Что делать при обострении атопического дерматита?

Содержание

Атопический дерматит-воспалительный процесс на коже. Основной причиной его развития считается генетическая предрасположенность и воздействие внешней среды.

Это заболевание трудноизлечимое, затяжное, неприятное. Оно начинается у маленьких детишек, но и может возникнуть у взрослого человека. На коже появляются высыпания, которые чешутся и доставляют много неудобств.

Сегодня я хочу рассказать как лечить атопический дерматит, что делать при обострении болезни, какие продукты чаще всего вызывают аллергию?

Симптомы атопического дерматита

Проявления болезни разнообразны и могут изменяться с возрастом.  Существуют критерии, которые могут точно поставить диагноз.

  1. Наличие зуда.
  2. Наличие дерматита на определенных участках: локтевые и подколенные сгибы, передняя поверхность лодыжек.
  3. Наличие у ближних родственников бронхиальной астмы и аллергии на пыльцу.
  4. Начало дерматита до двухлетнего возраста.
  5. Распространенная сухость кожи.

Обостряют развитие и течение атопического дерматита внешние факторы.

  • аллергенные-пищевые, бытовые, пыльца;
  • не аллергенные-изменения погоды, дым от табака, химия, стрессы.

Нельзя сказать, что эта болезнь от нервов, но эмоциональные нагрузки могут вызвать обострение.

Меню при атопическом дерматите

Опасные пищевые аллергены для детей:

  • молоко и молочные продукты;что делать при обострении атопического дерматита
  • яйца;
  • пшеница;
  • соя;
  • рыба;
  • орехи.

У взрослых самые опасные аллергены:

  • яблоки, орехи, сельдерей, фрукты, паприка;
  • соя, молоко и молочка,яйца;
  • бананы, авокадо, киви.

Но аллергию может вызывать любой продукт, например картофель, это строго индивидуально.

Больного атопическим дерматитом нельзя оставлять голодным. Лечебная диета предусматривает исключение на долгое время продуктов вызывающих аллергию, но не всего.

Обычно виновников аллергии бывает несколько продуктов, из просто нужно выявить. Но следует здесь иметь ввиду, что аллергенный продукт может входить в состав других продуктов, например яйцо может быть в макаронах, выпечке.

Недавние исследования показали, что сахар не ухудшает заболевание.

Как избежать обострения атопического дерматита?

Чтобы избежать обострения атопического дерматита нужно соблюдать правила:что делать при обострении атопического дерматита

  • не курить в квартире;
  • стараться уходить от стрессов;
  • не заниматься чрезмерными нагрузками чтобы не усиливать потение;
  • не расчесывать и не тереть кожу;
  • не использовать раздражающих  синтетических моющих средств, стиральных порошков, клея, красок, лаков, растворителей;
  • не носить одежду из синтетики, шерсти на голое тело, поддевать внутрь хлопковую;
  • лучше домашних животных не держать.

Кожа при атопическом дерматите у взрослых и детей очень сухая, она легко теряет влагу, пропускает аллергены и микробы. Поэтому нужно постоянно восстанавливать защитный слой. Это достигается увлажнением.

Как ухаживать за кожей при атопическом дерматите?

Как правильно ухаживать за кожей?что делать при обострении атопического дерматита

  1. Водные процедуры по пятнадцать минут обязательны. Вода не должна быть горячей.
  2. Нельзя использовать жесткие мочалки тереть кожу.
  3. Использовать средства с нейтральным pH 5,5. Существуют специальные средства для больной кожи.(Трикзера, Бодижель, Фридерм pHбаланс).
  4. После мытья кожу промокают, но досуха не вытирают.
  5. На еще увлажненную кожу наносят средство для смягчения и увлажнения.
  6. Увлажняющее средство наносят и в течение суток, чтобы не допускать сухости.

Для ухода за кожей с атопическим дерматитом в аптеке представлено много средств.(Авен, Ля-Рош Позе, Виши, Урьяж).

Что делать с атопическим аллергическим дерматитом?

Что делать при атопическом аллергическом дерматите, вызванным воздействием пылью?

  1. В комнате температура воздуха должна быть не больше 23 градусов, влажность не меньше 60;что делать при обострении атопического дерматита
  2. Нужно делать регулярную уборку;
  3. Убрать ковры, книги закрыть, мягкой мебели должно быть мало;
  4. В детской телевизор, компьютер лучше не ставить, они притягивают пыль;
  5. Подушки, одеяла, матрацы должны быть с синтетическим наполнителем;
  6. Постельное белье менять раз в неделю, лучше его кипятить.

Если повышенная чувствительность к плесневым грибам.

  1. В ванной комнате мокрую плитку и другие поверхности вытирать тряпкой, обрабатывать раз в месяц средствами против грибков.
  2. Не употреблять кефир.
  3. В комнате одежду не сушить.

При аллергии на пыльцу:

  • в период цветения ограничить гулянья, закрывать окна;
  • не контактировать с растениями, образующими пыльцу;
  • не применять лекарственные травы.

Как бороться с обострением атопического дерматита?

Что нужно знать больным атопическим дерматитом?что делать при обострении атопического дерматита

Существуют три фазы течения.

  1. Острая фаза сопровождает зудом, покраснением, образованием пузырьков. пузырьки, если расчесав лопаются с выделением желтоватой жидкости.
  2. Под острая фаза-шелушения, покраснения, расчесы;
  3. Хроническая фаза-утолщенные бляшки, плотные зудящие узелки.

Как вылечить атопический дерматит?что делать при обострении атопического дерматита

В период обострения дерматита кроме обязательного увлажнения кожи нужно противовоспалительное лечение. Как правило используются наружные стероиды. Современные препараты (адвантан, элоком,афлодерм) безопасны в смысле развития побочных эффектов. Однако длительное применение снижает эффективность лекарств, поэтому их надо менять и чередовать.

В острой стадии атопического дерматита равных кортикостероидам нет. В под острую и хроническую фазу применяют не гормональные лекарства:

  • крем Элидел;
  • крем, шампунь, аэрозоль Скин-кап.

Выбором средств терапии конечно должен заниматься врач.

Вывод: атопический дерматит распространенное заболевание, надо постараться выявить аллерген и исключить его из питания, постоянно увлажнять кожу и соблюдать диету. Чтобы выявить аллерген нужно постараться за день съедать минимальное количество продуктов,чтобы проще было определить на что аллергическая реакция.

>

С уважением, Ольга.

Предлагаю посмотреть познавательное видео известного врача Евгения Комаровского, который подробно и очень понятно все расскажет о дерматите.

Периоды ремиссии и обострения атопического дерматита характерны для хронического течения заболевания. Чем чаще возникает рецидив болезни, тем выше степень тяжести. При рецидиве не более 2 раз в год течение считается легким, при ремиссии менее 4 месяцев заболевание средней тяжести, а если рецидивы случаются чаще 5 раз в год течение тяжелое.

Причины обострения атопического дерматита

  1. Нервное напряжение. Нагрузка на нервную систему, при условии, что она не является устойчивой, является спусковым фактором для зуда.
  2. Чрезмерно высокая или низкая температура воздуха, а также ее перепады. Спровоцировать воспаление может в равной степени как пребывание на солнце, так и на морозе. Поэтому перед выходом на улицу надо защищать кожу, а дома пользоваться кондиционером и увлажнителем воздуха для достижения оптимальных условий.
  3. Грубая натирающая, шерстяная, синтетическая одежда.
  4. Пищевые аллергены. Атопикам не рекомендуется принимать в пищу цитрусовые, орехи, шоколад, мед, экзотические фрукты. С осторожностью – молочные продукты.
  5. В весенне-летний период провокатором может послужить пыльца цветущих растений.
  6. Дома аллергенами являются пыль, шерсть домашних животных, продукты жизнедеятельности тараканов, клопов.
  7. Контакт с бытовой химией.
  8. Обильное выделение пота при интенсивных физических нагрузках.
  9. Пересушивание кожи при частом мытье с мылом, гелем. После душа рекомендуется наносить на тело увлажняющие средства.

Клинические проявления

Сильное обострение атопического дерматита начинается с упорного зуда. Затем на коже выступают красные пятна, которые превращаются в сыпь. Высыпания могут быть в виде красных бугорков, возвышающихся над кожей, или в форме пузырьков. Пузыри могут быть одиночные или располагаться по группам. При их вскрытии выделяется прозрачная или желтоватая жидкость, а на этом месте остается ранка. Рецидивирует заболевание обычно на одном и том же месте. У взрослых это подколенные и локтевые сгибы, кисти рук. Обострение атопического дерматита у грудничка возникает на щеках, лбу, шее, в кожных складках, на ягодицах.

Диета при обострении атопического дерматита

Гипоаллергенная диета назначается с момента постановки диагноза. Соблюдение диеты является важным звеном в профилактике и лечении заболевания.

Рекомендуемые продукты: отварное нежирное мясо, безглютеновые каши, картофель, зеленые овощи и фрукты, кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное и оливковое масло. Из сладостей разрешаются зефир, пастила, сухое печенье.

Запрещенные продукты: орехи, халва, квас, мед, грибы, какао, шоколад, жирная рыба и мясо, красные ягоды и фрукты, тыква, острый сыр, тропические фрукты.

Что делать при обострении атопического дерматита?

В первую очередь необходимо прервать контакт с аллергеном. Если он не установлен, то надо постараться изолировать потенциальные источники аллергенов. Наряду с этим проводятся лечебные мероприятия, которые можно разделить на системные и местные.

Системная терапия основана, как правило, на препаратах, применяемых внутрь. Это антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Цетрин) для снятия зуда, энтеросорбенты (Полисорб, Смекта) для выведения аллергических веществ из желудочно-кишечного тракта, гипосенсибилизирующие (глюконат кальция). При тяжелом течении, большой площади поражения и ухудшении состояния больного внутрь назначаются глюкокортикостероиды (Преднизолон) в маленькой дозе, подобранной врачом. Для улучшения состояния кожи можно пропить курс витаминов группы В, А и Е. Также могут быть назначены иммуномодуляторы (Тимоген) для поддержки иммунной системы.

Местное лечение заключается в обработке пораженных участков кожи противовоспалительными мазями (Фенистил), топическими стероидами (Локоид, Адвантан, Акридерм, Элоком), цинковой мазью, увлажняющими кремами. Пользу может сослужить ультрафиолетовое облучение.

Обострение атопического дерматита у ребенка

У детей чаще всего причиной рецидива является нарушение диеты, поэтому нужно внимательно следить за тем, что ест ребенок. Также важно вовремя обратиться к педиатру при признаках заболевания, так как вовремя проведенное лечение и контроль течения поможет выздоровлению. К 3-4 годам патология проходит. Если же ее запустить, она становится хронической и во взрослом возрасте превращается в экзему.

Лечится болезнь так же, как у взрослых, с применением тех препаратов, которые разрешены детям. Важное значение отводится увлажнению кожи после мытья, для чего используются эмоленты (Эмолиум). Кроме того, у детей часто бывает присоединение грибковой инфекции. В таком случае назначаются препараты с антигрибковым компонентом (Пимафукорт). При бактериальном инфицировании и развитии гнойничковых поражений нужно использовать мази с антибиотиками (Тридерм для детей старше 2 лет, Фуцидин с рождения).

Атопический дерматит считается неинфекционным хроническим заболеванием аллергической природы. Кожная сыпь возникает в периоды обострений под действием внешнего фактора, иначе говоря — аллергена. Вызвать обострение атопического дерматита могут пищевые продукты, пыльца растений, слюна животных на поверхности шерсти, укусы насекомых. Данные продукты становятся враждебными для тела из-за измененной реакции иммунной системы.

Природа атопии

В основе аллергической реакции лежит воспалительный процесс, который заставляет клетки иммунитета вырабатывать избыток веществ, приводящих к отеку и сыпи. Инфекции, поражающие не только эпителий, но и иммунную систему могут нарушить механизм ее работы. Проблемы начинаются с клеточным звеном иммунитета, что отражается на нарушении баланса между разными типами лимфоцитов.

Уреаплазма и хламидии — два вида внутриклеточных бактерий, которые способны угнетать развитие клеток, производящих гамма-интерферон. Иммунный ответ формируют иммуноглобулины G и E классов. Но выработка IgG происходит при участии гамма-интерферона, потому тело реагирует на инфекции и раздражители только с помощью IgE. Данный вид иммуноглобулинов является ключом к аллергической реакции.

При попадании на кожу антигенов — внешних веществ, иммунный ответ с помощью IgG оказывается наиболее сильным. Аллергены поглощаются клетками-фагоцитами и длительно формируют очаг воспаления, поддерживая активность гуморального иммунитета. К подобным веществам относятся продукты, на которых часто обнаруживаются микоплазмы:

  • цитрусовые (именно по причине инфицирования микоплазмой плоды гибнут);
  • пасленовые;
  • рыба;
  • яйца;
  • земляника;
  • пыльца растений.

Инфицирования микоплазмами происходит среди пылевых клещей, которых также связывают с аллергиями. Атопический дерматит у детей может обостряться даже при тесном кожном контакте с матерью накануне менструации, что опять связано со снижением иммунитета и передачей микоплазмы.

Защита от обострений

Аллергологи рекомендуют использовать превентивную терапию, которая предупреждают развитие обострений, а также избегать контакта с аллергенами. Нужно вовремя снимать воспалительные реакции и ухаживать за кожей, чтобы остановить распространения сыпи.

Кроме этого, даются советы относительно избегания аллергенов или провоцирующих веществ в окружающей среде:

  1. Ежедневная влажная уборка.
  2. Поддержание температурного режима на уровне 22-23 градусов, что помогает избежать потливости. Нужно следить за влажностью, использовать увлажнитель в отопительный период и при пользовании кондиционером.
  3. Содержать кожу в чистоте, регулярно принимать душ под теплой водой.
  4. Выбирать одежду, постельные принадлежности из мягких материалов.
  5. Избегать пассивного курения.
  6. Использовать моющие средства для тела с нейтральным рН, а лучше ограничить их применение.
  7. Отказаться от контакта с домашними животными.
  8. Ввести диету, исключающие аллергенные продукты.
  9. Не вдыхать химические вещества: краски, лаки для волос, дезодоранты, стиральные порошок, клеи. Стирать вещи с помощью гипоаллергенных порошков или использовать двойное полоскание.
  10. Использовать подушки и одеяла с синтетическими наполнителями.
  11. Обрабатывать стены, межплиточные стыки уксусным раствором, устраняя плесневые грибки.
  12. Увлажнять кожу по рекомендации врача.

Атопический дерматит часто рецидивирует зимой, когда присутствуют резкие перепады температуры, повышается риск инфекций и снижается местный иммунитет из-за теплой, создающей парниковый эффект одежды.

Возрастные особенности заболевания

Развитие атопического дерматита проходит три фазы:

  1. Младенческий развивается до 2 лет, поражая лицо и локтевые сгибы, иногда затрагивает туловище ребенка. Образуются эрозии с влажной поверхностью, корочки, кожа пересыхает. Первые случаи болезни наблюдаются при прорезывании зубов и с началом прикорма.
  2. Детский до 12 лет локализуется под коленями и в локтевых сгибах, на шее, тыльной части кисти. Кожа отекает, краснеет, рисунок становится более явным, появляются пузырьки, прыщики и эрозии. Осложняется состояние кожи трещинами, зудом, в результате которого появляются расчесы и корки. Над нижним веком у ребенка с аллергией появляется линия Денье-Моргана — дополнительная складка.
  3. Подростковый — до 18 лет. Может сопровождаться затиханием кожных проявлений или их обострением со значительным увеличением пораженной площади кожи, захватом лица и шеи, декольте, рук вплоть до локтя.
  4. Взрослый — это продолжение заболевания, которое развилось в детстве. Сыпь локализуется в складках кожи на лице, шее, кистях, стопах и пальцах. При бактериальной инфекции, которая осложняет течение сыпи, появляются влажные эрозии. Кожа человека с дерматитом пересушена, утолщена, отличается зудом и шелушением.

Действия в острой фазе

Чтобы контролировать атопический дерматит, снимать обострение в первую очередь используется диета. Из рациона изымаются орехи, продукты с химическими добавками, мед, молочные продукты, яйца, овощи и фрукты с красной кожурой, копчености, жареное, жирное, рыба, спиртное.

Детская диета в силу незрелости пищеварительного тракта имеет больше ограничений:

  1. Исключаются блюда с бульонами на рыбе и мясе, консервы, колбасы, маринады, специи — все то, что усиливает секреторные функции печени и способствует токсической нагрузке организма.
  2. Убрать сильные аллергены из меню: шоколад, кофе, цитрусы, коровье молоко, рыба, мед, орехи, особенно арахис.

В некоторых случаях кисломолочные продукты могут способствовать повышению иммунитета, нормализации баланса клеток с помощью восстановления кишечной микрофлоры. Дети в раннем возрасте подвержены аллергиям из-за незрелости кишечника, на что влияет питание матери во время беременности и склонность к аллергиям у обоих родителей.

Потому особое внимание уделяется прикормам, которые должны быть однокомпонентными, а новые продукты нужно вводить с интервалом в 3-4 дня.

Каши следует варить без молока, выбирать крупы без глютена (гречка, кукуруза, рис), манная — под запретом, так как провоцирует аллергию.

Мясо выбирать нежирное (индейка, крольчатина, говядина), а телятина и курятина обладают большой гормональной активностью, потому ограничиваются.

Лечение болезни

Современная медицина не находит лекарств против атопического дерматита, а предлагает взять контроль над процессом с помощью ограничения воздействия раздражающих факторов. Для достижения успешного результата, нужно:

  1. Постоянно сотрудничать с лечащим врачом.
  2. Адекватно ухаживать за кожей
  3. Использовать противовоспалительную терапию.
  4. Сокращать контакты с аллергеном.

Вопросы о том, почему болезнь развивается у детей, которых кормят правильно — остаются без ответов. Атопии подвержены малыши с избыточным весом, низкой эластичностью и высокой чувствительностью кожи (остаются покраснения от швов на одежде), а также при нестабильном наборе веса в грудной период.

Лекарственная терапия

Атопический дерматит появляется на стыке иммунного дисбаланса, потому защитная система организма ослабляется и требует коррекции. Иммунотропные препараты назначают в случае присутствия в организме очагов хронического воспаления или инфекции, затяжных простуд и насморка, повышения температуры без причины, увеличение лимфатических узлов. Чаще всего данные симптомы указывают на хроническую инфекцию.

Диетотерапия дополняется приемом препаратов:

  • Тимоген, Тималин для иммунитета;
  • витамины группы В и бета-каротин (кроме витамина В1, способного усилить аллергическую реакцию);
  • антибиотики в случае признаков нагноения и резкого повышения температуры до фебрильных значений;
  • применения противогрибковых кремов при появлении шелушащихся красных пятен.

Требуется проверка на лямблии, аскариды, глисты, так как их активность существенно понижает иммунитет в кишечнике и вызывает хроническое воспаление.

Противовоспалительные средства системного воздействия, такие как кортикостероиды, используются только в осложненных формах и условиях стационара. Дозировка составляет 1 мг на килограмм тела, а курс лечения не превышает 5-7 дней.

Местное лечение

Что же делать, если атопия обостряется? Кожные симптомы преимущественно лечатся местными средствами, которые помогают снять отечность и зуд, устраняют шелушение и сухость кожи, а также препятствуют грибковой и бактериальной инфекциям.

При острой форме болезни используются примочки раствором танина 1%, жидкостью Бурова, риванола, а также крепким чаем, корой дуба.

Средства обладают вяжущим и противовоспалительным действием, потому уменьшают все симптомы сыпи. В качестве антисептиков применяются растворы метиленового синего и Фукорцин, которые наносятся ватными палочками локально.

При хроническом течении назначаются мази с кортизоном. Увлажняют кожу масляным кремом Бетновейт на водной основе, мазью Белодерм или Целестодерм. При воспалительных процессах применяют Синафлан и Адвантан, а при обширном процессе — Дермовейт.

Грудным детям разрешено мазать очаги сыпи Адвантаном с шести месяцев, а также Элоком с двухлетнего возраста.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Пожалуйста оставьте комментарий:

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Интервью А. Герцу (секреты лечащего врача).

Терлецкий О. В.

Весной, когда ресурсы организма исчерпаны, обостряются любые хронические заболевания, в том числе кожные, среди которых одним из наиболее серьезных является атопический дерматит. А еще он может обостряться от стресса (даже по пустякам), перепада температур, повышенной влажности, в связи с ОРВИ и гриппом и т.д. Отчего же эта болезнь возникает и как с ней бороться? Рассказывает автор фундаментальных книг по кожным заболеваниям, канд. мед. наук, врач-дерматолог О. В. ТЕРЛЕЦКИЙ.

Олег Васильевич, что это за болезнь – атопический дерматит? Откуда она берется?

Атопический дерматит (АД) – это хроническое аллергическое заболевание с выраженной наследственной составляющей. Для него характерна повышенная чувствительность к веществам как белковой, так и небелковой природы в пище, вдыхаемом воздухе (включая домашнюю пыль), бактериальным агентам и т.п., воздействие которых вызывает характерные поражения кожи. Это различная по форме сыпь, расположение которой на теле сильно зависит от возраста, а также воспаление и зуд, утолщение поверхностного слоя кожи, образование на ней складок из-за сильного расчесывания. АД часто сочетается с функциональными расстройствами нервной системы, нарушениями иммунитета, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, поллинозом и др.

В каком возрасте обычно заболевают атопическим дерматитом?

– Атопический дерматит может возникнуть в любом возрасте, но чаще это происходит на 2–6 месяцах жизни ребенка. Краснеет и отекает кожа щек и ягодиц, появляются желтые корочки на лице, корочки на голове и бровях, кожный зуд, на коже – чешуйки, шелушение, плохо заживающие трещинки. Обычно ставят диагноз «детская экзема» или «экссудативный диатез».

Но не надо думать, что «диатез бывает у всех детей и скоро пройдет». Без лечения атопический дерматит переходит в более тяжелую стадию, приобретает хроническое течение, плохо поддается терапии. Обострения не всегда бывают сезонными, они часто приурочены к напряженным периодам жизни: к 7-летнему возрасту, окончанию школы, наступлению менструаций, беременности и пр. Считалось, что после 20 лет АД проходит, но по последним исследованиям более чем в 40% случаев заболевание продолжается, и даже в пожилом возрасте не исключена возможность рецидива.

Значит, эта болезнь передается по наследству?

– Точнее, роль наследственной предрасположенности в возникновении атопического дерматита очень велика. Если болен один из родителей, риск АД у ребенка составляет 60%, а если и отец, и мать – то более 80%. По наследству передается гиперчувствительность к различным пищевым, бытовым, грибковым, бактериальным, лекарственным и прочим аллергенам.

Но есть еще две группы факторов, ведущих к развитию АД. Одна относится к нервной системе: это эмоциональные стрессы и нервно-психические травмы. Не случайно у больных АД всегда находят какие-то психосоматические заболевания или, как теперь говорят, «вегетативные дисфункции».

К тому же эти пациенты, как правило, мнительны, тревожны, недоверчивы, ждут подвоха, склонны к необоснованным переживаниям и сомнениям, а в своей болезни винят всех, кроме себя. Образно говоря, в голове больного АД «кипит вулкан», его эмоциональная сфера – на грани срыва. Эти срывы случаются достаточно регулярно и ведут к обострению заболевания.

– Убрать пагубное «влияние головы» можно, только прервав ее связь с нервной системой, а стало быть, и с кожей. Но психотропные препараты, как правило, неэффективны, да еще и опасны для здоровья пациента. Поэтому на первый план выступают психотерапия, аутотренинг и умение управлять собой.

– Это интоксикации, внешние и внутренние. У большинства детей первых лет жизни атопический дерматит – следствие пищевой аллергии, часто в сочетании с воздействием лекарств (например, ряда антибиотиков). С возраста 1-2 года большую роль играют также аллергены домашней пыли и клещей, с 5 лет – эпидермальные аллергены (шерсть, кошки, собаки), могут добавиться различные плесневые грибки. Усугубляют течение заболевания острые вирусные инфекции, иногда вакцинация, гормональные дисфункции, влажный морской климат, резкое усиление потоотделения и т.д.

Но я бы особо выделил фактор, называемый «синдромом негерметичной кишки».

Расскажите, пожалуйста, об этом синдроме.

– Стенки нашего кишечника почти по всей длине должны иметь постоянные складки, помогающие при поглощении и движении пищевого комка – химуса. При некоторых болезнях кишечные складки сглаживаются и истончаются, позволяя токсинам проникать через стенки в кровь и отравлять организм. Это явление и называют синдромом негерметичной кишки. Он почти всегда влечет за собой какое-то аутоиммунное заболевание, излечение которого зависит от восстановления покрова желудочно-кишечного тракта. С этим синдромом связывают такие болезни, как ревматоидный артрит, псориаз, волчанку, рассеянный склероз, фибромиалгию, болезнь Крона, витилиго, язвенный колит, диабет и др. Я думаю, что у ряда больных атопическим дерматитом в стенках кишечника происходят такие же изменения, как и на коже, и токсины из кишечника через «негерметичную кишку» попадают в организм.

Что из этого следует в плане лечения болезни?

– Ну, во-первых, надо сократить, а лучше – вообще исключить из пищи продукты, содержащие потенциальные токсины, причем у больного АД могут вызвать катастрофу даже не вредные для здорового человека продукты питания.

Во-вторых, необходимо устранить причины, ведущие к сглаживанию и истончению кишечных стенок. Это антибиотики, из-за которых в ЖКТ преобладает патогенная флора, прием кортикостероидов, алкоголь и кофеин, паразиты, химические вещества в пище, дефицит ферментов, диета с избытком очищенной муки и сахара, насыщенные жиры, помидоры. Среди причин называют также гормональные противозачаточные средства, плохое опорожнение кишечника, хронический запор, негативные эмоции, недостаточное потребление воды, смещение позвонков, отрицательные эмоции и, конечно, наследственность.

Однако существуют схемы лечения атопического дерматита, проверенные временем, доказавшие свою успешность во множестве случаев.

Какие методы лечения вы применяете?

– Мы используем все, что рекомендовано ВОЗ и отраслевым стандартом (общая терапия, физио- и наружная терапия), но этим не ограничиваемся. Например, хорошие результаты дают такие методы, как дезинтоксикация организма, психотерапия, групповые тренинги, использование гипоаллергенной диеты (ограничение яиц, рыбы, варенья, коровьего молока, острых и копченых продуктов, шоколада, цитрусовых), специальные негормональные кремы и мази.

ВАЖНО! Лечением атопического дерматита занимаюсь более 25 лет. Применяю в лечении негормональные схемы старой Петербургской школы и современные технологии, в наружной терапии кожных болезней использую авторские бальзамы, не содержащие глюкокортикостероиды (гормональных веществ), гипоаллергенных, эффективных и удобных в использовании (ПАТЕНТ на изобретение № 2456976), заявка № 2010153748/15 (077695), дата подачи заявки 27.12.2010 г.

Для проведения эффективной терапии очень важно убедить больного не тереть и не расчесывать очаги поражения, научить пользоваться смягчающими кожу средствами, иначе никакие сильно действующие препараты не будут эффективны.

А антигистаминные препараты при атопическом дерматите принимают?

– Когда бурная аллергическая реакция уже началась, принимать антигистаминные препараты поздно. В среднем, их действие начинается через несколько суток, а то и через неделю. В таких случаях в ход идут более серьезные лекарства, потому что надо спасать человека. Обычно это системные кортикостероиды (преднизолон и др.) или наружные кортикостероидные средства.

Как вы относитесь к кортикостероидным наружным средствам?

– Эти средства (гормональные мази) при атопическом дерматите нужно использовать только по строгим показаниям и, если есть хоть малейшая возможность, обходиться без них. Основная причина в том, что лечить надо всего человека, весь организм. Да, вначале гормональная мазь быстро снимает зуд и покраснение, но через какое-то время наступает привыкание, а в организме человека происходят необратимые явления. Гормоны перестают помогать, развивается кортикостероидная резистентность или зависимость, другие серьезные осложнения, а течение заболевания только ухудшается. Мне с соавтором пришлось, помимо схем лечения, разработать целый ряд эффективных негормональных наружных средств без консервантов, на гипоаллергенной основе.

Эффективны ли такие методы, как фитотерапия, чистки организма?

– С фитотерапией у пациентов, страдающих аллергическими реакциями, достаточно сложные отношения. Многие растения сами вызывают аллергию, поэтому их применение нецелесообразно.

Чистка организма – это, на самом деле, выведение токсинов, и поддается ему не истинная аллергия, а псевдоаллергия разных видов. Могу порекомендовать очень мягкий тюбаж для чистки печени: с минеральной водой Ессентуки №4. Пациент медленно, примерно за полчаса выпивает стакан теплой минеральной воды без газа, лежа правым боком (у нижних ребер) на грелке. Но для полного человека такой тюбаж будет слабоват.

Клизмы ставить можно, если к этому есть показания. Но при наличии у человека регулярного стула никаких «каловых завалов» не будет. Наш организм вполне способен к самоочищению, поэтому самый верный и действенный способ его чистки – правильная регулярная диета.

Помогает ли при аллергии голодание, или, может быть, стоит перейти на сыроедение?

– Голодать более 3 дней без наблюдения врача даже при хорошем здоровье просто опасно. А вот кратковременное голодание могу рекомендовать. Но чаще я использую разработанную мною гипоаллергенную диету. В период обострения в более жестком варианте, а после снятия обострения – в обычном.

Что же касается сыроедения, то я категорически против любых жестких, неоправданных ограничений. В моей гипоаллергенной диете указано более ста блюд, разрешенных пациентам, и это не предел. К тому же надо учитывать все факторы, способные вызвать обострение атопического дерматита. Даже соблюдение диеты порой приводит к таким последствиям, как беспокойство, слабость и раздражительность, реже – к тяжелым симптомам, получившим название «депрессия диеты». Депрессия – прямой и самый быстрый путь к развитию обострения.

Посоветуйте, что делать весной в профилактических целях.

– Здоровому человеку (но не больным АД) в сутки можно рекомендовать до 1 г витамина С. Только где его взять весной? Аптечная «аскорбинка» противопоказана при поражениях

желудка или печени, часто бывающих даже у молодых людей. Вот мой вам совет. С лета запасайтесь тертой клюквой, или черной смородиной, или калиной и ешьте их весной в достаточном количестве. И вообще летом и осенью надо употреблять в пищу наши родные овощи и фрукты. Раньше говорили: съел осенью стакан клюквы – зиму перезимуешь без болезней. Весной на первый план выступает свежая зелень. Ешьте укроп и петрушку, зелень и корень сельдерея (если нет индивидуальной непереносимости). И совершенно необходимы свекла, капуста, морковь с их полезной клетчаткой.

А еще как врач-дерматолог скажу вам простую истину: главное – научиться управлять собой и уметь планировать отдых. Отдохнувший, хорошо выспавшийся человек гораздо меньше подвержен риску сезонного обострения любых болезней, в том числе и кожных. Во-вторых, правильное питание. И, в-третьих, нужна гармония духа и тела. Некоторые о духе помнят, а о теле забывают, иные – наоборот. И те и другие не правы.

Беседовал Александр Герц

© Олег Васильевич Терлецкий, 2012-2018 (статьи и иные публикации)

Источник:

Что делать при обострении атопического дерматита

Это заболевание трудноизлечимое, затяжное, неприятное. Оно начинается у маленьких детишек, но и может возникнуть у взрослого человека. На коже появляются высыпания, которые чешутся и доставляют много неудобств.

Сегодня я хочу рассказать как лечить атопический дерматит, что делать при обострении болезни, какие продукты чаще всего вызывают аллергию?

Симптомы атопического дерматита

Проявления болезни разнообразны и могут изменяться с возрастом. Существуют критерии, которые могут точно поставить диагноз.

  1. Наличие зуда.
  2. Наличие дерматита на определенных участках: локтевые и подколенные сгибы, передняя поверхность лодыжек.
  3. Наличие у ближних родственников бронхиальной астмы и аллергии на пыльцу.
  4. Начало дерматита до двухлетнего возраста.
  5. Распространенная сухость кожи.

Обостряют развитие и течение атопического дерматита внешние факторы.

  • аллергенные-пищевые, бытовые, пыльца;
  • не аллергенные-изменения погоды, дым от табака, химия, стрессы.

Нельзя сказать, что эта болезнь от нервов, но эмоциональные нагрузки могут вызвать обострение.

Меню при атопическом дерматите

Опасные пищевые аллергены для детей:

У взрослых самые опасные аллергены:

  • яблоки, орехи, сельдерей, фрукты, паприка;
  • соя, молоко и молочка,яйца;
  • бананы, авокадо, киви.

Но аллергию может вызывать любой продукт, например картофель, это строго индивидуально.

Больного атопическим дерматитом нельзя оставлять голодным. Лечебная диета предусматривает исключение на долгое время продуктов вызывающих аллергию, но не всего.

Обычно виновников аллергии бывает несколько продуктов, из просто нужно выявить. Но следует здесь иметь ввиду, что аллергенный продукт может входить в состав других продуктов, например яйцо может быть в макаронах, выпечке.

Недавние исследования показали, что сахар не ухудшает заболевание.

Как избежать обострения атопического дерматита?

Чтобы избежать обострения атопического дерматита нужно соблюдать правила:

  • не курить в квартире;
  • стараться уходить от стрессов;
  • не заниматься чрезмерными нагрузками чтобы не усиливать потение;
  • не расчесывать и не тереть кожу;
  • не использовать раздражающих синтетических моющих средств, стиральных порошков, клея, красок, лаков, растворителей;
  • не носить одежду из синтетики, шерсти на голое тело, поддевать внутрь хлопковую;
  • лучше домашних животных не держать.

Кожа при атопическом дерматите у взрослых и детей очень сухая, она легко теряет влагу, пропускает аллергены и микробы. Поэтому нужно постоянно восстанавливать защитный слой. Это достигается увлажнением.

Как ухаживать за кожей при атопическом дерматите?

Как правильно ухаживать за кожей?

  1. Водные процедуры по пятнадцать минут обязательны. Вода не должна быть горячей.
  2. Нельзя использовать жесткие мочалки тереть кожу.
  3. Использовать средства с нейтральным pH 5,5. Существуют специальные средства для больной кожи.(Трикзера, Бодижель, Фридерм pHбаланс).
  4. После мытья кожу промокают, но досуха не вытирают.
  5. На еще увлажненную кожу наносят средство для смягчения и увлажнения.
  6. Увлажняющее средство наносят и в течение суток, чтобы не допускать сухости.

Для ухода за кожей с атопическим дерматитом в аптеке представлено много средств.(Авен, Ля-Рош Позе, Виши, Урьяж).

Что делать с атопическим аллергическим дерматитом?

Что делать при атопическом аллергическом дерматите, вызванным воздействием пылью?

  1. В комнате температура воздуха должна быть не больше 23 градусов, влажность не меньше 60;
  2. Нужно делать регулярную уборку;
  3. Убрать ковры, книги закрыть, мягкой мебели должно быть мало;
  4. В детской телевизор, компьютер лучше не ставить, они притягивают пыль;
  5. Подушки, одеяла, матрацы должны быть с синтетическим наполнителем;
  6. Постельное белье менять раз в неделю, лучше его кипятить.

Если повышенная чувствительность к плесневым грибам.

  1. В ванной комнате мокрую плитку и другие поверхности вытирать тряпкой, обрабатывать раз в месяц средствами против грибков.
  2. Не употреблять кефир.
  3. В комнате одежду не сушить.

При аллергии на пыльцу:

  • в период цветения ограничить гулянья, закрывать окна;
  • не контактировать с растениями, образующими пыльцу;
  • не применять лекарственные травы.

Как бороться с обострением атопического дерматита?

Что нужно знать больным атопическим дерматитом?

Существуют три фазы течения.

  1. Острая фаза сопровождает зудом, покраснением, образованием пузырьков. пузырьки, если расчесав лопаются с выделением желтоватой жидкости.
  2. Под острая фаза-шелушения, покраснения, расчесы;
  3. Хроническая фаза-утолщенные бляшки, плотные зудящие узелки.

Как вылечить атопический дерматит?

В период обострения дерматита кроме обязательного увлажнения кожи нужно противовоспалительное лечение. Как правило используются наружные стероиды. Современные препараты (адвантан, элоком,афлодерм) безопасны в смысле развития побочных эффектов. Однако длительное применение снижает эффективность лекарств, поэтому их надо менять и чередовать.

В острой стадии атопического дерматита равных кортикостероидам нет. В под острую и хроническую фазу применяют не гормональные лекарства:

Выбором средств терапии конечно должен заниматься врач.

Вывод: атопический дерматит распространенное заболевание, надо постараться выявить аллерген и исключить его из питания, постоянно увлажнять кожу и соблюдать диету. Чтобы выявить аллерген нужно постараться за день съедать минимальное количество продуктов,чтобы проще было определить на что аллергическая реакция.

С уважением, Ольга.

Предлагаю посмотреть познавательное видео известного врача Евгения Комаровского, который подробно и очень понятно все расскажет о дерматите.

Это может быть вам интересно:

No related posts.

Страница с комментариями

Спасибо за статью, как всегда познавательно и полезно.

Спасибо, все интересно и понятно. Хочу добавить информацию, может, она кому-нибудь поможет. Нам врач при обострении дерматита у ребенка ( 2 года) выписал пимафукорт, очень быстро и здорово помогло. Зуд прошел, кожа зажила. А то на ребенка было страшно смотреть, особенно на ручки и на попку.

Соблюдение диеты и всех остальных правил само собой, но обострение снялось быстро.

Спасибо Катя за совет. Долго мучились с атопическим дерматитом, после 3-х лет стало получше.

Хорошо, мы тоже надеемся, что станет легче с годами.

Источник:

Что делать, когда обостряется атопический дерматит?

В большинстве случаев первое проявление атопического дерматита припадает на ранее детство. Важно сразу выявить и лечить заболевание. Нелеченный дерматит может привести к тяжелым последствиям, а именно вызывает: бронхиальную астму, ринит и так далее.

Дерматит проявляется воспалительным процессом на коже. Для маленьких детей данный процесс мучителен. Так как возникает постоянный зуд на коже, сухость кожи и дискомфорт. Ребенок становится беспокоен и раздражителен, с постоянными приступами плача.

Наиболее распространенным аллергическим заболеванием является атопический дерматит. Специалисты утверждают, что он встречается как у детей, так и у взрослых. Лечению дерматит поддается только в раннем возрасте. Чем старше ребенок, тем выше риск заработать обострение атопического дерматита, или перехода заболевания в хроническую форму.

Как только на организм воздействует аллерген, это сразу отображается на коже в виде поражения, с сильным мучительным зудом. Взрослому человеку полностью излечиться от заболевания невозможно. Через некоторый период затишья, тревожные симптомы вновь возвращаются.

Причины и симптоматика проявления атопического дерматита

Мнение специалистов по поводу причин возникновения дерматита неоднозначны. Заболевание имеет наследственный характер. Если один из родителей страдал этим недугом, большая вероятность, что и у ребенка он проявится. Медики склоняются к мысли, что дерматит проявляется как реакция организма на аллерген.

Факторами, провоцирующими дерматит, являются:

  • стрессовые ситуации;
  • продукты, которые имеют наибольшую степень аллергенности: шоколад, молоко, цитрусы.
  • внешние аллергены: тополиный пух, шерсть животных.
  • бытовая химия, а также косметические препараты;
  • неблагоприятные погодные условия,
  • кожные инфекции.

Главный симптом проявления заболевания – мучительный зуд. При расчесывании кожи проявляются красноватые высыпания. При нарушении целостности пузырьков выделяется жидкость, они покрываются коркой. В ранки очень быстро может проникнуть инфекция, поэтому стоит быть предельно острожным. Наиболее часто проявление сыпи наблюдается на коже лица, руках, ногах.

При легкой форме возникает сыпь на небольшом участке кожи. Если кожу своевременно увлажнить и не расчесывать, симптомы полностью пройдут. Обострение хронического дерматита проявляется, как правило, большими участками высыпаний и сильным зудом. Увлажнение кожи, в этом случае малоэффективно.

Атопический дерматит проявляется, в основном, ещё в раннем детстве. Если вовремя не заняться лечением болезни, то можно остаться с ней на всю жизнь.

Лечение атопического дерматита

Если возник атопический дерматит, что делать, как лечиться и как снизить негативные симптомы? Лечебная терапия должна быть направлена на выведение из организма аллергена, который спровоцировал высыпания. Хорошие результаты дает гиппоалергенная диета.

Уменьшить зуд помогут антигистаминные средства: супрастин, тавегил. Минимальный срок приема препаратов составляет 10 дней, иногда срок увеличивается до нескольких месяцев. Противовоспалительным эффектом обладают: элоком, дипросалик, акридерм. Седативным эффектом обладают сборы лекарственных трав. Для выведения аллергена из организма применяют активированный уголь, энтеросгель. Для обеззараживания ранок используют зеленку, синьку, перекись водорода. Если во время лечения наблюдается проблемы с поджелудочной железой, назначают Мезим. При дисбактериозе и расстройстве стула показан препарат Линекс.

Если данное заболевание вызвало развитие инфекции, то применяются антибактериальные препараты. При вирусном происхождении болезни используют противовирусные препараты: ацикловир. Если кожа с высыпаниями постоянно мокнет, то можно попробовать короткостероидные аэрозоли. Лечение должно проходить комплексно с использованием нескольких препаратов одновременно.

Так как заболевание имеет хронический характер, то лечение должно проходить не только в моменты обострения. Эффективна лечебная косметика с витаминными комплексами, она восстанавливает поврежденные участки кожи и увлажняет.

Если анализ показал атопический дерматит, что делать – подскажет опытный специалист.

Лечебная диета при атопическом дерматите

Дети и взрослые при проявлении дерматита должны придерживаться специальной диеты. Она позволяет исключить поступление в организм аллергенов.

Правила, которых необходимо придерживаться при соблюдении диеты:

  • полный отказ от продуктов, содержащих аллерген при атопическом дерматите обострение;
  • насыщение организма витаминами и микроэлементами, способными за короткий период восстановить поврежденные участки кожи.
  • облегчение работы печени, ведь она начинает усиленную работу по очищению организма от аллергена;
  • ведение пищевого дневника, в котором необходимо записывать реакцию организма на воздействие того или иного продукта.

При атопическом дерматите необходимо максимально исключить продукты, которые имеют высокую степень аллергичности.

Продукты, обладающие высокой аллергичностью, которые необходимо исключить из рациона:

  • курятина, гусятина, свинина, баранина;
  • жирные виды рыбы красных и белых сортов;
  • фрукты и овощи красного и оранжевого цвета;
  • макаронные изделия;
  • выпечка и сдоба.
  • молоко, сметана, сливки.

В период лечения стоит исключить прием алкогольных напитков, кофе, какао.

Атопический дерматит – серьёзная болезнь, как для детей, так и для взрослых. Сначала нужно убрать из рациона все продукты-аллергены.

Маленьким детям продукты прикорма вводят постепенно, поэтому при проявлении атопического дерматита у ребенка стоит вспомнить какой продукт был принят недавно. Данный продукт необходимо на время исключить из рациона минимум на месяц. После чего давать, повторно смотря на реакцию.

Положительно на восстановление кожи влияют различные жирные кислоты, которые содержаться в маслах. Разрешено употреблять растительное, рапсовое, льняное масла для приготовления блюд, а также заправки салатов.

Профилактические меры

Самое главное для больного с атопическим дерматитом, это выявить аллерген, который вызывает заболевание. Это возможно при ежедневных наблюдениях в лабораторных условиях.

Перечень мер профилактики:

  • создание гипоаллергенной среды в помещении;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • осуществление правильного ухода за кожей с применением нейтральных косметических средств;
  • диетическое питание;
  • снижение факторов риска, которые усугубляют ситуацию.
  • Аллергия в быту (8)
  • Аллергия на теле (8)
  • Дерматит (82)
  • Диатез (26)
  • Еда и напитки (35)
  • Животные (8)
  • Конъюнктивит (10)
  • Крапивница (41)
  • Отек Квинке (15)
  • Экзема (10)

Читайте также

Интересные статьи

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *