Что такое себорейный дерматит и как его лечить?

Себорейный дерматит – это хроническое

заболевание кожи , которое вызывается

грибком

рода Malassezia. При себорейном дерматите поражаются только те зоны

кожи

, в которых расположены сальные железы (

себорейные зоны

). Это значит, что могут поражаться любые участки головы и туловища, за исключением подошв и ладоней.

Это заболевание поражает от 2 до 5 процентов населения. Вариантом сухой формы этого заболевания является простая

перхоть

, которая встречается у каждого 6 – 5 человека. У людей с иммунодефицитными состояниями (

например, у больных ВИЧ-инфекцией

) себорейный дерматит встречается в 80 процентах случаев. Также риск себорейного дерматита возрастает в случаях, если пациент принимает определенные медикаменты. У людей, принимающих психотропные препараты (

например, аминазин, галоперидол

) себорейный дерматит развивается в 10 процентах случаев. Себорейный дерматит может проявляться даже в новорожденном возрасте, однако чаще всего поражает людей от 20 до 50 лет. Пик заболеваемости приходится на 30 – 35 лет, причем мужчины страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем женщины.

Наиболее часто при себорейном дерматите поражается кожа лица (

более чем в 80 процентах случаев

). На втором месте – волосистая часть головы (

70 процентов

), после которой следует кожа туловища (

25 процентов

).

Интересные факты о себорейном дерматите

Существует ряд как известных, так и редких заболеваний, которые обладают схожими симптомами с себорейным дерматитом. У данных патологий сходятся не только внешние признаки проявления этого вида дерматита, но и места локализации кожных поражений. Поэтому при отсутствии результатов при продолжительном лечении себореи следует рассмотреть вероятность того, что диагноз был определен неверно.

Одной из патологий, клиническое проявление которой схоже с себорейным дерматитом, является

псориаз

>

. При данном заболевании пациента беспокоят шелушения волосистой части головы и поражения кожи лица, которые могут напоминать дерматит. Отличительной характеристикой псориаза является тот факт, что чешуйки на коже не так сильно зудят, как при себорейном дерматите.

Контактный дерматит – патология, проявления которой схожи с себореей. В некоторых случаях данный вид дерматита может быть осложнением при себорейном дерматите, а именно реакцией на местное лечение кожи. Различаются эти заболевания местом возникновения поражений – контактный дерматит в отличие от себорейного не поражает кожные складки.

Атопический дерматит

– еще одно заболевание из категории распространенных, симптоматика которого схожа с себорейным дерматитом. Также похожими проявлениями обладают такие болезни как

лишай

головы, розацеа, эритразма.

Среди редких патологий, проявления которых схожи с себорейным дерматитом, можно подчеркнуть болезнь Леттерера-Сайва. Проявляется заболевание в виде папул, чешуек и корок, которые возникают на волосистой части головы. Схожими симптомами обладает синдром Вискотта-Олдрича. При этом заболевании у ребенка в течение первых месяцев жизни

экземой

поражается кожа лица и головы, сгибательные поверхности. Отличительной характеристикой этого синдрома является тот факт, что страдают им в большинстве случаев мальчики.

Строение кожи волосистой части головы и туловища

В коже различают три слоя — эпидермис, дерму и гиподерму. Два последних слоя одинаковы на всех участках тела, а вот строение эпидермиса отличается в зависимости от участка кожи. Так, волосистая часть головы и туловища представлена так называемой тонкой кожей. Ее отличием от толстой кожи, которая расположена на ладонях и подошвах, является более тонкий эпидермис. Так, эпидермис тонкой кожи представлен четырьмя слоями клеток, в то время как толстой – пятью.

Еще одним различием между тонкой и толстой кожей является наличие сальных желез и волосяных фолликулов. Эти участки еще называются себорейными зонами, поскольку из-за наличия в них сальных желез они предрасположены к развитию себорейного дерматита.

Эпидермис

Это самый поверхностный слой кожи, который постоянно обновляется. Основные клетки этого слоя представлены кератиноцитами, за счет которых происходит процесс ороговения и смена эпидермиса. Толщина эпидермального слоя варьирует от 0,05 миллиметров на веках до 1,5 миллиметров на подошве. Кроме кератиноцитов эпидермис содержит клетки Лангерганса, тучные клетки и гранулоциты. В себорейной зоне клетки эпидермиса расположены 4 слоя.

Слоями эпидермиса себорейной зоны являются:

  • базальный слой;
  • шиповатый слой;
  • зернистый слой;
  • роговой слой.

Базальный слой Это самый внутренний слой эпидермиса, который еще называется ростковым слоем. Свое название он получил, потому что кератиноциты этого слоя обеспечивают постоянный процесс обновления кожи.

Базальный слой представлен одним рядом мелких кубических кератиноцитов, которые постоянно делятся митотическим путем. В процессе митоза образуются новые клетки, которые мигрируют в верхние слои эпидермиса. Таким образом, за счет базального слоя осуществляется формирование вышележащих слоев.

Шиповатый слой Шиповатый слой состоит из 5 – 10 рядов шиповатых кератиноцитов. Отличительной чертой клеток этого ряда является наличие у них «выростов» — шипов, при помощи которых они сцепляются между собой. Если слой базальных клеток поврежден, то функцию обновления берет на себя слой шиповатых клеток.

Зернистый слой Слой зернистых клеток состоит из 2 – 3 рядов кератиноцитов. В цитоплазме (внутренней среде) этих клеток содержаться гранулы или же зерна кератогиалина. Это вещество является предшественником кератина, который составляет основу рогового слоя. Он обеспечивает водонепроницаемость эпидермиса и защитную функцию кожи.

Роговой слой Роговой слой образован плоскими клетками, которые не содержат в себе никаких структур. Они подвержены ороговению и поэтому еще называются роговыми пластинками. Состоят эти пластинки из кератина, который был образован гранулами кератогиалина из предыдущего слоя. В более глубоких рядах эти пластинки сцеплены между собой специальными структурами (десмосомами). Однако в верхних рядах эти структуры утрачиваются, а ороговевшие пластинки или чешуйки легко отторгаются.

Таким образом, происходит процесс ороговения и смены эпидермиса. Базальный слой дает новые клетки, которые постепенно мигрируют к поверхностному роговому слою. В процессе этой миграции они претерпевают некоторые изменения — уплощаются и теряют внутриклеточные структуры. Так, от кубической формы кератиноциты постепенно доходят до плоской формы, а потом и до формы чешуек. Также они утрачивают свои внутриклеточные структуры (

ядрышки

), а вместо них приобретают кератин.

Дерма

Слой дермы выполняет функцию опоры для придатков кожи — волос, потовых и сальных желез. Дерма состоит из немногочисленных клеток, основного вещества и волокон. Также в ней проходят нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. В дерме различают сосочковый и сетчатый слой.

Сосочковый слой Сосочковый слой граничит с эпидермисом. Он содержит многочисленные соединительнотканные волокна, которые идут в разных направлениях и образуют характерные выросты или же сосочки. Кроме различных волокон в сосочковом слое расположена обширная капиллярная сеть, которая осуществляет питание эпидермиса. Клеточный состав этого слоя представлен клетками-гистиоцитами, которые выполняют защитную функцию.

Сетчатый слой Сетчатый слой является более обширным и состоит из толстых коллагеновых волокон. Эти волокна в отличие от волокон сосочкового слоя не расположены хаотично, а идут параллельно кожному покрову. Сеть (отсюда и название), сформированная пучками волокон, выполняет опорную функцию. Между волокнами находится основное вещество с клетками-фиброцитами.

Гиподерма

Гиподерма – это собственно подкожная жировая клетчатка. Она состоит из волокон рыхлой соединительной ткани, между которыми находятся дольки жировой ткани. Эти дольки состоят из скоплений жировых клеток (

адипоцитов

), внутри которых находятся большие капли жира. Толщина гиподермы варьирует от нескольких миллиметров на поверхности черепа до десяти сантиметров на ягодицах.

Основная функция гиподермы — это хранение питательных веществ и воды, которые в дальнейшем используются дермой и гиподермой. Также гиподерма принимает участие в функции терморегуляции, так как жировая ткань помогает предотвратить потерю тепла.

Кроме жировых скоплений и соединительнотканных волокон в гиподерме содержаться волосяные фолликулы, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Кровеносные сосуды образуют развитую кровеносную сеть, которая питает вышележащие слои.

Сальные железы кожи

Сальные железы (

glandulae sebaceae, отсюда и название себорейного дерматита

) расположены по всей поверхности кожи. Исключение составляет кожа ладоней и подошв. Железа своим выводным протоком открывается в волосяной фолликул на границе его нижней и средней трети. Это объясняет тот факт, что при себорейном дерматите поражается кожа с волосяным покровом. Исключение составляют края век, красная кайма губ, наружный слуховой проход, где сальные железы открываются непосредственно на кожу.

Сальные железы — это сферические железы, состоящие из клеток-себоцитов. Главной функцией сальных желез является выделение кожного сала, количество которого за сутки может достигать 20 грамм. Кожное сало состоит из мертвых, подвергшихся воздействию различных ферментов, клеток самой железы. Клетки-себоциты, умирая, распадаются и превращаются в кожное сало, которое по выводному протоку выступает на поверхность кожи. Кожное сало, состоящее из смеси жиров, усиливает антимикробные свойства кожи. Также секрет сальных желез служит смазкой для эпидермиса, смягчая кожу и придавая ей эластичность.

При себорейном дерматите

грибок

, концентрируясь вокруг протока сальной железы, использует кожное сало как источник питательных веществ для своего роста и развития. Это ведет к усиленному размножению гриба рода Malassezia и гиперпродукции кожного сала.

Размеры сальных желез варьируют в зависимости от участка тела. Так, наиболее крупные расположены на поверхности лица и связаны с фолликулами пушковых волос. Этим объясняется наиболее частое поражение кожи лица при себорейном дерматите. Резкое увеличение размеров сальные железы претерпевают в подростковом периоде. Для этого периода характерно развитие так называемой физиологической себореи.

Также продукция кожного сала железами изменяется при гормональной перестройке, эндокринных расстройствах и других патологиях.

Потовые железы кожи

Потовые железы – это трубчатые железы, которые расположены гораздо глубже в коже, чем сальные. Они отсутствуют на поверхности головки полового члена и малых половых губ.

Волосы

В зависимости от длины и толщины, различают несколько видов волос.

Видами волос являются:

  • длинные волосы – это волосы головы, бороды, усов, половых органов;
  • щетинистые – брови, ресницы;
  • пушковые – на коже лица, туловища и конечностей.

Выделяют две части волоса — стержень и корень. Стержень – это та часть волоса, которая располагается над кожным покровом, в то время как корень – это та часть волоса, которая находится под ним. Корень представлен луковицей волоса, в которой происходит его рост. В стержне волоса все процессы роста и развития закончены, а сам стержень представлен лишь корковым веществом. Луковица волоса, окруженная соединительнотканной тканью, составляет волосяной фолликул, в который открывается проток сальной железы.

Волосы снабжены специальными мышцами, которые сокращаясь приподнимают волосы. Одновременно с сокращением мышцы сокращается и сальная железа, которая сжимаясь выделяет кожное сало. Таким образом, когда мышца сокращается, волосы приподнимаются, и выделяется секрет сальной железы. Кожное сало, попадая на кожу и на волосы, защищает их от высыхания, сухости и раздражения.

При себорейном дерматите вследствие различных нейроэндокринных нарушений активность сальных желез может увеличиваться либо уменьшаться. В первом случае может наблюдаться истончение и

выпадение волос (алопеция)

, что часто наблюдается у мужчин. Во втором варианте, когда кожа становится сухой, на волосах наблюдаются чешуйки перхоти.

Причины себорейного дерматита Основной причиной развития себорейного дерматита является интенсивное размножение грибка рода Malassezia furfur на себорейных зонах. Этот грибок присутствует на коже большинства людей, поскольку является комменсалом здоровой кожи человека (то есть существует с ней в симбиозе). Однако далеко не у всех людей он вызывает развитие себорейного дерматита. Только при наличии провоцирующих факторов размножение грибка выходит из-под контроля и приводит к развитию данного заболевания.

Malassezia furfur Это род дрожжеподобных грибков, старое название которых Pitysporum. Эти грибки – липофилы, то есть они предпочитают жиры. Поэтому род этих грибков использует секрет сальных желез, как источник жирных кислот для своей жизнедеятельности. Различают несколько форм этих грибков, среди которых овальная и круглая. Овальная форма (P.ovale) встречается на коже головы, а круглая форма (P.orbiculare) – на коже туловища.

В норме здоровый организм регулирует концентрацию эти грибков на коже. Концентрация овальной формы грибка на коже головы составляет от 30 до 50 процентов. Однако, под воздействием

стресса

, сбоя в иммунной системе и других провоцирующих факторов, организм перестает контролировать размножение этой флоры. Грибок начинает интенсивно размножаться. Так, у больных себорейным дерматитом концентрация P.ovale достигает 90 – 95 процентов.

Таким образом, концентрация грибковой флоры остается в определенном равновесии до тех пор, пока не воздействуют факторы, активизирующие его рост.

Факторами, активизирующими рост грибковой флоры при себорейном дерматите, являются:

  • гормональные нарушения или эндокринопатии;
  • патологии центральной и вегетативной нервной системы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы;
  • прием некоторых медикаментов.

Гормональные нарушения или эндокринопатии Гормональные нарушения являются самой частой причиной развития себорейного дерматита. Известно, что секреция сальных желез находится под контролем половых гормонов. Основное влияние на рост и дифференциацию сальных желез оказывает андрогенные гормоны. Так, тестостерон и его производные усиливают рост сальных желез и их секрецию кожного сала. Установлено, что у женщин, страдающих себорейным дерматитом, нарушено соотношение эстрогена и тестостерона. У них в крови обнаруживается пониженная концентрация эстрогена и повышенная концентрация тестостерона. У лиц мужского пола отмечается нарушение метаболизма тестостерона. В крови у них обнаруживается ускоренная конверсия тестостерона в дигидротестостерон. Последний является метаболитом тестостерона, который является в десятки раз его сильнее.

Повышенная концентрация андрогенов в организме может быть наследственной патологией или же проявлением какой-либо болезни.

Патологии, сопровождающиеся гиперпродукцией андрогенов:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • андростерома (опухоль сетчатой зоны надпочечников);
  • семинома (опухоль яичка);
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Гормональные нарушения также могут быть спровоцированы травмой, стрессом или родами. Так, чаще всего синдром Иценко-Кушинга, который сопровождается гиперфункцией надпочечников, у женщин развивается после родов.

Гормональные перестройки могут быть следствием каких-либо физиологических процессов в организме. Чаще всего таким процессом является пубертатный период. В этот период появляются первые симптомы себорейного дерматита. У женского пола обострение себорейного дерматита связано с

менструальным циклом

, гинекологическими патологиями,

ожирением

.

Патологии центральной и вегетативной нервной системы

Секреция кожного сала сальными железами также регулируется нервной системой. В первую очередь активность сальных желез находится под контролем вегетативной нервной системы. Это подтверждается тем, что у ваготоников наряду с пониженным

артериальным давлением

и

потливостью

наблюдается повышенная секреция кожного сала.

Кроме вегетативной нервной системы контроль за салоотделением осуществляет центральная нервная система. Этим объясняется высокий процент себорейного дерматита среди пациентов с психическими заболеваниями и инфекциями нервной системы. Так, риск развития этого заболевания возрастает в 5 раз у людей, страдающих

болезнью Паркинсона

. Аналогичная ситуация наблюдается среди больных инфекционными

психозамиэнцефалитами

и эндогенными психическими заболеваниями (

шизофренией

).

В пользу этого говорят исследования, доказавшие, что сальные железы снабжены специальными рецепторами для медиаторов нервной системы. Эти медиаторы выделяются нервными окончаниями в ответ на эмоции, раздражение и другие стимулы.

Патологиями, при которых наблюдается повышенная работа сальных желез, являются:

  • ваготония (повышенная активность парасимпатической нервной системы);
  • болезнь Паркинсона;
  • инфекционные психозы;
  • летаргический энцефалит;
  • шизофрения;
  • эпилепсия.

Иммунодефицитные состояния Иммунная система организма является одним из основных факторов, которая поддерживает концентрацию грибковой флоры кожи в пределах нормы. Снижение иммунитета приводит к тому, что размножение грибка рода Malassezia становится интенсивным и даже агрессивным.

Исследования доказали, что у людей с ВИЧ-инфекцией себорейный дерматит встречается в 40 процентах, в то время как у больных СПИДом в 80 – 90 процентах случаев.

Иммунодефицитные состояния могут быть первичными и вторичными. Первичные – это ВИЧ-инфекция и СПИД. Вторичные – это те, которые развились вследствие других патологий. Снижение иммунитета отмечается при хронических вялотекущих заболеваниях, глистных инвазиях, а также при

сахарном диабете

. У людей с такими патологиями дерматит приобретает хронические, затяжные формы, которые трудно поддаются лечению.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Нередко кожу называются зеркалом

кишечника

, поскольку малейшие сдвиги в работе кишечного тракта отражаются на ней. Желудочно-кишечный тракт человека осуществляет немаловажную роль в регуляции иммунитета. Он, а точнее, его слизистая, защищает организм от воздействия многочисленных вредных и агрессивных факторов.

Известно, что в желудочно-кишечном тракте человека содержится около ста триллионов микроорганизмов, выполняющих ряд важных функций. Соотношение определенного количества этих

бактерий

является залогом хорошего пищеварения, отсутствия газов в кишечнике и патогенных микроорганизмов. Кроме этого, в самой слизистой кишечника сосредоточено более 80 процентов иммунокомпетентных клеток организма. С помощью этих клеток слизистая нейтрализует яды, выводит токсины из организма, а также синтезирует антитела.

При различных патологиях кишечного тракта эти функции утрачиваются. В организме накапливаются патогенные микроорганизмы и их токсины. Чаще всего это наблюдается при

дисбактериозах

, когда нарушается соотношение хороших и плохих бактерий. Патогенные бактерии начинаются усиленно размножаться и активировать процессы брожения и гниения.

В случаях, когда слизистая повреждена и воспалена, нарушается ее функция барьера. Количество клеток иммунной системы, расположенных в слизистой кишечника (

а именно, в Пейеровых бляшках

), уменьшается. В связи с этим токсины патогенных бактерий проникают в кровь.

Также кишечником синтезируются

витамины

и витаминоподобные вещества, которые необходимы кожному покрову. Поэтому небольшие колебания в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на коже, а также ведут к ослаблению иммунитета.

Патологиями, которым сопутствуют изменения на коже, являются:

  • дисбактериоз кишечника
  • гастриты и гастродуодениты (воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • колиты и илеиты (воспаления толстого и тонкого кишечника);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатиты;
  • нарушения в работе желчного пузыря с развитием застоя желчи;
  • нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы);
  • глистные инвазии.

Стрессы Очень часто стресс способствует обострению себорейного дерматита. Это происходит потому, что стресс оказывает как прямое, так и опосредованное действие. В первую очередь это связанно с прямым воздействием на кожу. Известно, что кожа, а также ее придатки снабжены многочисленными нервными окончаниями. Сами же сальные железы несут на себе рецепторы для специфических нейромедиаторов, которые выделяются при стрессе. Таким образом, при эмоциях или напряжении в нервной системе синтезируются медиаторы, которые связываясь с рецепторами сальных желез, активируют их. Сальная железа при этом начинает усиленно продуцировать кожное сало.

Кроме непосредственного влияния стресс оказывает и опосредованное воздействие. Стрессовые ситуации ведут к снижению иммунитета и обострению хронических патологий. При этом также отмечаются частые гормональные дисбалансы и рост гормонов, активирующих работу сальных желез. К таким гормонам помимо тестостерона относится адренокортикотропный гормон.

Прием лекарственных средств

Чаще всего активации грибковой флоры и усиленной работе сальных желез способствует прием гормональных препаратов. Чаще всего это глюкокортикостероидные препараты, такие как дексаметазон и преднизолон. Они изменяют гормональный баланс организма, что приводит к усиленной работе сальных желез.

Прямым действием на сальные железы оказывают андрогенные препараты, которые принимают в качестве анаболических средств. Как известно, активность сальных желез является андрогеннозависимой, и чем больше в организме андрогенов (

тестостерона и его производных

), тем интенсивнее секреция кожного сала. На изменение гормонального фона у женщин оказывают систематический прием оральных противозачаточных средств, содержащих прогестины.

Помимо непосредственных факторов, запускающих активацию грибковой флоры и усиливающих секрецию сальных желез, существуют факторы, которые создают благоприятные условия для грибка.

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

  • нерациональное использование гигиенических средств;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • агрессивные косметические процедуры.

Так, частое применение щелочных гигиенических средств (шампуней, бальзамов) нарушает естественную среду кожного покрова. Чаще всего они нарушают защитный барьер кожи, что приводит к ее раздражению и повышенному шелушению. Одними из ранних симптомов сухой формы себорейного дерматита являются повышенная сухость, зуд и перхоть. В этом случае многие пациенты предпочитают избегать мытья головы, предполагая, что это уменьшит шелушение и зуд. Однако это еще больше усугубляет патологический процесс. Чешуйки накапливаются и еще больше закупоривают волосяной фолликул, что осложняется воспалением.

Кроме нерационального применения моющих средств и пренебрежения правилами гигиены способствовать развитию этого вида дерматита могут различные агрессивные косметические процедуры. Глубокий пилинг (

лазерный или с применением кислот

), фотоомоложение и другие процедуры нарушают защитный барьер кожи, приводя к ее сухости, шелушению и раздражению. Частое применение косметических средств стимулирует повышенную секрецию сальных желез.

Симптомы себорейного дерматита

Чаще всего симптомы себорейного дерматита локализуются на лице и волосистой части головы. Классическим проявлением этой патологии является симметричное поражение волосистой части головы (

а именно, границы роста волос

), бровей и ресниц. Также может поражаться заушная область, подбородок, область усов. Если себорейный дерматит локализуется на теле, то высыпаниям подвержена область груди. Гораздо реже, чем лицо и туловище поражаются кожные складки — паховая область и подмышечные впадины.

Симптомами себорейного дерматита являются:

  • раздражение и покраснение кожи;
  • шелушение;
  • чешуйки;
  • сыпь;
  • угри;
  • выпадение волос.

Раздражение и покраснение кожи Одним из основных симптомов себорейного дерматита являются участки очагового покраснения. Изначально это красные или розоватые пятна с четкими контурами. Эти пятна сильно зудят и чешутся. По мере прогрессирования болезни они покрываться желтоватыми чешуйками. Причиной зуда и раздражения является интенсивная жизнедеятельность грибков Malassezia на коже. Очень часто покраснение может затрагивать крылья носа и скулы, таким образом формируя картину «бабочки». Этот симптом требует дифференциального диагноза с системной красной волчанкой.

Если патологический процесс затрагивает складки (

заушная область или подмышечная

), то зоны покраснения сопровождаются сильным

отеком

и развитием трещин, которые иногда кровоточат. Степень покраснения и зуда зависит от выраженности патологического процесса. Как правило, течение себорейного дерматита медленно прогрессирующее и поэтому на начальных этапах покраснение и зуд являются единственными симптомами.

Шелушение

По мере прогрессирования болезни кожа начинает сильно шелушиться. Это происходит из-за интенсивного отторжения ороговевших клеток. Причиной тому является нарушенный цикл развития эпидермальных клеток. Как известно наружный слой эпидермиса представлен роговыми пластинками, которые постепенно отторгаются, таким образом, обеспечивая смену эпидермиса. Однако при себорейном дерматите этот процесс отторжения становится очень интенсивным. Результатом является постоянное отторжение клеток кожи. Шелушение сопровождается сильным зудом.

Чешуйки Чешуйки образуются в результате пропитывания клеток кожи кожным салом. В начале заболевания наблюдаются мелкие, белесоватые чешуйки. В области лба они могут формировать так называемую себорейную корону или себорейный чепчик. Если шелушение обильное, то чешуйки принимают крупнопластинчатый характер. Несколько чешуек, пропитанных кожным салом, образуют себорейную бляшку. При тяжелых формах себорейного дерматита чешуйки сливаются и образуют большие поверхности. При присоединении инфекции эти чешуйки начинают воспаляться, мокнуть, приобретать гнойный характер. Далее они покрываются гнойными или кровянистыми корочками. В областях складок образуются глубокие трещины, которые быстро нагнаиваются.

Сыпь Полиморфная (содержащая несколько различных элементов) сыпь наблюдается при осложнении себорейного дерматита бактериальной инфекцией. При этом наряду с шелушением и зудом у пациента появляется папулезная сыпь. Папула представлена небольшим узелком, который чаще всего располагается в центре себорейной бляшки. Кроме папул могут наблюдаться мелкие пузырьки с различным содержимым.

Угри Угри являются не столько проявлением себорейного дерматита, сколько его осложнением. Они развиваются в результате закупорки кожным салом и мертвыми клетками волосяного фолликула. Пушковым волосам на лице сопутствуют самые крупные сальные железы. Поэтому чаще всего угри появляются на лице. Обильное содержимое сальных желез вместе с многочисленными мертвыми клетками эпидермиса закупоривает фолликул волоса совместно с сальным протоком. Содержимое протока застаивается, нагнаивается и быстро инфицируется. В результате этого на коже появляется угорь. Угри также могут появляться на спине, груди, шее. В этом случае они очень болезненные и ввиду обильного потения быстро воспаляются.

Преобладание тех или иных симптомов зависит от локализации себорейного дерматита и его формы.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Ранним симптомом себорейного дерматита волосистой части головы является перхоть. Перхоть является симптомом сухой формы себореи, которая наблюдается на начальных этапах. При этом изначально наблюдается сухая, раздраженная кожа головы. Шелушение при этом является мелкочешуйчатым. Потом чешуйки утолщаются и образуют корочки, которые покрывают значительные поверхности головы. Если присоединяется бактериальная инфекция, то появляются множественные гнойнички, которые представляют собой воспаление волосяного фолликула.

Поражение волосистой части головы при этом не симметричное, а диффузное. Корочки, пропитанные кожным салом, прикрепляются к основанию волос. Далее, если корочки отпадают, то вместе с волосами. Поэтому волосы быстро начинают редеть, истончаться и выпадать.

Себорейный дерматит лица

Себорейный дерматит кожи лица является самым распространенным. Чаще всего он поражают более молодой возраст, подростков и молодых людей до 25 лет. Причиной тому является большая концентрация сальных желез на этих участках. В отличие от себореи волосистой части головы себорейный дерматит лица характеризуется симметричным поражением кожного покрова.

В начале заболевания на лице появляются красные пятна, которые через определенное время покрываются бляшками желтоватого цвета. Эти бляшки растут по периферии и могут приобретать различные формы. При этом они постоянно шелушатся и сильно зудят.

Наиболее тяжело себорейный дерматит протекает у мужчин, отращивающих бороду и усы. В этих местах наблюдаются толстые, крупнопластинчатые бляшки, которые часто прогрессируют в папулы. Часто присоединяется инфекция, вплоть до развития эритродермии (

сильное покраснение и отек кожи

). Сливаясь, бляшки могут приобретать внушительные размеры, вплоть до сплошных дисков.

Если патологический процесс переходит на веки, то развивается себорейный

блефарит

. Веки при этом отекшие, красные, иногда с трещинками. По краю ресниц располагаются мелкие себорейные чешуйки. Из-за этого глаза у больных по утрам нередко слипаются.

Себорейный дерматит туловища локализуется преимущественно на грудной клетке и межлопаточной области. Чешуйки формируют больших размеров бляшки с извилистыми краями. Бляшки, расширяясь, растут по периферии, в то время как кожа в центре может выздоравливать и принимать нормальный вид.

Лечение себорейного дерматита К какому доктору обращаться для лечения себорейного дерматита?

При появлении любого поражения кожных покровов и волос в первую очередь следует обращаться к врачу-дерматологу.

Этапами, комплексной консультации врача-дерматолога, являются:

  • опрос больного;
  • общий осмотр;
  • дерматологический осмотр;
  • лабораторные исследования;
  • направление на консультацию к другим специалистам при необходимости.

Опрос Во время опроса больного врач задает различные вопросы непосредственно о проявлении болезни и о возможных причинах ее возникновения. Важную роль играет сбор наследственного анамнеза, то есть выявление семейных патологий.

Для выяснения возможных причин возникновения себорейного дерматита врач акцентирует внимание на наличии наследственных болезней, присутствии сопутствующих заболеваний и различных неблагоприятных факторов. У близких родственников (

родители, братья, дети

) больного зачастую присутствуют различные аллергические заболевания, в том числе и себорейный дерматит. Дерматолог также поинтересуется о сопутствующих заболеваниях, которыми болен или которые недавно перенес больной. Особое внимание следует уделить болезням желудочно-кишечного тракта (

панкреатиты, гастриты, дуодениты, нарушение работы желчевыводящих путей

), сахарному диабету и хроническим инфекционным заболеваниям.

Обсуждая симптомы болезни, следует указать как можно точней все характеристики заболевания.

Перечень примерных вопросов, которые могут быть заданы врачом-дерматологом:

  • «Чем болел пациент в детстве?»
  • «Какими патологиями страдает сейчас пациент?»
  • «Страдает ли пациент расстройствами желудочно-кишечного тракта, патологиями эндокринной или нервной системы?»
  • «Какими заболеваниями страдают близкие родственники пациента?»
  • «Когда проявились первые симптомы заболевания?»
  • «Как развивалась болезнь?»
  • «Что было первым симптомом заболевания?»
  • «Как прогрессировали симптомы заболевания?»

Помимо выяснения непосредственных причин заболевания внимание врача привлекут факторы, которые провоцируют появление себорейного дерматита или ухудшают симптоматику. С этой целью он спросит о медикаментах, которые систематически или периодически принимает пациент, а также о психоэмоциональном состоянии пациента.

Темы, которые затрагивает дерматолог в процесс опроса пациента с себорейным дерматитом:

  • лекарственные препараты, которые применяет больной или применял в последнее время (особенно гормональные препараты и противоэпилептические средства);
  • наличие физической нагрузки;
  • психоэмоциональное состояние больного;
  • связь симптоматики с неблагоприятными факторами внешней среды (холодом, ветром, сухостью воздуха).

Осмотр Осмотр начинается с общего осмотра пациента. Врач осматривает наружность больного, его телосложение. Многие эндокринные патологии изменяют внешний облик пациентов. Например, для синдрома Иценко-Кушинга характерно лунообразное лицо, откладывание жира преимущественно на плечах, животе, избыточный волосяной покров. У женщин с патологией яичников (поликистоз яичников) врач отмечает избыточный рост волос по мужскому типу (на лице).

После общего осмотра врач приступает к осмотру кожных поражений. При этом он учитывает не только формы проявления элементов, но и их локализацию в себорейных зонах.

Основными характеристиками симптомов заболевания являются:

  • форма проявления (шелушение кожных покровов, покраснение, зуд, поражение волос);
  • зоны поражения (голова, грудь, лицо, спина, вокруг ушей);
  • скорость распространения (дни, недели, месяцы);
  • частота возникновения (раз в месяц, раз в год, постоянно).

При общем осмотре пациента дерматолог исследует пораженные зоны кожи, лимфатические узлы в данной области, волосяной покров. Оценивается распространенность поражения кожи, наличие воспалительного процесса, расчесов, сухости всех кожных покровов, эластичность кожи.

Основным пунктом диагностики является дерматологический осмотр, то есть подробное исследование кожных поражений. Ощупывая и рассматривая кожные образования (

порой даже при помощи увеличительного стекла

), врач определяет размеры, форму, цвет всех патологических элементов.

Как правило, диагноз себорейного дерматита не представляет затруднений и основывается на дерматологическом осмотре. Однако врач может назначить некоторые дополнительные анализы и консультацию других специалистов. Это делается для того, чтобы определить причину заболевания и дальнейшую тактику лечения.

Анализами для дополнительного исследования себорейного дерматита являются:

  • анализ крови на уровень глюкозы (сахара);
  • анализ крови на гормоны;
  • исследование кала на дисбактериоз.

Пациенты больные сахарным диабетом находятся в группе риска, поскольку при этой патологии сильно страдает иммунная система. Поэтому очень часто врач-дерматолог рекомендует проверить уровень глюкозы в крови. В норме уровень глюкозы натощак не должен превышать 5,5 миллимоль на литр. Концентрация глюкозы выше этого уровня расценивается как патология.

Также с целью выявления причин себорейного дерматита изучается гормональный фон пациента. Для этого определяется, в первую очередь, концентрация тестостерона и его производных в крови у человека. У взрослого мужчины (

от 17 – 18 лет и старше

) нормальная концентрация тестостерона колеблется от 9 до 27 наномоль на литр. У женщины эта концентрация равняется 0,2 – 2,9 наномоль на литр. Однако у 20 – 30 процентов мужчин концентрация тестостерона находится в пределах нормы, в то время как концентрация его активного метаболита дигидротестостерона превышает норму в десятки раз. Поэтому также изучается концентрация дигидротестостерона. У взрослого мужчины концентрация дигидротестостерона составляет от 250 до 1000 нанограмм на литр.

Исследование кала на дисбактериоз помогает оценить состояние

микрофлоры

кишечника. Микрофлора кишечника является индикатором состояния слизистой кишечника и его работы в целом.

Если в назначенных врачом-дерматологом анализах выявляются патологические изменения, то может быть назначена консультация других специалистов. Чаще всего это врач-эндокринолог – при повышенном уровне глюкозы, тестостерона; гастроэнтеролог – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта.

Препараты для лечения себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита требует многопланового подхода и длительного периода времени. Лечение осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

Группы препаратов, назначаемых при себорейном дерматите:

  • антигистаминные препараты и гипосенсибилизирующие средства;
  • противогрибковые препараты;
  • глюкокортикоидные препараты;
  • кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
  • антибактериальные медикаменты.

Антигистаминные препараты и гипосенсибилизирующие средства Эта группа средств назначается для уменьшения зуда, покраснения и отека. Препараты из этой категории назначаются в таблетированной форме не более чем на 7 – 10 дней. К антигистаминным препаратам относятся клемастин, хлоропирамин, лоратадин. Они оказывают выраженное противозудное действие и снимают воспаление. К гипосенсибилизирующим средствам относятся кальция глюконат и натрия тиосульфат. Эти медикаменты назначаются в виде внутримышечных или внутривенных уколов.

Противогрибковые препараты Противогрибковые препараты составляют основу лечения себорейного дерматита. Они приостанавливают интенсивное размножение грибка Malassezia, тем самым способствуя выздоровлению. Противогрибковые препараты выпускаются в виде шампуней, мазей, таблеток. При легких и среднетяжелых формах врач рекомендует местное лечение, то есть мази или шампуни. При тяжелых и обширных формах себорейного дерматита, как правило, назначается системное применение противогрибковых медикаментов.

Противогрибковые медикаменты – это клотримазол,

кетоконазолфлуконазол

. Они могут выпускаться также в комбинации с глюкокортикоидами.

Глюкокортикоидные препараты Эти средства назначаются при выраженном воспалительном процессе. При себорейном дерматите глюкокортикоидные препараты применяются в виде кремов и мазей для наружного (местного) применения. В тяжелых случаях назначаются системно в таблетированной форме. К категории этих средств относятся беклометазон, гидрокортизон. Очень часто они выпускаются в комбинированной форме вместе с противогрибковыми средствами – беклометазон + клотримазол, или вместе с салициловой кислотой – мометазон + салициловая кислота.

Кератолитические средства Эти средства назначаются с целью размягчения и отторжения роговых чешуек и бляшек. В качестве кератолитических средства используются препараты салициловой кислоты, цинка, мочевины. Они дополняют основное лечение себорейного дерматита противогрибковыми препаратами.

Антибактериальные средства Эта группа препаратов назначается при осложнении себорейного дерматита бактериальной инфекцией. С этой целью назначают антибиотики из тетрациклинового ряда (метациклин), а также комбинированные препараты типа олететрина и метронидазола. Антибиотики изначально назначаются в ударной дозе, затем дозу снижают. Например, лечение начинают с 1.000.000 ЕД (единиц действия) в сутки, а потом переходят на 250.000 ЕД.

Мази для лечения себорейного дерматита

Название препарата Механизм действия Способ применения
 

Гидрокортизон бутират 0,1 процент

 
Устраняет покраснение и отек, оказывает противовоспалительное действие.
 
 
Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 2 раза в сутки не более 14 дней подряд.
 

Дексаметазон 0,05 процента

 
Снимает отек и покраснение, устраняет шелушение и зуд.
 
Мазь наносят на участки себорейного дерматита два раза в день в течение одной – двух недель.
 
 

Алклометазон
Коммерческое название – Афлодерм.

 
Сужает сосуды и тем самым уменьшает покраснение и отек. Также устраняет болевой синдром.
 
 
Крем наносят на себорейную зону и слегка втирают. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки.
Не рекомендуется перевязывать пораженный участок.
 
 

Тридерм
Комбинированный препарат, который содержит бетаметазон + клотримазол + гентамицин.

 
Препарат оказывает тройное действие — бетаметазон – противовоспалительное, клотримазол – противогрибковое, гентамицин – противомикробное.
 
 
Мазь наносят не только на место поражения, но и на окружающий участок. Длительность лечения от 3 до 4 недель.
 

Скин-кап
Действующее вещество препарата – пиритион цинка.
Препарат выпускается в виде крема, аэрозоли и шампуня.

 
Оказывает кератолитическое действие, устраняет избыточное шелушение.
Обладает и противогрибковым действием, и антимикробным.
 
 
Крем наносят на пораженную поверхность два раза в день в течение месяца – двух.
Аэрозоль распыляют непосредственно на себорейные участки с расстояния 10 – 15 сантиметров.
 
 

Силкарен
Действующее вещество – глюкокортикоид мометазон.

 
Оказывает выраженное противозудное и противоотечное действие. Устраняет процесс воспаления.
 
 
Мазь наносится на кожу один раз в сутки. При отсутствии побочных эффектов длительность терапии должна составлять три – четыре недели.
 
 

Лосьон Белосалик
Действующие вещества лосьона – это бетаметазон и салициловая кислота.

 
Устраняет зуд и отек, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Также обладает кератолитическим эффектом, препятствует образованию новых бляшек.
 
 
Лосьон распыляют на себорейные поверхности два раза в сутки. Перед распылением его хорошо встряхивают. Длительность лечения – месяц.
 

Эмульсия Адвантан
Действующее вещество – метилпреднизолон.

 
Уменьшает покраснение, отек и шелушение. Также снимает боль и раздражение.
 
 
Эмульсию наносят, слегка втирая, один раз в день на поврежденную поверхность. Длительность применения – не более 2 недель.
 
 

Мазь салициловая

 
Очищает ранки от гнойного содержимого и способствует их заживлению. Регулирует секрецию сальных желез.
 
 
Мазь наносят на участки поражения, а после накладывают стерильную повязку.

Шампуни для лечения себорейного дерматита

Название препарата Механизм действия Способ применения
 

Фридерм
Действующее вещество шампуня – пиритион цинка.

 
Шампунь наносят на влажные волосы и втирают до образования пены, которую оставляют примерно на 5 минут. Потом пену хорошо смывают.
 
 
В первые 10 – 14 дней шампунь используют дважды в неделю. Потом, в течение месяца – один раз в неделю.
 

Себозол
Действующее вещество – кетоконазол.

 
Уничтожает грибок и в дальнейшем препятствует его размножению на коже. Налаживает работу сальных желез. Устраняет шелушение и раздражение.
 
Небольшим количеством шампуня обрабатывают волосы и кожу головы. Обильно смывают водой. Используется 2 – 3 раза в неделю.
 
 

Скин-кап

 
Обладает противогрибковым и противомикробным действием, препятствует образованию чешуек и бляшек.
 
 
В первые 14 дней пользования этим шампунем его применяют 3 раза в неделю, потом – 2 раза. В период ремиссии шампунь используется раз в неделю.
 
 

Шампунь Bioderma Node

 
Оптимизирует секрецию сальных желез, удаляет мелкие и крупные чешуйки. Также устраняет зуд кожи головы.
 
 
В течение первых трех недель шампунь используют три раза в неделю. Далее с профилактической целью – раз в неделю.
 
 

Кето плюс
Комбинированный шампунь, в состав которого входит кетоконазол и пиритион цинка.

 
Препятствует агрессивному росту грибка. Устраняет избыточное шелушение, снимает зуд и покраснение.
 
Шампунем обрабатывают влажные волосы и кожу головы до образования пены. Пену оставляют на 3 – 5 минут, а потом смывают. Используют два раза в неделю в течение месяца.
 
 

Сульсена
В состав препарата входит дисульфид селена.

 
Оказывает противогрибковое (останавливает избыточный рост грибка) и кератолитическое (нормализует процесс ороговения и уменьшает шелушение) действие. Также нормализует функцию сальных желез.
 
 
Шампунь наносят на волосы и слегка вспенивают. Смывается спустя 3 минуты. Шампунь подходит для частого использования.

Кроме мазей и шампуней существуют гели для душа с противогрибковым действием. Например, гель для душа скин-кап или сульсена. Они подходят в случае себорейного дерматита туловища, складок.

Необходимо помнить, что себорейный дерматит – это проявление неполадок в организме. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать терапию основного заболевания. Это корректоры иммунной системы (

имунофан, иммунал

),

пробиотики

(

линекс

), противоязвенные препараты (

омепразол

). Основная роль в устранении причин себорейного дерматита отводится коррекции гормонального фона. Как правило, коррекция проводится оральными противозачаточными препаратами, содержащими эстрогены. К таким препаратам относится диане-35, минизистон-20, ярина.

Поскольку стресс является одним из главных провоцирующих факторов себорейного дерматита, то не стоит забывать и о коррекции эмоционального фона. При легких неврозах назначаются анксиолитические средства и адаптогены. К первым относят алпразолам, диазепам, ко вторым – препараты на основе женьшеня, настойку элеутерококка, пантокрин. При выраженных депрессивных состояниях, спровоцированных косметическим дефектом или другими причинами, назначаются

антидепрессанты

. Общеукрепляющим эффектом обладают прогулки на свежем воздухе и полноценный сон.

Диета Многие специалисты считают, что необходимым компонентом лечения себорейного дерматита также является диета. Этого мнения придерживаются не все дерматологи, однако, правильный и сбалансированный рацион отражается на функционировании кишечника, а следовательно и на коже. Соблюдение особого рациона питания является залогом длительной ремиссии. Рекомендуется ограничение продуктов, богатых жирами, и пряностей. Особое внимание следует уделить натуральным продуктам, содержащим клетчатку, так как она является средством для профилактики запоров. Полностью исключить следует газированные напитки, сладости и алкоголь.

Если же себорейному дерматиту сопутствуют патологии кишечника или

желудка

, то рацион должен быть согласован с лечащим врачом. Особое внимание рациону уделяется при язвенной болезни желудка, колитах.

Народные методы лечения себорейного дерматита

Народными препаратами для борьбы с себорейным дерматитом являются:

  • отвары;
  • настойки;
  • мази;
  • компрессы;
  • средства для принятия внутрь.

Отвары Сделанные на базе природных компонентов отвары используются для протирания кожи с дерматитом и полоскания волос. Все отвары, вне зависимости от состава, обладают небольшим сроком хранения. После 2 – 3 дней средство теряет свои полезные качества. Продлить срок использования отвара можно, разлив в специальные формы и заморозив продукт. Травяной лед можно размораживать при необходимости или использовать его в первоначальном виде для протирания пораженных зон. Отвары рекомендованы для лечения как жирного, так и сухого себорейного дерматита.

Отвар шалфея Чтобы приготовить шалфейный настой следует измельчить столовую ложку листьев растения (сухого или свежего) и залить кипятком в количестве 250 миллилитров. Состав довести до 60 – 70 градусов, добавить столовую ложку (30 грамм) меда натурального происхождения и процедить. Данным средством надо протирать участки кожи с дерматитом. Перед применением следует нагревать отвар до температуры 30 – 35 градусов. Шалфейный настой помогает уменьшить зуд и сухость кожи.

Отвар из коры дуба Для отвара нужно заварить в термосе 3 столовые ложки (100 грамм) дубовой коры 2 стаканами горячей воды (половина литра) и оставить на несколько часов. При увеличении или уменьшении количества основного ингредиента следует соблюдать пропорцию один к пяти. Перед использованием в отвар добавляется мед из расчета одна чайная ложка (15 грамм) на стакан жидкости (250 миллилитров). Отваром коры дуба нужно протирать пораженные зоны тела или наносить по проборам на кожу головы и втирать. После нанесения на волосы этого средства спустя полчаса их необходимо прополоскать теплой чистой водой.

Отвар на основе ромашки, календулы и подорожника Включенные в состав данного отвара растения оказывают подсушивающее и заживляющее действие на кожу, пораженную себорейным дерматитом.

Продуктами, необходимыми для приготовления данного народного средства, являются:

  • цветы ромашки – 1 столовая ложка (30 грамм);
  • цветы календулы – 1 столовая ложка (30 грамм);
  • листья подорожника – 1 столовая ложка (30 грамм);
  • вода – 1 стакан (250 миллилитров).

Использовать растения необходимо в сухом виде, предварительно их измельчив. Сухое сырье следует запарить кипятком и оставить на ночь для настаивания. Отваром нужно протирать кожу в местах проявления дерматита. Увеличить эффект этого средства можно, используя его в виде влажно-высыхающих повязок. Для этого сложенный в несколько слоев бинт нужно пропитать отваром и приложить к коже. По мере высыхания повязки ее следует заново смочить. Повторять данное действие нужно на протяжении 20 – 30 минут. При нанесении отвара на кожу головы смывать его не нужно.

Отвар на основе девясила, лопуха и зверобоя Использование данного отвара при себорейном дерматите помогает уменьшить зуд и шелушение кожи.

Компонентами этого народного средства являются:

  • девясил (корневище) – 2 столовых ложки;
  • лопух (корневище) – 2 столовых ложки;
  • зверобой (цветы и листья) – 1 столовая ложка;
  • вода – 2 стакана (500 миллилитров).

Растения необходимо использовать в сухом, измельченном виде. Растительное сырье нужно залить водой и пропарить на водяной бане в течение 15 минут. Отвар можно применять для полоскания кожи головы и протирания участков с дерматитом.

Настойки Изготовленные на основе растительного экстракта и спирта настойки оказывают антисептическое действие и ускоряют процесс восстановления кожи. Следует учитывать, что интенсивное использование таких народных средств может привести к сухости кожи. Поэтому при применении необходимо соблюдать данные в рецепте рекомендации по схеме использования препарата. В случае если в рецепте не сказано, для какого типа себорейного дерматита предназначено средство, следует руководствоваться определенными принципами.

Правила выбора настоек для лечения себорейного дерматита:

  • настойки, в составе которых нет масляной основы, следует использовать для лечения жирного себорейного дерматита;
  • народные средства, которые содержат касторовое, оливковое или сливочное масло могут быть использованы для борьбы с сухим себорейным дерматитом.

Настойка зверобоя В качестве основного ингредиента для данной настойки необходимо использовать высушенную траву зверобой и этиловый спирт высокой степени очистки (оптимальным вариантом является медицинский спирт). В посуду из стекла или керамики налить 2 стакана спирта (500 миллилитров) и добавить 3 столовых ложки растительного ингредиента (100 грамм). Поставить в место, которое исключает прямое воздействие солнечных лучей на 7 дней. Перед использованием настойку нужно разводить с чистой водой в пропорции один к одному. Данным средством следует смазывать беспокоящие участки кожи один раз в день.

Настойка на скорлупе грецких орехов Собирать грецкие орехи для приготовления настойки необходимо в период их созревания (сентябрь – октябрь). В качестве сырья используется зеленая кожура орехов, которую предварительно нужно высушить в духовке или на солнце. После того как скорлупа высохнет, ее необходимо измельчить при помощи кофемолки. Далее 100 грамм скорлупы нужно залить литром водки или спирта (40 градусов) и настаивать 14 – 20 дней. Настойка грецких орехов втирается в кожу головы перед мытьем волос. Использовать средство следует не чаще двух раз в неделю.

Настойка с алоэ и оливковым маслом Для приготовления настойки на базе алоэ необходимо использовать только качественные натуральные компоненты, покупать которые нужно в аптеках или специализированных точках продаж. Также нужно строго соблюдать инструкции по приготовлению средства и указанное в рецепте количество сырья.

Продуктами, входящими в состав настойки, являются:

  • оливковое масло нерафинированное – 5 грамм (1 чайная ложка);
  • алоэ (сок) – 20 миллилитров (1 столовая ложка);
  • настойка календулы на спирту – 10 миллилитров (2 чайные ложки);
  • натуральный пчелиный воск – 5 грамм;
  • эфирное масло герани – 0, 3 грамма (5 капель);
  • бальзам «звездочка» — 1 грамм (одна четвертая стандартной жестяной баночки, в которой выпускается препарат);
  • вода дистиллированная – 100 миллилитров;
  • лимонная кислота – 1 щепотка.

На водяной бане необходимо растопить пчелиный воск и бальзам «звездочка». После этого добавить оливковое и гераниевое масла. Важно не допускать кипение смеси, так как в таком случае полезные свойства ингредиентов значительно снижаются. Сняв состав с огня необходимо ввести в него сок алоэ, настойку календулы, лимонную кислоту и воду. На протяжении 10 – 15 минут, по мере того как состав будет остывать, его нужно интенсивно помешивать или взбивать, для того чтобы водная база средства не отделилась от масляной. Наносить настойку нужно на влажные волосы на 40 минут. Смывать средство следует теплой водой и нейтральным мылом.

Настойка на березовом дегте Систематическое применение этого народного средства при себорейном дерматите кожи головы помогает уменьшить зуд, шелушение и восстановить эластичность пораженных кожных покровов.

Компонентами настойки являются:

  • березовый деготь (приобретается в аптеках или фитомагазинах) – 10 грамм;
  • касторовое масло (присутствует в продаже аптек и косметических магазинов) – 20 грамм;
  • спирт 40 процентов (можно заменить водкой без красителей и вкусовых добавок) – 100 миллилитров.

Все ингредиенты необходимо смешать и втирать в кожу головы за несколько часов перед мытьем волос.

Настойка календулы и касторового масла Настойку календулы, которая является компонентом этого народного средства, можно приготовить самостоятельно или приобрести в готовом виде. Чтобы сделать самому этот препарат следует залить 2 столовых ложки сухих цветков календулы 100 граммами спирта, крепость которого составляет 40 процентов, и настаивать в течение недели.

Добавлять касторовое масло в приготовленную или купленную настойку календулы нужно в соответствии с типом заболевания. При сухом себорейном дерматите смешивать ингредиенты нужно в равных количествах. При жирном – к десяти частям настойки календулы добавить одну часть касторки. Перед использованием средство необходимо взболтать и нанести на пораженные дерматитом зоны при помощи ватного диска. При себорейном дерматите кожи головы настойку нужно наносить при помощи специальной кисточки за несколько часов до мытья волос. Календула обладает антибактериальным эффектом и помогает предупредить развитие инфекции. Касторовое масло увлажняет и питает кожу, активно борется с сухостью и зудом кожи.

Настойка на прополисе (пчелиный клей) Прополис необходимо очистить от примесей, залить спиртом (40 процентов) и поставить на 3 – 4 дня в защищенное от света место, периодически встряхивая сосуд. После того как прополис полностью растворится необходимо удалить всплывший на поверхность воск и отфильтровать жидкость при помощи специальной бумаги или марли.

Правила использования настойки на прополисе:

  • на кожу головы средство наносится кисточкой для краски волос по проборам. Для обработки других частей тела можно использовать ватный диск;
  • настойку следует использовать перед сном, потому что сразу после нанесения, на коже образуется корочка, которая причиняет дискомфорт в дневное время;
  • наутро после применения нужно протереть обработанные настойкой участки кожи спиртом или водкой для удаления пленки;
  • процедуры следует проводить два месяца (через день), после чего необходимо сделать паузу на 8 – 10 недель.

Мази Мази по народным рецептам для борьбы с данным заболеванием изготавливаются на основе масляной базы и растительных компонентов. Поэтому эти средства могут быть использованы для лечения всех типов себорейного дерматита. С учетом того, что в состав таких кремов не входят консерванты (вещества, которые препятствуют развитию микробов в продукте), хранить мази необходимо в плотно закрывающихся сосудах в холодильнике. Брать средство нужно не руками, а специальными шпателем.

Мазь на основе зверобоя Чтобы изготовить мазь необходимо приготовить сок зверобоя. Для этого нужно измельчить свежее растение в блендере и отжать сок при помощи марли. Далее сок следует поставить на медленный огонь и выпаривать влагу до уменьшения первоначального объема в два раза. Измерить получившиеся количество сока используя мерный стакан и добавить растопленное сливочное масло (минимум 72 процента жирности) из расчета 1 часть жидкости к 4 частям масла. Остывший состав взбить венчиком и смазывать шелушащиеся участки кожи трижды в день.

Мазь с золотым усом и оливковым маслом Основным компонентом этого народного средства является сок золотого уса. Готовый сок можно купить или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно измельчить в блендере листья растения (побеги и стебли не используются) и отжать получившуюся кашицу при помощи марли. Приготовив сок золотого уса, следует приступать к изготовлению мази.

Ингредиентами, которые требуются для изготовления мази, являются:

  • сок золотого уса – 1 столовая ложка (15 миллилитров);
  • детский крем – 1 столовая ложка;
  • настойка валерианы – 1 чайная ложка (5 миллилитров);
  • оливковое масло – 1 столовая ложка (15 миллилитров).

Все компоненты нужно соединить и интенсивно перемешать. Мазь следует наносить на больные участки кожи негустым слоем несколько раз в день.

Мазь из клюквы Крем на основе клюквы рекомендуется для лечения себорейного дерматита всех типов. Входящие в состав данного народного рецепта компоненты питают и увлажняют пораженную дерматитом кожу, а также препятствуют развитию инфекций.

Компонентами мази являются:

  • сок клюквы (свежий) – 50 миллилитров;
  • вазелин (косметический или обыкновенный) – 200 грамм.

Для изготовления этого средства необходимо взять 200 – 300 грамм ягод и облить их кипятком. Далее клюкву следует помять руками и выжать из нее сок при помощи марли. Вазелин нужно расплавить на пару и смешать его с клюквенным соком. После того как состав остынет, им следует смазывать шелушащиеся участки кожи.

Мазь из календулы Мазь на основе календулы хорошо питает кожу и ускоряет процесс заживления расчесов.

Компонентами, которые понадобятся для мази из календулы, являются:

  • нерафинированное оливковое масло – 100 миллилитров (половина стакана);
  • календула (сухие цветки) – 100 грамм (3 столовые ложки);
  • пчелиный воск – 4 грамма.

Чтобы приготовить это народное средство вначале следует настоять масляный экстракт календулы. Для этого растение нужно измельчить, залить масло и поставить в теплое место на три недели. Можно приготовить экстракт и более быстрым способом. На протяжении трех дней масло с календулой нужно держать по 4 часа на водяной бане, не допуская его кипения. Далее масло следует процедить и отмерить 60 миллилитров. Затем пчелиный воск необходимо соединить с масляным экстрактом календулы и прогреть в микроволновой печи или на пару до обретения однородной консистенции. Использовать мазь из календулы можно без ограничений, смазывая ею кожу, пораженную дерматитом.

Компрессы Компрессы с использованием настоек и других средств, изготовленных по народным рецептам, помогают уменьшить зуд и ускорить регенерацию поврежденных тканей при себорейном дерматите. Все виды компрессов накладываются на очищенную кожу, а после процедуры зона поражений обрабатывается питательным кремом.

Компресс с белой глиной Данное народное средство эффективно при борьбе с жирным себорейным дерматитом на любых его стадиях.

Компонентами, которые необходимы для данной процедуры, являются:

  • спирт (96 процентов) – 40 миллилитров;
  • вода дистиллированная – 40 миллилитров;
  • белая косметическая глина – 30 грамм;
  • порошок цинка (можно заменить детской присыпкой) – 30 грамм.

Из спирта и воды следует приготовить полуспиртовой раствор, смешав эти два компонента. Далее в жидкость нужно добавить цинк и глину, перемешать до однородной массы. Перед тем как наносить компресс, пораженные участки кожи необходимо обработать антисептиком. Затем средство нужно взболтать и после этого не втирая нанести на зону с дерматитом тонким слоем. Поверх состава закрепить фиксирующую повязку из марли. Через 20 минут компресс следует снять, а избытки средства с кожи удалить. Повторять процедуру необходимо несколько раз в день.

Картофельный компресс Количество картофеля для приготовления данного народного средства зависит от величины зон, пораженных себорейным дерматитом. Несколько клубней необходимо вымыть, очистить и натереть на мелкой терке. Сложенный в несколько слоев медицинский бинт с картофельной кашицей следует приложить к беспокоящим местам. Держать компресс нужно не менее двух часов, после чего повязку удалить, и нанести на кожу питательный (при сухой коже) или увлажняющий (при жирной коже) крем. Картофель, благодаря входящему в его состав крахмалу, смягчает и успокаивает кожу.

Компресс с медом, алоэ и каланхоэ Народное средство на основе меда, алоэ и каланхоэ хорошо успокаивает зуд, поэтому может быть использовано при обострениях себорейного дерматита. Мед оказывает обеззараживающее действие, каланхоэ способствует восстановлению пораженных тканей, а алоэ увлажняет кожу. Поэтому этот народный рецепт может быть применен при лечении различных видов себорейного дерматита.

Продуктами, необходимыми для компресса, являются:

  • мед натуральный – 100 грамм (3 – 4 столовых ложки);
  • сок каланхоэ – 100 миллилитров;
  • сок алоэ – 100 миллилитров.

Чтобы приготовить сок алоэ и каланхоэ нужно срезать листья растения (расположенные внизу ствола) и семь дней продержать их в темном месте. После этого листья нужно измельчить и отжать при помощи марли. Для увеличения концентрации полезных веществ в соке перед тем как срезать листья растение нужно не поливать на протяжении 10 – 15 дней.

Натуральный пчелиный мед нужно растопить, смешать с соком каланхоэ и оставить на неделю для настаивания. Далее необходимо добавить сок алоэ и продолжать процедуру настаивания еще 7 дней. Получившимся составом следует пропитывать ватный тампон и прикладывать его к местам на теле с дерматитом.

Компресс с подорожником и тысячелистником Положительный эффект этого народного рецепта при лечении себорейного дерматита заключается в успокаивании и обеззараживании поврежденной кожи. Чтобы приготовить компресс необходимо взять в одинаковых количествах свежие листья тысячелистника и подорожника, промыть и порубить ножом или измельчить в блендере. Далее травяную кашицу нужно завернуть в марлю и прикладывать к беспокоящим местам.

Компресс с хвойной смолой и ромашкой  

Ингредиентами этого народного средства для лечения сухого и жирного себорейного дерматита являются:

  • свежая хвойная смола (приобретается в аптеках и специализированных магазинах) – 3 столовые ложки;
  • ромашка – 2 столовых ложки;

Воду необходимо довести до кипения, снять с огня и добавить ромашку. Спустя 20 – 30 минут состав нужно процедить и соединить со смолой. Смоченный в препарате тампон следует прикладывать на полчаса к пораженным участкам один раз в день. Компресс обладает антисептическим, регенерирующим и успокаивающим действием.

Компресс из солодки и льна Компресс обладает отшелушивающим эффектом и может быть использован при запущенных формах себорейного дерматита.

Составляющими этого народного средства являются:

  • сухой корень солодки – 2 столовые ложки;
  • семена льна – 1 столовая ложка;
  • вода – 1 стакан, наполненный не до краев (200 миллилитров).

Корень солодки нужно измельчить и залить его горячей водой. Спустя полчаса в состав следует добавить льняное семя, подогреть и оставить еще на 2 часа. Настоявшуюся массу нужно нанести на марлевую салфетку и накрыть ею пораженные участки. После удаления компресса следует промыть кожу теплой водой и аккуратно удалить отслоившиеся чешуйки. Если корочки отойдут не все, процедуру следует повторить, оставив компресс на коже на 2 часа.

Средства для принятия внутрь Отвары и настои на основе растительного сырья для принятия внутрь обладают успокаивающим действием, помогают укрепить защитные функции организма и успешнее противостоять заболеванию. Срок хранения у таких народных средств не превышает 1 – 3 дня, поэтому готовить препараты следует небольшими порциями. Употреблять напитки можно пациентам как с сухим, так и жирным себорейным дерматитом.

Травяная настойка для принятия внутрьИнгредиентами, из которых изготавливается травяная настойка, являются:

  • бузина черная (листья и цветки) – 10 грамм;
  • аир обыкновенный (корень) – 15 грамм;
  • зверобой (листья и цветки) – 10 грамм;
  • вяз (кора) – 10 грамм;
  • девясил (корень) – 5 грамм;
  • вода дистиллированная – 100 миллилитров;
  • водка (можно заменить разбавленным спиртом медицинским) – 100 миллилитров.

Все корневища и растения необходимо использовать в сухом измельченном виде. Растительное сырье нужно залить кипятком и оставить настаиваться на сутки. Далее состав необходимо процедить, прогреть на водяной бане до 80 градусов и соединить с водкой. Принимать настойку нужно две недели дважды в день. Доза – 2 чайные ложки. Настойка обладает не очень приятным вкусом, поэтому чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед употреблением ее можно смешивать с кипяченой водой (2 чайные ложки средства на полстакана жидкости).

Настой с чередой и шишками хмеля Это народное средство оказывает успокаивающее действие на организм. Наиболее эффективно употребление напитка перед сном.

Составляющими отвара являются:

  • шишки хмеля – 1 чайная ложка;
  • череда – 1 чайная ложка;
  • вода – 150 миллилитров.

Измельченные шишки и траву нужно запарить и оставить настаиваться на час. После этого настой нужно выпить за один прием.

Растительный сбор для лечения себорейного дерматитаТравами и корневищами, которые входят в состав сбора, являются:

  • лопух (корень);
  • череда (трава);
  • зверобой (трава);
  • бессмертник (цветки);
  • пижма (цветки);
  • ромашка (цветки);
  • кукурузные рыльца;
  • аралия маньчжурская (корень).

Равное количество всех ингредиентов в сухом виде нужно перемешать и поместить в холщовый мешочек. Готовить настой необходимо непосредственно перед употреблением. Для этого нужно взять столовую ложку растительной композиции, залить стаканом кипятка и настаивать час. Принимать средство следует по 100 миллилитров три раза в день до еды. После месяца лечения стоит сделать перерыв на несколько недель.
Профилактика себорейного дерматита

Профилактика себорейного дерматита – это ряд мероприятий, целью которых является исключение факторов, которые благоприятствуют развитию заболевания. Также профилактические мероприятия направлены на повышение иммунитета для борьбы с болезнью.

Мерами, которые позволяют предупредить себорейный дерматит, являются:

  • соблюдение диеты;
  • выполнение правил личной гигиены;
  • обеспечение правильного ухода за кожей;
  • закаливание организма и ведение активного образа жизни;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Диета при себорейном дерматите Правильный рацион питания лежит в залоге успешной профилактики себорейного дерматита.

Целями диеты при данной болезни являются:

  • исключение продуктов-аллергенов и тех, которые способствуют развитию заболевания;
  • выведение из организма токсинов;
  • нормализация работы системы пищеварения;
  • обеспечение организма достаточным количеством витаминов для быстрого восстановления кожных покровов.

Продукты, запрещенные при себорейном дерматите Пациентам, которые страдают этой патологией, необходимо отказаться от пищи с большим количеством глюкозы, потому что это вещество создает благоприятную среду для развития грибка. Поэтому для предупреждения себорейного дерматита из рациона питания следует исключить кондитерские изделия, конфеты, сдобу, сладкую выпечку.

Некоторые виды продуктов оказывают благоприятное воздействие на рост бактерий, живущих на коже, что вызывает обострение заболевания. К ним относятся различные консерванты, ароматизаторы, стабилизаторы, подсластители, усилители вкуса. В чистом виде эти вещества редко употребляются в пищу, но в качестве добавок присутствуют во многих изделиях. Поэтому при покупке еды следует уделять внимание составу продуктов.

К категориям продуктов, не рекомендованных при себорейном дерматите, относятся:

  • быстро усваиваемые углеводы – сладости, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, картофель, пшеничная мука;
  • острые, соленые, маринованные продукты – различные соусы и приправы, закуски к пиву, консервы домашнего и промышленного изготовления;
  • жареная и жирная пища – колбасные изделия, жирные сорта мяса (свинина, утятина, гусятина, баранина), еда, приготовленная во фритюре;
  • аллергены – цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета, яйца, мед.

Разрешенными продуктами при себорейном дерматите являются:

  • сорта мяса с небольшим количеством жира – телятина, крольчатина, индейка;
  • нежирная рыба – судак, треска, лещ, хек, щука;
  • овощи – капуста (белокочанная, морская, цветная), кабачки, спаржа, огурцы;
  • фрукты и ягоды – груши, яблоки, черешня (белая), крыжовник;
  • кисломолочные продукты – кефир, простокваша, ряженка;
  • крупы – гречневая, перловая, овсяная.

Продукты для хорошей работы печени Рацион питания человека с себорейным дерматитом должен обеспечивать хорошую работу печени, потому что этот орган отвечает за вывод из организма шлаков и токсинов. В первую очередь следует отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь оказывает нагрузку на печень, что может вызвать обострение заболевания. Кроме того, при приеме спиртного возникают спазмы сосудов, которые неблагоприятно влияют на состояние кожи и замедляют ее регенерацию. Способствует нормализации функциональности печени отказ от животных и комбинированных жиров, красителей, консервантов и других химических добавок. Выводу токсинов содействует употребление жидкости в ежедневном объеме от 2 до 2,5 литров.

Напитками, которые полезны при себорейном дерматите, являются:

  • чаи на основе трав;
  • соки свежего приготовления из разрешенных овощей и фруктов;
  • несладкие компоты и морсы;
  • негазированная минеральная вода.

Нормализация работы системы пищеварения Работу желудочно-кишечного тракта тормозят продукты с большим содержанием животного белка, высокой концентрацией крахмала и те, в которых есть повышенное количество дубильных веществ.

К продуктам, которые негативно отражаются на работе системы пищеварения, относятся:

  • картофель, кукуруза;
  • терн, айва, кизил;
  • крепкий черный или зеленый чай;
  • яйца (белок), мясо, рыба.

Улучшает функциональность кишечника пища, богатая клетчаткой, и кисломолочные изделия.

Продуктами, способствующими нормальной функциональности желудочно-кишечного тракта, являются:

  • капуста, кабачки;
  • яблоки, чернослив;
  • кефир, йогурт, творог;
  • овсяная, гречневая, перловая каши.

Для оздоровления пищеварительных процессов в рацион питания необходимо ввести отруби и злаки. Из этих продуктов можно варить каши, а также заменять ими пшеничную муку при выпечке.

Витамины в рационе питания при себорейном дерматите Витамины оказывают благоприятное воздействие на регенерацию кожных покровов и помогают укрепить иммунитет, что очень важно при данном заболевании. Наиболее важными элементами для кожи являются полиненасыщенные кислоты, витамины А и Е, которые в большом количестве находятся в растительных маслах. Злоупотреблять ими не следует из-за повышенного содержания в них жиров. Оптимальной нормой являются 1 – 2 столовые ложки в день, которыми можно заправлять салаты и овощные супы.

Маслами, которые способствуют восстановлению кожи при себорейном дерматите, являются :

  • оливковое;
  • льняное;
  • кукурузное;
  • виноградное.

Достаточное количество витамина А содержится в шпинате, щавеле, зеленом горошке. Большое значение в профилактике себорейного дерматита имеет витамин С, который обеспечивает упругость кожи и эластичность.

К продуктам с увеличенным содержанием витамина С относятся:

  • капуста брюссельская, капуста цветная, брокколи;
  • шпинат, щавель;
  • петрушка;
  • шиповник;
  • облепиха;
  • черная смородина.

Витамины группы В также играют важную роль в профилактике себорейного дерматита. Поэтому рацион питания должен включать пищу, которая богата содержанием этого элемента.

К витаминам группы В и к продуктам, их содержащим, относятся:

  • витамин В1(способствует макимальному использованию энергии белков, углеводов и жиров) – гречневая и овсяная крупа, зеленый горошек, черный хлеб;
  • витамин В2 (принимает участие во всех обменных процессах) – печень, почки, грибы, брокколи;
  • витамин В3 (синтезирует белки и жиры) – орехи, яичный желток, куриное мясо, гречка;
  • витамин В5 (улучшает усвоение других витаминов) – цветная капуста, чеснок, фундук, почки, сердце;
  • витамин В6 (участвует в углеводном обмене) – шпинат, капуста, бобовые, черешня, рыба;
  • витамин В7 (способствует синтезу коллагена) – печень, почки, соя, арахис, грибы, шпинат;
  • витамин В12 (усиливает иммунитет) – кисломолочные продукты, печень, желток.

Рекомендации по приготовлению пищи Диета при себорейном дерматите подразумевает не только исключение определенных продуктов, но и соблюдение ряда правил по приготовлению пищи. Наиболее предпочтительны такие виды термической обработки продуктов как варка, выпекание в духовке, на гриле. Полезным является и такой кулинарный способ как приготовление на пару. Во время готовки таким способом не выделяются вредные вещества, а полезные элементы в продуктах сохраняются в максимальном количестве.

Личная гигиена при себорейном дерматите Тщательное соблюдение правил личной гигиены представляет собой действенное профилактическое мероприятие при себорейном дерматите. Чтобы не разносить воспаление по всему лицу и телу не рекомендуется выдавливать комедоны и угри закрытого типа. Помимо распространения инфекции самостоятельная чистка может привести к тому, что на коже образуются рубцы. Личная гигиена при профилактике данного заболевания подразумевает умывание два раза в день и использование специальных средств по уходу за кожей лица и головы. Необходимо свести к минимуму прикосновения руками и другие манипуляции на пораженных участках. Чистка лица должна проводиться с соблюдением ряда правил, и оптимальным местом для этого являются косметические салоны. Мужчинам рекомендуется не отращивать на лице усы и бороду.

Правила личной гигиены при себорейном дерматите:

  • для проведения водных процедур не следует использовать мочалки с жесткими волокнами;
  • умываться и купаться лучше водой без хлора, предварительно отстоянной или очищенной при помощи фильтра;
  • частоту купания следует сократить до 1 раза в 2 – 3 дня, а длительность процедур не должна превышать 15 минут;
  • средства для умывания не должны иметь в составе отдушки и большое количество красителей;
  • не стоит применять жесткие полотенца и растирать ими кожу;
  • чтобы избежать расчесывания ногти необходимо коротко стричь и обрабатывать их абразивными пилками;
  • не следует пользоваться чужими головными уборами и другими личными принадлежностями.

Уход за кожей При профилактике себорейного дерматита кожа нуждается в грамотном уходе, который направлен на обезжиривание и снижение интенсивности выработки кожного сала. Также используемые средства должны обеспечивать увлажнение и восстановление защитных функций кожных покровов. Необходимо свести к минимуму использование декоративных косметических средств, потому что они закупоривают поры и способствуют ухудшению состояния пациента. Предпочтение следует отдавать косметике, которая не содержит спирт, потому что он раздражает кожу и провоцирует усиленное выделение кожного сала. Выбирая средства по уходу, следует покупать те из них, которые предназначены именно для кожи с себорейным дерматитом. В состав таких продуктов входят противогрибковые, противовоспалительные и увлажняющие компоненты.

Образ жизни при профилактике себорейного дерматита Профилактика себорейного дерматита включает в себя организацию определенного образа жизни, который должен исключать факторы, провоцирующие рецидивы (возвращение) заболевания. Также пациент должен заниматься укреплением иммунитета для того, чтобы организм лучше боролся с болезнью.

Правила образа жизни при профилактике себорейного дерматита:

  • соблюдение здорового распорядка дня;
  • закаливание организма;
  • развитие устойчивости к стрессу.

Распорядок дня при профилактике себорейного дерматита В целях предупреждения этой болезни следует увеличить время пребывания на свежем воздухе, особенно в теплое время года. Нужно уделять сну не менее 8 часов в сутки и стараться избегать переутомления. Достаточное внимание нужно оказывать полноценному отдыху во время работы, и после сильных физических или умственных нагрузок необходимо расслабляться.

Закаливание организма Закаливание организма позволяет улучшить работу нервной системы, нормализовать обмен веществ и повысить общий тонус. Поэтому мероприятия по закаливанию представляют собой обязательную часть профилактики себорейного дерматита.

Методами по закалке организма являются:

  • воздушные ванны – принцип метода заключается в пребывании на свежем воздухе в благоприятных природных условиях (лес, сквер, парк);
  • прогулки босиком – начинать следует в теплое время года с 5 – 10 минут, постепенно увеличивая время процедур;
  • контрастный душ – чередовать горячую и холодную воду нужно с интервалами в 20 – 30 секунд. Разница в температурах сначала должна быть минимальной и не вызывать дискомфорта;
  • обливание холодной водой – начинать можно со смоченного в воде полотенца, которым следует укутывать тело, а после 1 – 2 недель следует переходить к обливаниям;
  • утренняя зарядка – разминка после пробуждения позволит быть в тонусе на протяжении всего дня.

Борьба со стрессом Переживание негативных эмоций способствует проявлению себорейного дерматита. Согласно исследованиям, более чем в половине случаев пусковым механизмом для развития этого заболевания был перенесенный пациентом стресс. При повышенном эмоциональном фоне в кожном жире увеличивается количество гормонов, что стимулирует появление очагов воспаления. Поражения на коже начинают зудеть и чесаться, что вызывает у пациента еще большее нервное напряжение и обострение заболевания. Поэтому профилактика себорейного дерматита включает в себя развитие устойчивости к стрессу.

Методами, которые позволяют бороться со стрессом, являются:

  • отвлечение;
  • снижение значимости событий;
  • активная физическая деятельность;
  • выражение собственных эмоций;
  • освоение методов самоуспокоения.

Отвлечение При возникновении ситуаций, доставляющих беспокойство и переживания, следует перевести внимание на другое событие или предмет.

Методами отвлечения могут быть:

  • прогулка;
  • изучение мелких деталей какого-либо предмета;
  • мысленное перечисление находящихся рядом предметов;
  • воспоминания о приятных моментах.

Снижение значимости происходящих событий При стрессах следует помнить о том, что настоящей причиной их возникновения являются не допущенные ошибки, а отношение человека к происходящему. Эффективным методом предупреждения негативных эмоций является осознание того факта, что неправильные поступки свойственны многим людям.

Физическая активность как средство борьбы со стрессом

Во время стресса в организме скапливается большое количество энергии, и любая физическая деятельность способствует снятию напряжения. По возможности в моменты наступающего волнения следует выйти на пробежку, заняться уборкой, сделать несколько гимнастических упражнений.

Выражение эмоций Эмоциональная разрядка – это необходимый элемент, который способствует сохранению психического и физического здоровья. Для того чтобы противостоять себорейному дерматиту необходимо учиться проявлять и показывать свои эмоции без вреда для окружающих.

Упражнениями, которые способствуют выражению эмоций, являются:

  • изображение чувств при помощи жестов, мимики, голоса;
  • бросание предметов в обозначенную на стене мишень;
  • составление рассказов на тему эмоций («почему меня это задело», «чем меня обидел собеседник»);
  • написание письма человеку, который был ранее обижен.

Методы самоуспокоения Одним из действенных способов научиться снижать уровень беспокойства является приобретение навыков по самоуспокоению.

Способами самостоятельного успокоения являются:

  • управление дыханием;
  • аутогенные тренировки;
  • медитации;
  • мышечная релаксация.

При сильном волнении человек неконтролируемо задерживает дыхание, что способствует увеличению напряжения. Сознательно управляя дыхательным процессом можно эффективно бороться со стрессом. Чтобы приобрести данный навык необходимо систематически выполнять ряд упражнений. Проводить тренировку можно в любом положении. Главным условием является положение позвоночника – оно должно быть ровным (вертикальным или горизонтальным). Это позволит естественно и без напряжения дышать. Существует большое количество дыхательных методик, среди которых пациент может выбрать себе наиболее подходящую. Одним из самых простых методов является чередование глубокого вдоха и выдоха. Между вдыханием и выдыханием нужно сделать секундную паузу.

Аутогенная тренировка Принципом данного метода самоуспокоения является использование специальных утверждений, которые позволяют воздействовать на происходящие в организме процессы. Такие фразы составляются с учетом индивидуальных особенностей пациента. Повторять их следует в состоянии расслабления.

Примерами выражений для аутогенной тренировки являются:

  • «я сохраняю уверенность в любой ситуации»;
  • «я остаюсь спокойным всегда и везде»;
  • «я уверен в себе и собственных силах».

Медитации Медитация подразумевает размышление о предмете, человеке или явлении на протяжении длительного времени в состоянии сосредоточенности психики и ума. Освоение данной техники позволяет снять мышечное напряжение, нормализовать дыхание и пульс, избавиться от чувства страха. Поэтому при профилактике себорейного дерматита рекомендуется прибегать к медитации.

Сопутствующие заболевания Профилактика себорейного дерматита неэффективна, если не ведется борьба с сопутствующими заболеваниями. Нарушения работы эндокринной и нервной системы не позволяют организму противостоять патологии и провоцируют ее обострения. Ухудшить состояние пациента могут и инфекционные процессы. Поэтому в основе успешной профилактики лежит своевременное выявление и лечение болезней, провоцирующих развитие или обострение себорейного дерматита.

Патологиями, на фоне которых может проявиться себорейный дерматит, являются:

  • опухоли надпочечников, половых органов;
  • расстройства центральной нервной системы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • стресс, переутомление.

Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, проявляющееся её очаговым покраснением и шелушением. Им страдает 2-5% всего населения. Мужчины болеют чаще женщин.

Данным дерматитом поражаются участки кожи, богатые сальными железами, чаще всего: центральная область лица и волосистая часть головы. В этой статье мы рассмотрим методы лечения, причины, а также фото этого недуга.

Причины себорейного дерматита

Почему возникает себорейный дерматит, и что это такое? Значительную роль в патогенезе этого недуга играет гриб Pityrosporum ovale (тот же, который вызывает появление перхоти). Этот дрожжеподобный гриб являются нормальным представителем микрофлоры кожи у большинства людей.

Человеческий организм может контролировать рост грибов. Однако из-за ослабления иммунной защиты, частых стрессовых ситуаций, нарушений эндокринного характера, нервных заболеваний эта естественная способность утрачивается. Дрожжеподобные грибы начинают расти и размножаться.

Можно выделить определенный ряд причин, по которым может возникнуть себорейный дерматит:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные сбои;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • предрасположенность к данному заболеванию из-за соответствующей наследственности.

При снижении общего иммунитета защитные функции организма также уменьшаются, что способствует размножению различных условно-патогенных инфекций. Себорейный дерматит может также проявиться в случае искусственного подавления иммунитета. Как лечить этот недуг мы рассмотрим чуть ниже. 

Классификация

В зависимости от симптоматики выделяют несколько видов себореи.

  1. Сухой вид себореи появляется у подростков, при этом кожа растрескивается и сильно пересыхает.
  2. При жирном типе начинает выделяться большое количество железа, поэтому волосы постоянно выглядят немытыми, чаще всего этот тип возникает у молодых девушек.
  3. Смешанный, когда на голове себорея сухого типа, а на других участках жирная.

В зависимости от первопричины, себорейный дерматит может быть двух видов.

  1. Врожденный – обусловлен изначальной особенностью строения сальных желез, что определяется на уровне генов и наследственности.
  2. Приобретенный – является следствием каких-либо внутренних процессов в организме, в результате которых вырабатываемое кожное сало изменяет свой состав или количество.

Чтобы знать как эффективно вылечить дерматит, нужно определить его природу.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице становится все распространённее. Его легко выявить, поскольку на лице образуется скопление шелушений, с сильным ощущением зуда. Когда случай особо серьезен – кожа портится не только на лице, но и на областях за ушами.

Если вовремя не начать бороться с болезнью, то шелушение может интенсифицироваться, поверхности чешуек начинают жирнеть, они утолщаются, желтеют, это – предупреждение о повторном инфицировании.

При лечении данного вида себорейного дерматита наружно применяют кортикостероиды. Нужно взять консультацию у врача, стремиться избежать атрофию кожи.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей.

Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен.

Симптомы

Симптомы себорейного дерматита возникают постепенно. Первым сигналом о начале заболевания может стать покраснение и зуд кожи.

Как правило, изначально это возникает в области лица, ушей и в складках кожи. Хлопья от шелушения кожи будут иметь желтоватый, белый или сероватый оттенок. Все эти признаки могут сопровождаться выпадением волос. Поражение кожи носит постепенный характер, заболевание прогрессирует медленными темпами, поэтому не всегда удается его сразу распознать.

При локализации процесса на голове симптомы проявляются небольшими шелушащимися зудящими пятнами, имеющими иногда ярко-розовый цвет и белыми роговыми чешуйками диаметром около двух миллиметров. Причиной активного появления перхоти может стать отсутствие применения своевременных необходимых лечебных мероприятий.

В случае проявления заболевания на лице оно дает о себе знать в виде белых или желтых чешуек на типичных локальных зонах, имеющих множество сальных желез:

  • нос;
  • надбровье и брови;
  • крылья носа;
  • средняя часть лба;
  • зона усов;
  • ушные раковины.

Пораженные участки могут зудеть и сопровождаться ощущением жжения, кожа становится чувствительной и болезненной, возможна угревая сыпь и комедоны.

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов.

Проявления у детей

Себорейный дерматит у детей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного или частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика постепенно угасает.

Во взрослом возрасте возникновение себорейного дерматита ни как не связано с его появлением во младенчестве. Основной причиной себорейного дерматита младенцев является повышенное содержание гормонов в молоке матери.

Себорейный дерматит: фото

Как выглядит данный недуг на лице, а также волосистой части головы вы можете посмотреть на представленных фото.

Лечение себорейного дерматита

Когда вам поставили диагноз себорейный дерматит, лечение требует многопланового подхода и длительного периода времени. Терапия осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

При себорейном дерматите для лечения могут назначаться определенные препараты:

  • антигистаминные и гипосенсибилизирующие;
  • противогрибковые;
  • глюкокортикоидные ;
  • кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
  • антибактериальные медикаменты.

Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь

Лечение себорейного дерматита на лице осуществляется щадящими средствами. Наиболее подходящее средство – очищающий лосьон. При возникновении кожного заболевания на лице в первую очередь необходимо уменьшить воспаление. В этом хорошо помогают противогрибковые крема (например, ламизил) и цинковые болтушки (циндол). Данные средства нужно применять 2 раза в день.

Отзывы о том, как лечить себорейный дерматит очень разнообразны. Лечение настолько индивидуально, что прислушиваться к ним бесполезно. Каждый пациент будет обладать особенными причинами, симптомами и соответственно лечением.

Мази

Для наружного применения используют определенные мази:

  • Гидрокортизон бутират 0,1 процент;
  • Дексаметазон 0,05 процента;
  • Алклометазон;
  • Тридерм;
  • Скин-кап;
  • Силкарен;
  • Лосьон Белосалик;
  • Эмульсия Адвантан;
  • Мазь салициловая.

Шампуни

При локализации дерматита на голове лечение подразумевает использование специальных шампуней, вот основные:

  • Фридерм;
  • Себозол;
  • Скин-кап;
  • Bioderma Node;
  • Кето плюс;
  • Сульсена.

Диета

Правильное питание при себорейном дерматите залог выздоровления. Рекомендовано в рацион систематически вводить отварное мясо, овощи, кисломолочные продукты, фрукты, а также продукты, обогащенные витаминами А, В, С, цинком и селеном.

Диета при себорейном дерматите исключает из питания шоколад, мед, сладости, сахар, конфеты, варенье, пряную и острую пищу. Если больного беспокоит запор, то назначают слабительные.

Единожды рекомендован к применению антигельминтный препарат – левамизол, который обладает иммунологическим действием. Диета при себорейном дерматите должна быть низкокалорийная и исключать напитки, которые усиливают секрецию кожного сала.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейным дерматитом (

себореей , себорейной

экземой ) называется воспаление кожи в местах нахождения сальных желез, которое в большинстве случаев протекает хронически и имеет склонность к обострению весной или осенью.

Данное заболевание может появляться в любом возрасте, даже в младенчестве. По данным статистики, себореей чаще болеют мужчины. Распространенность себорейного дерматита составляет около 2-5% среди населения планеты.

При себорейном дерматите у пациента наблюдается повышенная выработка кожного сала и воспаление участка кожи. Кожное сало является отличной средой для роста многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют воспалительный процесс кожных покровов. Поэтому зоны себорейного воспалительного процесса обычно располагаются на участках кожи, обильно снабженных сальными железами: спина, грудь, некоторые участки лица, кожа под волосяным покровом головы.

В некоторых случаях себорея может приводить к различным осложнениям:

  • алопеции (очаговому облысению);
  • фурункулезу;
  • образованию перхоти;
  • блефариту или конъюнктивиту;
  • отиту и др.

Причины возникновения себорейного дерматитаГлавной причиной развития себорейного дерматита является инфекционный агент. Это грибки Pityrosporum ovale, которые присутствуют в виде спор на коже у 90% людей, но начинают свой активный рост только при повышенной выработке кожей сального секрета и снижении местного или общего иммунитета. Для своей жизнедеятельности и размножения грибки активно используют кожное сало и могут вызвать воспаление кожных покровов.

Предрасполагающими факторами к активному и чрезмерному выделению сального секрета могут стать внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы:

  • эндокринные заболевания;
  • заболевания нервной системы;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушения иммунитета (ВИЧ, СПИД, врожденный иммунодефицит и др.).

Внешние факторы:

  • наследственная предрасположенность к себорее;
  • гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • холодный воздух;
  • нерациональное питание;
  • низкое содержание цинка в рационе;
  • авитаминоз PP;
  • стрессовые ситуации;
  • применение щелочных моющих средств в быту и для личной гигиены.

Во многих случаях устранение причины себорейного дерматита помогает полностью избавиться от данного кожного заболевания или свести его прогрессирование и рецидивы к минимуму.
Симптомы себорейного дерматита

Выраженность и характеристика

симптомов

себорейного дерматита зависит от вида данного заболевания, места локализации воспаленных участков кожи.

При локализации на волосистой части головы высыпания и покраснения могут сопровождаться появлением перхоти и выпадением волос. Себорейный дерматит на других участках кожи характеризуется появлением четко очерченных участков покраснения с розовыми папулами и бляшками, покрывающихся затем кожными чешуйками, которые склеиваются между собой сальным секретом.

Очаги поражения склонны к слиянию и распространению в периферийном направлении. В результате этого на коже образуются воспаленные зоны значительного размера, которые вызывают у больного дискомфортные ощущения, сильный зуд или болезненность.

Расчесы или травмы участков кожи, пораженных себорейной экземой, могут осложняться присоединением вторичной инфекции и нагноениями, а при локализации на крыльях носа, бровях, ушных раковинах или в области слухового прохода – воспалительными заболеваниями носоглотки, век и ушей.

Многие пациенты отмечают, что симптоматика себореи может обостряться при нарушениях диеты и злоупотреблении алкогольными напитками, пряностями, острыми и сладкими блюдами. При коррекции диеты наблюдается стихание симптомов и ускоряется процесс выздоровления.

Прогноз себорейного дерматита в большинстве случаев благоприятный.

Себорейный дерматит у взрослыхВиды и типы себорейного дерматита

Выделяют 3 типа себорейного дерматита:

  • Жирный тип – может протекать в жидкой и густой форме (по характеру сального секрета). Жидкая форма чаще наблюдается у девушек до 14 лет и сопровождается отделением жидкого жирного секрета в области носа и волосистой части головы, а густая форма, сопровождающаяся образованием угрей и прыщей, наиболее характерна для мужчин и юношей до 20 лет.
  • Сухой тип – наиболее характерен для подростков, у которых еще не началось половое созревание; сопровождается растрескиванием и высыханием кожи при пониженной секреции кожного сала.
  • Смешанный тип – характерен для мужчин, сопровождается присутствием очагов сухой себореи на одних участках тела и жирной себореи на других (например, волосистая часть головы поражается сухим типом, а лицо и предплечья – жирным).

По характеру течения дерматологи различают некоторые разновидности себорейного дерматита:

  • Себорейный экзематид – наиболее легкая разновидность, которая сопровождается незначительными шелушениями и воспалениями в области носа, заушных складок и волосистой части головы;
  • Пятнистый себорейный дерматит – характеризуется длительным и хроническим течением с постоянными периодами обострения;
  • Периназальная эритема – чаще встречается у женщин и относится к одной из разновидностей экзематида.

Дерматит лица

Себорейный дерматит лица наиболее характерен для мужчин и людей, которые страдают заболеваниями иммунной или эндокринной системы. Данный вид себорейного дерматита может протекать по сухому или жирному типу.

В первом случае кожа становится сухой, и на ней образуются характерные корочки, от которых сложно избавиться при помощи обычных средств для ухода.

При жирном типе себорейного дерматита у взрослых наблюдается повышенная жирность кожи. При этом некоторые участки кожи сильно блестят и приобретают сероватый оттенок. Рельеф кожи становится похож на «апельсиновую корочку», возникают черные угри, которые могут воспаляться при присоединении вторичной инфекции, образуя прыщи и фурункулы.

Основным симптомом данного заболевания можно считать появление высыпаний на определенном участке кожи лица в виде заметных розовых папул от 5 до 20 мм в диаметре. Высыпания имеют четкие контуры, а участок кожи, на котором они расположены, со временем начинает шелушиться. Воспаление кожи сопровождается чувством дискомфорта и зуда.

Прогрессирование высыпаний и несвоевременно начатое лечение приводит к разрастанию и слиянию очагов воспаления. Возможно и наслоение вторичной инфекции, которое перетекает в пиодермию. При поражении себорейным дерматитом кожи век могут развиваться блефариты или конъюнктивиты.

Наиболее характерными участками локализации очагов себорейного дерматита становятся:

  • нос;
  • носогубные складки;
  • брови и надбровные дуги;
  • участок над губой;
  • скулы.

Но в патологический процесс могут вовлекаться любые сальные железы, поэтому иногда очаги себорейного дерматита могут возникать и на других участках лица.
Дерматит волосистой части головы

Себорейный дерматит волосистой части головы вначале проявляется в сухой форме, которая сопровождается появлением

перхоти

. На следующем этапе заболевания на коже головы возникают участки покраснения, что сопровождается неприятными ощущениями и зудом.

При расчесывании на коже головы могут образовываться кровоточащие ранки, которые, при присоединении вторичной инфекции, нагнаиваются. Волосы быстро салятся, особенно их прикорневая часть, и пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову для того, чтобы его внешний вид был опрятен.

Далее на участках воспаления появляются бляшки молочного или желтого цвета, которые постепенно разрастаются. Чешуйки бляшек могут быть малозаметными и склеиваться кожным салом между собой и кожей головы. При соскабливании таких чешуек на голове обнаруживается воспаленный участок кожи красного цвета.

При прогрессировании и длительном течении себорейного дерматита волосистой части головы усиливается выпадение волос, а в некоторых случаях появляются и участки облысения различных размеров.

При стихании воспалительного процесса рост волос на этих участках, как правило, возобновляется.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита проводится врачом-дерматологом и другими специалистами (гастроэнтерологом,

эндокринологомгинекологом

и др.).

Лечение дерматита волосистой части головы

Лечение дерматита волосистой части головы проводится комплексно:

1. Назначается диета (рекомендуется ввести в рацион продукты, богатые цинком,

витаминами

А, В, С и РР, селеном).

2. Рекомендуется применение противогрибкового препарата (Низорекс, Микозорал, Себазол,

НизоралКетоконазол

, Дермазол и др.) в виде крема, геля или шампуня.

3. Назначаются противогрибковые антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая паста, экстракт квассии горькой, масло

чайного дерева

и др.).

4. Могут применяться рецепты

народной медицины

.

Попутно с таким лечением проводится терапия основного заболевания, которое способствует развитию себореи. По мере возможности устраняются предрасполагающие факторы (стрессы, переохлаждения, неправильное питание и др.).

Шампуни от себорейного дерматитаСовременная косметологическая и фармакологическая промышленность выпускает широкий ассортимент шампуней для лечения себорейного дерматита: Низорал, Кетоконазол, Скин-кап, Сквафан S, Сульсена, Циновит, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс и др.

Данные средства помогают:

  • уменьшить количество грибков на поверхности кожи головы и волосах;
  • снижать количество продуцируемого кожного сала;
  • удалять образовавшиеся чешуйки;
  • тормозить деление клеток и образование чешуек.

Все вышеперечисленные свойства хороших шампуней от себореи гарантируются присутствием в их составе активных компонентов, которые обладают противогрибковыми, цитостатическими, увлажняющими и противовоспалительными свойствами.

Основные активные компоненты противосеборейных шампуней:

  • кетоконазол 1-2% – оказывает противогрибковое действие, применяется 2 раза в неделю, противопоказан до 12-ти летнего возраста;
  • циклопирокс 1-1,5% – оказывает противогрибковое действие, применяется 1-2 раза в неделю;
  • сульфид селена – воздействует разрушающим образом на грибок;
  • пиритион цинка – устраняет воспаление, воздействует на грибок;
  • медицинский деготь – тормозит рост грибков и образование чешуек, устраняет воспаление и шелушение кожи головы.

Как правило, лечебные шампуни назначаются на 2-4 недели. Частота их применения может изменяться в зависимости от выраженности симптомов. В некоторых случаях рекомендуется применение двух лечебных шампуней (например, один – содержащий противогрибковый препарат, а другой – с цинком).

В составе противосеборейных шампуней не должны присутствовать вещества, которые способствуют раздражению кожных покровов. К ним относят: парабены, ароматические отдушки, агрессивные поверхностно-активные вещества (SLESS, SLS) и др.

Лечение дерматита кожи лица

Лечение себорейного дерматита кожи лица так же отличается комплексностью. Помимо устранения причины, вызывающей дерматит, терапия данного заболевания включает в себя ряд общих рекомендаций по нормализации питания и изменения режима ухода за кожей лица.

Особенности ухода за кожей лица:

  • Не использовать агрессивные пенки и мыло для умывания.
  • Для очищения кожи пользоваться специальными гелями или молочком, в состав которых входят компоненты, обладающие антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами (например, кетоконазол, масло чайного дерева, салициловая кислота, цинк, селен, соли лития, экстракт гамамелиса, квассии горькой и др.).
  • Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и тоники.
  • Использование мазей и кремов, содержащих гормональные компоненты, возможно только под врачебным контролем.

Лечебная косметикаЛечебная косметика при себорейном дерматите должна подбираться индивидуально и использоваться курсами, которые могут назначаться и для лечения заболевания, и для его профилактики.

Наиболее эффективными средствами из лечебной косметики признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; линия продуктов Sensibio; Циндол и Цинокап.

Медикаментозная терапия Лечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.

Таблетированные средства:

  • антибактериальные препараты (Доксициклин и др.);
  • антигистаминные препараты (Цитрин, Лоратадин, Телфаст и др.);
  • поливитаминные и минеральные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Перфектил, драже Мерц, витамин А, В2 и С, никотиновая кислота).

Лекарственные мази и кремы:

  • противогрибковые мази (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
  • гормональные мази (Элоком и др.);
  • иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус).

Врачом могут также назначаться препараты для нормализации работы пищеварительной системы и лечения других сопутствующих заболеваний. При поражении себорейным дерматитом кожи век и развитии блефаритов или конъюнктивитов применяются промывания век и глаз антисептическими растворами, и использование антибактериальных глазных мазей и капель.

ФизиотерапияФизиотерапевтические методы лечения также входят в комплексную терапию себорейного дерматита. Для этого пациентам назначаются следующие процедуры:

  • дарсонваль;
  • УФ облучение;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия.

Народные средства лечения дерматитаНародные рецепты, применяемые для лечения себорейного дерматита, направлены на устранение зуда, воспаления и на повышение общего и местного иммунитета. Существует множество рецептов для внутреннего и наружного применения, которые существенно облегчают течение заболевания и улучшают внешний вид кожи.

Народные рецепты для наружного лечения себореи кожиОтвар зверобоя Заварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Отвар коры дуба 20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.

Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица 10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день.

Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.

Отвар березовых почек 5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).

Народные рецепты для наружного лечения себореи волосистой части головыНастойка скорлупы грецкого ореха Собрать недозревшие орехи, извлечь из них содержимое, а скорлупу высушить и перемолоть в кофемолке. 100 гр. полученного сырья залить литром водки или 40% спиртом, закрыть емкость и настоять в темном прохладном месте около 2 недель. Полученную настойку втирать в очаги себореи волосистой части головы.

Маска из чеснока и крапивы Очищенный чеснок измельчить в кашицу, добавить равное количество измельченных листьев крапивы, смешать и наносить на участки себореи или облысения, вызванного ею. Маску проводить в течение 20 минут, затем смыть теплой водой или отваром березовых почек, листьев лопуха или настоем ромашки.

Отвар коры дуба и мед для избавления от перхоти Смешать в равных пропорциях отвар коры дуба и мед (если нет аллергической реакции на продукты пчеловодства). Полученную смесь втирать в кожу головы за час до мытья волос. Уже после 10 таких процедур количество перхоти значительно сократится, а зуд уменьшится.

Мазь на основе сока золотого уса и оливкового масла Смешать в керамической посуде по столовой ложке сока из листьев золотого уса, детского крема и оливкового масла, добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки валерианы. Полученную мазь наносить на кожу головы, пораженную дерматитом, за час-два до мытья волос. Это средство помогает устранить зуд и воспаление, ускоряет процесс заживления расчесов и питает кожу.

Настой чайного гриба Для использования этого средства необходимо настоять раствор чайного гриба в течение месяца. Полученный раствор ежедневно втирают в пораженные дерматитом участки волосистой части головы.

Сухая пищевая горчица Порошком горчицы моют голову (вместо шампуня) 2 раза в месяц.

Народные рецепты от себорейного дерматита для внутреннего примененияНастой коры черной смородины Одну столовую ложку коры залить 200 мл кипятка и настоять в теплом месте около 8 часов. Полученный настой принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Настой успокоительных трав и плодов боярышника и шиповника Смешать в равных пропорциях корни валерьяны, траву мяты, плоды боярышника и шиповника. Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Принимать настой 2 раза в день по 100 мл.

Длительность использования того или иного рецепта лучше обсудить с врачом.

Себорейный дерматит у детейСимптомы

Себорейный дерматит у детей грудного возраста Дерматологами различается три степени тяжести данного заболевания:

  • I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
  • II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание.
  • III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея.

Себорейный дерматит у детей грудного возраста начинает проявлять себя уже на 2 или 3 неделе жизни. У ребенка появляются элементы сыпи на коже волосистой части головы и, в редких случаях, на лбу, в складках за ушными раковинами и на щеках. Через небольшой промежуток времени на участках сыпи появляется гнейс, который образовывается из-за ускоренного слущивания клеток эпителия и их пропитывания кожным салом.

Такие участки сыпи и гнейса могут локализоваться и в естественных кожных складках на поверхности тела. Они редко сопровождаются зудом и представляют собой пятнисто-папулезную сыпь, которая покрывается жирными чешуйками. Как правило, участки себорейного дерматита у младенцев не мокнут.

При несвоевременно начатом лечении эти участки гнейса могут разрастаться и распространяться на любую часть тела, но чаще всего они локализуются именно на волосистой части головы или в зоне промежности младенца. При присоединении вторичной инфекции может развиться пиодермия, сопровождающаяся выделением экссудата и болезненными ощущениями, провоцирующими беспокойное поведение ребенка.

При коррекции питания и своевременной терапии заболевание хорошо поддается лечению, и его симптомы исчезают или на 6-8 неделе жизни, или к 7-8 месячному возрасту (иногда к 1 году).

Себорейный дерматит у детей старше года Себорейный дерматит у детей старшего возраста имеет симптоматику, схожую с проявлениями этого заболевания у взрослых.

На участках кожи с большим количеством сальных желез (кожа волосистой части головы, нос и носогубные складки, лоб, щеки, спина и грудь) появляется сыпь папулезно-сквамозного характера. Через небольшой промежуток времени сыпь покрывается чешуйками, слипшимися от жира. При удалении верхнего слоя на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения. Очаги дерматита могут подвергаться вторичному инфицированию с последующим развитием пиодермии, отита, блефарита и других инфекционных осложнений.

Как и себорея у взрослых, это заболевание у детей старшего возраста может проткать в жидкой и густой форме (т. е. различают сухой и жирный себорейный дерматит у детей). Характерной особенностью этого недуга у детей становится его хроническое течение с периодами обострения, которые могут провоцироваться различными предрасполагающими факторами (стрессами, обострениями хронических инфекций, состояниями иммунодефицита, нарушениями рационального питания и др.).

ЛечениеЛечение себорейного дерматита у детей до годаСеборейный дерматит у детей до года хорошо поддается лечению и, в некоторых случаях, может исчезать самостоятельно к 6-8 неделе жизни ребенка. Для его лечения рекомендуется строго соблюдать правила гигиены и применять средства, которые способствуют уничтожению грибков и служат профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Врач может рекомендовать коррекцию диеты у матери, если ребенок находится на естественном вскармливании, или у ребенка.

При отсутствии аллергической реакции на лекарственные травы рекомендуются ежедневные ванны и мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. После этого на очаги себорейного дерматита наносится минеральное или оливковое масло, которое способствует бережному удалению корочек и оказывает благотворное влияние на кожу малыша.

На участки кожи лица, туловища и конечностей, пораженных себорейным дерматитом, после гигиенических процедур рекомендуется также наносить крем Биодерма Сенсибио D.S.

В случае присоединения вторичной инфекции врач может назначать использование антибактериальных растворов для гигиены пораженных участков и нанесение противомикробных мазей и кремов.

В тяжелых случаях себорейного дерматита у детей до года могут назначаться: витаминотерапия, иммуностимуляторы, противогрибковые и гормональные мази, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Лечение себорейного дерматита у детей старше годаВ зависимости от возраста ребенка и выраженности симптоматики могут применяться:

  • лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Дермазол, Низорекс, Микозорал, Себазол, Кетоконазол и др.);
  • противогрибковые мази и кремы (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
  • гормональные мази (Элоком);
  • иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус);
  • антибиотики (Доксициклин и др.);
  • витаминотерапия и прием минеральных комплексов (поливитамины, витамины А, С, РР, препараты цинка);
  • антигистаминные препараты (Диазолин, Лоратадин, Цитрин, Телфаст и др.);
  • фитотерапия (использование отваров и настоев лекарственных растений: крапивы, календулы, березовых почек, одуванчика, лопуха и др.);
  • коррекция рациона питания;
  • физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, УФ, лазеротерапия, криотерапия).

При необходимости могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и др.) Длительность лечения и дозировка препаратов назначаются врачом индивидуально.
Себорея и себорейный дерматит: симптомы, причины, лечение — видео
Диета при себорейном дерматите

Успешное лечение себорейного дерматита при любой форме данного заболевания во многом зависит от соблюдения больным правильной

диеты

. Объясняется это тем, что употребление некоторых продуктов питания способствует росту грибковой флоры и изменяет химический состав пота и кожного сала.

Именно поэтому из рациона следует исключить некоторые продукты и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
  • фаст-фуд;
  • продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис, манная крупа, макароны);
  • жирные и жареные блюда;
  • аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).

Употребление других продуктов питания способствует нормализации пищеварения, обменных процессов и ускоряет выздоровление от себорейного дерматита.

Полезные продукты, которые необходимо включать в рацион при себорейном дерматите:

  • нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
  • молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко);
  • овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква, кабачки, капуста, спаржа и брокколи);
  • ягоды (крыжовник, клюква, белая черешня, красная и черная смородина, арбуз и др.);
  • растительные масла (подсолнечное и оливковое).

Пристальное внимание больные себорейным дерматитом должны уделять достаточному потреблению питьевой воды.

В некоторых случаях врач может порекомендовать ведение пищевого дневника, в который пациент будет записывать свой рацион и отражать выраженность симптомов. Анализ такого дневника позволяет устранять из рациона те продукты питания, которые способствовали обострению симптомов, и добиваться более быстрого выздоровления.

Отзывы о лечении себорейного дерматита

Согласно отзывам пациентов, при своевременном начале лечения и соблюдении всех рекомендаций

дерматолога

, проявления себорейного дерматита излечиваются довольно быстро. Анализ отзывов показывает, что достаточно быстро излечивается себорейный дерматит кожи лица и туловища, а себорея волосистой части головы нуждается в более длительной терапии.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Себорейным дерматитом называют хроническое кожное заболевание, вызванное грибком Pityrosporum ovale. Патологический процесс возникает на тех участках кожных покровов, которые содержат сальные железы в большом количестве. Для заболевания свойственно рецидивирующее течение. Себорейный дерматит обостряется зимой, а летом нередко наблюдается исчезновение симптомов.

Оглавление:   Что происходит с сальными железами?  Причины, провоцирующие развитие заболевания  Симптомы заболевания  Себорейный дерматит лица  Себорейный дерматит туловища  Себорейный дерматит волосистой части головы  Сухой тип дерматита  Жирный тип дерматита  Воспалительный тип  Генерализованный себорейный дерматит  Лечение  Медикаментозное лечение  Нетрадиционные способы лечения  

Что происходит с сальными железами?

Сальные железы разбросаны по телу неравномерно. Так, кожа лица, а также волосистой части головы, груди, межлопаточной области содержит большое количество желез. А кожа стоп и ладоней не содержит их вовсе.

Функция этих желез — выработка кожного сала. Сальный секрет смазывает кожу, волосы, тем самым смягчая их и защищая от воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Грибок Pityrosporum ovale является факультативным обитателем кожи, концентрируясь возле протоков сальных желез. Когда под воздействием определенных факторов защитные свойства кожи снижаются, это приводит к усилению размножения грибка. Pityrosporum ovale расщепляет кожное сало до свободных жирных кислот, которые затем использует для поддержания собственной жизнедеятельности.

Но особенность состоит в том, что свободные жирные кислоты оказывают раздражающее действие на кожные покровы. Так формируется воспалительная реакция. Кроме того, в патогенезе заболевания играют роль качественные и количественные изменения выработки кожного сала.

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Грибок Pityrosporum ovale живет на коже каждого человека, но себорейный дерматит развивается лишь у некоторых людей. Почему так происходит? Активизировать рост грибка и запустить болезнь способны многие факторы, такие как:

  • Стресс.
  • Эндокринные нарушения: патология щитовидной железы, надпочечников, яичников. К усилению секреции сального секрета приводит повышение уровня андрогенов и снижение эстрогенов в организме.
  • Физиологические изменения гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности, в предменструальный период.
  • Заболевания нервной системы: эпилепсия, болезнь Паркинсона, вегетативная дисфункция.
  • Психические заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Прием определенных медикаментов: нейролептики, глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, анаболические средства.
  • Неполноценное питание: злоупотребление острой, пряной, углеводной пищей, а также недостаток витаминов и минералов.

Симптомы заболевания

Чаще всего себорейный дерматит наблюдается на коже лица, волосистой части головы, а также бровях и ресницах. Немного реже заболеванию подвергаются заушная область, грудь, межлопаточная область. Еще реже поражаются кожные складки.

Выделяют следующие типы себорейного дерматита:

  1. Себорейный дерматит лица;
  2. Себорейный дерматит туловища и кожных складок;
  3. Себорейный дерматит волосистой части головы:
  • Сухой тип;
  • Жирный тип:
  • Воспалительный тип.
  1. Генерализованный себорейный дерматит.

Себорейный дерматит лица

В области лба, носа, носогубного треугольника, подбородка появляются участки покраснения с четкими краями. Кожа шелушится, зудит. Постепенно пятна начинают покрываться желтоватыми чешуйками, которые формируются в результате пропитывания кожных клеток сальным секретом. На начальном этапе отмечаются мелкие, белесоватые чешуйки. Но при обильном шелушении чешуйки становятся более крупными, желтыми. Они могут сливаться одна с другой, тем самым формируя большие поверхности. Мокнутие чешуек возникает во время присоединения инфекции.

Для себорейного дерматита, осложненного бактериальной инфекцией, характерна полиморфная сыпь. Наряду с покраснением и шелушением появляются папулы и везикулы, располагающиеся обычно в центре бляшки. У представителей мужского пола в области усов, бороды могут возникать пустулы.

Кожное сало может закупоривать протоки сальных желез. В результате содержимое протока застаивается и вскоре инфицируется. Так возникают угри.

Патологический процесс может также затрагивать веки. В таком случае развивается себорейный  блефарит, для которого характерны покраснение, отечность век, появление трещин. По краю ресниц наблюдаются чешуйки, из-за чего у человека с утра часто слипаются глаза.

Себорейный дерматит туловища

Очаги себорейного дерматита формируются на груди и в межлопаточной области. Высыпания представлены главным образом розовыми или желтоватыми папулами, покрытыми чешуйками. В результате их слияния формируются большие себорейные бляшки. Они постепенно увеличиваются, имеют четкие очертания, при этом кожа в центре бляшки может принимать естественный, здоровый вид, а по периферии наблюдаются папулы. Таким образом, бляшки могут обретать кольцевидные очертания. При присоединении бактериальной инфекции на коже могут появляться угри. Эти образования часто воспаляются и становятся болезненными.

В крупных кожных складках (подмышечных, паховых, под молочными железами) появляются четко ограниченные шелушащиеся эритемы или бляшки розового или даже темно-красного цвета. На поверхности себорейного очага могут формироваться трещины и корки.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Главный признак этой формы болезни — появление перхоти. Клетки кожи постоянно обновляются. Цикл естественного отшелушивания эпидермальных клеток длится в среднем месяц. Но при высокой активности грибка, этот цикл сокращается буквально до одной недели, при этом отшелушенные клетки не успевают пройти этап обезвоживания.

Это приводит к появлению большого количества чешуек (перхоти), покрывающих голову, которые заметны невооруженным взглядом.

Сухой тип дерматита

Перхоть появляется очагами с преимущественной локализацией в затылочно-теменной области. Изредка распространяется по всей голове. Границы очага нечеткие. Для этого типа себорейного дерматита гиперсекреция сальных желез не характерна. Поэтому чешуйки мелкие, рыхлые, серовато-белого цвета. При потирании головы обильная перхоть легко осыпается на плечи, одежду. Волосы при этом также сухие.

Жирный тип дерматита

Этот тип заболевания возникает при повышенной выработке сального секрета. Чешуйки имеют сальный, восковидный вид, склеиваются между собой, желтого цвета. Чешуйки плотнее прикреплены к коже головы, нежели при сухом типе дерматита. При потирании головы перхоть отделяется необильно крупными хлопьями. Волосы быстро жирнеют, выглядят сальными, слипшимися. На поверхности кожи наблюдаются очаги покраснения. Из-за кожного зуда человек может расчесывать голову. В результате на коже волосистой части головы возникают экскориации.

Воспалительный тип

Этот тип дерматита характеризуется тем, что на коже головы возникает шелушащаяся эритема с четкими краями. Себорейные бляшки могут сливаться в целые очаги, покрывающие всю волосистую часть головы. На поверхности бляшек имеются белесоватые или желтые чешуйки. Наблюдается также характерный признак «себорейной короны». Это четко отграниченные высыпания, возникающие на границе лба и волосистой части головы. При воспалительном типе дерматита человека беспокоит выраженный зуд головы.

У некоторых людей на поверхности себорейных очагов появляются гнойные желтовато-серые корки, имеющие неприятный запах. Характерно, что после удаления корочек наблюдается мокнущая поверхность.

Нередко дерматит переходит на шею, ушную и заушную область, лоб. В складках за ушами формируются глубокие болезненные трещины. В редких случаях отмечается увеличение местных лимфатических узлов.

Генерализованный себорейный дерматит

Увеличивающиеся и сливающиеся себорейные очаги могут приводить к развитию вторичной эритродермии. Кожа приобретает розовый цвет, иногда с желтым или же коричневым оттенком, становится отечной, на ее поверхности возникают трещины, мокнутие, шелушение.

Нередко в патологический процесс дополнительно вовлекается кандидозная и пиококковая флора. В таких случаях у человека повышается температура, появляется зуд, ухудшается общее самочувствие.

Генерализованная форма себорейного дерматита часто развивается при ВИЧ-инфекции.

Лечение

Борьба с себорейным дерматитом должна начинаться с обнаружения причины, вызвавшей появление недуга. Если причину удается обнаружить, необходимо заняться ее устранением.

Медикаментозное лечение

Этиотропное лечение состоит в назначении наружных антимикотических препаратов, действующих на Pityrosporum ovale. К этим препаратам относят:

  • Азолы (Кетоконазол);
  • Тербинафины (Ламизил);
  • Оламины (Батрафен);
  • Производные аморолфина;
  • Препараты цинка (Куриозин, Регецин);
  • Препараты, содержащие серу (дисульфид селена);
  • Препараты, содержащие деготь;
  • Препараты, содержащие ихтиол.

Для лечения гладкой кожи эти лекарственные средства назначают в виде мазей, гелей, кремов. В тех случаях, если себорейный дерматит осложнен пиогенной флорой, назначают кремы, содержащие антибиотик (например, Банеоцин, Фуцидин). При воспалительном типе заболевания назначают мази, эмульсии, крема, содержащие глюкокортикостероиды («Элоком», «Локоид»). Кроме того, при себорейном дерматите применяют кератолитики в малых концентрациях (резорцин, салициловая кислота).

При дерматите волосистой части головы выше перечисленные средства назначаются в виде шампуней. Использовать их необходимо дважды-трижды в неделю. А весь курс лечения может составлять 8-9 недель.

Обратите внимание: после нанесения противогрибкового шампуня следует подождать пять-десять минут. Так, активные вещества шампуня успеют произвести положительный эффект. И только спустя указанный промежуток времени можно смыть средство с головы.

При сухом типе заболевания следует избегать средств, которые пересушивают кожу. Подобным действием обладают щелочные шампуни, мыла, а также спиртосодержащие средства.

Для лечения сухого типа дерматита наиболее подходят шампуни:

  • Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
  • Цинксодержащие («Фридерм-цинк»);
  • Серосодержащие («Сележель», «Сульсена»).

При  жирном типе дерматита рекомендовано использовать антисеборейные средства, содержащие кислоты, анионные и катионные детергенты.

Наиболее подходящие шампуни:

  • Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
  • Содержащие деготь («Фридерм-тар»);
  • Содержащие ихтиол («Кертиол»);
  • Серосодержащие («Сульсена»).

После достижения ремиссии следует мыть голову противогрибковым шампунем раз в одну-две неделю. А в остальное время подойдет мягкий шампунь с нейтральным ph.

При тяжелом, генерализованном себорейным дерматите могут назначаться в таблетках противогрибковые препараты (кетоконазол) и стероиды (преднизолон). В случаях приобщения вторичной инфекции показаны антибиотикы широкого спектра.

Лечение себорейного дерматита народными средствами

В качестве вспомогательных методов можно использовать рецепты народной медицины, которые способны уменьшить проявления болезни и устранить зуд. С этой целью можно приготовить отвар из трав.

Для приготовления отвара из шалфея следует измельчить столовую ложку травы, а затем залить стаканом кипятка. Когда отвар немного остынет, нужно добавить столовую ложку меда, а затем процедить настой. Полученным средством следует протирать кожу. Этот способ подходит для ухода за кожей с сухим себорейным дерматитом.

Для борьбы с жирным себорейным дерматитом можно использовать настойку со зверобоем. В подготовленную посуду следует налить два стакана спирта и насыпать три столовых ложки измельченного зверобоя. Посуду необходимо нарыть крышкой и поставить в темное место минимум на семь дней. Перед непосредственным использованием настойку обязательно следует развести водой в пропорции 1:1. Полученным средством обрабатывают пораженную кожу по утрам. Злоупотреблять подобной настойкой не стоит, поскольку ее длительное использование может спровоцировать сухость кожных покровов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

21,154 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *