Чем отличается розацеа от себорейного дерматита

Содержание

Медицина досконально не изучила причины возникновения розацеа и себорейного дерматита. При заболеваниях проявляется стойкая эритема — повышенная чувствительность кожи. Причин возникновения множество: от нарушения работы пищеварительной системы, до изменений гормонального фона. Непрерывно выпускаются новые лекарственные препараты, которые смогут оказать высокий терапевтический эффект с минимальными побочными явлениями.

чем отличается розацеа от себорейного дерматита

Все о розацеа

Розацеа — это хроническое заболевание, которое проявляется на 4—5-м десятке жизни, преимущественно у женщин. «Цветение» может возникнуть у представительниц разных рас, но чаще наблюдается у светлокожих людей. У половины пациентов диагностируется резкое ухудшение зрения. При своевременном обращении к врачу и грамотно составленном лечении, можно победить дерматологическую патологию.

Вернуться к оглавлению

Что такое себорейный дерматит?

Malassezia furfur активно размножается в сальных железах.

Себорейный дерматит — это эритемато-сквамозный дерматоз, вызванный избыточным количеством гриба malassezia furfur. Он поражает себореей места богатые сальными железами (кожу лица и головы). Дерматологическое заболевание может проявляться в разном возрасте, обострение происходит осенью, а улучшение — летом. Гриб живет на коже у всех людей, но проявляется не у каждого. Повлиять могут любые изменения: перенесенные инфекционные заболевания, диеты, смена климата, гормональная перестройка.

На протяжении пубертатного периода подростки наиболее подвержены появлению себорейного дерматита. Половое созревание сопровождается активной работой сальных желез, создавая благоприятные условия для развития грибка.

Вернуться к оглавлению

Отличительная симптоматика

Себорейный дерматит, возникший на волосистой части кожи головы, еще называют перхотью. Заболевание сопровождается обильным отделением чешуек и назойливым зудом. Также себорея проявляется на лице и туловище в виде красных пятен. Отличительной чертой заболевания является место локализации. Для себореи характерны проявления, граничащие с волосистой частью.

Розацеа поражает преимущественно светлокожих женщин в преддверии менопаузы. Подвержены люди с нарушенной работой эндокринной железы, с сахарным диабетом 1 и 2 типа, с ослабленным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Так как заболевание рецидивирующее, то стрессы, сильный ветер, перепады температуры, воздействие ультрафиолета могут стать причинами обострения.

Вернуться к оглавлению

Что общего между розацеа и себорейным дерматитом?

Активный рост грибка вызывает воспаление эпидермиса.

Клиническая картина заболеваний разная, но все, же есть то, что их объединяет. У себорейного дерматита и розацеа при диагностике выявлены одинаковые патогенетические нарушения. Это воспалительные процессы эпидермиса и нарушенная микроциркуляция кожи. Такие нарушения приводят к сниженной активности по отношению к бактериальным аллергенам, снижается барьерно-защитная функция кожи. Также выявлены нарушения пищеварительной системы и психосоматического состояния.

Оба заболевания выглядят не эстетично, что приводит к снижению уровня жизни и формирует глубокое депрессивное состояние. Жалобы поступают не на внутреннее состояние кожи, а на косметический дефект. Розацеа и себорейный дерматит имеют внутренние и внешние причины возникновения, поэтому должны лечиться взаимодополняющими средствами.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболеваний

Основные симптомы розацеа:

  • Стойкое покраснение лица, которое не исчезает. Места локализации: лоб, нос, щеки в редких случаях грудь спина.
  • Угревое высыпание на лице. Первоначально появляются бугорки, которые созревают в гнойные образования (прыщи, угри).
  • Кожа лица уплотняется в местах покраснения.
  • Появляется сосудистая сетка.
  • Ухудшается зрение, диагностируется у каждого 2 пациента (сухость слизистой, резь, ощущение чужеродных частиц).
  • Формируется ощущение зуда, жжения, потери эластичности кожи лица.

Себорейный дерматит развивается в области головы и туловища. Поражаются физиологические складки тела, область слуховых проходов. У мужчин заболевание наблюдается в области обильного роста волос: голова, усы, борода. Проявляется в виде очерченных красных пятен, покрытых желтыми чешуйками. При прогрессировании болезни папулы возвышаются над уровнем кожи, приобретают насыщенной желтый цвет корки. Грибок поражает большие участки кожи, после чего присоединяются инфекции.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Неправильное питание ускоряет процесс развития болезни.

Формирование дерматологического заболевания остается тайной, медики предполагают, что розацеа появляется при реакции сосудов кожи лица на внешние раздражители. Существует две гипотезы о происхождение заболевания. Первая причина — это подкожный клещ демодекс, который обитает на коже лица в сальных железах и питается продуктами метаболизма. Спустя время, эту версию опровергли, абсолютно здоровый человек может стать носителем «клеща». Вторая теория говорит о проблемах пищеварения, в частности гастрите.

Причиной возникновения себореи может стать генетика, которая объясняет гиперфункцию сальных желез. При гормональном сбое рост прогестерона увеличивается, а эстрогена уменьшается, что становится еще одним толчком к развитию болезни. Несбалансированное питание, наличие вредных привычек, психические и психологические заболевания, протекающие в острой форме.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения и профилактики

Медицина не изобрела лекарственное средство, которое будет контролировать выработку сальных желез, поэтому назначения доктора симптоматические. В период обострения назначаются противогрибковые препараты, подавляющие рост патогенных микробов. Курс перорального приема препаратов составляет от 1 до 2-х недель. Если поражена волосистая часть головы, то прописывают шампуни с антимикотическими компонентами. Косметологический дефект устраняется мазями и гелями с цинком, гиалуронатом натрия и витамином В5. Терапия направлена на устранение грибковой активности и снятие воспалительных процессов. Для профилактики рекомендуется использовать натуральную косметику.

Для лечения розацеа в ряде случаев используются препараты на основе азелаиновой кислоты. Она действует в глубоких слоях эпидермиса и ингибирует процессы выделения жирных кислот, приводящие к противовоспалительному эффекту. Одним из таких препаратов является «Розамет», который выпускается в форме крема, предназначен для местного применения. Для профилактики рецидивов рекомендуется обратить внимание на питание, отказаться от употребления спиртного и острого, прекратить посещать солярий.

анонимно, Мужчина, 21 год

Здравствуйте. Уже более 4-х лет страдаю болезнью, диагноз которой до сих пор не уточнен. В 16 лет был первый визит у врача дерматолога, диагноз был поставлен: себорейный дерматит, акне. У меня была 3 стадия акне, были выписаны такие препараты как базирон и дифферин, пользовался я где то год, пока не появился маленький очаг покраснения возле пазухи носа, после этого и я обратился в местный квд, где поставили диагноз себорейный дерматит, была выписана мощная антибактериальная терапия с использованием тетрациклинов, гормональной мази элоком (2 недели) геля далацин, метронидазол, мазь ям, серная мазь (по рецепту) и полиаксидоний, переливание крови, хлористый кальций и никотиновая кислота внутривенно, пивные дрожжи, эубикор, бисептол, такая терапия длилась год, наступила стойкая ремиссия, лицо было чистое с небольшим количеством рубцов. Примерно к 18 годам, наступил рецидив, все также началось с красного очага и пошло дальше, я обратился в нии «микологии» диагноз был поставлен себорейный дерматит, выписаны антибиотики и косметические крема, после такого лечения наступила ремиссия. Через пол года был опять рецидив, тоже красное пятно но уже на всем лице я обратился институт им. Павлова, диагноз был таков себорейный дерматит, аллергический дерматит, акне 3 ст. Врач предложил единственный выход из порочного круга — терапия препаратом роакутан ( до этого все врачи которых я посещал прописывали такую терапию, но в виду осложнений и побочных эффектов я ее не применял, пользуясь альтернативой) но прежде чем использовать роакутан ( я согласился на это лечение) надо было сдать анализы, а на время сдачи анализов была прописана следующая терапия: флуцинар, юнидокс салютаб по 6 табл в день, далацин, трихапол. Через неделю была ремиссия, через две недели анафилактический шок ( ели спасли). Полностью было прекращено лечение, после этого диагноз был следующий: акне, аллергический дерматит, под вопросом были: розацеа? Стероидная розацеа?. К сожалению, после всех этих мучений я больше не обращался за помощью к врачам, так как лечение опять же начиналось с гормональных мазей и антибиотиков. За все время лечения не было обнаружено клеща демодекса ( сдавал анализы 9 раз). За год я полностью сменил рацион питания и образ жизни, у меня не появляются больше прыщи как раньше, нету такого количества черных точек. Но проблема которая осталось это красное лицо, что это такое? И как оно работает? Симптомы следующие: в разное время года бывает проходит, бывает сильно все обостряется, начинается это с очага на пазухе носа и потом по всему лицу затягивается апельсиновой коркой, первое время все сильно зудит, а потом проходит, я нормально себя чувствую, есть небольшая слабость, температуры во время обострения и вне не бывает, кожа сильно шелушиться(!) Но до обострения она очень жирная. Что это такое может быть? Как выйти из этого круга? Возможно ли эта краснота из-за локального иммунодефицита кожи (лица) после сильной антибактериальной терапии? Это можно восстановить? Прикрепляю вам фотографии сделанные 3 недели назад и на момент обострения.

Розацеа и себорейный дерматит

Медицина досконально не изучила причины возникновения розацеа и себорейного дерматита. При заболеваниях проявляется стойкая эритема — повышенная чувствительность кожи. Причин возникновения множество: от нарушения работы пищеварительной системы, до изменений гормонального фона.

Оглавление:

  • Розацеа и себорейный дерматит
  • Все о розацеа
  • Что такое себорейный дерматит?
  • Отличительная симптоматика
  • Что общего между розацеа и себорейным дерматитом?
  • Симптоматика заболеваний
  • Причины возникновения
  • Методы лечения и профилактики
  • Особенности перорального дерматита и способы избавления от него
  • Причины развития болезни
  • Признаки и симптомы
  • Лечение
  • Лекарственные средства
  • Народные методы
  • Питание
  • Особенности терапии беременных
  • Себорейный дерматит
  • Терлецкий О. В.
  • «Qui bene dignoscit bene, curat – кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит»
  • Медицинский афоризм
  • Из книги: «Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд».
  • Внимание! Очень часто с целью устранения угревой сыпи и себорейного дерматита гинекологи и врачи других специальностей назначают девочкам — подросткам и молодым девушкам гормональные оральные или другие контрацептивы. Если Вы не хотите пополнить список пациентов с фатальными последствиями,…
  • ВАЖНО! Лечением кожных болезней занимаюсь более 25 лет. Применяю в лечении негормональные схемы старой Петербургской школы и современные технологии, в наружной терапии кожных болезней использую авторские бальзамы, не содержащие глюкокортикостероиды (гормональных веществ), гипоаллергенных,…
  • ВАЖНО! Самые лучшие результаты лечения получены пациентами, получавшими «Духовно ориентированную терапию кожных больных».
  • Не отчаивайтесь! Смотрите «Результаты» «ДО» и «ПОСЛЕ» терапии.
  • Желаю Вам, дорогие друзья, душевного и телесного здоровья!
  • Вопросы
  • Вопрос: Как отличить розацеа от купероза?
  • Узнать больше на эту тему:
  • Поиск вопросов и ответов
  • Форма для дополнения вопроса или отзыва:
  • Себорейный дерматит или розацеа
  • Наружные средства серии Сенсибио в комплексном лечении розацеа и себорейного дерматита
  • Себорейный дерматит или розацеа
  • Форум венерические и кожные болезни: розацеа и себорейный дерматит — Форум венерические и кожные болезни
  • розацеа и себорейный дерматит чем и как лечить
  • #1 Мона
  • Другие ответы в этой теме
  • #2 Dr.Agapov
  • #3 Мона
  • #4 Dr.Agapov
  • #5 Мона
  • #6 Dr.Agapov
  • #7 Мона
  • #8 Dr.Agapov
  • #9 Мона
  • #10 Dr.Agapov
  • #11 Мона
  • #12 Мона
  • #13 Мона
  • #14 Dr.Agapov
  • #15 Мона
  • #16 Мона
  • #17 Dr.Agapov
  • #18 Dr.Agapov
  • #19 Мона
  • #20 Мона
  • Поделиться темой:
  • 1 человек читают эту тему

Непрерывно выпускаются новые лекарственные препараты, которые смогут оказать высокий терапевтический эффект с минимальными побочными явлениями.

Все о розацеа

>

Розацеа — это хроническое заболевание, которое проявляется на 4—5-м десятке жизни, преимущественно у женщин. «Цветение» может возникнуть у представительниц разных рас, но чаще наблюдается у светлокожих людей. У половины пациентов диагностируется резкое ухудшение зрения. При своевременном обращении к врачу и грамотно составленном лечении, можно победить дерматологическую патологию.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — это эритемато-сквамозный дерматоз, вызванный избыточным количеством гриба malassezia furfur. Он поражает себореей места богатые сальными железами (кожу лица и головы). Дерматологическое заболевание может проявляться в разном возрасте, обострение происходит осенью, а улучшение — летом. Гриб живет на коже у всех людей, но проявляется не у каждого. Повлиять могут любые изменения: перенесенные инфекционные заболевания, диеты, смена климата, гормональная перестройка.

На протяжении пубертатного периода подростки наиболее подвержены появлению себорейного дерматита. Половое созревание сопровождается активной работой сальных желез, создавая благоприятные условия для развития грибка.

Отличительная симптоматика

Себорейный дерматит, возникший на волосистой части кожи головы, еще называют перхотью. Заболевание сопровождается обильным отделением чешуек и назойливым зудом. Также себорея проявляется на лице и туловище в виде красных пятен. Отличительной чертой заболевания является место локализации. Для себореи характерны проявления, граничащие с волосистой частью.

Розацеа поражает преимущественно светлокожих женщин в преддверии менопаузы. Подвержены люди с нарушенной работой эндокринной железы, с сахарным диабетом 1 и 2 типа, с ослабленным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Так как заболевание рецидивирующее, то стрессы, сильный ветер, перепады температуры, воздействие ультрафиолета могут стать причинами обострения.

Что общего между розацеа и себорейным дерматитом?

Клиническая картина заболеваний разная, но все, же есть то, что их объединяет. У себорейного дерматита и розацеа при диагностике выявлены одинаковые патогенетические нарушения. Это воспалительные процессы эпидермиса и нарушенная микроциркуляция кожи. Такие нарушения приводят к сниженной активности по отношению к бактериальным аллергенам, снижается барьерно-защитная функция кожи. Также выявлены нарушения пищеварительной системы и психосоматического состояния.

Оба заболевания выглядят не эстетично, что приводит к снижению уровня жизни и формирует глубокое депрессивное состояние. Жалобы поступают не на внутреннее состояние кожи, а на косметический дефект. Розацеа и себорейный дерматит имеют внутренние и внешние причины возникновения, поэтому должны лечиться взаимодополняющими средствами.

Симптоматика заболеваний

Основные симптомы розацеа:

  • Стойкое покраснение лица, которое не исчезает. Места локализации: лоб, нос, щеки в редких случаях грудь спина.
  • Угревое высыпание на лице. Первоначально появляются бугорки, которые созревают в гнойные образования (прыщи, угри).
  • Кожа лица уплотняется в местах покраснения.
  • Появляется сосудистая сетка.
  • Ухудшается зрение, диагностируется у каждого 2 пациента (сухость слизистой, резь, ощущение чужеродных частиц).
  • Формируется ощущение зуда, жжения, потери эластичности кожи лица.

Себорейный дерматит развивается в области головы и туловища. Поражаются физиологические складки тела, область слуховых проходов. У мужчин заболевание наблюдается в области обильного роста волос: голова, усы, борода. Проявляется в виде очерченных красных пятен, покрытых желтыми чешуйками. При прогрессировании болезни папулы возвышаются над уровнем кожи, приобретают насыщенной желтый цвет корки. Грибок поражает большие участки кожи, после чего присоединяются инфекции.

Причины возникновения

Формирование дерматологического заболевания остается тайной, медики предполагают, что розацеа появляется при реакции сосудов кожи лица на внешние раздражители. Существует две гипотезы о происхождение заболевания. Первая причина — это подкожный клещ демодекс, который обитает на коже лица в сальных железах и питается продуктами метаболизма. Спустя время, эту версию опровергли, абсолютно здоровый человек может стать носителем «клеща». Вторая теория говорит о проблемах пищеварения, в частности гастрите.

Причиной возникновения себореи может стать генетика, которая объясняет гиперфункцию сальных желез. При гормональном сбое рост прогестерона увеличивается, а эстрогена уменьшается, что становится еще одним толчком к развитию болезни. Несбалансированное питание, наличие вредных привычек, психические и психологические заболевания, протекающие в острой форме.

Методы лечения и профилактики

Медицина не изобрела лекарственное средство, которое будет контролировать выработку сальных желез, поэтому назначения доктора симптоматические. В период обострения назначаются противогрибковые препараты, подавляющие рост патогенных микробов. Курс перорального приема препаратов составляет от 1 до 2-х недель. Если поражена волосистая часть головы, то прописывают шампуни с антимикотическими компонентами. Косметологический дефект устраняется мазями и гелями с цинком, гиалуронатом натрия и витамином В5. Терапия направлена на устранение грибковой активности и снятие воспалительных процессов. Для профилактики рекомендуется использовать натуральную косметику.

Для лечения розацеа в ряде случаев используются препараты на основе азелаиновой кислоты. Она действует в глубоких слоях эпидермиса и ингибирует процессы выделения жирных кислот, приводящие к противовоспалительному эффекту. Одним из таких препаратов является «Розамет», который выпускается в форме крема, предназначен для местного применения. Для профилактики рецидивов рекомендуется обратить внимание на питание, отказаться от употребления спиртного и острого, прекратить посещать солярий.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: перорального дерматита и способы избавления от него

В медицинской терминологии существует несколько терминов для перорального дерматита: розацеа пероральная, околоротовой или стероидный дерматит. Патология встречается крайне редко. Аллергическую реакцию подобного вида диагностируют всего лишь у 1% взрослого населения.

Причины развития болезни

Ученые до сих пор пытаются установить достоверные причины возникновения перорального дерматита. Основной гипотезой считается высокая чувствительность к определенным активным веществам, которые содержатся в бытовой химии и косметике.

Медики советуют быть внимательней к продукции, в которых содержится:

  • парафин;
  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • лаурилсульфат натрия
  • ароматизатор с запахом корицы.

Одним из факторов, провоцирующих пероральный дерматит, считается использование гормональных кремов, особенно кортикостероидных. Иногда в результате неправильного подобранного средства гормональной контрацепции дерматит развивается у представительниц слабого пола.

Другие причины, приводящие к пероральному дерматиту:

  • смена климатического пояса;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • нарушение гормонального обмена при гинекологических заболеваниях;
  • зубная паста с фтором;
  • ношение зубных протезов;
  • сбой работы пищеварительной системы;
  • снижение иммунитета;
  • споры, грибок, клещ демодекс;
  • дисфункция органов нервной или эндокринной системы;
  • хронические инфекции;
  • чувствительная кожа, индивидуальная предрасположенность к аллергии;
  • аллергический ринит, астма.

В группе риска находятся подростки, кожа которых уязвима из-за нестабильного гормонального фона. В юном возрасте молодые люди часто используют специфические мази для лечения прыщей, что тоже является дополнительным провоцирующим фактором.

Для лечения и профилактики ДЕРМАТИТА и других кожных заболеваний наши читатели успешно используют метод от Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Чаще всего пероральный дерматит поражает молодых женщин от 20 до 40 лет.

Признаки и симптомы

Заболевание начинается с появления бугорков, напоминающих прыщи, розового или ярко-красного цвета.

Локализуется сыпь на подбородке, вокруг рта. По мере распространения болезни, высыпания возникают на щеках, возле носа, на переносице, на скулах.

Для перорального дерматита характерны и такие симптомы:

  • раздражение, зуд в местах высыпаний;
  • кожа становится отечной;
  • сыпь сильно краснеет после употребления алкоголя, при резких перепадах температур, после приема острых и горячих блюд;
  • месторасположение воспаленных бугорков симметрично относительно рта;
  • между сыпью и губами всегда присутствует полоса здоровой кожи, расстояние составляет от 2 до 4 мм;
  • ощущение стянутой кожи;
  • кожа на бугорках со временем покрывается чешуйками, которые со временем отслаиваются.

По мере развития перорального дерматита, прыщи сливаются в группы, выпуклые и отечные колонии бордового цвета. Некоторые из этих пятен позже превращаются в пигментные, от которых сложно избавиться. Иногда высыпания схожи с угревой сыпью: наполненные жидкостью бугорки со временем прорываются и становятся гнойниками.

Это заболевание развивается постепенно, течение болезни затягивается на несколько недель или месяцев. Неправильное лечение перорального дерматита приводит к ухудшению состояния кожи.

  • диффузный нейродермит;
  • аллергическая экзема;
  • стероидные угри;
  • обыкновенные прыщи или розацеа.

Основное отличие перорального дерматита от акне — шероховатость уплотнений и последующее шелушение воспаленных участков кожи.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном средстве Крем-воск «Здоров» от дерматита. При помощи данного крема можно за короткий срок избавиться от ДЕРМАТИТА в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: уменьшился зуд, высыпания, пирпухлость. После 2 недели применения дерматит почти полностью прошел, а кожа после крема стала мягкая. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Лечение

Вылечить пероральный дерматит — задача непростая, особенно при беременности. Ведь далеко не все медикаменты разрешены к применению будущим мамам. Поскольку заболевание хроническое, то при неблагоприятных условиях высыпания возникают снова.

Чтобы правильно лечить кожное заболевание, желательно сдать соскоб с пораженного участка и провести бактериологическое исследование, которое даст информацию о составе микрофлоры. Дополнительно рекомендуется сдать общие анализы мочи и крови на предмет воспалительных процессов в организме.

Дальнейшая терапия перорального дерматита будет зависеть от тяжести и причины заболевания. Своевременное обращение к дерматологу сократит время лечения. Ориентировочно продолжительность терапии составляет от 2 до 3 месяцев.

Комплекс мероприятий включает в себя лечение препаратами, народными средствами, а также изменение привычного меню. Лечение перорального дерматита начинают со следующих мер:

  • умывание исключительно гипоаллергенным мылом, после процедуры рекомендуется аккуратно промакивать лицо чистым полотенцем;
  • отказ от пользования кортикостероидных средств, отмена косметических мазей и кремов, в которых есть компоненты-аллергены, а также требуется прекратить пользоваться зубной пастой, содержащей фтор (такую методику называют «нулевая терапия»);
  • прием антигистаминных, мочегонных, антибактериальных препаратов по назначению доктора;
  • при необходимости назначаются витаминные курсы по укреплению иммунитета;
  • иногда есть необходимость лечить сопутствующие патологии внутренних органов для улучшения состояния кожи.

Обязательное условие во время лечения такого дерматита — щадящая диета.

Лекарственные средства

Стоит отметить, что после прекращения приема гормональных препаратов у больного наблюдается «синдром отмены». Высыпаний становится больше, симптомы ухудшаются. Тяжелое состояние кожи длится несколько недель, затем лицо постепенно очищается.

В этот непростой период желательно принимать успокоительные: валериану, пустырник или готовую фармацевтическую продукцию (Персен, Ново-пассит, Алора).

Для лечения ДЕРМАТИТА на коже Елена Малышева рекомендует новый метод на основании «Крем-воска» Здоров. В его состав входит пчелиный воск, экстракт прополиса и 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ДЕРМАТИТА у человека. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Для устранения заболевания используются:

  • средства от аллергии: Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек, Лоратадин;
  • антибиотики местного назначения: Метронидазол (гель или мазь), Эритромицин (гель для наружного нанесения);
  • антибиотики внутрь: Доксициклин, Миноциклин, Метациклин, Тетрациклин, Олеандомицин, Оксациллин;
  • мазь на базе дегтя или серы (запрещено при беременности);
  • при сильной отечности назначаются мочегонные: Торасемид, Индапамид, Диазид, Амилозид;
  • курс из витаминов В6 и никотиновой кислоты.

Кортикостероиды при этом использовать нельзя, они лишь усугубят ситуацию. Запрещается пользоваться декоративной косметикой до нормализации состояния кожи. Если высыпания достигли области глаз, необходимо проконсультироваться с офтальмологом: возможно, придется лечить сыпь глазными антибактериальными средствами.

При этой форме дерматита часто назначают крем Элидел, особенно в случае неэффективности других способов лечения. Активный компонент лекарства (пимекролимус) подавляет иммунную реакцию, поэтому существует риск развития ряда опухолей после его использования. Перед назначением врач должен учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы не навредить.

В качестве дополнительного метода лечения применяются примочки из раствора борной кислоты.

Народные методы

Заболевания кожи вполне можно лечить народными методами, но предварительно согласовать домашние рецепты с врачом. Пероральный дерматит особенно актуально лечить народными средствами при беременности, когда большинство лекарственных препаратов использовать запрещено.

Народными целителями изобретено множество эффективных рецептов на основе трав:

  1. Воспаленные участки кожи полезно обрабатывать настоями календулы, череды, ромашки, зверобоя, подорожника. Для достижения максимального быстрого результата сыпь необходимо смачивать в лекарственных травах 3 раза в день.
  2. Протирать воспаления можно отваром коры дуба, состав используют как примочки или компрессы.
  3. Давно известным народным рецептом для улучшения кожи является протирание лица соком из алоэ или каланхоэ. Эти растения обладают свойством природного антисептика.
  4. При отсутствии аллергии на мед, широко используются рецепты из продуктов пчеловодства: смешивают 20 г прополиса и 80 г растительного масла (оливкового, льняного), смесь греют в духовке до растворения прополиса, затем смазывают воспаленные места.
  5. Натуральным противовоспалительным эффектом обладает настой из березовых почек, его принимают внутрь или прикладывают как компресс.
  6. Иногда снять воспаление помогает умывание термальной ли морской водой.
  7. Лечить дерматит помогает тыква: свежую мякоть, вместе с соком, прикладывают на 10 минут на пораженную кожу.

Терапия народными рецептами оправдывает себя в том случае, если одновременно пациент принимает лекарства, выписанные врачом.

Питание

При пероральном дерматите необходима строгая гипоаллергенная диета. Ежедневное меню больного нужно обогатить растительной пищей, натуральными кисломолочными продуктами. Во время обострения высыпаний накладывается запрет на употребление мяса. Диета должна состоять из следующих продуктов:

  • рисовая, перловая, овсяная каша;
  • яблоки всех сортов, за исключением плодов красного цвета;
  • белая смородина, крыжовник, груши, сливы;
  • кабачки, патиссоны, огурцы, цветная капуста;
  • салаты из зеленых овощей, заправленные растительным маслом (подсолнечным или оливковым);
  • зеленый чай;
  • творог, йогурт, сметана, ряженка с низким процентом жирности;
  • морская капуста.

Питание при пероральном дерматите запрещает потребление фаст-фуда, продуктов с консервантами, ароматизаторами, усилителями вкуса. Из ежедневного меню нужно исключить:

  • острые продукты, маринованные овощи и грибы;
  • алкогольные напитки;
  • помидоры, морковь, свекла;
  • мед;
  • орехи;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • яйца;
  • красные ягоды (земляника, малина, клубника, черная смородина);
  • икра;
  • какао, шоколад и другие продукты из какао-бобов;
  • цитрусовые, хурма.

Диета на время лечения довольно строгая. Желательно готовить блюда в тушеном, пареном, вареном виде. Жареные и копченые блюда не рекомендуется употреблять. В меню не должны присутствовать приправы, майонез, кетчуп и различные соусы. Злаковые также могут быть причиной аллергии, поэтому временно лучше убрать их из привычного меню.

После обследования у дерматолога диета может корректироваться в пользу тех или иных продуктов питания.

Особенности терапии беременных

Сложнее всего лечить такой дерматит при беременности. Большинство медикаментов может навредить малышу в период внутриутробного развития, поэтому предпочтение отдается терапии народными средствами и сбалансированному меню.

Препарат выбора при лечении беременных — эритромицин. Если болезнь находится на ранней стадии, обходятся антибиотиком в форме мази или крема. Антибактериальную терапию разрешается применять только со второго триместра.

Антигистаминные средства тоже входят в группу препаратов, которые противопоказаны беременным. Во втором и третьем триместре разрешается использования некоторых лекарств, но исключительно после согласования с гинекологом:

Полноценное лечение проводится только после рождения ребенка. Будущие мамы могут лечить высыпания на лице примочками из отвара календулы, ромашки, шиповника, чистотела. Хороший эффект дает умывание кубиками льда, приготовленными из отвара софоры японской. Немалую роль играет диета с преобладанием растительной пищи и клетчатки.

В большинстве случаев проявления заболевания у беременных исчезают самостоятельно после родов.

Пероральный дерматит — явление хроническое. К сожалению, при снижении иммунных сил организма болезнь дает рецидив.

Для профилактики дерматита рекомендуется реже появляется на солнце в час пик, тщательно выбирать косметические средства и следить за своим здоровьем.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с ДЕРМАТИТОМ пока не на вашей стороне. Дерматит может прогрессировать и переходить в хроническую форму.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке!? Сколько денег вы уже «слили» на неэффективные средства? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения ДЕРМАТИТА от Елены Малышевой. Читать статью >>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ДЕРМАТИТА – ужасный зуд, сыпь и шелушение, кожа на руках лопалась, трещины кровили и ужасно болели, я стреснялась бывать на людях, депрессии не покидали меня. Бесконечные анализы, походы к врачам, гормональные мази и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, от дерматита не осталось и следа, а после заживления дерматит и не думает возвращаться. Я отлично выгляжу и кожа у меня теперь как у младенца. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

© 2018 DoloyPsoriaz. Все права защищены. Информация на сайте предоставлена в ознакомительной форме, перед лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: дерматит

Терлецкий О. В.

«Qui bene dignoscit bene, curat – кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит»

Медицинский афоризм

Из книги: «Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд».

Себорейный дерматит (синоним: eczema seborrhoicum, себорейная экзема, себореид) — хронический папуло-сквамозный или эритемато-сквамозный дерматоз, локализующийся на себорейных местах богатых сальными железами (см.. с. 311). При легком поражении волосистой части головы на коже появляются чешуйки — перхоть. Везикуляция и мокнутие наблюдаются крайне редко.

Поражаются лица всех возрастов. Улучшение наступает летом, обострение — осенью; многим больным помогает ультрафиолетовое излучение.

Этиология и патогенез. Себорейный дерматит известен более 100 лет, несмотря на это, в настоящее время нет единого мнения об этиологии и патогенезе дерматоза. В современной литературе рассматриваются следующие факторы, определяющие развитие заболевания: 1) себорейный статус — четкая связь этого фактора с развитием заболевания наблюдается у детей, у взрослых выраженная зависимость встречается не всегда; 2) микробные агенты (Malassezia и его разновидности — несовершенные дрожжеподобные липофильные грибы, в большом количестве образующие колонии в себорейных местах, поскольку для их существования требуются липиды; гриб Pityrosporum orbiculare); 3) эндокринные и иммунные нарушения; 4) органические и функциональные поражения нервной системы; 6) заболевания желудочно-кишечного тракта. Ведущая роль того или иного фактора, по-видимому, проявляется в каждом конкретном случае индивидуально.

Заболевание развивается на так называемых себорейных местах — в носощечных складках («бабочка») (рис. 1), в области грудины (рис. 2), между лопатками, на волосистой части головы, на лбу («себорейная корона») (рис. 3). У грудных детей поражение волосистой части головы называют «себорейным чепчиком». Характерно покраснение и шелушение кожи. Очаги поражения представляют собой бляшки, образованные в результате слияния милиарных папул желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками. Края бляшек четкие, круто обрывающиеся. За счет периферического роста, слияния друг с другом и разрешения в центре бляшки могут приобретать кольцевидные, гирляндообразные очертания. Нередко заболевание представлено наслоением жирных чешуек на эритематозном фоне. При поражении волосистой части головы тяжелые, и частые обострения могут привести к алопеции. У детей грудного возраста и подростков себорейный дерматит с возрастом исчезает.

Р ис. 1. Себорейный дерматит лица на фоне индуративных угрей.

Рис. 2. Себорейный дерматит груди.

Рис. 3. Себорейный дерматит волосистой части головы и лица.

Диагноз. Обычно устанавливается на основании клинической картины.

Патогистология кожи. Гистопатологическая картина себорейного дерматита неспецифична. В роговом слое отмечается очаговый паракератоз, иногда скопления нейтрофилов, напоминающие микроабсцессы Мунро при псориазе. Характерен также акантоз, удлинение эпидермальных отростков и умеренный спонгиоз. В дерме отмечается умеренно выраженный хронический воспалительный инфильтрат. Наличие очагов спонгиоза отличает себорейный дерматит от псориаза (Левер).

Дифференциальная диагностика проводится с псориазом (иногда он сосуществует с себо-рейным дерматитом — это состояние называют себопсориазом); экзематидом; розацеа; импетиго; дерматофитией волосистой части головы, лица, туловища; отрубевидным лишайом; розовым лишаем Жибера; кандидозом кожных складок; дискоидной красной волчанкой.

Лечение себорейного дерматита осуществляется в основном противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами. С этой целью рекомендуют слабые кортикостероидные кремы и мази, растворы, в том числе в сочетании с антибиотиками, однако после их отмены быстро возникают рецидивы. Широко назначают производные имидазола — кетоконазол и низорал в форме крема или шампуня, обладающие выраженной активностью в отношении Malassezia. Из традиционных препаратов применяют: серу, салициловую кислоту, эстрогены в виде кремов. Для базового ухода за кожей волосистой части головы применяются лечебные шампуни.

Внимание! Очень часто с целью устранения угревой сыпи и себорейного дерматита гинекологи и врачи других специальностей назначают девочкам — подросткам и молодым девушкам гормональные оральные или другие контрацептивы. Если Вы не хотите пополнить список пациентов с фатальными последствиями, связанными с применением гормональных контрацептивов, посмотрите документальный фильм: «Контрацептивы. Убойный бизнес ».

ВАЖНО! Лечением кожных болезней занимаюсь более 25 лет. Применяю в лечении негормональные схемы старой Петербургской школы и современные технологии, в наружной терапии кожных болезней использую авторские бальзамы, не содержащие глюкокортикостероиды (гормональных веществ), гипоаллергенных, эффективных и удобных в использовании (ПАТЕНТ на изобретение №), заявка №8/15 (077695), дата подачи заявки 27.12.2010 г.

ВАЖНО! Самые лучшие результаты лечения получены пациентами, получавшими «Духовно ориентированную терапию кожных больных».

Не отчаивайтесь! Смотрите «Результаты» «ДО» и «ПОСЛЕ» терапии.

Желаю Вам, дорогие друзья, душевного и телесного здоровья!

1. Терлецкий О. В. Псориаз. Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Терапия. – СПб. : ДЕАН, 2007. – 512 с.

2. Терлецкий О. В. Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд. –СПб.: ДЕАН, 2010. – 384 с.

3. Самцов А.В., Барбинов В.В., Терлецкий О.В. Сифилис. Медицинский атлас. –СПб., ДЕАН, 2007. –192 с.

© Олег Васильевич Терлецкий, (статьи и иные публикации)

Источник: Как отличить розацеа от купероза?

Чем отличаются розацеа и купероз?

Купероз является термином, который употребляют преимущественно в косметологии. Он обозначает косметический дефект кожи, представляющий собой тонкий разветвленный сосуд, просвечивающий сквозь эпителий. В дерматологии и терапии аналогичный симптом чаще называют телеангиэктазией. По сути эти два определения являются синонимами, употребляемыми в различных сферах.

Примерно те же факторы провоцируют и розацеа, но при куперозе развития заболевания не происходит. Сосудистая сеточка, просвечивающая сквозь кожу лица, становится со временем все отчетливее, меняя цвет от едва заметного розового до фиолетового. Однако не появляются другие симптомы розацеа — зуд, покраснение лица, огрубение кожи. Из-за схожести заболеваний на ранних стадиях их можно легко перепутать. Чтобы избежать подобных ошибок существует ряд критериев, которыми руководствуются врачи-дерматологи при обнаружении у пациента купероза.

Критерии для различия купероза и розацеа.

Центральная часть лица: крылья носа, кожа щек. Реже поражаются подбородок, скулы и область глаз.

Хроническое рецидивирующее. Симптомы могут пройти со временем самостоятельно или исчезнуть по ходу курса медикаментозного лечения.

Хроническое, косметические дефекты крайне редко исчезают самостоятельно. Чаще для их устранения необходимо прибегать к лазеротерапии или фотокоагуляции.

Чаще болеют женщины в возрасте от 30 до 40 лет. Заболевание почти не встречается у детей и людей после 60 лет.

При благоприятных условиях и наличии сопутствующих факторов симптомы могут наблюдаться у людей от 20 до 60 лет (преимущественно после 40).

Причины возникновения заболевания

Окончательно не выяснены. Предполагают возможную связь розацеа с болезнями желудочно-кишечного тракта, гормональными нарушениями, неврозами и паразитарными инфекциями (Demodex folliculorum и Demodex brevis).

Основной причиной является дисфункция печени различного рода в совокупности с наследственной предрасположенностью и факторами окружающей среды.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Основными факторами считают:

  • длительный загар;
  • частый перегрев (например, на работе, на производстве);
  • применение кортикостероидных мазей;
  • употребление острой и перченой пищи или алкоголя;
  • обветривание и обморожение кожи лица.

Основными факторами считают:

  • стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение, длительное употребление алкоголя;
  • избыточное применение косметики.

В течение заболевания часто наблюдается определенная закономерность. Различают три основные стадии. На первой наблюдается покраснение лица, зуд, появление телеангиэктазий, иногда отек. Для второй характерно появление папуло-пустулезной сыпи и гнойных процессов. На третьей стадии острые процессы стихают, но идет прогрессирующее огрубение и гипертрофия кожи.

В течении болезни стадийности не наблюдается. Основным симптомом являются собственно телеангиэктазии, которые постепенно становятся все более заметными и многочисленными. На поздних стадиях кожа становится дряблой и сухой, легко шелушится.

Как видно в таблице, одиночные телеангиэктазии при куперозе можно легко спутать с начальными стадиями розацеа. Но при рассмотрении заболевания в целом легко отметить некоторые отличия, достаточные для постановки правильного диагноза.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Себорейный дерматит или розацеа

Определить классическую форму Розацеа довольно легко, но существуют и более легкие формы особенно часто встречаются у людей с чувствительной кожей и ошибившись с лечением ситуацию можно получить гиперпигментацию, рубцы и очень несчастное лицо в зеркале.

Кожа выглядит красной, воспаленной, присутствует жжение, но отсутствует инфицирование. Розацеа это воспалительное заболевание, по расположению и характеру воспалений можно определить тип Розацеа:

Точно никому не известно. Но известно что:

  • Приток крови к коже при розацеа атипичен. Нарушена реакция вазомоторного ответа в каппилярах на тепло или другие стимуляторы притока крови, это и приводит к приливам. Клинические и экспериментальные исследования показывают, что нарушения регуляции мозгового влияния на кровеносные сосуды кожи лица играют в патогенезе розацеа особую роль. Вследствие этого развиваются замедление перераспределения кровотока и венозный стаз в области оттока соответствующей наиболее частой топографией розацеа. На основе морфологических и лабораторных исследований установлено, что в основе патогенеза заболевания лежит ангионевроз с преимущественным поражением сосудов лица как одно из проявлений вегетососудистой дистонии.
  • Демодекс. Хотя существуют исследования, связывающие эти заболевания, все же роль клеща остается довольно спорной. Демодекс считается условно-патогенным микроорганизмом, так как в небольшом количестве он обитает и на здоровой коже лица, особенно если кожа жирная (его обнаруживают примерно у 96-98% людей). Активизирование деятельности клещей и увеличение их количества происходит под влиянием некоторых факторов (ослабленный иммунитет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания эндокринной системы, стрессовое состояние), что и становится причиной развития демодекоза. Поры в которых присутствует демодекс, скорее всего воспаляться, однако 100% взрослого населения имеет демодекс, но розацеа есть не у всех. Демодекс наиболее часто приводит к папулезно пустулезной форме розацеа. При лечении демодекса в некоторых случая розацеа не проходит
  • Нарушение ЖКТ. Обращается внимание на повышенное заселение гастро-интестинального тракта больных розацеа спиралеформными бактериями Helycobacter pylori, которые известны как этиологический фактор хронического активного гастрита. Однако данные исследований так же противоречивы. И все же если у вас есть такого рода проблемы вы можете быть в группе риска.

Иногда диагноз действительно сложно поставить. Существуют по крайне мере 3 заболевания, которые имитируют розацеа:

  • Ряд форм акне
  • Аллергический дерматит
  • Себорейный дерматит на лице

Как отличить акне от розацеа?

  • Черные точки более характерны для акне, если они есть скорее всего это акне.
  • Учитывайте возраст клиента. Акне чаще встречаются в подрастковом возрасте
  • Женское гормональное акне хоть и происходит в уже зрелом возрасте, но обычно выражается наличием болезненных кист вдоль линии челюсти, которая не является областью лечения Розацеа.

Как отличить Розацеа от жирной себореи, дерматита и крапивницы?

  • Вызвано ли это состояние применение какого либо продукта? Находится ли раздражение только там где средство наносилось?
  • Многие аллергические реакции сопровождаются зудом.
  • Так же такие реакции могут сопровождаться появлением сухих шелушащихся и чешущихся пятен, например как при передозе АХА кислот
  • Себорея, как правило, захватывает участки бровей, линию роста волос и наблюдается вдоль боковых сторон носа
  • Себорея может наблюдаться вместе с розацеа, но лечение этих проблем взаимодополняющее.

Общие рекомендации:

  • Продукты и напитки становятся частыми виновниками вспышек Розацеа, обычно это острая пища, горячие напитки, кофе и кофеин содержащие напитки, красное вино. Ведение журнала о том что вы едите и пьете может оказать помощь в выявлении продуктов способных ухудшить ваше состояние.
  • Важно избегать перегрева. Высокие температуры часто приводят к ухудшению розацеа. Защищайте лицо от ветра и холода. Прикрывайте шарфом, например, только не из шерсти или грубой ткани.
  • Используйте солнцезащитный крем при активном солнце. Выбирайте санскрины с диоксидом титана и оксидом цинка они оказывают наименьшее раздражение, имеют двойную защиту от уф и СПФ как минимум 30, а так же содержат силиконы диметиконы и силоксаны, которые помогут защитить кожу и уменьшить жжение и раздражение.
  • Нежнее обращайтесь с кожей. Избегайте трения, массажных щеток, брашингов и т.д
  • Будьте осторожны с лаком для волос. Не допускайте попадания на лицо
  • Минимизируйте рутинный уход. Большое количество продуктов может оказать раздражающий эффект.

Это что касается всех типов розацеа – просто способ не усугублять. Теперь непосредственно о лечении.

Избегайте пенных умывалок с агрессивными ПАВ, такие средства могут применяться лишь в сложных случаях папулезно-пустулезной розацеа

Отдавайте предпочтение синтетическим моющим средствам, а не натуральному мылу.

В случае с себореей лучше применять средства с 2% цинка питиона или серосодержащих препаратов. Такие средства лучше чередовать с синдетами поскольку они обладают подсушивающим эффектом.

В случае с забитыми порами и повышенным салоотделением допустимо применение брашинга с деликатной насадкой, но лучше оставить это для стадии ремиссии

Избегайте спиртовых тоников для лица.

При умывании используйте только теплую воду, лучше избегать водопроводной воды – лучший выбор талая вода.

Одна из наиболее успешных методик терапии розацеа основана на применении азелаиновой кислоты в разных косметических формах, оказывающей кератолитическое, антибактериальное, сосудоукрепляющее, противовоспалительное и антиоксидантное действие, что полностью «охватывает» патогенетические звенья этого заболевания. Маленькая липофильная азелаиновая кислота легко проходит по межклеточным промежуткам рогового слоя, оказывая кератолитическое действие (разрыхляет роговой слой и ускоряет процесс десквамации). Достигнув живых слоев эпидермиса, азелаиновая кислота ингибирует процессы, приводящие к высвобождению ряда свободных жирных кислот, обладающих провоспалительным действием — с этим связаны противовоспалительные свойства азелаиновой кислоты. Кроме того, азелаиновая кислота подавляет транскрипцию ДНК в меланоцитах, снижая производство меланина. Это ее свойство важно для лечения розацеа, особенно при упорной пустулизации элементов, когда вследствие хронического воспаления появляется гиперпигментация. Проникая в выводные протоки сальных желез, азелаиновая кислота нормализует нарушенные процессы кератинизации в фолликулах желез, устраняет гиперплазию фолликул, способствует самоочищению протоков. Подавляя рост Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis, азелаиновая кислота тем самым уменьшает интенсивность расщепления под действием бактериальных ферментов триглицеридов кожного сала. А это значит, что уменьшается количество высвобождающихся при этом расщеплении свободных жирных кислот — «провокаторов» воспаления. Азелаиновая кислота реализует свое противовоспалительное действие благодаря антиоксидантным свойствам и себорегулирующий эффект — благодаря ингибированию 5a-редуктазы.

Классическая общая терапия розацеа включает антибиотики, метронидазол и наружную терапию. В период выраженного обострения присоединяют антигистаминные препараты. Однако до сих пор базисной терапией розацеа являются антибиотики, при этом тетрациклины остаются самыми эффективными антибактериальными препаратами в терапии данного дерматоза. Лечение тетрациклинами, как правило, длительное — до 12 недель, что, несомненно, влечет за собой формирование побочных эффектов, таких как развитие кандидоза, нарушения пигментации кожи и зубов. В настоящее время используют антибиотики из группы макролидов — эритромицин, кларитромицин, джозамицин и т. д. Несмотря на спорный вопрос об этиологической роли Demodex folliculorum в патогенезе розацеа, прием метронидазола внутрь является неотъемлемой частью терапии розацеа. Пероральное лечение метронидазолом составляет 4–6 недель, у некоторых больных до 8 недель, что также провоцирует побочные явления: тошноту, головные боли, сухость во рту, рвоту, крапивницу и т. д. Эффективной альтернативой является метронидазол в виде 1% геля, применяемого наружно. Хотя в отечественной дерматологии эти препараты широко назначаются в терапии розацеа, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA, the Food and Drug Administration) в США их применение не санкционировало. Считается, что Demodex spp. выживают в условиях даже высоких концентраций метронидазола

В лечении папулопустулезной, кистозной и узловатой форм розацеа показаны деструктивные методики, такие как электрокоагуляция, дермабразия. Данные методы, к сожалению, имеют ряд недостатков: послеоперационное инфицирование, лейкодерма, формирование эпидермальных кист и рубцов.

В последние годы наиболее успешными считаются комбинированные методы лечения. Например, некоторые исследователи с успехом применили сочетание изотретиноина и дермабразии с хорошим результатом. Эффективным является совмещение различных наружных препаратов, таких как азалаиновой кислоты, метронидазола и клиндамицина. Однако все эти методы постепенно теряют свою актуальность не только в связи с имеющимися побочными эффектами, но с низкой эффективностью по сравнению с лазерным излучением

Содержащие высокие уровни антиоксидантов зеленого чая и кофеина. Такие средства лучше включать в программу лечения, поскольку исследования показали, что в коже клиентов с розацеа наблюдается нехватка антиоксов. В сочетании с кофеином они оказывают еще и противовоспалительный эффект. Солодка, ромашка и роза хорошо известны как успокаивающие агенты. Включайте в формулу аллантоин.

Следует избегать вит С, поскольку он слишком кислый для кожи с розацеа и может вызвать воспаление.

В лечении себореи используются синдеты с 2% цинка пиритиона, зеленым чаем и кофеином. Если этого не достаточно, то подключают фарм средства, в основном Клотримазол

При выборе увлажняющего крема стоит обратить внимание на присутствие гиалуроновой кислоты и глицерина. Стоит избегать АХА кислот, ВНА кислот, вит С.

Защита так же важна как и увлажнение, особенно для людей с первым типом Розацеа. Наносите санскрин каждый день, как минимум СПФ 15-30. Минеральная косметика нанесенная поверх санскрина это дополнительная защита, к тому же она не оказывает раздражающего действия по причине минимально простого состава. Наносите санскрин за 30 минут до выхода на улицу.

Они ведь все, очкарики, такие. Им главное — название придумать. Пока не придумал — смотреть жалко, дурак дураком. Ну а как придумал какой-нибудь «гравиконцентрат» — тут сразу все понятно становится, и сразу ему жить легче. (с)

Источник: средства серии Сенсибио в комплексном лечении розацеа и себорейного дерматита

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Биодерма, Сенсибио Форте

Уважаемый посетитель uMEDp!

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения.

В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом.

Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом или студентом медицинского вуза.

Источник: дерматит или розацеа

Мне 30 лет, пол женский. Около месяца назад появилось высыпание возле носа (розовое пятно 1 см в диаметре, в нем видны маленькие (1мм) прыщики), небольшое шелушение. Беременности нет, никакие препараты (гормональные, антибиотики) не употребляла. Косметикой до появления пятна пользвалась обычной своей (увл. крем, умывание водой и очищающей пенкой, маска из глины) из нового использовала тоник нивеа для жирной кожи. после того как пятно появилось старалась на него ничего не мазать, тоником перестала пользоваться вообще.

наличие у близких родственников кожных заболеваний — нет

Показала пятно, ответила на вопросы (про перхоть — что небольшая есть, голова иногда чешется,

что других жалоб (на ЖКТ и гинекологию) нет, питаюсь хорошо(мало сладостей, острого), гастрит был 10 лет назад, прошел после приема альмагеля и изменения диеты). Спросил как я считаю, какая у меня кожа (я сказала жирная и иногда бывает 1-2 прыща)

Он сказал, что это розацеа+себорейный дерматит, отправил на анализы (демодекс и хеликобактер), насчет лечения было написано:

5-7 дней = травокорт или пимафукорт

далее 3 месяца, дирозеаль (косметика авен, дал пробник) или крем скин-кап.

Потом сказал что лучше прежде чем начать мазать, все же сдать анализы.

Я сдала демодекс (отрицательно) , хеликобактер (положительно)

Вернулась к дерматологу, отправлена на конс. к гастроэнтерологу, дерматологическое лечение без изменений.

Мазала 6 дней пимафукорт на пятно, оно почти прошло.

1. пимафукорт гормональный, его долго нельзя (поэтому больше 6 дней не продолжала)

2. при розацеа отмечается покраснение щек от горячей пищи, холода, бани. Последила за собой, не заметила чтобы у меня были такие реакции.

От мороза -20 щеки конечно краснели, но так у всех краснеют. В инструкции к пимафукорту есть информация что при розацеа он не показан, стали возникать сомнения, то ли диагноз неправильный, то ли назначение пимафукорта)

Посетила гастроэнтеролога, было сказано что проблемы на коже могут быть как аллергия на хеликобактера, выписано лечение в течении 10 дней принимать(Санпраз 40мг 1т 2 раза в день,Флемоксин 1000мг 1т 2 раза в день,Фромилид 500мг 1т 2 раза в день, это лечение сейчас пятый день принимаю)

5-7 дней = травокорт или пимафукорт

По фото похоже на себорейный дерматит. Надо смотреть и остальные участки лица, и волосистую часть головы. Желательно очно. Выложите фото лица целиком. Читайте в ЧаВо тему: Там возможные варианты лечения хорошо описаны.

Пимафукорт тоже не используется в лечении этого заболевания, и не рекомендуется использовать на лицо, особенно длительно.

фото лица (буду благодарна, если фото скроете).

Пока что начала мазать кремом низорал (локально пятно под носом) , я так поняла что от этого крема хуже точно не будет. Возник вопрос, после крема низорал должно шелушиться?

Шелушение из-за заболевания, а не от крема низорал. В начале лечения может шелушиться.

Куда обратиться с моим заболеванием?

Источник: венерические и кожные болезни: розацеа и себорейный дерматит — Форум венерические и кожные болезни

розацеа и себорейный дерматит чем и как лечить

#1 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 01 Март:29

  • 6 Страниц
  • 1
  • 2
  • 3
  • Последняя »
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Другие ответы в этой теме

#2 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 01 Март:10

Мона (01 Март:29) писал:

Роаккутан здесь не причем.Обычно назначаются антибиотики+метронидазол

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#3 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 01 Март:08

Dr.Agapov (01 Март:10) писал:

Роаккутан здесь не причем.Обычно назначаются антибиотики+метронидазол

Спасибо за ответ, а можно мне бросить роаккутан и начать пить антибиотики или всё-таки допить кумулятивную дозу? Ещё я хочу спросить о креме скин-кап, всё-таки, это гормональный препарат или нет.

#4 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 01 Март:22

Мона (01 Март:08) писал:

Да был несколько лет назад скандал — некоторые производители добавляли незначительный процент гормональных средств в состав скин-капа,хотя оригинальный состав их содержать не должен.Поэтому при периоральном дерматите его лучше не назначать.

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#5 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 02 Март:25

Dr.Agapov (01 Март:22) писал:

Да был несколько лет назад скандал — некоторые производители добавляли незначительный процент гормональных средств в состав скин-капа,хотя оригинальный состав их содержать не должен.Поэтому при периоральном дерматите его лучше не назначать.

Спасибо Вам за ответ! Ихвините, ноя ещё хочу спросить, можно ли , принимая роаккутан уйти от скин-кап крема и начать наружно использовать метрогил или розекс, или розамет, не вызовет ли это реакцию обострения на лице. Доза сейчас 20 мг на 59 кг веса. И ещё хочу спросить Вас, можно ли принаружном рименении метрогила использовать какую-нибудь лечебную косметику, т.к. метрогил, говорят, очень сущит кожу, а я этим страдаю. Мне, конечно, очень странно, что дерматологи слетним стажем, работающие в НИИ не могли за 6,5 лет определить какой у меня вид дерматита, в мои 47 лет роаккутан,это очень сильно. Доктор видит, что изменений на лице , практически нет, а за это время-5 месяцев, у людей огромные угри проходят, а у меня прошла только жирность и краснота уменьшилась, я вчера сходила к доктору, она говорит, что всё замечательно, а эта мелкая сыпь пройдёт после отмены роаккутана, но я уже не верю, ведь, благодаря докторам этого института я лечусь 6,5 лет, без ремиссии.

#6 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 02 Март:25

Метронидазол всегда вызывает обострение в первую неделю применения,косметику использовать не желательно.Лучше увалажняющие крема без всяких добавок.

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#7 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 02 Март:35

Dr.Agapov (02 Март:25) писал:

Метронидазол всегда вызывает обострение в первую неделю применения,косметику использовать не желательно.Лучше увалажняющие крема без всяких добавок.

Спасибо за отвеи. Сергей Анатольевич! В аптеках нет метронидазол, есть розамет-можно его применять вместо метронидазола? Спасибо.

#8 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 02 Март:55

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#9 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 03 Март:24

Dr.Agapov (02 Март:55) писал:

Сергей Анатольевич! Научите, пожалуйста, увлажняющий крем нужно наносить до использования розамет или после, и через какой промежуток времени? Подойдёт ли в качестве увлажняющего крема Эмолиум? Ещё хочу спросить про веки, эти маленькие пузырьки часто возникают вокруг глаз, чем мазать веки и под бровями, как я поняла из инструкции к розамет, веки им мазать нельзя. Спасибо.

#10 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 03 Март:20

На веки можно но разбавить 1:1 с увлажняющим кремом

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#11 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 03 Март:40

Dr.Agapov (03 Март:20) писал:

На веки можно но разбавить 1:1 с увлажняющим кремом

Спасибо Вамза ответ.

#12 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 06 Март:09

Мона (03 Март:40) писал:

Сергей Анатольевич! 4 дня не использую скин-кап крем, а только розамет. Подсыпало маленьких розовых угрей, несмотря, гп принимаемый роаккутан в дозе 20 мг, это реакция отмены скин-капа? По Вашему опыту сколько, обычно. это длится. Спасибо.

#13 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 06 Март:41

#14 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 06 Март:36

Обострение может быть в течении недели.

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#15 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 07 Март:15

Обострение может быть в течении недели.

#16 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 07 Март:47

#17 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 08 Март:15

Мона (07 Март:15) писал:

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#18 Dr.Agapov

  • Почетный пользователь
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Отправлено 08 Март:16

Мона (07 Март:47) писал:

Элидел помогает только в половине случаев.

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

#19 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 08 Март:37

#20 Мона

  • Постоянный пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 76
  • Регистрация: 01 Март 11

Отправлено 09 Март:39

Поделиться темой:

  • 6 Страниц
  • 1
  • 2
  • 3
  • Последняя »
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему
  • 0 Ответов
  • 51 Просмотров
  • 25 Фев:46
  • Посл. сообщение: Dr.Agapov
  • 0 Ответов
  • 1 757 Просмотров
  • 03 Апр:54
  • Посл. сообщение: Dr.Agapov

Описание течения болезни в течении 1,5 недели.

  • 0 Ответов
  • 3 006 Просмотров
  • 03 Янв:02
  • Посл. сообщение: Креймер
  • 0 Ответов
  • 2 928 Просмотров
  • 26 Окт:18
  • Посл. сообщение: macAKL
  • 3 Ответов
  • 5 020 Просмотров
  • 15 Авг:49
  • Посл. сообщение: aliska

1 человек читают эту тему

0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей

Источник:

Периоральный дерматит определение:

         (син.: розацеаподобный дерматит, светочувствительный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, светочувствительный себороид) – это хроническое, рецидивирующее заболевание кожи лица, проявляющееся эритематозно-папулезными, папуло-везикулезными, реже папуло-пустулезными высыпаниями преимущественно в периоральной области.

Этиология и эпидемиология

       Распространенность периорального дерматита среди населения составляет 0,5–1%, преимущественно им страдают женщины в возрасте 15–45 лет. Периоральный дерматит может наблюдаться в детском возрасте, пик заболеваемости приходится на пубертатный период, заболевание чаще наблюдается у мальчиков. Около 2% пациентов, обратившихся к врачу-дерматовенерологу, страдают пероральным дерматитом. Люди со светлой кожей болеют чаще.

Развитию периорального дерматита способствует наличие следующих факторов:

  • Продолжительное использование глюкокортикостероидов (наружно или системно) и лекарственных препаратов, их содержащих;
  • клещи рода Demodex;
  • инфекционные агенты: дрожжеподобные грибы рода Candida, облигатные анаэробные бактерии;
  • использование косметических препаратов (увлажняющие, очищающие, солнцезащитные средства), обладающих окклюзивным эффектом;
  • использование фторсодержащих зубных паст;
  • ультрафиолетовое облучение.

клещ демодекс

      Фоном для развития периорального дерматита могут являться: прием контрацептивных препаратов, беременность, нарушение барьерной функции кожи, в том числе у больных атопическим дерматитом, использующих топические глюкокортикостероиды.

Классификация

Общепринятой классификации не существует.

Симптомы периорального дерматита

       В зависимости от выраженности клинических проявлений различают легкую, среднюю и тяжелую степени тяжести периорального дерматита. К тяжелому периоральному дерматиту относят гранулематозный периоральный дерматит.

периоральный дерматит

       Для определения степени тяжести периорального дерматита разработан индекс PODSI, основанный на оценке степени выраженности клинических проявлений таких как эритема, папулы и шелушение.
      Значение индекса PODSI представляет собой сумму баллов оценки выраженности эритемы, папул и шелушения, согласно приведенным вариантам характеристики высыпаний для каждой из степеней тяжести, где «0» означает «отсутствие признака», 1, 2, 3 балла – степень выраженности признака, а также могут использоваться промежуточные степени 0,5; 1,5 и 2,5.

       Легкая степень тяжести периорального дерматита соответствует значениям индекса PODSI – 0,5–2,5, средняя степень тяжести – 3,0–5,5 и тяжелая форма PODSI – 6,0–9,0.

       Заболевание характеризуется эритемой разной степени выраженности с четкими границами, а также полусферическими, нефолликулярными, розовато-красными папулами, папуловезикулами, реже папулопустулами, размером 1–2 мм в диаметре, которые локализуются в периоральной, периорбитальной областях, в носогубных складках, а также могут распространяться на кожу подбородка и щек. Характерным признаком периорального дерматита является свободная от высыпаний бледная кожа в виде узкого ободка вокруг красной каймы губ.

       При гранулематозной форме периорального дерматита наблюдаются красно-коричневые, реже цвета нормальной кожи папулы, которые могут локализоваться не только на типичных для заболевания участках, но и на коже шеи, туловища и конечностей.

гранулематозная форма периорального дерматита

       Типичными жалобами пациентов с периоральным дерматитом являются ощущение жжения, болезненности, а также стянутости и напряжения кожи в области поражения. Зуд возможен, но не характерен.

Диагностика периорального дерматита

       Диагностика периорального дерматита основывается на анализе анамнеза и клинических проявлений. Для верификации гранулематозной формы заболевания проводят гистологическое исследование.

        Гистологическая картина заболевания соответствует картине слабовыраженного неспецифического подострого воспаления с явлениями перифолликулярного или периваскулярного лимфогистиоцитарного инфильтрата. При гранулематозной форме периорального дерматита в гистологической картине обнаруживаются перифолликулярные гранулемы.

Дифференциальная диагностика

      Периоральный дерматит следует дифференцировать с розацеа, атопическим дерматитом, акне, себорейным дерматитом, контактным дерматитом, саркоидозом.

       В отличие от розацеа, характеризующейся постепенным развитием болезни, стадийностью процесса (папулы, пустулы, узлы, ринофима), периоральный дерматит развивается быстро и не имеет стадийности. Характерное проявление розацеа – это наличие телеангиэктазий в местах поражения, при периоральном дерматите телеангиэктазии не наблюдаются. У больных розацеа также могут наблюдаться конъюнктивит, иридоциклит, кератит и блефарит, как проявления офтальморозацеа.

розацеа

       Поражение кожи периорбитальной области при периоральном дерматите следует дифференцировать с атопическим дерматитом. При атопическом дерматите имеется выраженный зуд, а также характерный анамнез заболевания (начало заболевания в раннем детском возрасте, характерная локализация высыпаний на коже лица, шеи, сгибательной поверхности конечностей). Наличие папул в периорбитальной области более характерно для периорального дерматита. Дифференциальную диагностику затрудняет развитие периорального дерматита у больных атопическим дерматитом на фоне использования наружных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды.

атопический дерматит

       Себорейным дерматитом в отличие от периорального дерматита болеют чаще мужчины. Высыпания при себорейном дерматите локализуются в области волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубных складок, кожи наружных слуховых проходов и заушных областей, где наблюдается шелушение в виде блестящих жирных чешуек желтоватого цвета.

себорейный дерматит

        Для акне характерно развитие заболевания в более молодом возрасте, наличие комедонов, конических папул и отсутствие эритематозных пятен. Высыпания часто распространяются на кожу спины, груди и плеч.

акне

      Гранулематозную форму периорального дерматита следует дифференцировать с саркоидозом, характеризующимся образованием гранулем в дерме. Характер кожных проявлений может варьировать в широких пределах, чаще наблюдаются безболезненные возвышающиеся участки уплотнения кожи багрово-синюшной окраски по периферии и атрофичные, более бледные — в центре, которые локализуются симметрично на коже лица, туловища, конечностей. Заживление нередко сопровождается образованием рубцов. При гранулематозной форме периорального дерматита не характерна симметричность высыпаний, а цвет их может варьировать от нормального цвета кожи до красно-коричневого, заживление происходит без образования рубцов. Для верификации диагноза требуется проведение гистологического исследования.

саркоидоз кожи

Лечение периорального дерматита

Цели лечения

  • достижение клинической ремиссии заболевания;
  • улучшение качества жизни больных.

Общие замечания по терапии

       Выбор препарата и метода лечения периорального дерматита зависит от степени тяжести и стадии заболевания. На период лечения, независимо от выбранного метода терапии, прекращают использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст, а так же наружных и системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды (при отмене системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, необходимо учитывать показания, по которым препараты были назначены, пациенту следует рекомендовать консультацию врача их назначившего по вопросу возможной отмены препарата).

       Выделяют «нулевую», наружную и системную терапию периорального дерматита. При легкой степени тяжести периорального дерматита бывает достаточно «нулевой» терапии, которая заключается в отмене всех наружных, в том числе косметических средств, в особенности препаратов, содержащих глюкокортикостероиды. Улучшение наступает в среднем в течение 2 недель. В случае ее неэффективности назначают лекарственную терапию.

Показания к госпитализации

Отсутствуют

Наружная терапия

      назначается при легкой и средней степени тяжести заболевания, используется в качестве монотерапии, а при тяжелом периоральном дерматите может назначаться в комбинации с системной терапией.

  • метронидазол 1% крем,
  • азелаиновая кислота 20% крем,
  • пимекролимус 1% крем,

Системная терапия

назначается при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности наружной терапии.

  • тетрациклин 250–500 мг

       При непереносимости тетрациклина, беременным, детям в возрасте младше 8 лет и при гранулематозной форме периорального дерматита у детей:

  • эритромицин 250 мг

Требования к результатам лечения

Регресс высыпаний

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

     При неэффективности антибактериальной терапии назначается изотретиноин 0,1–0,7 мг на кг массы тела

Профилактика периорального дерматита

  • ограничение использования препаратов, содержащих глюкокортикостероиды;
  • ограничение использования косметических средств.

       ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

WHATSAPP                  8 989 933 87 34

EMAIL:                         HAS-AD@MAIL.RU

INSTAGRAM               @DERMATOLOG_95

Два вида повреждения кожи — атопический и себорейный дерматиты — отличаются причинами возникновения, симптомами и методами лечения. Причина возникновения атопического дерматита — аллергия, а себорейного- дрожжеподобный грибок. Это объясняет отличия в терапевтических методах. Вылечить первый вид заболевания — значит уменьшить количество аллергенов в теле человека. Для второго заболевания показано применение противогрибковых препаратов.

Что это такое?

Покраснение кожи, россыпь высыпаний, желание расчесывать воспаленное место — все это проявление атопического дерматита.

Атопический дерматит более известен как диатез, нейродермит. Покраснение щечек, рук у младенцев в ответ на первый прикорм, это типичное проявление аллергической реакции организма. В дальнейшем, ребенка часто может беспокоить зуд, покраснение участков кожи на локтях (в месте сгиба), под коленками, на руках, лице, шее. Факторами возникновения атопического дерматита являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергии (гиперчувствительность иммунной системы организма).

Себорея развивается в следствии грибкового поражения сальных желез.

Себорейный дерматит относится к грибковым заболеваниям. Если грибок кандида предпочитает поверхность слизистых, то грибок малассезия, вызывающий себорею, относится к липофильным грибкам. Идеальная питательная среда для него — секрет сальных желез. А учитывая тот факт, что сальные железы отсутствуют только на ладонях и ступнях, зоной поражения грибком может стать все тело человека.

Вернуться к оглавлению

Сравнительная характеристика атопичесого и себорейного дерматита: отличия

Информация об отличиях сведена в небольшую таблицу:

Вид Себорейный Атопический
Причина
  • грибок рода Malassezia furfu, Malassezia globosa.
  • аллерген.
Симптомы
  • образование чешуек;
  • зуд;
  • уплотнение корочек волосистой части головы.
  • покраснение;
  • зуд;
  • сухость кожи.
Очаги поражения
  • поверхность тела, где есть сальные железы;
  • лицо;
  • волосистая часть головы.
  • лицо;
  • места сгибов рук и ног;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • промежность.
Способ лечения
  • противогрибковые препараты.
  • антигистаминные средства;
  • успокоительные;
  • противовоспалительные мази.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Атопический дерматит

Битовая химия агрессивно воздействует на кожный покров.

Вероятность иметь в анамнезе заболеваний атопический дерматит выше у тех, чьи родители страдают аллергическими заболеваниями. Если же родители в этом плане здоровы, вероятность заболеть не превышает 10—20%. Одна из причин возникновения атопического дерматита — пищевая. То, что не усваивается организмом, формирует антитела, а сыпь на коже является реакцией иммунной системы. Кроме пищевых продуктов, причиной аллергии могут стать:

  • синтетические моющие средства;
  • жалящие насекомые;
  • пыльца растений;
  • пыль в доме;
  • шерсть животных и др.

Вернуться к оглавлению

Себорейный дерматит

Дрожжеподобные грибки покрывают поверхность человеческого тела (кожу, слизистые) с момента рождения. Защитный механизм человека ограничивает интенсивный рост, не дает развиваться грибкам. Хроническое заболевание, стрессовые ситуации, дисбактериоз кишечника — все это способно ослабить иммунную систему. Грибок интенсивно размножается и питается, поражая сальные железы и окружающую поверхность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболеваний

Клиническая картина развития атопического дерматита содержит этапы:

  1. Попадание в организм продуктов, вызывающих образование антител. В тимусе формируются лимфоциты, увеличивающие количество воспалительных цитокинов (информационных молекул), а значит запускается механизм воспалительного процесса.
  2. Воспаленный участок краснеет, слегка отекает. Локализация характерная для атопического дерматита — на руках в месте локтевого сгиба, на ногах — под коленками. У малышей часто поражаются щечки: краснеют, становятся сухими, зудят.
  3. Если лечение на начато, раздражение увеличивается по площади. После расчесывания, поверхность мокреет, образуются корочки, а в дальнейшем и язвочки.

Активний рост грибка провоцирует шелушение и зуд кожи.

Для грибкового поражения сальных желез свойственно:

  • зуд пораженного участка;
  • формирование чешуйчатых бляшек с четким контуром;
  • в углублениях кожи видно формирование мокрых, липких корочек;
  • заметны перхоть и чешуйки, которые липнут к волосу.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Самолечение может навредить здоровью. Необходимо посоветоваться с врачом по поводу лечения себорейного и атопического дерматита.

В противостоянии с атопическим дерматитом в первую очередь необходимо определить аллерген и минимизировать контакты с ним. Для уменьшения проявлений атопического нейродермита показаны:

  • Диета. Запрещены продукты: сладости, цитрусовые, шоколад, кофе, клубника, коровье молоко (для самых маленьких).
  • Прием антигистаминных препаратов, согласованных с лечащим врачом («Лоратадин», «Супрастин»).
  • Обработка пораженной поверхности кожи мазями на основе кортикостероидов.
  • Прием успокоительных препаратов.

В лечение себореи главная роль отведена противогрибковым препаратам. Поврежденные участки обрабатывают мазями, содержащими кетоконазол, тербинафин. Если повреждено лицо, на кожу наносят мазь «Ламизил» или мазь, содержащую пиритион цинка («Фридерм Цинк»). Пораженную кожу головы моют шампунями, в состав которых входит кетоконазол, циклопирокс. Для более быстрого выздоровления, врач рекомендует применение дегтя, салициловой кислоты.

ПЕРИОРАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ

Периоральный дерматит (син.: стероидиндуцированный дерматит) – это хроническое, рецидивирующее заболевание кожи лица, проявляющееся эритематозно-папулезными, папуло-везикулезными, реже папуло-пустулезными высыпаниями преимущественно в периоральной области.

ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Распространенность периорального дерматита среди населения составляет 0,5–1%, преимущественно им страдают женщины в возрасте 15–45 лет. Периоральный дерматит может наблюдаться в детском возрасте, пик заболеваемости приходится на пубертатный период, заболевание чаще наблюдается у мальчиков. Около 2% пациентов, обратившихся к врачу-дерматовенерологу, страдают пероральным дерматитом. Люди со светлой кожей болеют чаще.

Развитию периорального дерматита способствует продолжительное использование глюкокортикостероидов (наружно или системно) и лекарственных препаратов, их содержащих.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Заболевание характеризуется эритемой разной степени выраженности с четкими границами, а также полусферическими, нефолликулярными, розовато-красными папулами, папуловезикулами, реже папулопустулами, размером 1–2 мм в диаметре, которые локализуются в периоральной, периорбитальной областях, в носогубных складках, а также могут распространяться на кожу подбородка и щек. Характерным признаком периорального дерматита является свободная от высыпаний бледная кожа в виде узкого ободка вокруг красной каймы губ.

При гранулематозной форме периорального дерматита наблюдаются красно-коричневые, реже цвета нормальной кожи папулы, которые могут локализоваться не только на типичных для заболевания участках, но и на коже шеи, туловища и конечностей.

Типичными жалобами пациентов с периоральным дерматитом являются ощущение жжения, болезненности, а также стянутости и напряжения кожи в области поражения. Зуд возможен, но не характерен.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика периорального дерматита основывается на анализе анамнеза и клинических проявлений. Для верификации гранулематозной формы заболевания проводят гистологическое исследование.

Гистологическая картина заболевания соответствует картине слабовыраженного неспецифического подострого воспаления с явлениями перифолликулярного или периваскулярного лимфогистиоцитарного инфильтрата. При гранулематозной форме периорального дерматита в гистологической картине обнаруживаются перифолликулярные гранулемы.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Периоральный дерматит следует дифференцировать с розацеа, атопическим дерматитом, акне, себорейным дерматитом, контактным дерматитом, саркоидозом.

В отличие от розацеа, характеризующейся постепенным развитием болезни, стадийностью процесса (папулы, пустулы, узлы, ринофима), периоральный дерматит развивается быстро и не имеет стадийности. Характерное проявление розацеа – это наличие телеангиэктазий в местах поражения, при периоральном дерматите телеангиэктазии не наблюдаются. У больных розацеа также могут наблюдаться конъюнктивит, иридоциклит, кератит и блефарит, как проявления офтальморозацеа.

Поражение кожи периорбитальной области при периоральном дерматите следует дифференцировать с атопическим дерматитом. При атопическом дерматите имеется выраженный зуд, а также характерный анамнез заболевания (начало заболевания в раннем детском возрасте, характерная локализация высыпаний на коже лица, шеи, сгибательной поверхности конечностей). Наличие папул в периорбитальной области более характерно для периорального дерматита. Дифференциальную диагностику затрудняет развитие периорального дерматита у больных атопическим дерматитом на фоне использования наружных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды .

Себорейным дерматитом в отличие от периорального дерматита болеют чаще мужчины. Высыпания при себорейном дерматите локализуются в области волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубных складок, кожи наружных слуховых проходов и заушных областей, где наблюдается шелушение в виде блестящих жирных чешуек желтоватого цвета.

Для акне характерно развитие заболевания в более молодом возрасте, наличие комедонов, конических папул и отсутствие эритематозных пятен. Высыпания часто распространяются на кожу спины, груди и плеч.

Гранулематозную форму периорального дерматита следует дифференцировать с саркоидозом, характеризующимся образованием гранулем в дерме. Характер кожных проявлений может варьировать в широких пределах, чаще наблюдаются безболезненные возвышающиеся участки уплотнения кожи багрово-синюшной окраски по периферии и атрофичные, более бледные — в центре, которые локализуются симметрично на коже лица, туловища, конечностей. Заживление нередко сопровождается образованием рубцов. При гранулематозной форме периорального дерматита не характерна симметричность высыпаний, а цвет их может варьировать от нормального цвета кожи до красно-коричневого, заживление происходит без образования рубцов. Для верификации диагноза требуется проведение гистологического исследования.

ЛЕЧЕНИЕ

Общие замечания по терапии

Выбор препарата и метода лечения периорального дерматита зависит от степени тяжести и стадии заболевания. На период лечения, независимо от выбранного метода терапии, прекращают использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст, а так же наружных и системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды (при отмене системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, необходимо учитывать показания, по которым препараты были назначены, пациенту следует рекомендовать консультацию врача их назначившего по вопросу возможной отмены препарата).

Наружная терапия

назначается при легкой и средней степени тяжести заболевания, используется в качестве монотерапии, а при тяжелом периоральном дерматите может назначаться в комбинации с системной терапией.

  • азелаиновая кислота 20% крем
  • пимекролимус 1% крем, 2 раза в день наружно в течение 4 недель

Системная терапия назначается при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности наружной терапии.

  • Доксициклин

При непереносимости тетрациклина, беременным, детям в возрасте младше 8 лет и при гранулематозной форме периорального дерматита у детей:

  • эритромицин

При неэффективности антибактериальной терапии назначается изотретиноин в субэритемных дозах.

ПРОФИЛАКТИКА

  • ограничение использования препаратов, содержащих глюкокортикостероиды;
  • ограничение использования косметических средств.

При хроническом воспалительном процессе на коже вокруг рта врачи говорят о периоральном дерматите. Это длительно текущее заболевание со склонностью к рецидивам. При нем на лице появляются микропузырьки (везикулы) или уплотнения (папулы), лежащие на покрасневшей, воспаленной коже. Причина болезни окончательно не выяснена.

Периоральный дерматит – не только медицинская, но и социальная проблема. Пациенты с этим заболеванием трудоспособны, но в то же время они подолгу находятся на амбулаторном лечении. Вопросам этиологии, лечения и профилактики болезни посвящено множество публикаций, однако единого мнения у врачей-дерматологов до сих пор нет.

В литературе встречаются и другие названия этого заболевания: светочувствительный, стероидиндуцированный или розацеаподобный дерматит.

Закономерности развития болезни

Периоральный дерматит – распространенное заболевание, встречающееся у 1 из 100 взрослых людей. Обычно страдают пациенты в возрасте 20-30 лет, причем женщины в 12 раз чаще мужчин. Однако патология наблюдается и у детей-дошкольников, и у пожилых людей. Среди детей патология чаще встречается у мальчиков-подростков.

Причины периорального дерматита неизвестны. Ученые предполагают, что предпосылкой для развития болезни служит аллергическая предрасположенность. Пусковым фактором служит слишком частое использование увлажняющей косметики или кремов с глюкокортикоидами (особенно фторированными), а также применение зубной пасты с фтором.

Факторы, провоцирующие и поддерживающие обострение:

  • длительное пребывание на солнце или излишнее использование солярия;
  • прием пероральных контрацептивных средств;
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит, кариес);
  • нарушения гормонального равновесия;
  • туберкулез и другие тяжелые инфекции;
  • беременность.

Иногда из содержимого везикул удается получить микроорганизмы рода фузобактерий, что свидетельствует об участии инфекции в развитии периорального дерматита. Считается, что у части пациентов болезнь связана с клещом Demodex и грибком Candida.

Постоянное использование увлажняющих средств приводит к скоплению жидкости в роговом слое кожи, в результате чего появляется его отек. Защитные (барьерные) свойства эпидермиса ослабевают, в кожу внедряются микроорганизмы.

Инфекция локализуется, прежде всего, в устьях волосяных фолликулов. Возникает воспаление кожи – дерматит. Увидев отек и покраснение кожи, многие пациенты начинают самостоятельно использовать глюкокортикоидные мази. После кратковременной положительной динамики состояния эти препараты приводят к значительному и длительному ухудшению течения периорального дерматита.

Во многих случаях пациенты используют фторированные глюкокортикоиды по совету дерматолога по поводу длительно сохраняющегося себорейного дерматита, угревой сыпи, розацеа.

Основную роль в появлении симптомов болезни играет условно-патогенная микрофлора кожи, которая в норме не вредит человеку. Ее болезнетворные качества проявляются при следующих условиях:

  • ухудшение естественных бактерицидных свойств кожного покрова вследствие длительного применения наружных глюкокортикоидов;
  • ухудшение иммунитета;
  • аллергическая реакция на бактериальные антигены;
  • дисбаланс гормонов вследствие побочных эффектов наружных средств или гинекологических заболеваний;
  • истончение кожи под действием гормональных мазей.

Заразный или нет периоральный дерматит?

Участвующая в его развитии патогенная микрофлора может передаваться здоровому человеку. Но при отсутствии других условий развития заболевания (например, использование гормональных кремов) микробы не приведут к воспалению.

Внешние проявления

При периоральном дерматите сыпь поражает следующие участки на лице:

  • носогубные складки;
  • область вокруг рта;
  • зоны вокруг глаз;
  • подбородок;
  • наружные углы век;
  • щеки.

В зависимости от преимущественной локализации сыпи различают периоральный (около рта), периорбитальный (около глазниц) и смешанный варианты болезни. Это не стадии развития патологии, а формы, которые могут сменять одна другую. При легком течении может наблюдаться периоральный дерматит без прыщей, который проявляется только покраснением кожи и мелкой плоской сыпью.

Сыпь расположена на покрасневшей или неизмененной коже. Она выглядит как полукруглые красные уплотнения без полости внутри, размером 1-2 мм. Иногда встречаются мелкие пузырьки и шелушение.

Иногда высыпания распространяются на кожу шеи, туловища и верхних конечностей.

Характерный симптом болезни – наличие свободной от сыпи узкой полоски (2-3 мм) здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Этот признак регистрируется у 87% пациентов.

У части больных имеются расширения мелких сосудов кожи – телеангиэктазии, хотя этот признак более характерен для розацеа.

Пациент жалуется на чувство жжения и стянутости кожи. Зуд нехарактерен, но возможен. У пятой части больных какие-либо неприятные ощущения отсутствуют.

Если болезнь не лечить, она протекает в течение нескольких месяцев или даже лет. Высыпания на коже возникают быстро, процесс не имеет стадий. Характер заболевания монотонный, с непредсказуемыми обострениями. У части больных дерматит постепенно исчезает.

Многие пациенты, особенно молодые женщины, страдают от невротических расстройств, вызванных косметическим дефектом. Они становятся замкнутыми, предпочитают меньше общаться с людьми, в тяжелых случаях уходят с работы, конфликтуют в семье.

У 83% женщин наблюдаются сопутствующие гинекологические заболевания, у 67% — болезни органов пищеварения. Примерно у трети пациентов обнаруживаются очаги хронической инфекции в носоглотке и ротовой полости, а также эмоциональные расстройства.

Заболевания, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику:

  • розацеа;
  • атопический дерматит;
  • угревая сыпь (акне);
  • себорейный дерматит;
  • контактный дерматит;
  • саркоидоз кожи.

Лабораторные исследования

Общий и биохимический анализы крови не выявляют каких-либо существенных изменений. Иногда отмечается умеренное повышение СОЭ, что связано с сопутствующей патологией (например, с очагом хронической инфекции в носоглотке).

У большинства пациентов нарушается иммунитет. Увеличивается активность Т-лимфоцитов, возрастает содержание иммуноглобулинов, падает концентрация комплемента. Часто выявляются признаки сопутствующих аутоиммунных процессов.

При проведении внутрикожных аллергических проб у пациентов обнаруживалась измененная чувствительность (сенсибилизация) к бактериальным антигенам стрептококков и стафилококков.

У части больных имеются гормональные нарушения, вызванные изменением работы надпочечников. Не исключено, что это связано с длительным применением мазей и кремов с глюкокортикоидами.

Количество микробов на пораженной коже в несколько раз выше, чем у здоровых людей.

Терапия

Дерматологи используют наружное и системное лечение периорального дерматита.

Вначале пациентке рекомендуют прекратить использование увлажняющих кремов, шампуней, косметического молочка, кремов против морщин. Необходимо отказаться от применения фторированной зубной пасты и жевательных резинок с фтором. Для умывания хорошо использовать дегтярное мыло.

При легком течении болезни таких мер достаточно, чтобы через 2-3 недели все симптомы постепенно исчезли.

Одновременно назначаются консультации специалистов – гинеколога, эндокринолога, иммунолога, ЛОР-врача.

Как лечить периоральный дерматит в домашних условиях?

Необходимо соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

На первом этапе лечения больной должен полностью прекратить использование кремов с глюкокортикоидами. Через несколько дней после этого возникает «дерматит отмены», который проявляется сильным покраснением и отеком кожи лица, выраженным жжением и зудом. Одновременно резко увеличивается количество высыпаний. Пациенты часто очень пугаются этого и склонны вновь применить гормональные средства. Так формируется «порочный круг» с зависимостью от кортикостероидных средств.

Чтобы уменьшить проявления «дерматита отмены», пациент должен правильно питаться. Диета при периоральном дерматите должна быть гипоаллергенной и вегетарианской. Исключаются яйца, рыба, колбасы, цитрусы, морковь и красный перец, чай, кофе и алкогольные напитки; ограничивается соль и сахар.

Назначаются антигистаминные препараты. Местно следует использовать фитопрепараты с противовоспалительным эффектом (настой ромашки, крепкий черный чай). Показано использование термальной воды для облегчения жжения. При выходе на улицу желательно использовать гипоаллергенные кремы с солнцезащитным фактором SPF 30 и больше.

При тяжелом дерматите врач назначает седативные средства. Может помочь рефлексотерапия и иглоукалывание.

При неэффективности стартового лечения начинают второй этап терапии. Он включает наружные средства и препараты для приема внутрь.

Наружная терапия

Общепринятые препараты для лечения периорального дерматита местного действия – Метронидазол и Азелаиновая кислота. Они могут использоваться как монотерапия при легкой и средней тяжести болезни. При выраженном дерматите, сопровождающемся покраснением кожи, обильной сыпью и шелушением, дополнительно назначаются медикаменты для приема внутрь.

В течение 8 недель пациент использует 1% крем метронидазола дважды в день, нанося лекарство тонким слоем на очаг поражения. Втирать его не нужно. Предварительно нужно умыться теплой водой и просушить кожу салфеткой.

Одно из популярных средств на основе метронидазола – Метрогил гель. Он хорошо впитывается и не оставляет следов. У некоторых больных это лекарство вызывает ощущение стянутости кожи. Препарат подавляет рост микробов, участвующих в развитии воспаления. Он хорошо переносится, однако не следует применять Метрогил гель при беременности и грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях крови, индивидуальной непереносимости и выраженной печеночной недостаточности.

Чем лечить болезнь при неэффективности или непереносимости Метронидазола?

В этом случае используют 20% крем с азелаиновой кислотой. Срок лечения периорального дерматита этим препаратом зависит от скорости исчезновения сыпи и составляет от 2 до 6 недель. В инструкции производителя заболевание не указано в качестве показаний, однако назначать азелаиновую кислоту рекомендуют все современные руководства по дерматологии.

Препарат наносят на кожу после ее очищения дважды в день легкими движениями. Он прекращает развитие стафилококков и других микробов на поверхности кожи. Средство хорошо переносится, оно противопоказано лишь при индивидуальной непереносимости. Лишь у некоторых пациентов азелаиновая кислота вызывает чувство жжения в первые дни применения, в этом случае нужно уменьшить количество наносимого крема.

Популярные средства, содержащие азелаиновую кислоту – Скинорен, Скиноклир, Азелик, Азикс Дерм, Акнестоп, Азогель.

Третий препарат, применяемый для наружного лечения периорального дерматита – 1% пимекролимус крем. В инструкции к нему указаний на применение при этом заболевании нет, однако он включен в соответствующие клинические рекомендации. Основной эффект лекарства – противовоспалительный. Его нужно использовать дважды в день в течение месяца.

Использование этого вещества при беременности и грудном вскармливании не проводилось, безопасность его в этих случаях не установлена. Пимекролимус содержится в креме Элидел.

Иногда дерматолог может посоветовать мазь с антибиотиком другой группы. Так, тетрациклиновая мазь обладает выраженным антимикробным действием. Эритромициновая мазь также довольно эффективна при инфекционных дерматитах и считается одним из самых безопасных антибиотиков.

Если пациента беспокоит сухость кожи и ее раздражение, в комплекс лечения периорального дерматита включают болтушки на основе цинка или крем Скин-кап. Эти средства снимают воспаление, оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Для снятия гнойного воспаления назначается ретиноевая мазь. Она защищает и восстанавливает кожу.

Для улучшения регенерации кожного покрова применяются средства на основе пантенола, например, Бепантен.

Все перечисленные препараты должны использоваться только после консультации с дерматологом.

Системная терапия

Основное средство лечения периорального дерматита – Метронидазол (Трихопол). Его дозировка и длительность курса зависит от выраженности клинических проявлений. В легких случаях назначают по 500 мг препарата в день в течение 3-6 недель. При интенсивных высыпаниях лечение начинают с 1 грамма лекарства в сутки в течение 3 недель; после достижения эффекта дозу снижают до 500 мг в день на протяжении еще 2-5 недель.

В результате лечения метронидазолом выздоравливают 60% пациентов, значительно лучше себя чувствуют 36% больных. Терапия хорошо переносится. У части пациентов возникает белый налет на языке, не требующий отмены препарата. Некоторые больные жалуются на металлический привкус во рту, что также не опасно. Лишь у небольшой части людей метронидазол приходится отменять из-за появления аллергической реакции – крапивницы.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения метронидазол способствует восстановлению нормальной слизистой оболочки желудка и кишечника.

Эффект препарата связан с подавлением размножения условно-патогенной флоры на коже лица. Кроме метронидазола таким же действием обладают и другие антибиотики. Их можно применять при непереносимости Трихопола.

Более современное средство из этой же группы – Орнидазол. Его можно назначать более коротким курсом; кроме того, этот препарат совместим с алкоголем.

При тяжелых формах периорального дерматита назначается Тетрациклин или Доксициклин в течение 1-2 месяцев. Для удобства можно использовать растворимые формы препаратов, например, Юнидокс Солютаб.

Лечить периоральный дерматит у ребенка младше 8 лет, а также при непереносимости Тетрациклина и во время беременности следует с использованием более безопасных антибиотиков. К ним относится Эритромицин, который назначают в течение 1-4 месяцев.

Если необходим длительный прием антибиотиков, следует задуматься о профилактике осложнений со стороны органов пищеварения. Поэтому врачи нередко одновременно назначают пробиотики и средства для улучшения пищеварения (Хофитол).

Если антибактериальная терапия не принесла результата, назначают изотретиноин (Роаккутан). Периоральный дерматит официально не включен в показания к применению этого вещества. Однако его назначают в дозе 0,1-0,7 мг/кг массы тела пациента 1 раз в день в течение 2-5 месяцев.

Это вещество является формой витамина А, оказывает противовоспалительное и защищающее действие. Оно противопоказано при беременности, грудном вскармливании, злокачественных новообразованиях, непереносимости витамина А, печеночной недостаточности. Изотретиноин нельзя принимать одновременно с Тетрациклином и Доксициклином.

Периоральный дерматит при беременности возникает при физиологическом подавлении иммунного ответа организма. Его лечение затруднено, так как многие лекарства противопоказаны при вынашивании или грудном вскармливании ребенка.

Рецепты народной медицины

Лечение периорального дерматита народными средствами может проводиться после консультации с дерматологом, дополнительно к основному лечению:

  • взять равные части череды, листьев подорожника и ромашки, цветков календулы; 50 граммов смеси залить 500 мл кипятка и настоять; полученным настоем можно протирать и орошать лицо, делать примочки несколько раз в день;
  • взять по четверти стакана меда и льняного масла, нагреть на водяной бане, добавить 2 столовых ложки лукового сока и хорошо перемешать; после остывания использовать для компрессов;
  • сделать отвар из березовых почек, принимать его внутрь и умываться.

Профилактика

Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *