявлений, клиническая картина которых может меняться в зависимости от возраста. Возникающий воспалительный процесс на коже выражается появлением сухой или мокнущей сыпи на разных частях тела, в большинстве случаев сопровождается назойливым зудом. У детей до года патология образуется в основном на лице и ножках. Заболевание сложное, педиатр или дерматолог помочь не смогут. Аллерголог/иммунолог в тандеме с гастроэнтерологом – лучшие специалисты для решения проблемы.

Число маленьких пациентов с диагнозом «атопический дерматит» растет год от года, и входит в список наиболее частых кожных патологий раннего возраста. Первые проявления можно заметить уже в первом полугодии жизни ребенка. Болезнь нельзя назвать безопасной и надеяться на благополучный самопроизвольный исход, симптомы могут сопровождать человека годами. В будущем, форма аллергии может видоизмениться, проявившись в новом качестве, приступами бронхиальной астмы либо аллергического ринита. Еще несколько неприятных подробностей о течении болезни:

  • беспокойство ребенка, проблемы сна из-за непрекращающегося зуда, плаксивость без повода;
  • длительный возрастной период – с раннего детства до подросткового возраста (бывает и дольше), течение хроническое с постоянным повторением рецидивов;
  • появляется открытость к вирусным, грибковым, бактериальным инфекциям, в редких случаях наблюдается поражение глаз.


Независимо от возраста, при атопическом дерматите изменяются даже внешне здоровые участки кожи. Происходит нарушение водного баланса, структурного содержания, что провоцирует необходимость дополнительного специализированного ухода.

Клинические возрастные формы

В любой период атопического дерматита, как у взрослого, так и у грудного ребенка создается обособленный порочный круг – начинается зуд, за ним следует усиленное расчесывание воспаленной области, это провоцирует расширение зоны сыпи и новый виток обострения зуда. Течение болезни делят на три фазы, которые следуют друг за другом:

  1. МЛАДЕНЧЕСКАЯ до 2 лет. Локализации сыпи подвержены в основном лицо и внутренние сгибы конечностей, иногда распространяется на бедренные поверхности. Наблюдается сухость, шелушение, формирование корок появление мокнущих участков. У грудных детей может обостряться в период введения прикорма, прорезывания зубов.
  2. ДЕТСКАЯ с 2 до 13 лет. В зоне риска по-прежнему внутренние сгибы коленей и локтей, шея, тыльные части кистей, подошвы. Наблюдается гиперемия и отечности на коже, трещинки, образование папул, бляшек, экзем. Реже, вследствие расчесов, возникает гиперпигментация век.
  3. ВЗРОСЛАЯ объединяется в один раздел с ПОДРОСТКОВОЙ – 13 лет и далее. В отдельных случаях (преимущественно юноши) происходит затишье и можно наблюдать значительное снижение высыпаний, впрочем, это не исключает и резкое обострение состояния больного. Вероятно расширение участков поражения, усиление красноты на лице, шее. Сыпь может охватить зону декольте, кисти, запястья, локтевые и подколенные ямки.

Причины возникновения

«Атопия» термин, в переводе с греческого обозначающий «чужеродный», что в истории болезни выглядит как генетическая склонность к воспроизведению излишнего числа иммуноглобулина Е, при контактной реакции на аллергены из среды обитания. Обозначить точные причины возникновения атопического дерматита у специалистов пока что не получилось, несмотря на огромное количество страдающих пациентов, и проведенных в лабораториях исследований. Существует несколько факторов, которые предрасполагают к формированию болезни, все они довольно разные, и нередко дополняют друг друга, провоцируя очередной прогрессирующий рецидив. Познакомимся со всеми причинами:

  1. На первом году жизни основной причиной атопической реакции становится пища. В зоне провокаторов находиться белок коровьего молока, куриное яйцо, злаковые, морепродукты, соя. Защитить может грудное вскармливание, но при условии, что мамочке прописана гипоаллергенная диета. Через 2-3 года, пищевая аллергия уступает ведущую роль аллергенам клеща бытовой пыли, цветочной пыльце, спорам грибов плесни.
  2. Немаловажное значение на протекание патологии оказывает стафилококк. Его присутствие обнаруживается на более, чем 90% кожных покровов, пораженных атопическим дерматитом и почти 80% внешне здоровой кожи. Сформированные эндотоксины стафилококка с признаками суперантигенов способны удерживать хроническое течение болезни.
  3. Провокаторами могут выступить разные аллергические проявления и их совокупное сочетание, но часть из них не превышает норму выработки иммуноглобулина Е, это помогает вычленить обособленный вариант болезни.
  4. Нестабильность в работе нервной системы, обильное потоотделение, продолжительное повышение температуры тела являются вторичной причиной атопии.
  5. Высокая восприимчивость иммунитета к отдельным веществам, в том числе неаллергического характера. Причина может скрываться в проблемах ЖКТ первого года жизни и возможным наличием кишечного дисбактериоза.
  6. Кишечная микрофлора и работа поджелудочной железы может быть нарушена не только дисбактериозом. Обычные паразиты (лямблиоз) или иные инфекционные заболевания (хламидиоз, иерсиниоз, стафилококк, грибковые поражения) могут послужить стартом к развитию атопии.
  7. Атопическое восприятие пищи и окружающей среды имеет вполне объяснимую природу, скрытую в генетическом коде. Наследственная склонность к возникновению аллергии это всего лишь предрасположенность, а вовсе не обязательная вероятность получить заболевание.

Методы диагностики

Прежде чем приступить к лечению атопического дерматита у детей обязательно провидение диагностических мероприятий. Внутренние причины в синтезе с внешним воздействием активизируют симптомы болезни, определить наиболее агрессивный фактор помогает проведение анализов и исследований:

  • анализ кала, подтверждает или опровергает наличие дисбактериоза;
  • УЗИ назначают, чтобы определить уровень развития органов брюшной полости;
  • кровь исследуют на IgE (позволяет определить истинную степень атопии);
  • кровь берут на возможные аллергены от пищевых продуктов, присутствующих в основном рационе ребенка;
  • кровь изучают на раскрытие увеличенной степени антител к паразитам (лямблии, хламиди);
  • бакпосев (мазок) нужен для обнаружения вероятного очага инфекции.

Помимо внешних проявлений, развитие болезни зависит от многих факторов, и в первую очередь следует исключить заболевания со схожей симптоматикой (чесотка, псориаз, ихтиоз), в этот список можно включить симптомы аллергического контактного или себорейного дерматита.

Терапия и общие рекомендации

Сегодня на вопрос о том, как вылечить атопический дерматит у ребенка ответить не сможет никто. Установив диагноз, врач ставит перед собой вполне достижимые цели:

  1. Устранить или максимально снизить имеющиеся воспалительные трансформации кожи, защитить ребенка от зуда.
  2. Восстановить структуру и защитный потенциал кожных покровов, убрать избыточную сухость.
  3. Предотвратить развитие осложнений и переход к тяжелым формам болезни.
  4. Лечение сопровождающих либо провоцирующих болезней.
  5. Предупреждение прогрессии.

Как и говорилось выше, полностью избавится от болезни, не получится, но создать для ребенка комфортные условия и полноценную жизнь, вполне возможно, поэтому предлагается сразу несколько терапевтических направлений:

  • нормализация работы желудочно-кишечного тракта;
  • устранение очагов хронических инфекций;
  • коррекция работы иммунитета;
  • десенсибилизирующая терапия (выведение организма из стрессовой реакции);
  • назначение антигистаминных средств, в том числе препаратов с кальцием, сорбентов;
  • чтобы снять зуд, для наружного применения рекомендуют содержащую гормоны мазь или крем;
  • непременно будет составлено индивидуальное меню.

Атопический дерматит имеет хроническую природу и требует длительного и профессионального контроля. Необходимый скоординированный подход к терапевтическим мерам должен обеспечиваться постоянным сотрудничеством врача и семьи маленького пациента.

Медикаментозное лечение

Атопический дерматит болезнь не только раздражающая, но и во многих случаях неприглядная внешне, достаточно посмотреть на фото пациентов с рецидивирующими симптомами. Не стоит ждать самостоятельного разрешения ситуации, или надеяться на народные средства – без медикаментозного вмешательства обойтись не удастся. Прописать адекватное лечение может только врач, причем каждый случай индивидуален, и назначение подбирается с учетом внешних признаков и результатов проведенных анализов.

Средства общего действия

Прием антигистаминных препаратов назначается в первую очередь. Обусловлено это стремлением снять зуд и раздражение с кожных покровов. Средства первого поколения применяют все реже, в основном на этапе ярко выраженного усиления симптоматических проявлений. Связанно это с седативным побочным эффектом, что хорошо дополняет лечебную схему при обострении. При длительном курсе антигистаминных средств выбирают второе/третье поколение, ведь такие средства не провоцируют сонливость, сухость во рту, не вызывают привыкание.

Сильный зуд хорошо снимает фенистил-гель; с сухой кожей и появившимися трещинками можно побороться при помощи бепантена. Чтобы скорректировать работу кишечника (выявлен дисбактериоз) рекомендуются энтеросорбенты, ферментирующие средства, витаминный комплекс. Восстановление микрофлоры благотворно сказывается на лечении.

В тех случаях, когда болезнь сопровождается повышением температуры, имеются бесспорные признаки вторичной инфекции, диагностируется лимфаденит – не обойтись без антибиотиков. Предпочтение отдается группе второго/третьего поколения (макролиды, цефалоспорины). Дополнительно врач может прописать препараты, регулирующие работу нервной системы, иммуномодулирующую терапию.

Топическое (наружное) лечение

Наружную терапию в лечении атопического дерматита можно представлять отдельным разделом, настолько велико его значение. Ликвидация сухости – наиболее важная задача в лечении. Эмоленты при атопии показывают отличный результат – содержащиеся в жировой фазе, они разом питают клетку влагой и увеличивают местный иммунитет.

Во время обострений наружно используют топические гормональные препараты последнего поколения, наиболее известны Элоком и Адвантан. Кортикостероидные гормоны сравнительно безвредны, с минимальным показателем побочек, допустимы с полугода. Тем не менее, противопоказания есть:

  • наличие вирусного процесса внутри или снаружи (туберкулез, ветрянка, герпес);
  • местная реакция на проведенную вакцинацию;
  • индивидуальная непереносимость к определенным компонентам.

Лечение перечисленными медицинскими препаратами может быть недостаточно эффективным или слабовыраженным, причины поможет выявить доктор. Кроме того, в период обострения могут оказаться полезными гомеопатия, увлажняющие повязки, травяные компрессы, обеззараживающие жидкости.

Элидел — новый подход

Мы уже рассмотрели основные способы того, как лечить атопический дерматит у детей, пришло время познакомиться с более прогрессивными разработками в этой сфере. Не будем ставить под сомнение эффективность стероидов, особенно на участках с тонким кожным покровом, но никто не отменял списки побочных показателей (атрофия, формирование стрий и т.п.), а если зона поражения достаточно обширна, то их использование приведет к системному эффекту. Именно поэтому так важна разработка топических препаратов негормонального происхождения.

В данный момент в продаже уже имеется ингибитор кальциневрина нового класса – крем Элидел. Характеристики:

  • хорошая проходит в кожные покровы;
  • не попадает в основной кровоток;
  • разрешено использовать, даже если 4 месяца ребенку;
  • не активизирует формирование стрий и атрофию;
  • способствует усмирению зуда;
  • действует стремительно и эффективно.

Сегодня уже назначают Элидел, в качестве продолжения лечения, после завершения основного курса топических гормонов и до полного затихания обострения. Далее крем рекомендован при очередном появлении признаков атопии. Подобная стратегия помогает предотвращать тяжелые рецидивы, а при легком или среднетяжелом состоянии можно вообще не применять гормональные средства.

Диета – обязательная мера терапии!

Необходимой мерой при лечении атопического дерматита является диета, которая для кормящей мамы заболевшего грудничка также обязательна. Из меню рекомендуется полностью исключить все фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, злаки, с глютеном, пряные зеленые травы, коровье молоко, куриные яйца, морепродукты. Исключить следует все экстрактивные вещества, пищевые добавки, всевозможные консерванты, эмульгаторы, соусы, газированные напитки, любые продукты с высоким содержанием активных аллергенов (мед, шоколад). Приветствуется снижение потребления соли.

Вызвать аллергию способен фактически любой пищевой продукт. Поэтому таблица диеты должна составляться исключительно в индивидуальном порядке. Что можно есть именно вашему ребенку, подскажет доктор.

Следует считаться с тем, что приступ атопии провоцирует не сама еда, а патология в процессе ее расщепления и выведения. Поэтому не всегда нужна жесткая диета, достаточно провести нормализацию работы ЖКТ. Основные рекомендации:

  • нельзя перекармливать малыша;
  • кушать нужно медленно, маленькими порциями;
  • норму питания для искусственного кормления следует снизить (количество воды оставить прежним).

Гастроэнтерологи активно рекомендуют детям аллергикам козье молоко, утверждая, что при атопическом дерматите оно уже не питье, а еда.

Отдельно о купании

Принятие ванн не самым лучшим образом сказывается на течении болезни, поэтому купать малыша следует недолго, в отфильтрованной либо отстоянной (без хлора) кипяченой воде – это может быть отвар чистотела. Подходящие моющие средства предлагает мустела для детей атопиков, но пользоваться мылом и шампунем желательно не чаще одного раза в семь дней.

Помимо сказанного, следуйте нескольким простым правилам:

  1. Температура воды для купания должна быть умеренно теплой. Длительность процедуры не превышает 20 минут.
  2. В период обострения от мочалок нужно отказаться;
  3. Не растирать кожу после купания, достаточно аккуратно промокать мягеньким пушистым полотенцем, через три минуты смазать пораженные участки смягчающий крем или мазь.
  4. Откажитесь от занятий в бассейне, продолжительное взаимодействие с хлорированной водой очень вредно.

В лечении атопического дерматита хорошо зарекомендовали себя фито- и физиотерапевтические процедуры (лазаротерапия, ультрафонофорез, КВЧ). Многие родители научились облегчать состояние ребенка при обострении народными средствами.

Профилактические меры

Проблема атопического дерматита в значительно больше касается девочек, среди пациентов их число равно двум третям. Также неодинаков показатель заболевших по месту проживания – в мегаполисах численность детей страдающих патологией гораздо выше, чем в деревнях. Ответственные мамочки, серьезно относятся к рождению будущего малыша и проводят профилактические меры уже во время беременности (антенатальная профилактика) – помочь в этом может аллерголог.

Что же могут сделать родители, чтобы избежать возможного заболевания:

  • ограничить медикаментозное вмешательство первые месяцы для грудничка только на случай крайней необходимости;
  • наличие фактора риска (наследственная предрасположенность) требует внимания к уходу за кожей, особого режима питания;
  • не стоит стремиться к полной изоляции ребенка от встречи с потенциальным раздражителем, лучше постепенный и малозначительный контакт организма;
  • в детской нет места для электроники и бытовых приборов;
  • курение в помещении, где живет ребенок аллергик, должно быть под полным запретом;
  • привычные средства бытовой химии следует заменить специальными средствами для аллергиков;
  • не стоит экспериментировать с температурным режимом (избегать перегрева), влажностью, синтетическими тканями (только натуральные);
  • короткие ногти ребенку – повседневная необходимость, коротко остриженные, они не смогут повредить кожу;
  • к сожалению, придется расстаться с меховыми игрушками, не допускать игрушки с резким и неприятным запахом, оставшиеся постоянно мыть;
  • побольше питья, это способствует выведению из организма токсинов с мочой, лучший вариант – артезианская вода без газа, с содержанием минерального комплекса.

И напоследок, хочется пожелать вести активный образ жизни всей семьей, побольше гулять, отдыхать на природе, ежегодно проходить комплексное профилактическое лечение в санатории по направлению врача.

Один из основных способов познания мира для малыша – тактильный. Если кожа ребенка больна, этот канал связи с окружающей средой нарушается, соответственно, меняется реакция на внешние раздражители. Кроха капризничает, плохо спит и кушает; постоянные запреты и ограничения могут негативно сказываться на становлении его характера. Мама, в свою очередь, вынуждена постоянно оберегать его – от контакта с аллергенами, от бесконтрольного расчесывания пораженных участков кожи… Физиологическая проблема порой усугубляется серьезным психологическим стрессом, причем, для всей семьи.

Можно ли разорвать этот замкнутый круг и наладить образ жизни, который подарит чувство относительной свободы от жестких ограничений и ощущение полноты существования – как для малыша, так и для его родных?

Когда осознаются истинные ценности…

Что самое тяжелое, если твой малыш страдает от атопического дерматита? Можно привыкнуть и к ограничениям в диете, необходимости частой уборки помещения, особой внимательности к выбору игрушек и одежды и даже к необходимости соблюдения жестких правил при уходе за кожей. Сложнее всего принять, что обычные «мамины средства», успокаивающие больного малыша, – приласкать, прижать к себе, погладить ручки, ножки, спинку, да просто взять на руки – малышам с атопией могут доставить еще больший дискомфорт. Даже после года бывает проблематично «переселить» ребенка в отдельную кроватку, да и совместный сон полноценным назвать нельзя: зуд мешает нормально спать, а просыпаясь, кроха начинает расчесывать воспаленную кожу, поэтому маме приходится быть постоянно начеку. Малышу приходится в самом раннем возрасте учиться контролировать свои желания и, например, отказываться от мандаринов и шоколада в Новый год, когда все вокруг их с удовольствием едят.

Атопический дерматит – это болезнь, которая заставляет понять, какую большую роль играет кожа в становлении взаимоотношений матери и ребенка, в развитии малыша, в налаживании контактов с окружающим пространством. Детям с атопией приходится рано взрослеть и учиться жить со своей болезнью, и нам, взрослым, необходимо помочь им в этом…

Чувство вины — нам не помощник

Наряду с вопросом «как помочь?» многих мам мучает вопрос «почему?»: «Откуда взялась эта напасть, почему именно мой малыш вынужден страдать от данного заболевания?»

Считается, что основная вина лежит на генах. Причем, совсем не обязательно родители должны страдать именно атопическим дерматитом. У отца, к примеру, может быть астма, а у матери – пищевая аллергия.1 Конечно, если один или несколько родственников – атопики, вероятность развития того же недуга у ребенка очень высока.

Кроме всего прочего, сама детская кожа изначально очень уязвима. Она тоньше, чем у взрослых, быстро теряет влагу при малейшем повышении температуры, а потому легко травмируется, и на ней часто появляются раздражения и опрелости.2,3

В поисках «золотой таблетки»

Мам, конечно, в первую очередь интересует, существует ли универсальное средство, которое, с одной стороны, поможет быстро снять симптомы, а, с другой – не навредит коже малыша. К сожалению, «золотой таблетки» от этого недуга не существует. В погоне за быстротой действия, мамы, как правило, ставят под удар здоровье кожи ребенка, провоцируя обострения болезни снова и снова… . Поэтому многие дерматологи не рекомендуют начинать лечение с сильнодействующих гормональных средств, а советуют выбирать более щадящие — сочетающие доказанное действие и благоприятный профиль безопасности (например, такие, как пиритион цинка). Лечение атопического дерматита – это целый комплекс мер, помноженных на ваше упорство, время и терпение.

Мера 1. Соблюдать диету.

Исключения из рациона ряда продуктов бывает достаточно, чтобы добиться улучшения состояния кожи. А следовательно, можно избежать приема лекарственных препаратов и добиться продолжительной ремиссии, что, безусловно, положительно скажется на качестве жизни больного ребенка.

Индивидуальное меню для ребенка-атопика разрабатывается совместно – врачом и родителями. Общие же рекомендации сводятся к исключению потенциальных аллергенов (коровье молоко, морепродукты, шоколад, цитрусовые и т.д.), щадящей кулинарной обработке и соблюдению питьевого режима.4

Кроме того, важно таким образом сбалансировать рацион, чтобы у ребенка хорошо работал кишечник. Как правило, для этого используют сорбенты, пробиотики/пребиотики и, если у ребенка запоры, препараты с лактулозой.

Мера 2. Исключить контакт с раздражающими факторами.

1. Необходимо следить, чтобы ребенок не потел. Для этого важно:

• поддерживать в комнате оптимальный температурный режим – не выше 20 ºС (идеально – 18 ºС);
• не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух;
• добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха – особенно в период отопительного сезона);
• не кутать ребенка, особенно дома.

2. При купании использовать гипоаллергенные очищающие увлажняющие средства в виде гелей, эмульсий, которые не раздражают кожу и имеют нейтральную рН 5,5. В воде и моющих средствах не должно быть хлора.

3. Организовать гипоаллергенный быт: убрать ковры, мягкие игрушки, открытые книжные полки, комнатные растения.

4. Использовать только специальные детские порошки и моющие средства, которые не содержат фосфатов, красителей и насыщенных отдушек. После стирки детскую одежду следует ополаскивать в воде, в которой нет хлора (в кипяченой воде).

5. Одевать малыша в одежду из качественных натуральных тканей (хлопка), особенно в период обострения болезни.

Мера 3. Устранить зуд, успокоить кожу.

Зуд – это то, от чего малыш страдает больше всего. Симптом этот не просто досаждающий, но и опасный: регулярное расчесывание кожи приводит к появлению на ней микротрещин, в которые могут попадать бактерии или грибки, вызывая так называемую вторичную инфекцию.5

Что делать, чтобы сократить зуд?

1. Можно использовать антигистаминные препараты для приема внутрь (предварительно проконсультировавшись с врачом!). При этом не следует ими злоупотреблять, так как антигистаминные средства вовсе не безопасны, особенно средства первого поколения. Также нужно быть осторожными с антигистаминными мазями и гелями, т.к. они могут сильно пересушивать кожу, а атопичная кожа и без того склонна к сухости и шелушению.

2. Наносить на кожу местные средства с противозудным действием, которые не сушат кожу и не провоцируют обострение других симптомов атопического дерматита.

3. Нередки ситуации, когда уставшие мамы, желая быстро и эффективно помочь своему малышу (особенно в случае с нестерпимым зудом), начинают самостоятельно использовать гормональные препараты (глюкокортикостероиды) — по совету знакомых или по отзывам в интернете. Пожалуйста, помните, что использование таких серьезных средств без назначения врача может спровоцировать развитие местных и системных побочных реакций (обесцвечивание и нарушение обменных процессов в коже, дерматит отмены и ряд других более серьезных осложнений). Есть также ряд ограничений по применению гормональных средств: их нельзя использовать длительно (не дольше 5 дней), при больших площадях поражения кожи (более 20%), на чувствительных участках кожи (лицо, шея, складки).

Схожее действие, но без гормонов!

Возможно ли такое? Да!

Современная фармацевтическая наука давно трудится над созданием действенного и при этом обладающего благоприятным профилем безопасности лекарственного средства против симптомов атопического дерматита. Одним из «открытий» является активное вещество – активный цинк, или пиритион цинка, который обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, сокращает зуд кожи и восстанавливает ее барьерную функцию, способствуя выработке керамидов (липидов) кожи.6 Пиритион цинка отличается благоприятным профилем безопасности, при правильном применении и отсутствии индивидуальной непереносимости не оказывает раздражающего и повреждающего действия.7

Одним из негормональных средств на основе пиритиона цинка является препарат Цинокап®, который выпускается в форме крема и аэрозоля.8

Крем обладает легкой текстурой, смягчает кожу, что особенно важно для борьбы с проявлениями атопического дерматита на чувствительных участках (на лице, шее, складках).

Аэрозоль оснащен специальной насадкой и удобен для нанесения на труднодоступные участки кожи (например, на волосистую часть головы).

Кроме пиритиона цинка, Цинокап® также содержит в своем составе декспантенол (D-пантенол)8, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение, способствует восстановлению кожи и быстрому заживлению расчесов и трещин.6

В качестве заключения

Мамам, чьим детям поставили диагноз «атопический дерматит», не стоит опускать руки. Да, болезнь непростая, но если следить за течением заболевания, соблюдать все меры профилактики, регулярно наблюдаться у врача и правильно ухаживать за кожей, то к 7 годам (в 65% случаев) болезнь может перейти в стабильную ремиссию.9

Помните об этом, сохраняйте уверенность в себе и позитивный настрой. Не жалейте, а поддерживайте. Не сетуйте, а принимайте ситуацию как есть и пользуйтесь достижениями современной медицины. Малышу крайне важно видеть в Вашем лице надежную опору и чувствовать себя не больным, а обычным ребенком – счастливым и любимым.

_____________________________________________________

1. Болотовский Г.В., Медведева Т.В. Атопический дерматит. СПб, 2007. С.94.
2. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М., 1999. С.145-146.
3. Одинаева Н.Д., Яцык Г.В., Беляева И.А. Коррекция сухости кожи у новорожденных детей. Педиатрия. 2011; Том 90 № 2: 75-79
4. Болотовский Г.В., Медведева Т.В. Атопический дерматит. СПб, 2007. С. 139-140.
5. Альбанова В.И., Пампура А.Н. Атопический дерматит. М., 2014. С.39-42.
6. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — №1 — 2013. — С18-22.
7. Ю.К. Скрипкин, Ф.И. Петровский, Е.С. Феденко, А.Н. Пампурa , Д.С. Коростовцев, Р.С. Фассахов, Е.О. Сукманская. Активированный пиритион цинка («скин>кап»). механизмы действия. клиническое применение. Российский аллергологический журнал, №3 – 2007, стр. 74.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата Цинокап.
9. Альбанова В.И., Пампура А.Н. Атопический дерматит. М., 2014. С.10

На правах рекламы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *