Атопический дерматит у взрослых лечение кремы

Содержание

Атопический дерматит у взрослых – лечение самыми эффективными методами

атопический дерматит у взрослых лечение кремы

Инфантильная экзема или нейродермит в течение последних 10-15 лет диагностируется на 70% чаще. Заболевание дебютирует в детстве и сразу переходит в хроническую форму с регулярными рецидивами и периодическими ремиссиями. Еще не разработано эффективное лечение для полного избавления от недуга, поэтому терапией приходится заниматься постоянно.

Атопический дерматит – причины возникновения у взрослых

Описываемая патология представляет собой негативную реакцию иммунитета, которая возникает немедленно в ответ на контакт с раздражителями. Распространенные причины атопического дерматита у взрослых:

Есть косвенные факторы, провоцирующие атопический дерматит – причины:

  • смена климата и погодных условий;
  • плохая экологическая обстановка;
  • наследственность;
  • содержание вредных химических соединений в воде и пище;
  • подверженность инфекциям;
  • нервные перегрузки и эмоциональные всплески;
  • гормональные расстройства;
  • токсикоз беременных;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные патологии.

Атопический дерматит – симптомы

Клиническая картина рассматриваемого заболевания вариабельна, проявления и способы лечения зависят от возраста и активности иммунной системы человека, наличия у него других хронических проблем и типа аллергена. Характерные признаки атопического дерматита у взрослых включают:

  • сильный зуд кожи;
  • экзему;
  • хейлит ;
  • конъюнктивит;
  • сухость эпидермиса;
  • воспаления на коже;
  • мелкие волдыри;
  • отечность;
  • дерматит сосков;
  • утолщение кожного покрова;
  • истончение волос, особенно на затылке;
  • выраженное выпадение бровей;
  • потемнение эпидермиса на веках и удвоение складок;
  • исчезновение продольных черт ногтей (они становятся будто полированными);
  • покраснение стоп и трещины на них.

Атопический дерматит – диагностика

Дифференцировать инфантильную экзему и другие патологии, протекающие со схожими симптомами, могут опытные специалисты. Атопический дерматит у взрослых диагностируется накануне лечения следующими способами:

  • общий анализ крови;
  • консультация аллерголога и дерматолога;
  • тестирование Фадиатоп;
  • аллергические пробы ;
  • выявление иммуноглобулина Е и специфических антител в крови.

Как вылечить атопический дерматит у взрослых?

атопический дерматит у взрослых лечение кремы

Терапия болезни разрабатывается доктором отдельно для каждого пациента. Перед тем, как лечить атопический дерматит у взрослого, врач попытается выяснить прямые причины рецидивов патологии и косвенные факторы, провоцирующие ее обострения. Терапевтические мероприятия предполагают прием системных медикаментов и нанесение наружных средств. Правильный рацион тоже может облегчить атопический дерматит у взрослых – лечение всегда включает соблюдение специальной гипоаллергенной диеты. Она требует исключения любой пищи и напитков, способных выступать в роли раздражителя.

Атопический дерматит – препараты

Неосложненные формы инфантильной экземы подлежат терапии с помощью антигистаминных таблеток. Рекомендуется применять медикаменты 2-го поколения и старше, они не вызывают привыкания и сонливости. Действенные лекарства против атопического дерматита:

Часто диагностируется осложненный атопический дерматит у взрослых – лечение в таких ситуациях предполагает использование дополнительных средств, направленных на борьбу с вирусом (герпеса), грибками или патогенными микробами. Терапевтическая схема дополняется:

  • сорбентами;
  • антибиотиками;
  • противогрибковыми;
  • обезболивающими;
  • противовоспалительными;
  • седативными.

Мазь от атопического дерматита

При наличии бактериального воспаления показано местное лечение – обработка пораженных участков антисептическими растворами. После этого наносятся специальные противомикробные мази при атопическом дерматите у взрослых:

Быстро купировать высыпания и устранить зуд помогают кортикостероиды. Гормональные мази от атопического дерматита для лечения рецидивов:

  • гидрокортизоновая;
  • Элоком;
  • Афлодерм;
  • Дермовейт и другие.

Есть медикаменты для ускорения заживления повреждений эпидермиса, его увлажнения и лечения воспалительных процессов. Негормональные мази от атопического дерматита:

  • метилурациловая;
  • ихтиоловая;
  • Солкосерил;
  • Актовегин и аналоги.

Крем при атопическом дерматите у взрослых

атопический дерматит у взрослых лечение кремы

Указанная форма местных препаратов необходима для смягчения ороговевшей кожи, устранения сухости и трещин. Эмоленты при атопическом дерматите помогают эффективно увлажнить эпидермис и восстановить его липидный барьер. Дополнительно они снимают зуд и раздражение, снижают выраженность реакций гиперчувствительности. С помощью данных медикаментов можно постоянно купировать и предупреждать атопический дерматит у взрослых – лечение включает использование следующих кремов:

Лечение атопического дерматита народными средствами

Врачи неблагосклонно относятся к нетрадиционным вариантам терапии рассматриваемой болезни. Из-за них чаще ухудшается, а не облегчается атопический дерматит – народные средства даже на основе самого экологически чистого сырья могут стать сильными раздражителями. Во всех растениях и продуктах пчеловодства содержатся высокие концентрации биологически активных веществ, способных провоцировать приступы аллергии.

Некоторые доктора допускают к использованию местные натуральные препараты, чтобы купировать атопический дерматит у взрослых – альтернативное лечение в таких случаях предполагает приготовление специальных ванн. Они обеспечивают снятие зуда и смягчение эпидермиса, ускорение восстановления клеток и заживление трещин. Курсовое применение терапевтических ванн поможет предупредить рецидивы нейродермита.

  • овсяные хлопья (молотые) или мука – 1-1,5 стакана;
  • кора дуба – 255-275 г;
  • ромашковые цветки – 1,5-2 стакана;
  • вода – 1,5-1,7 л.

Приготовление и лечение :

  1. Проварить дубовую кору на протяжении 10 минут под крышкой в эмалированной емкости.
  2. Добавить ромашку и настоять 15 минут.
  3. Смешать жидкость с овсяной мукой.
  4. Налить полученный состав в наполненную ванну.
  5. Полежать в ней до получаса.
  6. Частота процедур – 2 раза в неделю.

Диета при атопическом дерматите

Описываемая патология часто обостряется в ответ на прием определенных продуктов и употребление некоторых напитков. Питание при атопическом дерматите должно быть максимально гипоаллергенным. Важно исключить из рациона все блюда, провоцирующие негативную иммунную реакцию и кожные высыпания. От алкоголя и других вредных пристрастий в целях повышения эффективности лечения придется полностью отказаться.

Диета при атопическом дерматите у взрослых – меню

Разрешаются следующие продукты:

  • крупы, особенно рисовая каша;
  • нежирное мясо, преимущественно птица (курица, индейка), говядина и свиная вырезка;
  • речная рыба;
  • зеленые овощи;
  • некислые фрукты;
  • творог;
  • сухари или вчерашний белый хлеб;
  • пресная выпечка;
  • мармелад;
  • желе;
  • растительные масла (для заправки салатов);
  • супы на овощном бульоне;
  • картофель;
  • макароны (ограниченно);
  • кисломолочные продукты;
  • некрепкий чай;
  • компоты и морсы.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у взрослых во время лечения исключает:

Методы лечения атопического дерматита

В комплексное лечение входит ряд обязательных мероприятий — физиотерапия, диеты, медикаментозное лечение, проведение профилактики.

Учитывая патогенез заболевания, методы лечения должны быть, направлены на достижении длительной ремиссии, а так же восстановление кожи.

Выделяю внешние и внутренние причины развития дерматита.

  1. генетическая предрасположенность. Атопический дерматит чаще возникает у тех, чьи родственники или родители имеют предрасположенность к аллергии. Но это не значит, что дерматит точно передастся по наследству;
  2. нарушение обмена веществ в кожных покровах. Любое нарушение в защитной функции кожи приводит к тому, что она становится восприимчивее;
  3. реакция кожи на внешние раздражители. У некоторых людей иммунная система мгновенно реагирует на многие вещества;
  1. стресс. Переутомление организма приводит к нарушению работы иммунной системы;
  2. воздействие на кожу окружающей среды способствует к возникновению атопического дерматита;
  3. чрезмерные физические нагрузки;
  4. пищевые продукты. Неправильное питание беременных мам приведет к тому, что дерматит возникнет не только у них, но и у ребенка;
  5. окружающая среда. Врачи утверждают, что чрезмерные токсины в воздухе могут спровоцировать появление заболевания;

Механизм развития

Механизм развития сводится к нарушению работы иммунной системы.

Попадание в организм возбудителей аллергии приводят к началу воспалительного процесса аллергического характера.

В крови начинают вырабатываться антитела, которые постепенно скапливаются в кожных покровах. Защитная функция кожи нарушается. Именно поэтому дальнейший воспалительный процесс касается именно кожи.

Основные симптомы проявления

Одно из главных проявлений — ощущение сильного зуда.

Он может быть разным — еле ощущаемым, интенсивным, способным вызвать депрессию и нарушение сна.

>

Кожа шелушится, появляется лихенификация. Если меры по лечению не предприняты вовремя кожа начнет огрубевать, появиться сухость, язвы.

Не исключено появление вторичных инфекций, которые вызовут отек, гнойные выделения.

атопический дерматит у взрослых лечение кремы

Фото: Характерная сыпь

Способы лечения атопического дерматита у взрослых

Атопический дерматит коварное заболевание кожных покровов. В борьбе с нм люди польются как традиционными методами лечения, так и нетрадиционными. Традиционные методы лечения у взрослых состоят из разных комплексных мероприятий.

Некоторые из них можно проводить, находясь дома:

  1. диета. Ее назначает врач, после осмотра. Пациенты нуждаются в ней при острой форме заболевания;
  2. медикаментозное — применение препаратов для снятия воспалительных процессов;
  3. физиотерапия. Врачи утверждают, что это один из самых безопасных способов лечения. Происходит восстановление иммунной системы, воспаление на коже отступает;

К нетрадиционным методам относят лечение настойками на основе травяных сборов.

Общие рекомендации

Обострение заболевания всегда связано с воздействием аллергенов, именно поэтому есть рекомендации, которые важно соблюдать:

  • постараться полностью ограничить контакт с раздражителем;
  • не держать домашних животных в помещении, где проживает больной;
  • следите за тем, чтобы кожа не была сухой;
  • пользуйтесь гипоаллергенной косметикой;

Врач дерматолог наверняка выпишет мази и препараты. Обязательно принимайте их в соответствии с рекомендациями. При малейших подозрениях на дерматит отправляйтесь к врачу.

Видео: Полезные советы

Медикаментами

Лечение атопического дерматита начинается только после осмотра специалиста. Он назначит ряд медикаментов, учитывая возраст, индивидуальную переносимость, характер заболевания.

Самолечение опасно и может вызвать осложнения.

Для проведения терапии назначаются антигистаминные препараты:

Снизить зуд помогут десенсибилизирующие средства. Препараты снизят уровень чувствительность к аллергенам — глюконат кальций, тиосульфат натрия.

Назначаются успокаивающие лекарства, способные нормализовать работу нервной системы — пустырник, валериана. При более выраженных расстройствах – Диазепам.

В большинстве случаев атопический дерматит сопровождается воспалительными процессами, а также заболеваниями органов пищеварения.

Для того чтобы восстановить нормальную микрофлору нужно принимать такие лекарства как:

  1. ферменты — фестал;
  2. сорбенты — энтеросгель;
  3. пробиотики — дюфалак;

Для улучшения обмена веществ и нормализации работы иммунной системы необходимо регулярно принимать витамины.

Обостренные формы заболевания как было написано выше, нуждаются в физиотерапии.

Как выглядят симптомы дерматита? Перейти по ссылке .

Средствами для наружного применения

Средства, применяемые наружно, направлены на следующее:

  • уменьшить или полностью устранить зуд;
  • восстановить кожные покровы;
  • смягчить кожу;
  • восстановить защитные свойства;

Препараты наружного применения — наружные глюкокортикоиды, топические иммунодепрессанты.

Практически все лекарства этого типа выпускают в виде кремов, лосьонов, мазей.

Фенистал гель — многофункциональное средство. Ухаживает за поврежденной кожей, увлажняет ее.

Через несколько часов после нанесения будет ощущаться первый эффект. Пользоваться им нужно не менее 4-х раз в сутки.

Цинковая мазь — ухаживающее и противовоспалительное средство. Безопасна для детей и беременных женщин. Лечение у взрослых мазью может быть длительным.

С дерматитом она борется на протяжении месяца, до полного исчезновения признаков. Это единственная мазь которую можно применять самостоятельно без назначается врача.

Народными рецептами

Как показывает практика лечение атопического дерматита народными средства у взрослых вполне эффективно.

Ведь заболевание не приносит жизни угрозу и не является не излечимым. На вряд ли кому-то понравится воспаления на коже, которые не только чешутся, но и мешают работе.

Для того чтобы избавиться от этого неприятного недуга были «придуманы» народные рецепты.

Стоит обратить внимание, что лечить ими можно не только взрослых, но и детей.

  1. лосьон. Для его приготовления нужно взять стакан кипяченой воды и ст. ложку лекарственной вероники. Залейте траву кипятком и настаивайте в течение 3-х часов. Затем процедите и обрабатывайте кожу в местах поражения 5-6 раз в день. Лосьон безопасен, не имеет побочных эффектов;
  2. компресс. Можно приготовить это народное средство в домашних условиях. Единственное, что для этого понадобится, это свежий сырой картофель. Помойте его, почистите, и потрите на терке. Полученную массу отожмите от воды и заверните в марлю. Прикладывайте компресс на ночь к больным местам;
  3. противозудная мазь. Кроме покраснений на коже, дерматит доставляет и другой дискомфорт — постоянный зуд. Для того чтобы его снять, можно приготовить мазь. Для этого понадобится: 1 ст. ложка сливочного масла, глицерин, 2 ст. предварительно отваренной сенной трухи, 4 ст. воды, ромашка, кипрей. В емкости смешайте кипрей и ромашку, доведите до кипения и варите на слабом огне в течение 5 минут. Добавьте масло и труху, варите до тех пор, пока масса не примет густоватую консистенцию. Хранить мазь нужно в холодильнике. Смазывайте кожу 4 раза в день;

Читайте, все методы лечения перианального дерматита .

Какие способы лечения пищевой аллергии? Ответ тут .

Какие основные составляющие лечения пищевой аллергии у детей? Нажимайте перейти .

Обзор препаратов

Для лечения атопического дерматита применяют ряд лекарственных препаратов.

Назначает их врач, самовольный прием запрещен, во избежание осложнений:

  • тавегил — выпускается в виде таблеток, сиропа. Снимает зуд, устраняет отечность. Принимается по назначению врача;
  • фенистил — капли для приема внутрь. По назначению врача можно давать детям начиная с одного месяца. К побочным эффектам относится сонливость;
  • фенисти — гель. Применяется при сильном кожном зуде. Не нужно наносить на кожу толстым слоем. Детям давать самостоятельно категорически запрещено;
  • ломилал — бывает в виде суспензии и таблеток. Оказывает противовоспалительный эффект. Принимать таблетки можно начиная с 12-етнего возраста.

Правила терапии в домашних условиях

Развивается атопический дерматит может в любом возрасте, независимо от пола. Несмотря на то, что это не инфекционное заболевание, дискомфорт от него все же есть. Находясь дома можно попробовать снять зуд и начальные признаки заболевания.

Для этого существуют определенные средства:

  1. Гель Алоэ Вера. Купить его можно в аптеке, без назначения врача. Холодный эффект препарата снимает зуд. Если дома растет такое растение, можно разрезать листики и получить свежий гель.
  2. Масляная терапия. Это лучший вариант для лечения атопического дерматита в домашних условиях. Для этого можно брать — касторовое масло, кокосовое, миндальное. Оно обладает успокаивающим и заживляющим эффектом.
  3. Соль. Для снятия зуда и воспаления она хорошо подходит. Возьмите чашку соли, растворите в литре теплой воды. Пораженные участки смачивайте в течение 15 минут.

Принципы терапии у детей

Для проведения терапии при атопическом дерматите у детей нужно провести ряд мероприятий. Главное внимание стоит уделить восстановлению наружных слоев кожи. Для этого нужно пользоваться увлажняющей косметикой 3-4 раза в день.

Если заболевание коснулось младенца, то важно сохранить грудное вскармливание как можно дольше. При этом питание мамы должно быть правильным, ни каких аллергических продуктов.

Купать ребенка нужно каждый день, без использования мыла. Приобретите лечебные шампуни. После купания растирать кожу нельзя, промокните полотенцем и дайте ей высохнуть самостоятельно.

Вакцинация ребенка с атопическом дерматитом является проблемой на сегодняшний день. Ведь сам факт наличия заболевания не повод отказываться от прививок.

Но нюанс заключается в том, что ставить их можно только в период ремиссии.

Обязателен прием антигистаминных препаратов, но только тех, которые прописал лечащий врач.

Лечение атопического дерматита у детей проходит не сложно. При своевременном обращении мам в больницу, избавиться от заболевания можно максимально быстро.

Профилактические методы

Для лечения заболевания, а также предотвращения его повторного проявления нужно соблюдать несколько правил:

  1. питание. Исключить из рациона продукты способные спровоцировать аллергию — шоколад, орехи, цитрус, яйца;
  2. уход за кожей. Важно не просто пользоваться кремами и увлажнять кожу. Принимать водные процедуры так же нужно правильно. Добавлять в них отвары из целебных трав. Не вытирать кожу на сухо, а дать ей высохнуть самостоятельно;
  3. не держать дома домашних животных;
  4. пользоваться гипоаллергенной продукцией.

К сожалению, нет единого лекарства для борьбы с недугом. Но даже эти простые правила отложат наступление ремиссии.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит в следующих случаях:

  • симптомы беспокоят настолько сильно, что нельзя спокойно спать;
  • болезненность кожных покровов;
  • на коже появились гнойники, желтый цвет;
  • все попытки по уходу за кожей не приносят результатов;

Если вы наблюдаете эти симптомы, пусть даже вне значительном количестве, отправляйтесь к врачу. Это поможет специалистам скорее выявить источник аллергии, прописать лекарства.

А вы в свою очередь, быстрее вернетесь к привычному образу жизни, без лишнего дискомфорта.

Мази и крема при атопическом дерматите для взрослых и детей

Атопический дерматит – распространенное заболевание, которое может поражать как взрослых, так и детей, в том числе, новорожденных.

Данное заболевание является хронической формой аллергического дерматита — кожного проявления аллергической реакции организма, и носит рецидивирующий характер, периодически возникая у больного на протяжении всей жизни.

В лечении атопического дерматита важную роль занимает местная терапия наружными средствами, такими как мази, крема, гели.

Конкретный вид терапии назначается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента и иных факторов.

Местная терапия часто применяется в сочетании с другими методами борьбы с заболеванием.

По составу и способу воздействия наружные средства делятся на гормональные и негормональные препараты.

Гормональные препараты

Действующим веществом в гормональных препаратах являются глюкокортикоидные гормоны, которые позволяют быстро купировать основную симптоматику заболевания:

  • Аллергическая сыпь с чрезмерной сухостью;
  • Зудом кожного покрова;
  • Явлениями экссудации (мокнущими выделениями).

По силе лечебного действия гормональные препараты разделяют:

  • Слабой активности. Преднизоловая и Гидрокортизоновая мази;
  • Средней активности. Афлодерм, Лоринден;
  • Сильнодействующие. Адвантан, Белодерм, Элоком;
  • Максимально активные. Дермовейт.

Гормональные препараты представлены мазями и кремами, в зависимости от формы выпуска.

Гормональные мази

  1. Преднизоловая (преднизолон) и Гидрокортизоновая (гидрокортизон) мази — назначаются при легких формах заболевания .
  2. Афлодерм (алклометазона дипропионат) — применяется при сухом, шелушащемся дерматите. обладает окклюзионным (изолирующим) эффектом. Предназначен для лечения взрослых и детей с 6 месяцев.
  3. Лоринден (флуметазон)- может дополнительно содержать антимикробный компонент клиохинол – Лориден С или салициловую кислоту с антисептическим действием – Лоридент А.
  4. Адвантан (метилпреднизолон ацепонат) — назначается с 4 месяцев, при лечении дерматита с сильным зудом. шелушением, болезненностью кожного покрова.
  5. Белодерм (бетаметазона дипропионат) — имеет противоаллергические, противозудное, антиэкссудативное (устраняет отеки) действие. обладает и окклюзионным эффектом.
  6. Используется при хронических дерматозах. сопровождающихся сухим шелушащимся поражением кожи у взрослых и детей старше 6 месяцев.
  7. Элоком (мометазона фуроата) — оказывает местное противовоспалительное и противозудное действие .
  8. Дермовейт (клобетазол) — мощное гормональное средство. лечебное действие которого направлено на устранение сильно выраженной симптоматики дерматита, сопровождающегося чрезмерной сухостью кожи. Назначение лекарства противопоказано детям до 1 года.

Наружные препараты на мазевой основе применяются при хронической форме болезни, когда наблюдается чрезмерная сухость и шелушение кожного покрова.

Гормональные крема

  • Афлодерм — подходит для лечения аллергических высыпаний на чувствительных участках кожи (лицо, шея, области гениталий и груди). При нанесении легко впитывается, не оставляя жирного блеска.
  • Фуцикорт (бетаметазон) — применяется при атопическом дерматите, сопровождающемся бактериальными инфекциями.
  • Адвантан — содержит низкую концентрацию жира в препарате, поэтому рекомендован для применения при жирном типе кожи, также удобен для нанесения на кожу головы под волосами.
  • Эколом — применяется в лечении атопического дерматита у взрослых и детей старше 2 лет. Не рекомендуется для нанесения на открытые или чувствительные участки тела.
  • Белодерм — назначается при терапии острого заболевания, сопровождающегося «мокнущими» поражениями кожного покрова.
  • Дермовейт — применяется при сильных воспалительных процессах в кожном покрове с выделением экссудата.

Внимание! Препараты в форме крема следует использовать в острый период заболевания, сопровождающийся «мокнущими» высыпаниями.

Крема рекомендованы к использованию при нанесении на открытые части лица и тела в дневное время или для лечения пораженных участков кожи под волосяным покровом.

Особенности применения гормональных средств

1. Терапия гормональными средствами должна назначаться и проводиться под контролем врача;

2. Имеются следующие противопоказания к использованию:

  • Грибковые поражения кожи;
  • Нарушение целостности кожного покрова;
  • Туберкулез;
  • Сифилис;
  • Печёночная и почечная недостаточности;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

3. Следует с осторожностью применять в период беременности, лактации ив детском возрасте;

4. При продолжительной терапии наружными гормональными средствами наблюдается привыкание организма к действующему веществу и как следствие, снижение лечебного эффекта;

5. Из-за риска развития синдрома отмены, резко прекращать лечение гормональными лекарствами нельзя, дозировку и частоту нанесения средства следует снижать постепенно;

6. Возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Атрофия;
  • Истончение кожного покрова;
  • Повышенный рост волос на обрабатываемых участках;
  • Негативное воздействие на эндокринную систему и печень больного;
  • Образование камней в мочеполовой системе.

к содержанию ↑

Негормональные препараты

В своей основе содержат активные химические или растительные компоненты.

Оказывают менее выраженное лечебное воздействие по сравнению с гормональными средствами, однако имеют меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний.

Негормональные препараты выпускаются в форме мази или крема.

Негормональные мази

  • Пантенол (декспантенол) — снижает раздражение кожи, способствуют регенерации ткани, ускоряют заживление трещин и царапин.
  • Применяется при сухой пораженной коже, допускается нанесение препарата под подгузник или герметичную повязку, что усиливает его эффективность.
  • Радевит – является противовоспалительным и противозудным средством. В основе лежит лечебное взаимодействие витаминов А, Е, Д2.
  • Оказывает смягчающее воздействие на кожу и ускоряет её регенерацию. Хорошо подходит при гиперчувствительности кожи, применяется для предотвращения развития «синдрома отмены» после прекращения гормональной терапии.
  • Протопик (такролимус) — оказывает противовоспалительное действие. Назначается для профилактики и терапии атрофического дерматита у взрослых и детей старше 2-х лет (по назначению врача).

Негормональные крема

  • Бепантен плюс (декспантенол) – средство применяется для уменьшения воспаления кожи, особенно при риске инфицирования пораженных участков.
  • Подходит для использования при мокнущих высыпаниях на коже, не следует наносить под подгузник.
  • Скин–кап (цинка пиритионат) — обладает антибактериальным, противовоспалительным, антипролиферативным (сдерживает рост раковых клеток) действием. Применяется при разных видах дерматита, в том числе, для борьбы с атопической формой болезни у взрослых и детей старше 1 года.
  • Экзодерил (нафтифин) – противогрибковый препарат. Применяется, как противозудное средство при терапии атопического дерматита.
  • Элидел (пимекролимус) – противовоспалительное средство, назначается для лечения атопического дерматита у взрослых и детей начиная с 3 месяцев (по назначению врача).

Негормональные препараты имеют низкие показатели побочных эффектов и, при отсутствии дополнительных указаний, рекомендуются к использованию в период беременности, лактации, у детей раннего возраста и новорожденных.

Особенности применения

У взрослых

Для лечения атопического дерматита у взрослых пациентов подходят как гормональные препараты, так и негормональные, в зависимости от тяжести заболевания.

Важным показателем в выборе средств лечения является наличие или отсутствие индивидуальной чувствительности к компонентам лекарств.

У детей и грудничков

Терапия дерматита у детей на первых этапах проводиться при использовании более щадящих лекарственных средств:

При отсутствии положительных результатов терапии назначаются гормональные препараты.

Сразу менее активные:

При необходимости переходя к более сильным средствам:

Большую роль в применении наружных средств у грудничков играет окклюзивный эффект мазей (крема):

Который позволяет наносить лекарства в глубокие складки кожного покрова грудничка, при этом не вызывая усиленного проникновения активных веществ в организм и соответственно риска передозировки препаратом.

Однако, как и другие гормональные средства, Афлодерм и Белодерм не следует наносить под подгузник или герметичные повязки.

При повышенной сухости

При сухой, чувствительной коже терапию дерматитов следует проводить следующими препаратами местного применения:

  • Бепантен мазь;
  • Радевит;
  • Афлодерм крем;
  • Гормональные мази Адвантан, Афлодерм, Белодерм.

Увлажняющие крема для детей:

Увлажняющие и подсушивающие препараты

При терапии атопического дерматита важно не только лечить кожные поражения, но и правильно ухаживать за кожей.

Снять раздражения и увлажнить сухую шелушащуюся кожу

Основан на масле подсолнечника, глицерине и петролатуме (нефтехимический жир).

Применяется при сухости кожи у новорожденных. Увлажняет, успокаивает проблемные участки кожи, создает защитный барьер.

Отзыв:«Натуральная детская косметика, хорошо помогла снять зуд и шелушение не только у грудного сына, но и у старшей дочки! Недостатков пока не обнаружила!»

Лечебный косметический крем, основанный на активном веществе, полученном из семени огуречника, а также маслах кукурузника, карите, макадамии.

Применяется при сухой, склонной к дерматитам коже, а также при атопическом дерматите.

Крем снимает зуд, шелушение, питает и увлажняет кожу.

Отзыв:«Прекрасно увлажняет кожу. Использую всю серию средств Эмолиум как для себя, так и для ребенка».

Топикрем (пироктон оламин, молочная кислота)

Обладает противовоспалительными, регенерирующими свойствами.

Предназначен для ухода за сухой кожей и лечения кожных высыпаний.

Нельзя применять детям в возрасте до 10 лет.

Отзыв: «Крем хорошо подходит для взрослых, а вот для детей не очень: присутствует резкий запах парфюмерии».

Состоит из обесмоленного нафталана, пантенола, салициловой кислоты, миндального масла, обладает противовоспалительным, антибактериальным, противозудным свойствами.

Предотвращает сухость, шелушение кожного покрова, восстанавливает его защитные функции.

Отзыв:«Крем показал себя очень эффективным средством при лечении у ребенка атопического дерматита в сочетании с гормональным препаратом. Предотвратил развитие синдрома отмены, который часто возникает именно у детей».

Препарат, созданный на основе растительных компонентов (масло жожоба, зародышей пшеницы, ши; экстракты фиалки, солодки, бисаболол, лицитин).

Применяется для увлажнения, питания сухой кожи у взрослых и детей с рождения.

Можно применять с профилактической целью при проблемной коже.

Отзыв:«Хорошее натуральное косметическое средство при сухой коже, безопасно для детей, однако при серьезных кожных заболеваниях лучше сочетать с более мощными средствами».

Бепантен мазь (декспантенол)

Стимулирует регенерацию ткани, способствует заживлению поврежденного кожного покрова, рекомендуется к применению при сухой форме дерматита.

Отзыв:«Хорошо устраняет опрелости на коже у ребенка, не вызывая сухости; снимает раздражение при диатезе на щечках.

Прекрасное средство под подгузник для профилактики».

Препарат, основанный на лечебном действии витамина F, бережно ухаживает за сухой потрескавшейся кожей, увлажняет, питает.

При дерматитах снимает раздражение, зуд кожной поверхности, уменьшает количество высыпаний.

Отзыв:«Классный препарат на естественной основе, хорошо ухаживает за кожей. Однако после вскрытия через некоторое время у крема появляется резкий запах акварели».

Подсушивающие средства

При «мокнущих» кожных поражениях с выделениями экссудата следует использовать средства с подсушивающим, смягчающим кожу эффектами:

Судокрем (оксид цинка)

Смягчает, успокаивает кожу, подсушивает «мокнущие» пораженные участки. Обладает антибактериальным, обезболивающим эффектами.

Отзыв:«Крем идеально подходит для устранения опрелостей, вызванных ношением подгузников или пеленанием, быстро снимает раздражение и покраснение на коже малыша».

Циндол (окись цинка)

Выпускается в форме суспензии, оказывает противовоспалительное, подсушивающее, смягчающее действие на раздраженные участки кожи.

Отзывы:«Хорошее, проверенное временем средство. Удобно в использовании при нанесении на кожу, особенно в местах роста волос.

Лучшее средство при жирной коже, так как в отличие от мазей сделано не на жирной основе».

Деситин мазь (окись цинка)

Антисептическое противовоспалительное средство, при нанесении на проблемные участки, создает защитную пленку, подсушивает, смягчает кожу.

Отзыв:«Эффективное подсушивающее средство, однако, стоит использовать только при очень сильных опрелостях».

Цинковая мазь (цинка оксид)

Противовоспалительное местное средство, обладает антисептическим, подсушивающим эффектами.

При нанесении создает защитную пленку от внешнего воздействия, уменьшает процесс экссудации.

Отзыв:«Мазь хорошо подсушивает кожу, главное не перестараться и не вызвать обратный эффект (чрезмерную сухость). Дешевое средство».

Богатый состав препарата (оксид цинка, сера, экстракт коры ивы, витамин Е, масла чайного дерева, ромашки, шиповника, экстракты календулы, зверобоя) оказывает антимикробное, противовоспалительное, высоко регенерирующее, подсушивающее действия.

Отзыв:«Немного смущает высокая цена крема с содержанием цинка, но эффект от применения стоит того: не только хорошо подсушивает кожу, но и бережно ухаживает, делает ее мягкой, шелковистой».

Дополнительные средства терапии

Энтеросгель (метилкремниевая кислота)

Средство для приготовления суспензии, принимаемой внутрь, оказывает детоксикационный эффект (устраняет действие токсинов на организм).

Улучшает работу печени, почек, кишечника, повышает иммунитет.

Средство назначается, в качестве дополнительного способа лечения, при большом спектре заболеваний, в том числе при терапии дерматитов.

Отзыв:«Замечательное средство при расстройствах ЖКТ, особенно часто возникающих в период смены климатических условий».

Метилурациловая мазь (метилурацил)

Противовоспалительное, иммуностимулирующее средство, повышает гуморальный иммунитет, стимулирует регенерацию клеток.

Показано при любых кожных поражениях (дерматиты, опрелости, ожоги).

Отзыв:« При лечении дерматита, мазь лучше сочетать с дополнительными средствами, содержащими цинк или пантенол».

Фенистил гель (диметиндена малеат)

Антигистаминное средство, уменьшает проявление кожных аллергических реакций:

  • Покраснение;
  • Зуд;
  • Отек;
  • Обладает анестезирующим действием.

Отзыв: «Незаменимое средство при укусах комаров, моментально снимает зуд, покраснение».

Мази на основе березового дегтя (мазь Вишневского, Коньково)

Противовоспалительные, антисептические, восстанавливающие средства, снимают зуд, покраснение кожи, устраняют кожную сыпь.

Противопоказания: беременность, лактация, ранний детский возраст, чувствительность кожи.

Отзыв:«Препараты хорошие для дезинфекции кожи, в местах гнойных поражений и при псориазе, но повышенное содержание канцерогенов в лекарстве, не делают его препаратом выбора при лечении кожных поражений».

Важно! Перед нанесением средства необходимо провести тест на гиперчувствительность к компонентам препарата.

Небольшое количество лекарства втереть в здоровый участок кожи, подождать 30 минут. При наличии аллергической реакции: покраснение, зуд, прекратить применение.

А какой препарат вам помог побороть атопический дерматит? Оставьте комментарий помогите другим побороть данное заболевание

Источники:

Как свидетельствует медицинская статистика, за последнее десятилетие существенно увеличилась распространенность кожных патологий. Одной из самых частых причин обращения к дерматологу является атопический дерматит, симптоматика которого в той или иной мере проявляется у 80% детей дошкольного возраста. По мере взросления пациентов признаки болезни в 60% случаев исчезают, у остальных больных дерматит переходит в хроническую форму. Клиническое течение недуга у взрослых отличается своей спецификой, что требует особенного подхода к лечению.

Что такое атопический дерматит

Возникновению аллергической реакции у человека предшествует сенсибилизация (приобретение повышенной чувствительности) организма определенным аллергеном. Причины, провоцирующие процесс сенсибилизации, разнородны – от несоблюдения норм гигиены до генетической предрасположенности. Если нарушения механизма реализации иммунного ответа являются врожденными особенностями – по отношению к ним применяется термин «атопия».

Наследственная форма аллергии имеет несколько проявлений, одним из которых выступает дерматит – воспалительное поражение кожи с экзематозными признаками. К специфическим особенностям атопического дерматита (или синдрома атопической экземы) относятся следующие факты:

  • развитие связано с генетической предрасположенностью;
  • хронический характер течения;
  • склонность к рецидивам;
  • четкая сезонность манифестации (проявление выраженной симптоматики болезни после латентного периода происходит в зимний период);
  • клинические проявления зависят от возраста больного;
  • морфологическими проявлениями являются экссудативные высыпания с лихенификацией (резким утолщением кожи в области появления сыпи, усиление выраженности ее рисунка, изменение пигментации);
  • развитие дерматита происходит в детском возрасте (синоним заболевания – диатез), после чего может произойти либо полное клиническое выздоровление, либо болезнь остается на всю жизнь (синоним атопического дерматита у взрослых – нейродермит или диффузный нейродермит);
  • постоянный симптом, характерный для всех этапов развития заболевания (детского и взрослого), – это приступообразный зуд.

Синдром атопической экземы по степени распространенности и тяжести течения бывает двух видов: среднетяжелый (очаговые высыпания) и тяжелый (обширное поражение кожи). При отсутствии лечения кожное заболевание может привести к серьезным осложнениям – поражению кожных покровов гноеродными бактериями (пиодермии), вирусами или грибками. Наследуемая гиперреактивность кожи (повышенная чувствительность) выступает предрасполагающим эндогенным фактором к развитию патологии, но потенцирование появления аллергических проявлений обусловлено рядом экзогенных причин.

Факторы развития

Патофизические изменения кожных покровов, происходящие в периоды обострения атипичного дерматита, обусловлены закономерными аллергическими реакциями организма немедленного типа. Последовательные изменения внутренней биологической среды (образование, высвобождение кожносенсибилизирующих антител и реакция тканей на произошедшие процессы) имеют свои генетически определенные особенности.

Основным фактором, определяющим реализацию наследственной атопии в виде атопической экземы, является склонность к гиперреактивности кожи, риск наследования которой составляет:

  • до 20% – если оба родителя здоровы;
  • 40–50% – при наличии атопии у одного из родителей (от отца атопия передается в 40–50% случаев, от матери – в 60–70%);
  • 60–80% – если гиперреактивностью страдают оба родителя.

Наличие одной только предрасположенности к заболеванию не приводит к появлению клинических признаков аллергического дерматоза – для этого необходимо присутствие других причин экзогенного характера. Проявления диффузного нейродермита могут возникать под влиянием следующих факторов:

  • Контакта с аллергенами. К самым распространенным веществам, способным оказывать аллергезирующий эффект, относятся пыль и содержащиеся в ней клещи, табачный дым, пыльца растений, пищевые продукты, лекарственные вещества (чаще антибиотики группы пенициллинов, противомикробные средства, анестетики местного действия), физиологические выделения насекомых (тараканов, клещей), шерсть и частички кожи домашних животных, химические продукты (стиральные порошки, косметические средства и др.), плесневые грибы.
  • Малоподвижного образа жизни. Этот фактор опосредованно влияет на запуск механизма развития аллергической реакции. Гиподинамия приводит к снижению уровня насыщения организма кислордом (гипоксии), что вызывает нарушения функционирования внутренних органов и систем и повышает склонность иммунной системы к сенсибилизации.
  • Морально-биологических нарушений. Психоэмоциональная перегруженность, частые нервные срывы, страх, тревога и волнение тоже зачастую выступают в качестве причин возникновения аллергического дерматита.
  • Нестабильность термических показателей. Спровоцировать развитие болезни могут перепады температуры, смена климатической зоны, воздействие сильного ветра.
  • Агрессивного воздействия техногенной среды. Ухудшение экологической обстановки, применение химических продуктов в повседневной жизни создают предпосылки для изменений внутренней среды путем нарушения работы эндокринных желез и нервной системы.
  • Нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Этот фактор может влиять как на само развитие нейродермита, так и выступать катализирующим фактором манифестации заболевания.

Особенности протекания у взрослых

Под влиянием аллергенов или других потенцирующих факторов развития атопической экземы в организме запускается цепочка воспалительных реакций, результатом чего становится образование клеточного инфильтрата в очаге воспаления. Пораженные клетки начинают выделять медиаторы (биологически активные вещества, передатчики нервных импульсов), гормоноподобные вещества (цикотины) и иммуноглобулин Е, обеспечивая самоподдержание воспаления. Происходящие внутри организма процессы отражаются в специфической симптоматике.

Ввиду наличия отличий в функционировании органов и систем у детей и взрослых клинические проявления дерматита атопического характера у разных возрастных групп пациентов отличаются. Характерными симптомами заболевания у лиц, старше 13 лет (этап развития болезни определяется как «взрослый», если возраст пациента более 13 лет), выступают:

  • пруриго (почесуха) – сильный зуд, который может появляться даже при минимальных высыпаниях, ощущения усиливаются при потоотделении;
  • сухость кожных покровов – возникает вследствие нехватки природных увлажняющих факторов, что приводит к нарушению формирования липидного слоя и обезвоживанию эпидермиса;
  • появление пузырчатой сыпи – типичными местами локализации высыпаний являются лицо, шея, подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, паховая область, волосистая поверхность головы, область под мочками ушей;
  • отечность пораженных поверхностей;
  • гиперемия, потемнение и утолщение кожи в местах локализации сыпи (происходит на более поздних этапах болезни);
  • тревожно-депрессивное состояние, обусловленное, как реакцией на ухудшение качества жизни, так и развитием функциональных расстройств центральной нервной системы, произошедших в результате патологических изменений в организме;
  • повышение восприимчивости к инфекционным агентам;
  • фолликулярный гиперкератоз – у взрослых пациентов вследствие нейродермита может произойти ороговение поверхности кожи боковых поверхностей плеч, локтей, предплечий (выглядит, как «гусиная кожа»);
  • появление трещин на пятках, проплешин в затылочной области – проявления характерны для пожилых лиц;
  • шелушение кожи стоп, мадароз (избыточное выпадение ресниц и бровей) – следствие нарушений функционирования щитовидной железы, которые обусловлены как самим аллергическим процессом, так и предпринимаемой гормональной терапией.

Лечение атопического дерматита у взрослых

После проведения диагностики, подтверждающей диагноз «атопический дерматит», и выявления провоцирующих заболевание аллергенов врачом-дерматологом назначается схема лечения. Для определения оптимальных терапевтических методов могут привлекаться специалисты следующих профильных направлений:

  • гастроэнтеролог;
  • отоларинголог;
  • аллерголог;
  • терапевт;
  • психотерапевт;
  • невролог;
  • эндокринолог.

Перед началом лечения возникает необходимость в проведении полного обследования организма с целью обнаружения сопутствующих патологий и оценки функциональности всех органов и систем. На основании всех проведенных мероприятий определяется тактика лечения, основу которой составляет контроль симптоматики атопической экземы. Достичь полного выздоровления взрослого пациента с диффузным нейродермитом очень тяжело, поэтому основными целями терапии являются:

  • устранение или уменьшение выраженности наружной симптоматики;
  • лечение фоновых патологий, усугубляющих течение дерматоза (бронхиальной астмы, поллиноза);
  • предотвращение перехода болезни в тяжелую стадию;
  • восстановление структурно-функционального строения пораженных кожных покровов.

Применяемые для достижения целей лечения методы назначаются взрослым пациентам в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и клинической картины заболевания. Комплексная терапия может включать следующие методы:

  • медикаментозный (с применением наружных и системных средств);
  • физиотерапевтический (физическое или физико-химическое воздействие на пораженную поверхность);
  • психотерапевтический (для профилактики развития на фоне заболевания неврозов или психозов применяется электросон, гипноз и, по согласованию с психоневрологом, лекарственные препараты);
  • курортотерапия (санаторно-курортное лечение);
  • лечебно-профилактический режим питания (для восстановления микрофлоры кишечника), гипоаллергенная диетотерапия;
  • фитотерапия (применение рецептов народной медицины в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом).

Острый период

Целью лечения нейродермита во время острой фазы является быстрое снятие ключевой симптоматики и нормализация состояния пациента. Основу терапевтических мероприятий при обострении заболевания составляют медикаментозные препараты группы топических кортикостероидов (Преднизолон, Триамсинолон, Синалар). При атопической экземе средней тяжести применяются кортикостероиды легкой и умеренной активности, при тяжелом течении заболевания и обширных площадях поражения – высокой. Препараты этого фармакологического класса назначаются короткими курсами.

На острой стадии нейродермита целесообразно назначение внутривенного введения антигистаминов (раствора тиосульфата натрия или глюконата кальция). При наличии экссудации рекомендуется применение антисептических примочек (Фукорцин, раствор метиленового синего и др.). Если течение болезни осложнено вторичной инфекцией, назначаются антибактериальные средства системного действия (Эритромицин, Лейкомицин). Для потенцирования эффективности проводимого лечения терапевтический курс может дополняться иммуномодуляторами (Левамизол, Тимуса экстракт).

Период ремиссии

Во время латентной фазы атопического дерматита лечебные мероприятия направлены на профилактику обострений. Ввиду аллергического характера нейродермита основной превентивной мерой является соблюдение лечебно-профилактического режима, который направлен на ограничение контакта пациента с потенциальными аллергенами. На этапе ремиссии медикаментозная терапия тоже играет важную роль в обеспечении максимальной длительности бессимптомного периода болезни.

Применяемые для сохранения стабильного состояния больного препараты относятся к третьему поколению антигистаминов, которые можно беспрерывно принимать на протяжении полугода. При наличии связи обострения болезни с эмоциональным напряжением показан прием психотропных лекарств в малых или умеренных дозах. Для предупреждения появления симптомов нейродермита рекомендуется провести терапию сорбентами, после чего назначается курс препаратов, нормализующих кишечную флору (пре-, про-, синбиотиков, бактериофагов, ферментов).

Для ослабленных взрослых пациентов, у которых болезнь протекает в среднетяжелой и тяжелой форме, показан прием анаболиков (Неробол, Ретаболил), которые корригируют влияние на организм кортикостероидов. На всех стадиях и формах дерматоза рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов. В зависимости от состояния больного проводится курс моно- или поливитаминотерапии. Витаминизированные добавки зачастую назначаются на короткий срок в дозировках, существенно превышающих нормальные физиологические потребности.

Медикаментозное лечение

Протоколы терапии атопической экземы у взрослых пациентов включают большое количество лекарственных препаратов, но наибольшее практическое значение имеют антигистаминные средства и транквилизаторы. Медикаменты других групп назначаются с учетом распространенности воспалительного процесса, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Спектр применяемых во время терапии нейродермита лекарств может включать следующие фармакологические группы:

  • антимикробные (чаще местного действия);
  • цитостатики (противоопухолевые);
  • противовоспалительные препараты неспецифического действия;
  • мембраностабилиазторы;
  • антимедиаторы;
  • психотропы и дессенсибилизаторы (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы, М-холиноблокаторы);
  • антимикотики;
  • иммунокорректоры (иммуностимуляторы, иммуносупрессоры), адаптогены;
  • энтеросорбенты;
  • препараты для нормализации функции кишечника (бактериофаги, пребиотики, пробиотики, синбиотики, ферменты, гепатопротекторы);
  • витамины, поливитаминные комплексы;
  • глюкокортикостероиды;
  • редуцирующие средства (мази, кремы, пластыри для рассасывания инфильтратов);
  • кератолитики (размягчают кожные уплотнения).

Глюкокортикостероиды

Препараты, относящиеся к группе глюкокортикостероидов (ГКС), представляют собой синтезированные искусственным путем аналоги естественных стероидных гормонов, продуцируемых корой надпочечника. ГКС оказывают многофакторное воздействие на организм, являясь одновременно десенсибилизирующими, противовоспалительными, противоаллергическими, антитоксическими, антипролиферативными и иммуносупрессорными средствами.

Для лечения атопической экземы у взрослых применяются внутренние и наружные формы ГКС. К ненаружным гормональным средствам для внутримышечного введения относится Бетаметазон, инъекции которого назначаются курсом с частотой применения 1 раз в 2 недели. Самые часто назначаемые таблетированные лекарства этой группы – Преднизолон, Метипред, Триамцинолон. Из средств для наружного применения в схему лечения могут включаться Латикорт (крем на основе гидрокортизона), мазь Адвантан (метилпреднизолон) и крем Афлодерм (алклометазон)

Применение ГКС для терапии аллергических дерматозов обусловлено механизмом их действия, который заключается в опосредовании адаптационных возможностей организма к внешним стрессовым факторам. Показаниями к назначению глюкокортикостероидов выступает нестерпимый зуд во время фазы обострения болезни (наружные формы) и отсутствие эффекта от проводимого лечения (системные ГКС). Во время ремиссии ГКС могут применяться в виде мазей для достижения окклюзионного эффекта (блокирования выделения патогенного экссудата).

Антигистаминные препараты

Лекарствами первоочередного выбора при лечении нейродермита являются антигистаминные препараты 2 и 3 поколения. К этой фармакологической группе относятся лекарства, способные блокировать рецепторы нейромедиатора гистамина и тормозить потенцирующие им эффекты. При терапии аллергических патологий применяются Н1-блокаторы, которые представлены 4 поколениями препаратов:

  • 1 поколение – Клемастин, Атаракс;
  • 2 поколение – Лоратадин, Цетиризин;
  • 3 и 4 поколение – Левоцетиризин, Дезлоратадин.

Антигистаминные препараты при атопическом дерматите у взрослых оказывают выраженное противоаллергическое действие, эффективно устраняя ключевые симптомы заболевания (покраснение, зуд, отечность). 2 и 3 поколения антигистаминов обладают более высокой эффективностью, чем лекарства 1 поколения, реже вызывают побочные эффекты и имеют пониженную кардиотоксичность. Во время лечения хронической формы заболевания назначаются Н1-блокаторы в таблетках, при острой фазе лекарство может вводиться внутривенно.

Иммуносупрессоры класса макролидов

Базисная терапия, назначаемая взрослым пациентам после купирования острого процесса, включает средства наружного применения, к которым относятся иммуносупрессоры. Препараты этой группы, в отличие от стероидов, относятся к негормональным лекарствам. Самыми известными представителями иммуносупрессоров класса макролидов являются такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), мишенью которых выступают Т-лимфоциты и тучные клетки кожи.

Согласно результатам сравнительного анализа клинической эффективности иммуносупрессивных средств для местного использования с ГКС низкой и умеренной активности установлено, что применение такролимуса и пимекролимуса в области лица и шеи более эффективно и безопасно, чем ГКС. Использование средств класса макролидов 2 раза в неделю на протяжении года увеличивает период ремиссии в 3 раза.

Увлажняющие средства

Дерматологическая практика предусматривает широкое применение местной терапии, которая может носить этиологический, симптоматический или патогенетический характер. При лечении дерматита у взрослых пациентов важную роль играют редуцирующие средства, восстанавливающие структуру и функциональность кожных покровов. Сухость кожи является не только симптомом нейродермита, но и фактором, поддерживающим воспалительные процессы. Постоянный зуд, возникающий вследствие чрезмерной сухости, становится причиной нервных расстройств, препятствующих процессу лечения.

Уменьшение сухости эпидермиса и ускорение процесса заживления – важный этап терапии во время ремиссии, целью которого является продление бессимптомного периода болезни. Для достижения этой задачи применяются увлажняющие кремы, мази, гели, эмульсии, лосьоны на основе ланолина или термальной воды. Выбор лекарственной формы зависит от степени выраженности и локализации воспалительного процесса:

  • мази – обладают выраженными питательными свойствами, назначаются при наличии инфильтрата (ихтиоловая мазь);
  • кремы – мазевые основы, которые дополнительно обладают охлаждающим эффектом, оказывают бережное воздействие на кожу (крем Айсида, Атодерм);
  • гели – высокомолекулярные смеси, удерживающие низкомолекулярные соединения (воду, спирты) от расползания (Солкосерил);
  • эмульсии, растворы, аэрозоли – применение целесообразно во время острой стадии болезни, которая сопровождается экссудацией, мокнутием.

Таблетки при атопическом дерматите у взрослых

Основу системного лечения атопии у взрослых составляют препараты в таблетированной форме. Ввиду многообразия факторов, влияющих на развитие и течение болезни, перечень лекарств для терапии нейродермита обширен. Все лекарственные средства назначаются исключительно врачом, исходя из клинико-патологической этиологии заболевания. Основными группами медикаментов в виде таблеток, которые могут применяться для терапии атопической экземы, являются:

  • мембраностабилизаторы;
  • антигистамины;
  • психолептики (седативные).

Мембраностабилизирующие препараты

При заболеваниях аллергического или воспалительного характера прежде всего повреждаются клеточные мембраны. Благоприятные условия для функционирования встроенных в мембрану рецепторов обеспечиваются липидным компонентом, который особенно уязвим перед действием патогенов. Эффективность терапии диффузного нейродермита зависит от степени защиты клеточной структуры, в связи с чем комплекс терапевтических мероприятий должен включать мембраностабилизирующие препараты, восстанавливающие целостность клеток.

Во время терапии аллергического дерматоза пациентам могут назначаться следующие мембраностабилизаторы:

Наименование

Механизм действия

Способ приема

Цена, р.

Супрастин

Основное действующее вещество (хлоропирамин) оказывает антигистаминное действие за счет блокирования Н1-гистаминовых рецепторов, может оказывать слабый снотворный эффект.

Суточная доза для взрослых составляет 3-4 таблетки (75–100 мг), которые принимаются во время еды. Длительность лечебного курса определяется индивидуально, в среднем составляет 5–7 дней.

102–136

Клемастин

Н1-гистаминоблокатор, при атопии предупреждает развитие аллергической симптоматики, оказывает успокаивающее воздействие, снимает зуд и отечность.

Таблетки следует принимать утром и вечером по 1 шт., максимальная суточная доза – 6 табл.

140–257

Кромогликат натрия

Уменьшает выраженность аллергических проявлений и воспалительного процесса за счет стабилизации мембраны тучных клеток (замедляется высвобождение гистамина и медиаторов воспаления).

Лекарство рекомендуется принимать за 30 мин. до еды по 200 мг (2 капсулы) от 2 до 4 раз за сутки.

43–47

Кетотифен

Подавляет развитие симптомов аллергии за счет торможения высвобождения воспалительных и аллергических медиаторов.

Таблетки принимаются до еды дважды за день. Рекомендованная суточная дозировка – 2 мг. При необходимости доза может повышаться до 4 мг.

30–87

Седативные средства

Психолептики (успокоительные, седативные средства) назначаются при дерматите атопического характера, если выявлена связь обострения заболевания со стрессовыми факторами. Препараты этой группы показаны также в случае психоэмоциональных расстройств, возникших на фоне нейродермита. Успокаивающий эффект достигается за счет регулирующего влияния активных компонентов психолептиков на нервную систему. Во время лечения взрослых пациентов могут применяться такие седативные лекарства:

Наименование

Механизм действия

Способ приема

Цена, р.

Грандаксин (Тофизопам)

Анксиолитик оказывает общее успокаивающее действие, нормализует эмоциональный фон, снижает уровень тревожности.

Лекарство назначается взрослым по 3–6 таблеток за день, суточную дозу необходимо разделить на 3 приема.

309–466

Беллатаминал

Облегчает зуд при нейродермитах, предупреждает развитие депрессии и тревожных состояний.

Таблетки принимать после еды по 1 шт. трижды за день. Длительность курса составляет от 2 до 4 недель.

86–156

Персен

Психолептик растительного происхождения, обладает выраженным спазмолитическим и успокаивающим эффектом, устраняет проявления тревожности и раздражительности.

Взрослым следует принимать по 2-3 таблетки 2 или 3 раза за сутки (максимальная суточная доза 12 табл.). Продолжительность непрерывного курса не должна превышать 1,5–2 мес.

240–498

Диазепам

Седативное действие проявляется в купировании беспокойства, нервного напряжения, антипаническом эффекте.

В зависимости от степени выраженности нервного напряжения следует принимать от 1 до 3 драже за день. Курс продолжается до улучшения эмоционального состояния.

600–650

Амитриптилин

Антидепрессант с анельгезирующим действием, уменьшает беспокойство, тревогу, ажитацию (нервное возбуждение).

Таблетки следует проглатывать целиком сразу после приема пищи. Рекомендованная суточная дозировка при нейродермите составляет 2 табл. (через 2 недели можно повысить до 4-х табл.).

19–56

Препараты для нормализации функции кишечника

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления при атопическом дерматите, необходимо вылечить дисбактериоз (нарушение соотношения полезных и патогенных бактерий, населяющих кишечник), который зачастую является провоцирующим фактором обострения заболевания. Первым этапом восстановления нормальной кишечной микрофлоры выступает детоксикация, которая осуществляется с применением средств, способных адсорбировать вредные для организма вещества (Полисорб, Энтеросгель).

Следующим этапом после очищения должно стать восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, что достигается путем применения медикаментов, улучшающих микрофлору кишечника:

Наименование

Механизм действия

Способ приема

Цена, р.

Смектит

Имеет выраженные обволакивающие свойства за счет чего усиливает барьерные функции слизистой оболочки, повышает ее резистентность к раздражителям, адсорбирует и выводит токсические вещества из организма.

Содержимое 1 пакетика растворить в 0,5 стакана воды. Принимать суспензию после еды 3 раза за день. Длительность курса определяется индивидуально.

106–144

Препараты, содержащие Лигнин (Лактофильтрум, Полифепан)

Регуляция равновесия кишечной микрофлоры, адсорбция и выведение экзогенных, эндогенных токсинов и аллергенов, повышение неспецифического иммунитета.

Саше принимать за 1 ч. до еды, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Кратность приемов для взрослых – 2–4 раза за день, длительность курса – 2–4 недели.

102–368

Бифидумбактерин

Нормализация деятельности пищеварительного тракта, профилактика дисбактериоза.

По 1 флакону (5 доз) 2–3 раза за сутки во время еды или за 20–40 мин. до употребления пищи, курс – 10–14 дней.

74–98

Хилак форте

Регуляция состава кишечной микрофлоры, регенерация эпителиальных клеток стенок кишечника.

Суточная доза составляет 9,9 мл (180 капель). Рекомендуется принимать по 40–60 капель, разбавленных жидкостью (кроме молока) трижды в день во время еды.

220–562

Гипосенсибилизирующие средства

Известно два основных пути влияния на иммунологическую фазу аллергической реакции – полное ограничение контакта с аллергеном и специфическая десенсибилизация (уменьшение повышенной чувствительности организма). Первый способ является предпочтительным, но в силу ряда факторов трудноосуществимым (не всегда удается выявить аллерген или полностью исключить контакт с ним).

Метод специфической десенсибилизации на практике дает удовлетворительные результаты и применяется во время обострения атопической экземы или при отсутствии данных о причине появления аллергической реакции. Специфическая гипосенсибилизирующая терапия сопряжена с риском обострения болезни, поэтому ее сочетают с неспецифической гипосенсибилизацией антигистаминами.

Гипосенсибилизаторы снижают чувствительность организма к раздражителям путем торможения иммунологического механизма развития аллергии. Основу препаратов этой группы составляют антагонисты гистамина (препараты кальция, тиосульфат натрия, кортикостероиды и др.), инъекции которых нередко применяются во время острой фазы нейродермита для достижения быстрого противоаллергического эффекта.

Кальция глюконат

Развитие аллергических реакций зачастую сопровождается гипокальциемией, в результате чего увеличивается проницаемость сосудистых стенок, и аллерген быстрее попадает в кровяное русло. Кальций в виде глюконата является источником ионов кальция, которые участвуют в передаче нервных импульсов и препятствуют высвобождению гистамина. При обострении атопической экземы лекарственный раствор вводится внутривенно на протяжении 5–7 дней по 1 ампуле (10 мл). Перед введением содержимое ампулы следует подогреть до температуры тела.

Натрия тиосульфат

Соль натрия и тиосерной кислоты применяется при терапии нейродермита с целью достижения дезинтоксикационного эффекта. Препарат выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. После введения в организм вещество распределяется во внеклеточной жидкости и образует нетоксичные соединения с цианидами, способствуя их выведению. Лекарство назначается при сильно выраженном зуде для минимизации аллергических проявлений дерматита. Длительность курса составляет 5 дней, на протяжении которых взрослым пациентам вводится по 1–2 ампулы (5–10 мл) тиосульфата натрия.

Преднизолон

Для достижения максимального противовоспалительного и иммуносупрессивного эффекта во время острой фазы заболевания применяется системный глюкокортикостероид Преднизолон. Механизм действия препарата обусловлен способностью активного вещества связываться со специфическими рецепторами клеточной цитоплазмы и тормозить синтез медиаторов немедленной аллергической реакции.

Иммуносупрессивный эффект обеспечивается потенцированием лимфопении (снижения лимфоцитов) и инволюции (уменьшения массы) лимфоидной ткани. При обострении аллергического дерматоза тяжелого течения назначаются внутривенные или внутримышечные инъекции Преднизолона в дозировке 1–2 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс длится не более 5 дней

Наружная терапия­

Местное лечение атопии направлено на устранение причины и симптомов дерматита. Для реализации этих задач применяется большой арсенал наружных медикаментозных средств. От правильного выбора активных компонентов и лекарственной формы медикаментов зависит успешность терапии. Во время терапии атопической экземы взрослым пациентам могут назначаться следующие медикаменты, которые можно купить в аптеках города:

Фармакологическая группа

Препараты

Механизм действия

Способ применения

Разбежка цен, р.

Кортикостероиды

Гидрокортизон (Латикорт, Локоид)

Снимает воспаление, тормозит аллергические процессы, устраняет отечность и зуд. Мазь имеет накопительный эффект.

Наносить на раневые поверхности 2–3 раза за сутки на протяжении 6–20 дней. На ограниченных очагах воспаления рекомендуется использовать окклюзионные повязки.

25–140

Дермовейт

Крем и мазь на основе клобетазола пропионата. Устраняет воспалительные процессы, уменьшает экссудацию, оказывает противоаллергический, противозудный эффекты.

Ежедневно утром и вечером смазывать пораженную область до достижения желаемого эффекта. Длительность курса не должна превышать 4 недели.

381–582

Элоком

Тормозит высвобождение медиаторов аллергической реакции, оказывает антиэкссудативное и противозудное действие.

Для устранения шелушения при повышенной сухости кожных покровов следует применять мазь (наносится 1 раз за сутки), при активной экссудации применяется крем (1 раз/сутки). При поражениях волосистой части головы рекомендуется использовать лосьон, который втирается в кожу до полного впитывания.

80–376

Афлодерм

Препятствует расширению капилляров, за счет чего замедляется развитие отека. Оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие.

Крем (подходит для чувствительных зон) или мазь наносить на воспаленные участки 2–3 раза за день до исчезновения симптоматики болезни.

194–692

Макролиды

Элидел

Ингибирует синтез и высвобождение фосфатазы белка (медиатор воспаления), чем останавливает развитие воспалительного процесса и уменьшает выраженность гистопатологических изменений (нарушений межклеточных связей эпидермиса).

Крем необходимо применять при первых признаках обострения дерматита. Наносить дважды за сутки и втирать в кожу до полного всасывания. Беспрерывное применение может осуществляться не более 6 недель.

820–1651

Антигистамины

Фенистил гель

Уменьшает выраженность кожного зуда, устраняет раздражение, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и снижает проницаемость капилляров.

Гель применяется наружно 2–4 раза за день.

322–770

Смягчающие и увлажняющие средства

Ихтиоловая мазь

Лечебное действие обусловлено наличием в составе серосодержащих соединений, которые способствуют обезболиванию, размягчению и удалению инфильтратов, потенцированию процесса регенерации тканей, местному сужению сосудов за счет чего уменьшается выработка гнойного секрета.

Мазь наносится тонким слоем на пораженные участки кожи и равномерно распределяется (втирать не надо), слой должен быть такой толщины, чтобы не оставалось просветов. Поверх мази накладывается стерильная повязка, которую следует менять через 8 ч. Курс составляет 10–14 дней.

95–136

Липикар

Ускоряет процесс эпителизации, оказывает увлажняющее воздействие на все слои эпидермиса.

Наносить крем на сухие участки кожи 1 раз за день, при необходимости можно увеличивать количество нанесений.

600–1400

Трикзера

Смягчает очень сухую кожу, повышает ее эластичность, восстанавливает липидный барьер.

Смазывать предварительно очищенную сухую кожу 2–3 раза в день.

870–1300

Атодерм

Способствует коррекции сухости кожных покровов, уменьшению их гиперчувствительности.

Крем применяется дважды за день, кожу следует предварительно подготовить (очистить и увлажнить).

1165–1360

Ксемоз

Оказывает успокаивающее действие на раздраженную кожу, восстанавливает липидный слой.

Крем ежедневно наносить мягкими движениями на кожу тела и лица.

598–1175

Топикрем

Увлажнение верхних слоев эпидермиса, устранение чувства «стянутости» за счет образования влажной пленки на поверхности кожи.

Наносить ежедневно после проведения гигиенических процедур.

954–1120

Ранозаживляющие препараты

Сульфатиазол серебра (Аргосульфан)

Оказывает бактерицидное действие, способствует ускорению процессов заживления и эпителизации ран.

Утром и вечером наносить на раневую поверхность слоем 2–3 мм. Лечить кремом можно открытым или закрытым способом (нанося средство под повязку).

253–620

Солкосерил

Ранозаживляющее действие, ускорение регенеративных процессов, повышение синтеза коллагена.

Наносить на предварительно обработанную антисептиком раневую поверхность 2–3 раза за день (применяется только для мокнущих ран без корочек).

348–360

Актовегин

Лечение ран на всех стадиях заболевания (гель применяется на начальном этапе образования ран, крем показан для мокрых ран, мазь оптимально использовать для длительной терапии сухих раневых поверхностей).

Наносить на рану, очищенную от экссудата, гноя и т.д. Средство применяется 2–3 раза за сутки открытым или закрытым способом.

100–200

Метилурациловая мазь

Ускоряет процесс формирования клеток, активирует гуморальный и клеточный иммунитет, стимулирует репарацию (исправление повреждений клетки вследствие воздействия патогенов).

Намазывать на поврежденные участки 2–4 раза за сутки, длительность применения не должна превышать 2 недели.

30–90

Антибактериальные мази при вторичном инфицировании

При интенсивном расчесывании зудящей кожи целостность ее поверхности нарушается, что способствует проникновению инфекционных агентов из окружающей среды во внутренние слои эпидермиса. Патогены вызывают раздражение и зуд, замыкая «цикл атопической кожи» (когда симптомы дерматита становятся факторами его развития). Для того чтобы разорвать замкнутый круг, необходимо купировать развитие вторичной инфекции. С этой целью назначаются антибактериальные средства наружного действия, такие как:

  1. Левомеколь (стоимость от 102 р.) – оказывает многофакторное действие, обусловленное комбинированным составом, в который входит антибиотик (хлорамфеникол) и иммуностимулятор (метилурацил). Левомеколь при дерматите способствует снятию воспаления путем угнетения синтеза белка в клетках патогенов и ускоряет процесс регенерации тканей за счет ускорения обмена нуклеиновых кислот. Наносить мазь следует на стерильные салфетки, которые прикладываются к раневой поверхности. Повязки следует ежедневно менять до полного очищения раны.
  2. Эритромицин (стоимость от 80 р.) – мазь на основе эритромицина (первого антибиотика класса макролидов). Антибактериальное действие заключается в нарушении пептидных связей между молекулами аминокислот и нарушении белкового синтеза клеток-патогенов. Наряду с бактериостатическим может проявляться бактерицидный эффект (при повышении дозы). Лекарство следует наносить на пораженную кожу 2–3 раза за день на протяжении 1,5–2 мес.
  3. Диоксидин (стоимость от 414 р.) – антибактериальное средство, производное хиноксалина, способно оказывать бактерицидное воздействие на те штаммы микроорганизмов, которые нечувствительны к другим видам антибиотиков. Обработка мазью ран при дерматите ускоряет процесс краевой эпителизации и репаративной регенерации. Лекарство следует наносить тонким слоем 1 раз за сутки, длительность терапии для взрослых пациентов составляет не более 3 недель.

Физиотерапевтические процедуры

Частое применение различных методов физиотерапии в практике лечения диффузного нейродермита у взрослых свидетельствует об их высокой эффективности. При назначении физиопроцедур учитываются показания и противопоказания конкретных видов воздействия физических факторов. Самыми распространенными методами физиолечения при дерматозе являются:

  1. Фототерапия – дозированное облучение пораженных участков кожи ультрафиолетовыми лучами, за счет чего подавляется местный клеточный иммунитет.
  2. Светолечение – воздействие яркого света от искусственных источников (лазеры, диоды, флуоресцентные лампы) на организм пациента, предварительно употребившего фотосенсибилизирующее вещество (псорален или аммифурин).
  3. Иглорефлексотерапия – стимуляция биологически активных точек общего действия (на острой стадии болезни) и местных (во время терапии подострой и хронической формы), соответствующих локализации воспалительного процесса.
  4. Электротерапия – действие динамических токов на паравертебральные ганглии (автономные нервные узлы, расположенные вдоль позвоночника) дает седативный эффект.
  5. Гипербарическая оксигенация – насыщение тканей чистым кислородом под высоким давлением, что приводит к улучшению реологических свойств крови и ускорению процесса регенерации тканей.
  6. Электросон – электростимуляция отделов головного мозга способствует торможению тех структур, чрезмерная активность которых может провоцировать развитие нейродермита.
  7. Парафинотерапия – метод теплолечения, который предполагает прогревание тканей в очагах лихенификации с помощью парафина. Назначение процедуры заключается в увлажнении пораженной кожи, повышении ее эластичности.
  8. Электрофорез – за счет интраназального введения лекарственных веществ (Димедрола, Новокаина) с помощью электрического тока осуществляется непосредственное влияние на сосуды и вегетативные отделы нервной системы через слизистую оболочку полости носа.

Витамины­

Деградация кожных покровов нередко сопровождает гиповитаминозы, поэтому в лечении дерматологических заболеваний большое значение имеет витаминная поддержка организма. Терапия нейродермита на этапе ремиссии дополняется витаминно-микроэлементными комплексами. Основными витаминами, ускоряющими процесс выздоровления при атопии, являются:

  • ретинол (витамин А) – препараты Тигазон, Неотигазон при диффузном нейродермите применяются длительно и в высоких дозировках;
  • витамины группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, никотиновая кислота) – применяются изолировано или в составе витаминно-минеральных комплексов;
  • аскорбиновая кислота – во время острой фазы показан прием мега-доз витамина С;
  • витамин Д3 – назначается в комбинации с солями кальция;
  • токоферол – эффективность терапии повышается при комбинировании витамина Е и ретинола (препарат Аевит);
  • препараты цинка – внутренний прием цинкосодержащих препаратов (Цинктерал) усиливает воздействие наружных средств, применяемых для ухода за пораженными тканями;
  • поливитаминные комплексы – показаны к приему при хронических дерматозах (Центрум, Олиговит).

Народные средства

Традиционная терапия дерматита может по согласованию с врачом дополняться нетрадиционными методами. Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, способны оказать дополнительную поддержку ослабленного болезнью и действием высокоактивных лекарственных веществ организма. Для купирования основных симптомов нейродермита фитопрепараты можно принимать перорально (отвары, настои) или использовать для наружного нанесения (мази, лосьоны, компрессы, примочки).

Перед началом самолечения с помощью народных методов необходимо согласовать с врачом целесообразность и безопасность применения тех или иных лекарственных трав. Большой популярностью, обусловленной оказываемым эффектом, у пациентов с атопической экземой пользуются следующие способы домашней терапии:

  • отвар из овса (принимается внутрь на протяжении 1 месяца);
  • картофельные компрессы;
  • мази на основе растительных компонентов;
  • отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и противозудным действием;
  • спиртовые настойки;
  • травяные ванночки.

Компресс из сырого картофеля

Народные рецепты для избавления от аллергического дерматоза на основе картофеля безопасны в применении и просты в приготовлении. Клубни этого овоща на 75% состоят из воды, что обуславливает его увлажняющее и смягчающее воздействие на кожу. Для приготовления лечебного состава следует очистить свежую сырую картофелину и измельчить ее с помощью неметаллических инструментов. Картофельную массу следует завернуть в марлю, отжать и приложить на ночь к пораженной поверхности. Процедуры выполняются до улучшения состояния кожи.

Противозудная мазь из ромашки и кипрея

Избавиться от выраженного зуда, являющегося основным беспокоящим пациентов симптомом, можно с помощью противозудной мази на основе иван-чая (кипрея) и ромашки. Применять этот фитопрепарат можно только на открытых участках тела. Для достижения устойчивого эффекта необходимо выполнять процедуру на протяжении месяца, нанося мазь 3–4 раза за день. При необходимости курс продолжается после недельного перерыва. Компоненты, необходимые для приготовления противозудного состава, следует подготовить заранее. Рецепт включает такие ингредиенты:

  • ромашка аптечная (цветки);
  • кипрей;
  • отвар сенной трухи (0,5 стакана трухи на 1,5 стакана воды);
  • сливочное масло (1 ст. л.);
  • глицерин.

Цветки ромашки и кипрея следует измельчить и смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить 4 стаканами воды и довести до кипения. После закипания отвар накрывается крышкой и варится в течение 5 мин., затем к нему добавляется отвар сенной трухи и сливочное масло. Полученную массу следует варить на медленном огне до достижения ею однородной консистенции. Последним пунктом приготовления мази является добавление глицерина в соотношении 1 к 1. После остывания средство хранится в холодильнике.

Отвар трав для перорального приема

Наряду со средствами народной медицины для наружного применения хороший лечебный эффект оказывают отвары для приема внутрь. Основными компонентами травяного напитка являются трава древовидного пиона, пустырник, крапива, корень валерианы и мята. Отвар оказывает успокаивающее действие, способствует укреплению иммунитета и улучшает обменные процессы в организме. Для того чтобы приготовить целебный напиток следует смешать по 50 г компонентов, залить 1,5 л кипятка и настоять в течение 1 ч.

Курс фитотерапии должен продолжаться 20–30 дней, на протяжении которых напиток готовится ежедневно и выпивается на протяжении суток. Во время всего периода употребления отвара не следует принимать ванны с горячей или холодной водой (рекомендуемая температура – 36–40 градусов). После водных процедур необходимо смазывать раны смягчающими составами.

Санаторно-курортное лечение дерматита у взрослых

Проведение курортотерапии в рамках комплексного лечения аллергического дерматита у взрослых пациентов повышает общую результативность терапии. Этот метод показан только во время ремиссии. Направление санаторно-курортного лечения назначается больному с учетом всех показаний и возможных противопоказаний. В процессе курортотерапии могут проводиться следующие процедуры:

  • пелоидотерапия (грязевые ванны или аппликации);
  • талассотерапия (лечение с применением всех факторов, формирующихся в условиях морского климата – воды, водорослей, морепродуктов и др.);
  • бальнеотерапия (использование лечебных свойств минеральных вод – душ, орошение, питье, промывание кишечника и т.д.);
  • гелиотерапия (солнцелечение, солнечные ванны);
  • климатотерапия (пребывание в сухой теплой климатической зоне на протяжении более 2 месяцев обеспечивает длительную ремиссию, более 3 лет – полное выздоровление).

Диетотерапия

Важным этапом курса лечения атопии является составление гипоаллергенной диеты, основная задача которой – исключение попадания в организм больного аллергенов и гистаминолибераторов (продуктов, стимулирующих выброс гистамина). Если с помощью лабораторной диагностики выявлен конкретный продукт, который вызвал сенсибилизацию организма – назначается специфическая исключающая диета (исключение продуктов, содержащих выявленные вещества).

При отсутствии данных о специфическом аллергене и во время острой фазы заболевания показана неспецифическая исключающая диета. Продукты, которые необходимо исключить из рациона во всех случаях атопической экземы во время рецидива – это:

  • острые, жареные, маринованные, экстрактированные (сухие смеси) продукты;
  • соленья;
  • копчености;
  • цитрусовые;
  • чай, кофе;
  • шоколад;
  • молоко;
  • куриные яйца;
  • варенье;
  • куриное, гусиное, утиное мясо;
  • морепродукты;
  • рыба жирных сортов;
  • фрукты и овощи красного цвета;
  • мед.

Помимо отказа от продуктов с высоким уровнем аллергенности, пациентам рекомендуется соблюдать ряд пищевых правил, выполнение которых поможет добиться устойчивой ремиссии атопии:

  • включение в рацион продуктов, содержащих все необходимые витамины и минералы;
  • обеспечение поступления веществ, ускоряющих регенерационные процессы (масла подсолнечника, оливы, кукурузы, льна);
  • снижение употребления глютена (белковых аминокислот, содержащихся в злаковых продуктах);
  • поддержание нормального функционирования печени и кишечника (исключить алкоголь, жирную пищу, употреблять больше клетчатки);
  • проведение кратковременного голодания под контролем врача;
  • соблюдение водного баланса (ежедневно употреблять не менее 2 л воды);
  • контроль реакций организма на потребляемые продукты (ведение пищевого дневника).

Для определения самых вероятных пищевых аллергенов необходимо отслеживать и фиксировать реакции, возникающие в ответ на употребление того или иного продукта. Рекомендации по ведению записей заключаются в следующем:

  • перед началом ведения дневника необходимо на протяжении 1 дня воздержаться от пищи (разрешено пить чистую воду, несладкий чай);
  • продукты вводить в рацион постепенно (сначала молочные, затем яйца, мясо, рыбу, овощи и цитрусовые);
  • подробно описывать состав употребляемых блюд (ингредиенты, количество, время приема, способ приготовления);
  • фиксировать все реакции организма с указанием времени их появления и степени выраженности.

Видео

Терапия

В лечении атопического дерматита важную роль занимает местная терапия наружными средствами, такими как мази, крема, гели.

Конкретный вид терапии назначается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента и иных факторов.

По составу и способу воздействия наружные средства делятся на гормональные и негормональные препараты.

Гормональные препараты

Действующим веществом в гормональных препаратах являются глюкокортикоидные гормоны, которые позволяют быстро купировать основную симптоматику заболевания:

  • Аллергическая сыпь с чрезмерной сухостью;
  • Зудом кожного покрова;
  • Явлениями экссудации (мокнущими выделениями).

По силе лечебного действия гормональные препараты разделяют:

  • Слабой активности: Преднизоловая и Гидрокортизоновая мази;
  • Средней активности: Афлодерм, Лоринден;
  • Сильнодействующие: Адвантан, Белодерм, Элоком;
  • Максимально активные: Дермовейт.

Гормональные препараты представлены мазями и кремами, в зависимости от формы выпуска.

Гормональные мази

  1. Преднизоловая (преднизолон) и Гидрокортизоновая (гидрокортизон) мази — назначаются при легких формах заболевания.
  2. Афлодерм (алклометазона дипропионат) — применяется при сухом, шелушащемся дерматите, обладает окклюзионным (изолирующим) эффектом. Предназначен для лечения взрослых и детей с 6 месяцев.
  3. Лоринден (флуметазон)- может дополнительно содержать антимикробный компонент клиохинол – Лориден С или салициловую кислоту с антисептическим действием – Лоридент А.
  4. Адвантан (метилпреднизолон ацепонат) — назначается с 4 месяцев, при лечении дерматита с сильным зудом, шелушением, болезненностью кожного покрова.
  5. Белодерм (бетаметазона дипропионат) — имеет противоаллергические, противозудное, антиэкссудативное (устраняет отеки) действие, обладает и окклюзионным эффектом.
  6. Используется при хронических дерматозах, сопровождающихся сухим шелушащимся поражением кожи у взрослых и детей старше 6 месяцев.
  7. Элоком (мометазона фуроата) — оказывает местное противовоспалительное и противозудное действие.
  8. Дермовейт (клобетазол) — мощное гормональное средство, лечебное действие которого направлено на устранение сильно выраженной симптоматики дерматита, сопровождающегося чрезмерной сухостью кожи. Назначение лекарства противопоказано детям до 1 года.

Гормональные крема

  • Афлодерм — подходит для лечения аллергических высыпаний на чувствительных участках кожи (лицо, шея, области гениталий и груди). При нанесении легко впитывается, не оставляя жирного блеска.
  • Фуцикорт (бетаметазон) — применяется при атопическом дерматите, сопровождающемся бактериальными инфекциями.
  • Адвантан — содержит низкую концентрацию жира в препарате, поэтому рекомендован для применения при жирном типе кожи, также удобен для нанесения на кожу головы под волосами.
  • Эколом — применяется в лечении атопического дерматита у взрослых и детей старше 2 лет. Не рекомендуется для нанесения на открытые или чувствительные участки тела.
  • Белодерм — назначается при терапии острого заболевания, сопровождающегося «мокнущими» поражениями кожного покрова.
  • Дермовейт — применяется при сильных воспалительных процессах в кожном покрове с выделением экссудата.

Крема рекомендованы к использованию при нанесении на открытые части лица и тела в дневное время или для лечения пораженных участков кожи под волосяным покровом.

Особенности применения гормональных средств

1. Терапия гормональными средствами должна назначаться и проводиться под контролем врача;

2. Имеются следующие противопоказания к использованию:

  • Грибковые поражения кожи;
  • Нарушение целостности кожного покрова;
  • Туберкулез;
  • Сифилис;
  • Печёночная и почечная недостаточности;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

3. Следует с осторожностью применять в период беременности, лактации ив детском возрасте;

4. При продолжительной терапии наружными гормональными средствами наблюдается привыкание организма к действующему веществу и как следствие, снижение лечебного эффекта;

5. Из-за риска развития синдрома отмены, резко прекращать лечение гормональными лекарствами нельзя, дозировку и частоту нанесения средства следует снижать постепенно;

6. Возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Атрофия;
  • Истончение кожного покрова;
  • Повышенный рост волос на обрабатываемых участках;
  • Негативное воздействие на эндокринную систему и печень больного;
  • Образование камней в мочеполовой системе.

Негормональные препараты

В своей основе содержат активные химические или растительные компоненты.

Негормональные препараты выпускаются в форме мази или крема.

Негормональные мази

  • Пантенол (декспантенол) — снижает раздражение кожи, способствуют регенерации ткани, ускоряют заживление трещин и царапин.
  • Применяется при сухой пораженной коже, допускается нанесение препарата под подгузник или герметичную повязку, что усиливает его эффективность.
  • Радевит – является противовоспалительным и противозудным средством. В основе лежит лечебное взаимодействие витаминов А, Е, Д2.
  • Оказывает смягчающее воздействие на кожу и ускоряет её регенерацию. Хорошо подходит при гиперчувствительности кожи, применяется для предотвращения развития «синдрома отмены» после прекращения гормональной терапии.
  • Протопик (такролимус) — оказывает противовоспалительное действие. Назначается для профилактики и терапии атрофического дерматита у взрослых и детей старше 2-х лет (по назначению врача).

Негормональные крема

  • Бепантен плюс (декспантенол) – средство применяется для уменьшения воспаления кожи, особенно при риске инфицирования пораженных участков.
  • Подходит для использования при мокнущих высыпаниях на коже, не следует наносить под подгузник.
  • Скин–кап (цинка пиритионат) — обладает антибактериальным, противовоспалительным, антипролиферативным (сдерживает рост раковых клеток) действием. Применяется при разных видах дерматита, в том числе, для борьбы с атопической формой болезни у взрослых и детей старше 1 года.
  • Экзодерил (нафтифин) – противогрибковый препарат. Применяется, как противозудное средство при терапии атопического дерматита.
  • Элидел (пимекролимус) – противовоспалительное средство, назначается для лечения атопического дерматита у взрослых и детей начиная с 3 месяцев (по назначению врача).

Особенности применения

У взрослых

Для лечения атопического дерматита у взрослых пациентов подходят как гормональные препараты, так и негормональные, в зависимости от тяжести заболевания.

Важным показателем в выборе средств лечения является наличие или отсутствие индивидуальной чувствительности к компонентам лекарств.

У детей и грудничков

Терапия дерматита у детей на первых этапах проводиться при использовании более щадящих лекарственных средств:

  • Бепантен;
  • Радевит;
  • Фенистил гель;
  • Циндол;
  • Деситин.

При отсутствии положительных результатов терапии назначаются гормональные препараты.

Сразу менее активные:

  • Гидрокортизоновая мазь;
  • Афлодерм.

При необходимости переходя к более сильным средствам:

  • Адвантан;
  • Дермовейт).

Большую роль в применении наружных средств у грудничков играет окклюзивный эффект мазей (крема):

  • Афлодерм;
  • Белодерм.

Который позволяет наносить лекарства в глубокие складки кожного покрова грудничка, при этом не вызывая усиленного проникновения активных веществ в организм и соответственно риска передозировки препаратом.

При повышенной сухости

При сухой, чувствительной коже терапию дерматитов следует проводить следующими препаратами местного применения:

  • Бепантен мазь;
  • Радевит;
  • Афлодерм крем;
  • Гормональные мази Адвантан, Афлодерм, Белодерм.

Увлажняющие крема для детей:

  • Мустела;
  • Эмолиум;
  • Ла кри крем.

Увлажняющие и подсушивающие препараты

При терапии атопического дерматита важно не только лечить кожные поражения, но и правильно ухаживать за кожей.

Снять раздражения и увлажнить сухую шелушащуюся кожу

Крем Мустела

Основан на масле подсолнечника, глицерине и петролатуме (нефтехимический жир).

Применяется при сухости кожи у новорожденных. Увлажняет, успокаивает проблемные участки кожи, создает защитный барьер.

Отзыв: «Натуральная детская косметика, хорошо помогла снять зуд и шелушение не только у грудного сына, но и у старшей дочки! Недостатков пока не обнаружила!»

Эмолиум

Лечебный косметический крем, основанный на активном веществе, полученном из семени огуречника, а также маслах кукурузника, карите, макадамии.

Применяется при сухой, склонной к дерматитам коже, а также при атопическом дерматите.

Крем снимает зуд, шелушение, питает и увлажняет кожу.

Отзыв: «Прекрасно увлажняет кожу. Использую всю серию средств Эмолиум как для себя, так и для ребенка».

Топикрем (пироктон оламин, молочная кислота)

Обладает противовоспалительными, регенерирующими свойствами.

Предназначен для ухода за сухой кожей и лечения кожных высыпаний.

Нельзя применять детям в возрасте до 10 лет.

Отзыв: «Крем хорошо подходит для взрослых, а вот для детей не очень: присутствует резкий запах парфюмерии».

Лостерин

Состоит из обесмоленного нафталана, пантенола, салициловой кислоты, миндального масла, обладает противовоспалительным, антибактериальным, противозудным свойствами.

Предотвращает сухость, шелушение кожного покрова, восстанавливает его защитные функции.

Отзыв: «Крем показал себя очень эффективным средством при лечении у ребенка атопического дерматита в сочетании с гормональным препаратом. Предотвратил развитие синдрома отмены, который часто возникает именно у детей».

Ла кри крем 

Препарат, созданный на основе растительных компонентов (масло жожоба, зародышей пшеницы, ши; экстракты фиалки, солодки, бисаболол, лицитин).

Применяется для увлажнения, питания сухой кожи у взрослых и детей с рождения.

Можно применять с профилактической целью при проблемной коже.

Отзыв: «Хорошее натуральное косметическое средство при сухой коже, безопасно для детей, однако при серьезных кожных заболеваниях лучше сочетать с более мощными средствами».

Бепантен мазь (декспантенол)

Стимулирует регенерацию ткани, способствует заживлению поврежденного кожного покрова, рекомендуется к применению при сухой форме дерматита.

Отзыв: «Хорошо устраняет опрелости на коже у ребенка, не вызывая сухости; снимает раздражение при диатезе на щечках.

Прекрасное средство под подгузник для профилактики».

Крем ф99

Препарат, основанный на лечебном действии витамина F, бережно ухаживает за сухой потрескавшейся кожей, увлажняет, питает.

При дерматитах снимает раздражение, зуд кожной поверхности, уменьшает количество высыпаний.

Отзыв: «Классный препарат на естественной основе, хорошо ухаживает за кожей. Однако после вскрытия через некоторое время у крема появляется резкий запах акварели».

Подсушивающие средства

При «мокнущих» кожных поражениях с выделениями экссудата следует использовать средства с подсушивающим, смягчающим кожу эффектами:

Судокрем (оксид цинка)

Смягчает, успокаивает кожу, подсушивает «мокнущие» пораженные участки. Обладает антибактериальным, обезболивающим эффектами.

Отзыв: «Крем идеально подходит для устранения опрелостей, вызванных ношением подгузников или пеленанием, быстро снимает раздражение и покраснение на коже малыша».

Циндол (окись цинка)

Выпускается в форме суспензии, оказывает противовоспалительное, подсушивающее, смягчающее действие на раздраженные участки кожи.

Отзывы: «Хорошее, проверенное временем средство. Удобно в использовании при нанесении на кожу, особенно в местах роста волос.

Лучшее средство при жирной коже, так как в отличие от мазей сделано не на жирной основе».

Деситин мазь (окись цинка)

Антисептическое противовоспалительное средство, при нанесении на проблемные участки, создает защитную пленку, подсушивает, смягчает кожу.

Отзыв: «Эффективное подсушивающее средство, однако, стоит использовать только при очень сильных опрелостях».

Цинковая мазь (цинка оксид)

Противовоспалительное местное средство, обладает антисептическим, подсушивающим эффектами.

При нанесении создает защитную пленку от внешнего воздействия, уменьшает процесс экссудации.

Отзыв: «Мазь хорошо подсушивает кожу, главное не перестараться и не вызвать обратный эффект (чрезмерную сухость). Дешевое средство».

Крем с цинком

Богатый состав препарата (оксид цинка, сера, экстракт коры ивы, витамин Е, масла чайного дерева, ромашки, шиповника, экстракты календулы, зверобоя) оказывает антимикробное, противовоспалительное, высоко регенерирующее, подсушивающее действия.

Отзыв: «Немного смущает высокая цена крема с содержанием цинка, но эффект от применения стоит того: не только хорошо подсушивает кожу, но и бережно ухаживает, делает ее мягкой, шелковистой».

Дополнительные средства терапии

Энтеросгель (метилкремниевая кислота)

Средство для приготовления суспензии, принимаемой внутрь, оказывает детоксикационный эффект (устраняет действие токсинов на организм).

Улучшает работу печени, почек, кишечника, повышает иммунитет.

Средство назначается, в качестве дополнительного способа лечения, при большом спектре заболеваний, в том числе при терапии дерматитов.

Отзыв: «Замечательное средство при расстройствах ЖКТ, особенно часто возникающих в период смены климатических условий».

Метилурациловая мазь (метилурацил)

Противовоспалительное, иммуностимулирующее средство, повышает гуморальный иммунитет, стимулирует регенерацию клеток.

Показано при любых кожных поражениях (дерматиты, опрелости, ожоги).

Отзыв: « При лечении дерматита, мазь лучше сочетать с дополнительными средствами, содержащими цинк или пантенол».

Фенистил гель (диметиндена малеат)

Антигистаминное средство, уменьшает проявление кожных аллергических реакций:

  • Покраснение;
  • Зуд;
  • Отек;
  • Обладает анестезирующим действием.

Отзыв: «Незаменимое средство при укусах комаров, моментально снимает зуд, покраснение».

Мази на основе березового дегтя (мазь Вишневского, Коньково)

Противовоспалительные, антисептические, восстанавливающие средства, снимают зуд, покраснение кожи, устраняют кожную сыпь.

Противопоказания: беременность, лактация, ранний детский возраст, чувствительность кожи.

Отзыв: «Препараты хорошие для дезинфекции кожи, в местах гнойных поражений и при псориазе, но повышенное содержание канцерогенов в лекарстве, не делают его препаратом выбора при лечении кожных поражений».

Небольшое количество лекарства втереть в здоровый участок кожи, подождать 30 минут. При наличии аллергической реакции: покраснение, зуд, прекратить применение.

 А какой препарат вам помог побороть атопический дерматит? Оставьте комментарий помогите другим побороть данное заболевание

bezallergii.info

Мягкая тактика

По своему составу мази от дерматита делятся на:

  1. Гормональные.
  2. Негормональные.

Кортикостероидные препараты на основе гормонов являются наиболее эффективными, но имеют ряд побочных действий.

Мази на основе гормонов предназначены, в основном, для взрослых и служат устранению дерматита с очаговыми поражениями на коже тела и конечностях. Назначают их в случаях, если:

  • Заболеванию способствовало аллергическое или контактное проникновение.
  • Негормональное лечение не дало результата.
  • Заболевание часто рецидивирует.
  • Прогрессирующее состояние имеет риск перехода в экзему.
  • Заболевание вызвано аллергией на применяемые лекарства.

Некоторые из этих мазей имеют в своем составе антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

При локализации высыпаний на коже лица гормональные мази (кремы) следует наносить с осторожностью, не задевая здоровые участки. Использование их для детей допустимо только под наблюдением врача.

Гормональные наружные средства для лечения дерматита у взрослых на ногах прописываются обычно коротким курсом — от 5 до 10 дней.

Скорость лечебного эффекта у данного вида медикаментов можно определить по процентному содержанию активного компонента, указанного на тубе крема. Чем сильнее препарат, тем результат лечения будет быстрее и уже заметен на второй-третий день.

Для взрослых данный вид препаратов можно использовать с целью профилактики трещин и кровоточащих ранок на теле, руках и ногах.

Гормональные препараты

Целестодерм

Является комбинированным препаратом, в нем есть антибиотик. Производится в форме крема и мази по 15 и 30 г.

Применяется для лечения и устранения у взрослых:

  • экземы;
  • дерматита;
  • псориаза;
  • зуда;
  • опрелостей.

Препарат наносится на поврежденные места до двух раз в сутки (утром и вечером), иногда реже.

Приобрести в Москве можно по цене от 241 руб., в С-Петербурге – от 234 руб.

Адвантан

Препарат имеет противовоспалительное свойство, устраняет зуд, снимает отеки и утолщения эпителия. Производится для наружного лечения в форме мази, крема (5 и 15 г) и эмульсии.

Назначается для взрослых в лечениях:

  • экземы;
  • различных дерматитов,
  • аллергических реакцийкожи.

Необходимо проблемные участки мазать, не втирая, тонким слоем один раз в день. Применять не более одного месяца.

Купить данные препараты можно в Москве от 488 руб., в С-Петербурге – от 450 руб.

Флуцинар

Выпускается в виде мази и геля, весом по 15 г. Применяется в лечении трудных форм поврежденных зон кожи у взрослых, сопровождаемых зудом и разрастанием рогового слоя.

Используется в лечении:

  • дерматита (себорейного и атопического типа);
  • псориаза;
  • лишая (плоского и розового);
  • экземы.

Тонко наносят на больные участки. Применяют не более двух недель. Приобрести в Москве можно по цене от 160 руб., в С-Петербурге – от 185 руб.

Негормональные препараты

Считаются наиболее популярными в использовании, но слабого действия. Назначаются при легких формах кожных заболеваний.

Бепантен

Наружное средство выпускается в тубах, весом по 3,5 г, 30 г и 100 г.

Данный препарат можно использовать как защитное средство от внешних раздражителей для кожи рук, шеи и лица, применять при ранках и ссадинах, пеленочном дерматите. Он бережно ухаживает за кожей, увлажняет и обладает регенерирующим действием.

Стоимость препарата от 360 руб.

Элидел

Имеет хорошие показатели:

  • Прекрасно справляется с воспалительными процессами.
  • Снимает зуд и раздражение.
  • Уменьшает рост клеток, участвующих в аллергических проявлениях.
  • Способствует избавлению различных форм дерматита и экзем у взрослых и детей.

Крем рекомендуют втирать в проблемные места до полного всасывания, утром и вечером.

При симптоматике экземы применять пока она не исчезнет, но не более 1,5 месяцев. Если по истечению данного срока болезнь не устраняется – это повод пройти комплексное обследование.

Препарат выпускается в виде крема по 15, 30 и 100 г. Его можно приобрести в Москве от 975 руб., в С-Петербурге – от 960 руб.

Эплан

Это вариант используют для избавления зуда различного рода дерматитов и от укуса насекомых.

Он устраняет очаги псориаза и экземы, заживляет ранки, очищает кожу от угревой сыпи, снимает отеки, защищает кожу от воздействия различных раздражителей. Используется также для устранения запаха пота.

Форма выпуска: крем, раствор, салфетки. Крем выпускается в тубах по 30 г. Наносят его на пораженные места легким втиранием, применяется до полного исчезновения проблемы.

Купить его можно от 156 руб.

Скин-Кап

Этот препарат предназначен для уничтожения грибков и микробов. Крем имеет противовоспалительное действие, выпускается в тубе по 15 г.

Применяется при следующих кожных заболеваниях:

  • псориаз,
  • нейродермит,
  • пеленочный дерматит,
  • себорея,
  • экзема.

Смазывать кремом обильно больные участки, при необходимости зафиксировать повязкой или пластырем.

Приобрести лечебное средство можно в аптеках от 890 руб.

Цинковая мазь

Не имеет противопоказаний, как для взрослых, так и для детей (ее можно применять беременным и младенцам). Используют для снятия воспалений, отечности, зуда и покраснений кожи, а также для заживления пораженных участков при дерматите. Выпускается цинковая мазь в стеклянных пузырьках по 25 г и в тубах по 30 г.

Применять мазь с цинком нужно на очищенную и подсушенную кожу. Поврежденные места необходимо смазывать до 5-ти раз в день.

Это самая доступная и применяемая мазь от дерматита, продается она в аптеках от 25 руб.

Далее немного о препаратах, которые назначаются для подсушивания мокнущих зон при дерматите, а также для сужения сосудов. Это препараты из группы гормональных средств, о которых уже говорилось выше. Медикаментозное нанесение рекомендуемых средств на поврежденные участки способствует ускорению заживления трескающихся ран.

Препараты данного типа используются для местного применения в зонах, которые имеют повышенную влажность: подмышечная область, промежности, на ногах и руках (в сгибах), губы.

Преднизолон

Эта мазь назначается для широкого спектра кожных заболеваний, не имеющих инфекционную природу.

К ним относят:

  • дерматит себорейный и атопический,
  • нейродермит,
  • псориаз,
  • экзема.

Наносится местно на места поражения от 1 до 3 раза в день. Лечебный курс — 6 — 14 дней.

Стоимость его низкая (от 13 руб.), имеется в доступе в любой аптеке.

Белодерм

Крем (мазь) имеет в своем составе активный компонент – производное бетаметазона. Помогает в лечении различных видов дерматита и экземы на руках и ногах, псориаза, успокаивает зуд, снимает воспаления и отеки, уменьшает аллергические проявления.

Крем (мазь) наносится ровным тонким слоем на проблемный участок два раза в сутки.

Курс проводится не более 1 месяца.

Стоимость препарата составляет от 106 руб.

Локоид, Флуцинар, Элоком начинают применять на втором этапе лечения до полного заживления ран до трех раз в сутки.

В запущенных случаях назначают самые сильные препараты – Циклокорт и Дермовейт. Они оказывают достаточно мощное действие для улучшения состояния кожного покрова. Применяют данные средства 2 раза в день.

Кортикостероидные лекарственные препараты наружного применения не рекомендуют использовать длительно. Курс – 2-3 недели. После проведения терапии коже требуется хороший уход. Для этого можно использовать увлажняющий или детский крем.

doloypsoriaz.ru

Особенности болезни

Сегодня атопическим дерматитом страдает в той или иной форме до 10% населения земного шара. В зависимости от региона цифры могут колебаться. Наиболее часто болезнь встречается в развитых странах. В основе заболевания лежит предрасположенность к синтезу особых антител (IgE) в ответ на внешние раздражители.

Неаллергическими формами АД женщины страдают чаще мужчин. При этом они могут совершенно не страдать от респираторных аллергических проявлений.

На фото атопический дерматит у взрослых

Почти 60% всех страдающих АД имеют аллергическую природу заболевания. Считается, что болезнь развивается в три этапа. Как правило, у пациентов в анамнезе в детстве наблюдались различного рода дерматиты, как атопического, так иного характера. Позднее развивается аллергический тип реакции. Расчесывания может далее усугублять аутоиммунный ответ. Тем самым, формируется болезнь.

Особенность атопического дерматита, развившегося у взрослого в том, что у большей половины больных он протекает в достаточно тяжелой форме и что при этом могут отмечаться сопутствующие атопические проявления – ринит, астматические приступы, конъюктивит. Чаще всего у взрослых поражаются верхние конечности, лицо и нижние конечности. Нетипичный дерматит у взрослых встречается редко.

Причины

Вызывают атопический дерматит у взрослых те же причины, что и у детей. Исключение составляет зависимость от гигиены и частоты мытья кожных покровов – для взрослых этот пункт не актуален.

В основе лежит извращенный иммунный ответ на внешний раздражитель и наследственная склонность к продуцированию иммунных антител к чужеродным веществам. Вызвать это могут:

  • наследственные особенности;
  • нарушение работы кишечника и ЖКТ;
  • нарушение деятельности выделительной системы;
  • недостаточность работы печени, повреждения печени;
  • паразитозы;
  • очаги хронической инфекции;
  • иммунная недостаточность

Спусковым крючком могут послужить гормональные изменения в организме, поэтому атопический дерматит может дебютировать во время беременности.

В свою очередь АД у матери во время беременности увеличивает риск того, что ребенок тоже будет страдать данной симптоматикой. Устранение поддающихся корректировке причин может привести к полному выздоровлению. Поэтому существует много положительных примеров излечения после нормализации работы печени, почек, кишечника, желудка благодаря диете и лечению.

Внешними причинами могут быть любые аллергены, сухой воздух, холод, перепад температуры, смена климата, различные химические вещества. Они просто-напросто провоцируют появление симптомов.

Симптомы

Для атопического дерматита характерен сильный зуд кожи в области поражения. Кроме того, больные отмечают:

  • отеки и покраснения кожи;
  • сыпь в виде папул, пустул;
  • изъязвления на месте папул;
  • шелушение кожи и появление корочек;
  • мокнущие участки

Все эти симптомы во время ремиссии пропадают и человек выглядит совершенно здоровым. У взрослых АД протекает, как правило, тяжелее. Высыпания занимают большую площадь кожи. При тяжелом течении и если лечение отсутствует, тело может быть покрыто высыпаниями почти полностью. Постепенно кожа в месте поражения утолщается, меняется ее рисунок. Если атопический дерматит затрагивает волосистую часть головы, это может привести к выпадению волос и постепенному облысению.

Для АД характерна лихенификация. Она появляется в результате постоянных расчесов и травмирования кожи и выражается в ее утолщении и жесткости. Области –лихены практически никогда не появляются у детей, но зато являются характерным признаком атопического дерматита у взрослых 30-50 лет. Очаг поражения может быть один. Иногда лихены появляются сразу в разных местах.

Внешне лихены могут выглядеть как псориазное поражение кожи. Поэтому важна тщательная диагностика. На волосистой части головы очаговый лихен проявляется ломкостью волос, зудом. Но чаще всего лихены располагаются на задней поверхности шеи, бедрах, голенях, подбородке, предплечьях, половых органах.

Диагностика

Диагноз ставится после осмотра больного и ряде анализов. Как правило, на наличие атопического дерматита указывает наличие иммуноглобулина Е в крови. Для уточнения диагноза берется кровь и проверяется чувствительность к аллергенам.

Врач дополнительно назначит анализы на наличие паразитов в организме, УЗИ брюшной полости, ФГС. Это позволит выявить нарушения работы желудочно-кишечного тракта и заподозрить их связь с наличием кожных реакций.

У взрослых атопический дерматит надо дифференцировать от иных видов дерматитов – аллергических, контактных, себорейным, ниммулярным, фотосенсибилизацией и другими. Похожая симптоматика бывает при чесотке, псориазе, лимфоме. Поэтому внешнего осмотра и жалоб не достаточно для постановки диагноза – нужно тщательное обследование.

Лечение

Лечить АД придется долго — надо настраиваться на длительную терапию, хотя внешние острые кожные проявления можно при помощи современных средств убрать довольно быстро. Выбор тактики лечения зависит от тяжести проявлений и длительности заболевания. Надо четко понимать больному, что проводить терапию надо на фоне соблюдения диеты. Без правильного питания улучшения будут временными и недолгими.

Лечение направлено на устранение дикомфортного состояния и кожных проявлений и одновременно на устранение причин, вызывающих подобную реакцию. Сложнее всего добиться последнего. С этой целью применяются препараты, улучшающие работу внутренних органов и систем, различные энтеросорбенты, ферменты, диета. В комплексной терапии применяют мезим, карсил, лактофильтрум, активированный уголь.

Для устранения зуда и нормализации состояния кожного покрова могут быть назначены антигистаминные препараты и противозудные и ранозаживляющие мази. Частым выбором являются костикостероидные препараты. Они применяются строго дозировано: количество препарата и частота его нанесения в неделю определяется врачом индивидуально, исходя из течения болезни.

Лечение глюкокортикостероидами проводится короткими курсами и начинается с самых малых доз.

Прекращать лечение резко нельзя, иначе симптоматика может обостриться.

Поэтому концентрация гормональной мази постепенно уменьшается к концу курса. Самостоятельно назначать себе препарат нельзя.

Традиционными средствами лечения АД являются препараты дегтя, ихтиола, цинка, а также нафталана. Мази на их основе дают хороший эффект и при этом имеют меньше побочных эффектов. К недостаткам этих средств относится крайне резкий неприятный запах. Кроме того, эти препараты пачкают одежду.

Наносить лечебные мази можно после принятия водных процедур. После мазей на кожу наносят различные эмоленты – средства, восстанавливающие липидный слой.

В качестве дополнительных средств применяют успокоительные препараты, призванные снять нервное напряжение. Комплексная терапия с применением антигистаминных и седативных препаратов назначается на 1-3 месяца. Дополнительно назначают витамины группы В, А, С.

Важно помнить, что в основе лечения лежит увлажнение кожи и восстановление ее функций. С этой целью применяют ежедневные ванны с дехлорированной водой. Для этого воду отстаивают 2 часа, а затем добавляют в нее кипяток. В ванны можно добавлять морскую соль, крахмал (200 г.), масла, отвары трав. После ванны на кожу наносят эмолент типа Атодерм. Мустела, Топикрем.

Антибиотики вводят при присоединении вторичной инфекции. Иммуномодуляторы используют крайне редко и очень осторожно, так как они могут привести к развитию аутоиммунных состояний, стойкой гипертензии и развитию гипертонического криза, нарушению работы почек. Их назначают только если все остальные средства не дают эффекта.

Физиотерапия является необходимым дополнением. Она позволяет продлить период ремиссии и улучшить трофику тканей. Эффективны различные ванны, в том числе углеродные; магнитотерапия, грязелечение, гирудотерапия, УВЧ, иглоукалывание.

Лечение должно назначаться врачом-дерматологом. Оно всегда строго индивидуально и корректируется в зависимости от ответа организма. Параллельно показано наблюдение аллерголога, гастроэнтеролога.

Народные способы лечения

Лечение травами можно добавить к медикаментозным препаратам, прописанным врачом. Хороший терапевический эффект дают успокоительные сборы из мелиссы, душицы, мяты и травы, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта. Хорошо увлажняют кожу и восстанавливают ее семя льна, фиалка, аир, мать-и-мачеха, лопух. В ванны можно добавлять только отвар одной травы.

Улучшают работу ЖКТ семя укропа, тысячелистник, мята, семя льна, ромашка, аир. Отдача от лечения появится спустя несколько недель. Но зато травы действуют мягко, практически не вызывают побочных эффектов и дают стойкое улучшение.

Диета

Если взрослый страдает атопическим дерматитом, он должен изменить свой образ жизни и в первую очередь питание. По большому счету оно мало отличается от диеты, которая прописывается врачом при аллергиях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Ее смысл в:

  • исключении провокаторов аллергических реакций;
  • оздоровлении ЖКТ и восстановлении его работы;
  • обеспечении поступления питательных веществ к коже и восстановлении её липидного слоя

Важно помнить, что диета – не панацея и не лечение. Она одна не способна избавить от проявлений дерматита. Но ее соблюдение позволяет сделать лечение более эффективным, а периоды ремиссии более длительными.

Фото атопического дерматита на лице

Общие правила:

  • минимум соли и сахара;
  • дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • отказ от алкоголя;
  • отказ от солений, маринадов, острых специй;
  • большое количество жидкости

Из рациона придется исключить продукты, которые могут вызывать аллергические реакции. К таковым относятся цитрусовые, клубника, различные экзотические овощи и фрукты, морепродукты, мед, копчености. В рацион стоит ввести постное нежирное мясо, каши из различных злаков, сухофрукты.

кролик субпродукты, печень, почки курица, утка
баранина речная рыба жирная свинина
постная говядина и свинина сыры морепродукты
зефир мармелад красная рыба
кисломолочные продукты овсянка икра
гречка, рис, кукурузная крупа бобовые, баклажаны шоколад
огурцы, кабачки, картофель, салат черника, клюква, арбуз цельное молоко и сливки
зеленые яблоки, крыжовник, белая смородина манка, пшенка
чай, ячменный напиток помидоры, редис, свекла, тыква, морковь

Питание должно быть элиминационным – то есть содержать вещества, которые способствуют увлажнению кожного покрова и восстановлению его липидного слоя. Соответственно, надо обратить внимание на продукты, содержащие бета-каротин, ненасыщенные жирные кислоты. Это могут быть морковные салаты, рыба. Полезен рыбий жир, черная смородина, морские водоросли.

Диета при атопическом дерматите должна быть длительной. Составлять меню вначале надо исключительно из гипоаллергенных продуктов. В питании должно быть 4- 5 элементов – мясо, крупа, овощ, фрукт, ягода. Если организм реагирует положительно, то через некоторое время можно ввести кисломолочные продукты и различные допустимые углеводные сладости. Такая диета на первых порах позволяет не накапливать в организме аллергенов. Поэтому кожные проявления стихают.

Поэтапное введение отдельных продуктов помогает выявить те из них, которые у каждого конкретного организма могут вызывать кожные проблемы.

Профилактика

Фото атипичного дерматита

Людям, страдающим атопическим дерматитом, придется соблюдать особый образ жизни, чтобы не допускать усугубления болезни. Для сохранения липидного слоя кожи придется отказаться от длительных горячих ванн, синтетической одежды, шерстяных тканей. Воздух в помещении необходимо увлажнять дополнительно. Температура в спальне должна быть в районе 20 градусов. Следует исключить использование стиральных порошков с ферментами и коэнзимами. При мытье кожи необходимо избегать использования мочалок.

Следует строго подходить к выбору гигиенических средств. Лучше обратить внимание на те, что содержат натуральные ингредиенты. Чем меньше в них будет искусственных отдушек и ароматизаторов, тем лучше. Известно, что солнечные лучи улучшают состояние кожи при атопическом дератите. Поэтому крайне полезны воздушные ванны, прогулки, морские поездки.

В период ремиссии прекрасно поддерживают организм бальнеологические процедуры, грязелечение. Больным АД в том числе с атипичными формами, стоит ежегодно проходить санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Атопический дерматит у взрослых, чаще всего, полностью не излечивается. Склонность к реакциям на посторонние раздражители сохраняется. Однако при адекватной терапии и соблюдении правильного питания можно добиться стойкой ремиссии на годы. В ряде случаев атопический дерматит может быть полностью излечен, если он был связан с проблемами работы желудочно-кишечного тракта и выделительной системы.

furunkul.com

Причины и симптомы

Основными причинами развития атопического дерматита являются:

  • наследственность;
  • врожденная склонность к аллергии;
  • чувствительность кожи;
  • нарушения функционального и биохимического характера в эпидермисе;
  • психоэмоциональное напряжение, стрессы;
  • нарушения работы нервной системы;
  • неправильное питание (употребление большого количества консервантов, красителей, ароматизаторов и т.д.);
  • плохая экология в районе проживания.

Наследственность является одним из ведущих факторов проявления болезни. Так, если один из родителей болеет атопическим дерматитом, то риск заболевания детей выше в 4-5 раз по сравнению с малышом, чьи родители не сталкивались с этой болезнью. Если же оба родителя страдают данным заболеванием, то этот показатель выше в 6-8 раз.

Атопический дерматит у взрослых может быть спровоцирован различными аллергенами, чаще всего это шерсть животных, пыль, синтетические материалы и т.д. Часто он возникает в ответ на прием какого-либо лекарственного препарата.

Атопический дерматит у взрослых людей имеет ряд следующих симптомов:

  • кожный зуд;
  • сухость эпидермиса;
  • высыпания;
  • утолщение кожи;
  • появление трещин.

У взрослых людей атопический дерматит проявляется в виде обострений, а первоначально он практически всегда возникает в детском возрасте. Если в младенчестве высыпания появляются в определенных местах (подколенные впадины, руки, ноги), то во взрослом возрасте они уже имеют более плотную структуру и рельеф и могут возникать на различных частях тела. У взрослых часто высыпания локализуются на кистях рук, локтях, лице, шее, в кожных складках. Менее подвержены высыпаниям грудь, спина, стопы.

Из-за постоянного зуда больные расчесывают места проявления атопического дерматита, что иногда приводит к стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Кожа у больных атопическим дерматитом сухая, шелушащаяся, обесцвеченная. Иногда возникают пузырьки, которые самостоятельно лопаются и оставляют после себя корочки.

Лечение болезни

Терапия атопического дерматита назначается в зависимости от особенностей протекания болезни, симптомов, наличия иных заболеваний, возраста больного и других факторов.

Лечение атопического дерматита у взрослых сегодня предусматривает множество средств, действующих в разных направлениях.

Во-первых, это антигистаминные препараты, помогающие устранить неприятные симптомы заболевания. К ним относятся лекарственные средства 1-го (Супрастин, Тавегил, Фенкарол и др.) и 2-го (Цетиризин, Зиртек, Кларитин и др.) поколения. Препараты первой группы имеют эффект привыкания, а также обладают снотворным действием, поэтому для некоторых групп населения предпочтительнее использовать лекарства из второй группы.

Во-вторых, часто назначаются гормональные препараты, применяющиеся для снятия острых приступов болезни и сильного зуда. Гормональные мази практически всегда имеют место при лечении атопического дерматита у взрослых. Наиболее часто назначаемые препараты — Адвантан, Элоком, Унидерм, Тридерм, Акридерм и др. Кортикостероидные средства действуют быстро и эффективно, однако их длительный прием очень вреден для здоровья человека.

В-третьих, для скорейшего выведения аллергена из организма используют различные детоксикационные средства — Энтеросгель, Лактофильтрум, Полифепан, Полисорб и простой активированный уголь.

Если к атопическому дерматиту присоединяется вторичная инфекция, то могут быть прописаны антибактериальные средства (например, Эритромицин, Сумамед и др.). Если на коже возникают мокнущие ранки и корочки, то применяют различные противовоспалительные и дезинфицирующие средства. Одним из простых и доступных составов является настой ромашки.

Если одним из факторов, спровоцировавших обострение заболевания, стал стресс, то врач может прописать прием успокоительных средств — Новопассита, Персена, настоя валерианы или пустырника.

Обязательная часть терапии людей с диагнозом атопический дерматит — диета, имеющая гипоаллергенный характер. Следует свести к минимуму употребление всех продуктов с высоким аллергенным потенциалом: жирные мясо и рыба, клубника, цитрусовые, дыня, икра, шоколад, какао, орехи, мед, грибы, консерванты, копченые продукты, кондитерские изделия с консервантами и красителями.

Для профилактики и лечения заболевания нужно вести здоровый образ жизни: побольше бывать на свежем воздухе, на солнце, стараться ежегодно отдыхать на море. Атопический дерматит предполагает отказ от синтетической одежды и постельного белья, натуральные косметические средства без красителей и ароматизаторов. Больные должны избегать резких перепадов температур, сильной жары или холода. Также больным не стоит держать в своем жилище домашних животных, поскольку их шерсть может спровоцировать аллергию.

Людям с атопическим дерматитом нужно стараться избегать контактов с аллергенами, чтобы уменьшить риск возникновения острого рецидива заболевания.

Важно соблюдать все рекомендации по профилактике болезни, использовать лечение традиционными и народными средствами. И в этом случае можно избежать обострения атопического дерматита либо уменьшить его интенсивность.

maskaskazka.ru

Атопический дерматит относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью к развитию. Для борьбы с патологией необходимо принять комплекс мер, включающих использование системных и наружных средств. Кремы и мази для лечения атопического дерматита избавляют от внешних симптомов, снять дискомфорт и повысить качество жизни больных.

Показания к использованию

Применение мазей для лечения дерматитов аллергической природы обосновано на стадии обострения, когда наблюдаются основные симптомы заболевания:

  • поверхность кожи становится сухой, шероховатой;
  • появляется нестерпимый зуд;
  • развивается отечность тканей;
  • образуются красные пятна с четко выделенными краями;
  • на поверхности эпидермиса возникают бляшки, которые после повреждения приводят к развитию болезненных эрозий.

Появление вышеперечисленных симптомов — повод обратиться к врачу, поскольку многие из них присутствуют при развитии других заболеваний.

Форма выпуска

Кремы и мази считаются одними из лучших фармакологических форм наружных препаратов для лечения дерматологических проблем. У этих средств есть существенные отличия, которые нужно знать перед использованием.

Мазь

Содержит в составе большое количество жиров. После применения обеспечивается глубокое проникновение действующих веществ в кожный покров, что позволяет добиться хорошего результата. Особенно эффективно эта форма помогает при наличии сухих высыпаний на коже.

Существенный недостаток мазей — они способны загрязнить одежду, из-за чего их не всегда удобно использовать. Также не рекомендуют применять мази для лечения мокнущих ран.

Крем

Содержащиеся в его составе полезные масла и вода довольно быстро впитываются в кожу, увлажняют ее, поэтому жирный блеск отсутствует, и можно не переживать о загрязненной одежде.

Недостаток этой формы выпуска лекарства — меньшая глубина проникновения действующего вещества. Поэтому его не рекомендуется использовать при обострении дерматита. Допускается применение кремов для умеренно мокнущих ран.

Гормональные мази

Лечиться любыми гормональными мазями можно только после рекомендации врача. Они используются в крайних случаях, когда другие средства не принесли желаемого результата.

Неправильное или длительное применение гормональных препаратов приводит к гиперпигментации, атрофии эпидермиса, становится причиной нарушения работы надпочечников.

Врачи рекомендуют лечиться подобными средствами на протяжении короткого времени, а после облегчения состояния постепенно переходить на более безопасные препараты.

Гидрокортизон

Содержит в составе синтетические глюкокортикостероиды. После наружного применения средства наблюдают противоотечный, противозудный эффект, устраняется воспаление. Гидрокортизон не рекомендуется использовать длительное время (не дольше 14, иногда — 20 дней).

Целестодерм

Содержит в составе бетаметазона валерат. Препарат борется с аллергическими проявлениями и уменьшает воспаление. После нанесения нет жирных следов и неприятного аромата на коже.

Флуцинар

Положительный эффект от применения мази наблюдается из-за наличия в ее составе флуоцинолона ацетонида. Она помогает избавиться от сильного зуда, проявлений аллергии, воспаления. При нанесении на кожу необходимо избегать контакта мази со здоровыми участками тела, чтобы снизит вероятность развития побочных эффектов. Особенно осторожно должно происходить лечение, если проявления дерматита находятся на лице.

Негормональные средства

Применение негормональных мазей обосновано их безопасностью, несмотря на меньшую эффективность относительно средств, содержащих гормоны.

Их можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих женщин на протяжении длительного периода времени.

Цинковая мазь

Недорогое, но эффективное средство, хорошо снимает воспаление, раздражение, производит заживляющее действие. Применение Цинковой мази для слишком сухой или шелушащейся кожи усилит эти неприятные явления.

Перед нанесением средства необходимо хорошо очистить и высушить пораженную поверхность. Его можно мазать каждые 2 часа или реже, что зависит от тяжести развития воспалительного процесса.

Ихтиоловая мазь

Популярная негормональная мазь, содержащая в составе ихтиол. Это вещество производит выраженный антисептический, противовоспалительный, противозудный эффект. Важно правильно наносить мазь: втирать до появления легкого чувства тепла. Преимуществом средства называют практически полное отсутствие побочных эффектов.

Серная мазь

Название этого препарата объясняется его составом, куда входит сера, вазелин и специально очищенная вода. Основное активное вещество после попадания на кожный покров начинает взаимодействовать с находящимися на нем органическими структурами. В результате образуются соединения, имеющие выраженное противомикробное действие.

Мазь рекомендуется наносить перед сном и не смывать с кожи до следующего применения. Перед каждой манипуляцией следует принять теплую ванну.

Гепариновая мазь

Обладает выраженным противовоспалительным действием, которое сохраняется долгое время после нанесения на кожу. Дополнительный эффект от применения — устранение тромбов и предотвращение их появления. Это актуально при наличии проблем с сосудами. При помощи препарата можно существенно снизить зуд и болевые ощущения, поскольку в его состав входит анестетик.

Длительность терапии определяет врач. В среднем она продолжается около одной недели. На протяжении дня рекомендуется наносить средства не больше трех раз.

Мазь календулы

Изготовлена из натуральных компонентов. Благодаря наличию экстракта календулы достигается регенерирующий, противовоспалительный, антибактериальный эффект. При использовании препарата повышаются собственные местные защитные механизмы, что позволяет побороть болезнь быстрее.

Несмотря на натуральный состав, мазь календулы должен назначать врач. Это особенно касается детей, женщин в положении или кормящих.

Фенистил гель

Препарат применяется в качестве противоаллергического средства с выраженным противозудным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Благодаря своей структуре гель начинает работать уже через несколько минут после нанесения. Основное преимущество Фенистил геля — возможность применения для лечения грудничков от месячного возраста.

Гистан

Лекарство имеет растительную основу. В его состав входят натуральные экстракты из березовых почек, молочая, фиалки, череды и других трав. Поэтому Гистан поможет при появлении на теле аллергических высыпаний, при развитии сильного зуда, раздражения и воспаления кожи. Можно использовать это средство для профилактики вторичного инфицирования поврежденного эпидермиса, поскольку оно является хорошим антисептиком.

Скин-Кап

Средство содержит в составе цинк, поэтому оказывает выраженное антисептическое и противовоспалительное действие. При регулярном применении Скин-Капа можно избавиться от избыточного шелушения кожного покрова, что часто наблюдают при атопическом дерматите. Препарат используется для лечения взрослых и детей, достигших 3 лет.

Элидел крем

Подходит для борьбы с дерматитом у детей начиная с трехлетнего возраста. Его положительное действие объясняется наличием в составе пимекролимуса. Этот крем при атопическом дерматите блокирует развитие аллергической реакции, что останавливает воспалительный процесс.

По отзывам больных, у некоторых из них после применения крема наблюдалось усиление симптомов дерматита. Это указывает на наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

Применение Эпидел крема должно согласовываться с врачом, а после первого нанесения необходимо внимательно следить за реакцией организма.

Деситин

Основное действующее вещество лекарственного средства — оксид цинка. Именно он помогает избавиться от воспаления, раздражения кожи, зуда и прочих неприятных проявлений атопического дерматита.

В состав Деситина входит вазелин. Поэтому после нанесения мази на поверхности кожи образуется тонкая пленка, которая предотвращает распространение очагов воспаления на здоровые участки тела.

Протопик

В состав мази входит такролимус, который помогает в борьбе с аллергией и воспалением. Она может использоваться для лечения взрослых и детей. Препарат относится к безопасным, поскольку не вызывает атрофии кожи при длительном применении. Стоимость Протопика довольно высокая, но это оправдывает его эффективности.

Вундехил

Помогает справиться со всеми негативными проявлениями заболевания. Он производит антисептическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие. Благодаря применению препарата ускоряется регенерация кожи. Основное преимущество Вундехила — возможность нанесения на слизистые оболочки.

Такие положительные свойства объясняются его составом. Основными активными компонентами являются экстракт тысячелистника, софора, прополис, карофилен.

Средства для ускорения заживления

При развитии атопического дерматита кожа больного испытывает дефицит влаги. Поэтому на передний план выходят такие симптомы, как шелушение, сухость, ощущение стянутости. Устранить их и ускорить заживление помогут специальные кремы и мази.

Бепантен

Это детский крем от атопического дерматита, который можно использовать и для лечения взрослых. Он способен заживлять мелкие ранки, снимать раздражение и смягчать кожный покров. Положительное действие Бепантена возможно благодаря наличию в его составе пантенола.

Д-Пантенол

Содержит декспантенол, имеющий выраженный ранозаживляющий эффект. После нанесения мази на кожу она смягчается, увлажняется, устраняется раздражения. Средство является безопасным, поэтому разрешается использовать его для профилактики аллергических высыпаний.

Пантенол

Еще один препарат, содержащий в составе декспантенол. Он относительно недорогой, может использоваться для лечения детей разного возраста.

Пантенол редко вызывает побочные эффекты, только в случае индивидуальной непереносимости.

Бепантен плюс

Кроме декспантенола, содержит в составе хлоргексидина дигидрохлорид. Поэтому оказывает не только ранозаживляющее действие, но и производит антисептический эффект. Используя его, можно предупредить вторичное инфицирование пораженной дерматитом кожи.

Ла-Кри

Этот крем оказывает смягчающее, увлажняющее, регенерирующее и противомикробное действие. Его преимущественно используют в составе комплексной терапии при атопическом дерматите, экземе, псориазе. Также Ла-Кри рекомендуется применять для лечения укусов насекомых, ожогов и прочих повреждений на коже.

Увлажняющие средства

Предупредить рецидив атопического дерматита и ускорить выздоровление помогут увлажняющие кремы, которые питают эпидермис и устраняют раздражение.

Локобейз

Делает пересушенную кожу мягкой и эластичной. Это косметическое средство помогает восстановить естественный защитный барьер эпидермиса, что предотвращает повторные вспышки заболевания. Благодаря безопасному составу, отсутствию вредных красителей и ароматизаторов, крем разрешается использовать для детей.

Рузам+

Рекомендуется для увлажнения чувствительной кожи. Дополнительно производит противозудный, противовоспалительный эффект. При регулярном применении помогает предотвратить развитие аллергии.

Противозудные препараты

Поскольку высыпания при атопическом дерматите часто сопровождаются нестерпимым зудом, целесообразно использовать специальные противозудные средства. Они не только избавляют от неприятных ощущений, но и предотвращают вторичное инфицирование кожи.

Помимо описанных выше антигистаминных средств, используют Диахильную мазь. Она помогает избавиться от зуда и производит антисептическое действие. Применяют по мере необходимости, но не чаще трех раз в сутки.

Как происходит лечение детей

Довольно часто атопический дерматит встречается именно у детей до 2 лет. Это связано с их несовершенной иммунной системой, которая остро реагирует на внешние раздражители. Именно у детей недуг переходит в хроническую форму, что требует длительного лечения.

При остром течении заболевания врач назначает гормональные мази — Гидрокортизоновую, Флуцинар. Если удалось купировать основные симптомы недуга, используются смягчающие и ранозаживляющие средства — Бепантен, Цинковую мазь, Протопик. При вторичном инфицировании кожи потребуются препараты с антибактериальным эффектом — Линкомициновая мазь, Диоксидин.

Противопоказания

Все мази и кремы, применяемые при атопическом дерматите, имеют определенные противопоказания. Чаще всего их запрещено использовать при наличии индивидуальной непереносимости.

Кортикостероиды противопоказаны для беременных женщин и маленьких детей.

Учитывая большое разнообразие средств для лечения кожи, перед их применением следует ознакомиться с инструкцией. Любой препарат разрешается использовать только после посещения врача и проведения соответствующей диагностики.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *