Какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении?

Содержание

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

  • заметно снижает давление крови;
  • регулирует сердечный ритм;
  • предотвращает образование тромбов;
  • устраняет судороги икроножных мышц у беременной;
  • снимает повышенный тонус матки;
  • оказывает успокаивающее действие;
  • регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

  1. Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
  2. Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
  3. Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
  4. Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
  5. Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

  • гипертензия;
  • аневризма аорты;
  • гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

  • брадикардия;
  • гепатит;
  • тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия;
  • стенокардия;
  • комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • брадикардия;
  • гипотензия;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок.

какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

>

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

какие таблетки можно пить при беременности при повышенном давлении

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

  • Артериальная гипертензия;
  • купирование приступа стенокардии;
  • болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

  • тахикардия;
  • покраснение лица;
  • головная боль;
  • отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Таблетки от давления при беременности должен назначать исключительно специалист. Выбор медикаментозной терапии осуществляется под контролем гинеколога и кардиолога. При назначении лекарств важно соблюдать осторожность, поскольку многих из них противопоказаны в период вынашивания малыша. Что можно беременным от давления?

Причины гипертензии

При беременности женский организм претерпевает множество изменений, которые затрагивают гормональную систему. В результате данных процессов есть риск развития патологий сердца и сосудов.

Одним из тяжелых нарушений является артериальная гипертензия. Ее появление вполне закономерно, ведь в период вынашивания ребенка продуцируется значительно больше крови – ее количество увеличивается в 1,5 раза. Как следствие, существенно возрастает нагрузка на сердце и сосуды.

К распространенным факторам, провоцирующим развитие гипертонии, относят следующее:

  • Продолжительные стрессы;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет;
  • Врожденные поражения почек и щитовидной железы.

Возможные опасности

По разным оценкам, гипертоническая болезнь регистрируется в 5-30 % случаев. Ее появление может представлять опасность для матери и плода. Потому к данной проблеме следует относиться очень серьезно.

Истинной гипертонией называется ситуация, для которой характерен показатель давления 140/90 мм рт. ст. Однако для подтверждения диагноза требуется не менее 2-3 измерений, которые проводятся с интервалом 4 часа. Лишь в сложных случаях гипертензии, для которой характерен показатель 160/110 мм рт. ст., стоит использовать таблетки. В остальных ситуациях применяются немедикаментозные методы.

Важно учитывать, что развитие гипертонической болезни при беременности может провоцировать следующие нарушения:

  1. Отслоение плаценты и выраженное кровотечение;
  2. Отслоение сетчатки глаз – развивается на фоне сочетанной патологии органа зрения;
  3. Состояние преэклампсии и эклампсии;
  4. Нарушения развития плода;
  5. Проблемы с кровообращением в мозге;
  6. Низкая оценка ребенка по шкале Апгар – это обусловлено гипоксией плода.

Низкие показатели давления довольно часто наблюдаются в первом триместре беременности. Ключевой причиной аномалии является изменение баланса гормонов. Практически все женщины на ранних сроках постоянно хотят спать, испытывают головокружения и тошноту.

Принципы лечения

При развитии гипертонической болезни у беременных очень важно находиться под постоянным врачебным наблюдением. В данной ситуации требуется контроль кардиолога и гинеколога. Даже при небольших отклонениях в состоянии здоровья женщину следует незамедлительно госпитализировать.

Пациентке с артериальной гипертензией нужно трижды ложиться в стационар под врачебное наблюдение. Врачи принимают решение относительно схемы терапии. На начальных этапах гипертонии перечень разрешенных препаратов не слишком обширен. Такие медикаменты способны стать причиной выкидыша.

В конце первого триместра женщину госпитализируют для проведения точной диагностики. Между 25 и 30 неделей пациентку обследуют для мониторинга изменений в ее состоянии и здоровье плода. На 38 неделе и до родов за женщиной наблюдают, чтобы следить за динамикой ее состояния. В результате пациентка и ребенок постоянно находятся под врачебным контролем.

Обзор эффективных препаратов

Таблетки от высокого давления при беременности делятся на несколько категорий. Для каждой группы характерны определенные особенности.

Бета-адреноблокаторы

В эту группу входят такие средства, как атенолол, метопролол, бисопролол. Они способствуют ингибированию действия адреналина на сердечную мышцу. За счет этого удается снизить нагрузку на орган, справиться с симптомами тахикардии и прочими нарушениями ритма.

Данная категория препаратов приводит к снижению количества ренина, попадающего в кровь, уменьшению интенсивности сокращений сердца. Данные изменения помогают снизить артериальное давление.

Блокаторы кальциевых каналов

К данным средствам относят нифедипин и нимодипин. Механизм действия данных медикаментов базируется на уменьшении интенсивности сердечных сокращений, расширении сосудов и нормализации кровотока. При продолжительном изучении данных препаратов удалось выяснить, что они не производят отрицательного воздействия на плод или отличаются незначительным эффектом.

Однако важно учитывать, что блокаторы кальциевых каналов способны приводить к отрицательным реакциям организма. Они проявляются в форме гипотонии, нарушения ритма сердца, головных болей, ощущения жара.

Не рекомендуется совмещать применение нифедипина с сульфатом магния или магнезией. Подобные комбинации провоцируют нервно-мышечную блокаду и быстрое уменьшение давления. Есть данные, что препараты магния разрешается совмещать с нимодипином.

Спазмолитические средства

В эту категорию входят такие препараты, как папаверин, но-шпа, дротаверин. Данные средства способствуют снижению тонуса матки и кишечника. Этот эффект достигается за счет расширения сосудистого просвета. Такие препараты улучшают плацентарное кровообращение. Это помогает снизить угрозу развития врожденных аномалий у ребенка.

Такие средства практически не имеют противопоказаний. Однако в отдельных ситуациях они провоцируют нежелательные реакции, которые проявляются в виде головных болей высокой интенсивности, бессонницы, тошноты и рвоты.

Мочегонные препараты

К ним относятся индапамид и гидрохлортиазид. Диуретики можно пить при артериальной гипертензии лишь в том случае, если беременная женщина находится под контролем специалиста. Это связано с риском нарушения кровообращения в плаценте.

Диуретики успешно стабилизируют давление. Многие препараты разрешается принимать на поздних сроках беременности.

Еще одним эффективным мочегонным средством является фуросемид. Однако данное вещество можно использовать вследствие развития гипертонии, которая является результатом недостаточности почек или сердца.

Альфа-2 агонисты

В данную группу входят такие таблетки от давления для беременных, как метилдопа и допенгит. Вещества, активным ингредиентом которых является метилдопа, применяются достаточно давно. За период использования средства для лечения беременных негативных воздействий зафиксировано не было.

Такие вещества оказывают воздействие на головной мозг. Они позволяют быстро добиться результатов благодаря расширению сосудов и уменьшению сердечных сокращений. Побочные реакции возникают крайне редко. К ним относят сухость в ротовой полости, повышенную сонливость, артериальную гипотонию.

Препараты магния

Такие средства, как магнелис, магнефар, можно принимать без особых опасений. Такие лекарства обладают гипотензивным эффектом, расширяют сосуды, справляются с судорогами и успокаивают. Их чаще всего назначают в виде инъекций.

Препараты магния очень редко провоцируют побочные эффекты. К ним относят заторможенные реакции, тошноту, двоение предметов, приливы. Конкретные таблетки из этой группы должен подбирать врач.

Витаминные комплексы

Беременным женщинам нередко назначают такие средства, как фемибион, витрум пренатал. Их действие направлено на насыщение организма беременной женщины необходимыми веществами.

При правильном выборе препарата удастся снизить показатели давления, нормализовать функционирование сердца и сосудов, не причиняя вреда развитию ребенка и состоянию здоровья матери.

Успокоительные препараты

Беременным женщинам выписывают растительные средства, которые являются полностью безопасными. Они помогают справиться с высоким давлением без каких-либо угроз. Однако принимать подобные средства разрешается исключительно при отсутствии аллергических реакций на их ингредиенты.

За счет седативного воздействия такие препараты устраняют напряжение нервной системы, нормализуют кровяное давление, успокаивают сердечно-сосудистую систему. Такие лекарства практически не вызывают побочных реакций. Единственным следствием применения является повышенная сонливость.

Особенности проведения комбинированной терапии

В сложных случаях патологии врачи подбирают комбинированные препараты от давления при беременности. Иногда приходится использовать сразу 2-3 лекарства. Благодаря этому способу лечения удается снизить дозировку сильнодействующих средств и минимизировать токсические эффекты.

Терапия беременных женщин может проводиться по двойной или тройной схеме. Главным медикаментозным средством в данном случае выступает метилдопа, которая входит в состав таких препаратов, как допенгит и метилдопа. Данное средство является адреноблокатором и дигидропиридиновым антагонистом кальция.

К самым известным вариантам комплексного лечения относят следующее:

  • Допенгит в сочетании с антагонистом кальция, бета-блокатором или диуретиком;
  • Альфа-адреноблокатор в сочетании с бета-блокатором – данная схема применяется при гипертонической болезни, связанной с феохромоцитомой;
  • Дигидропиридоновый антагонист кальция в комплексе с альфа, бета-блокатором или верапамилом.

Если применяется тройная схема лечения, возможны следующие варианты:

  1. Допенгит в комбинации с бета-блокатором, мочегонным средством или дигидропиридиновым антагонистом кальция;
  2. Допенгит в сочетании с мочегонным препаратом и антагонистом кальция;
  3. Нифедипин в комбинации с небольшим количеством гидрохлортиазида и бета-блокатором.

В отдельных ситуациях разрешается комбинировать сразу 4 лекарственных вещества:

  • Допенгит или клофелин в комбинации с бета-блокатором, диуретиком и дигидропиридиновым антагонистом кальция;
  • Метилдопа в комплексе с бета-блокатором, альфа-адреноблокатором и дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов.

Запрещенные препараты

При беременности можно применять далеко не все препараты от давления. К запрещенным средствам относятся:

  1. Ингибиторы АПФ;
  2. Дилтиазем;
  3. Резерпин;
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II;
  5. Верошпирон.

Другие методы терапии

Таблетки от давления беременным назначают далеко не всегда. В простых случаях нормализовать состояние поможет коррекция образа жизни. Также ее можно использовать в дополнение к лекарственным препаратам. Для улучшения прогноза патологии нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Соблюдать специальную диету, которая подразумевает снижение потребление соли. Также полезно 1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни.
  • Придерживаться режима сна. Врачи рекомендуют спать на левом боку, согнув колени. Желательно отдыхать с 10 до 12 часов, а также с 14 до 17. Именно такой режим помогает уменьшить отеки и справиться с нервным возбуждением.
  • Гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, плавать.
  • Контролировать массу тела. Врачи рекомендуют снижать объем животных жиров и простых углеводов.
  • Придерживаться разумного водного режима. При беременности стоит отказаться от употребления крепкого чая, кофе и сладкой газированной воды.

В дополнение к лекарственным средствам можно использовать народные рецепты. Для снижения давления стоит употреблять свежевыжатые соки свеклы и моркови. Высокой эффективностью обладает отвар калины.

Чтобы приготовить данное средство, нужно взять несколько столовых ложек ягод, добавить 1,5 стакана воды и проварить на слабом огне. Полученный объем разделить на 3 части и принимать после еды. Данное средство прекрасно справляется с высоким давлением и способствует укреплению иммунитета.

Правильно подобранные таблетки от повышенного давления при беременности позволяют справиться с артериальной гипертензией и значительно улучшить состояние женщины.

Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, такие лекарства должен назначать врач в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей организма.

При беременности может наблюдаться высокое давление. Подобное состояния нередко возникает под воздействием некоторых факторов, стресса или чрезмерной физической активности, но бывают случаи патологического процесса, вызывающего повышение показателей тонометра. Женщины в положении не всегда знают, что можно пить в этих ситуациях, ведь не все лекарства разрешены. Таблетки от давления при беременности назначает врач, нельзя принимать любые понижающие артериальный уровень пилюли, которые присутствуют в домашней аптечке.

Лечение

Развитие гипертензии подтверждается медиками, если показатели тонометра увеличиваются до 140/90 мм рт. ст. и более. Лечащий врач, после обследования такой пациентки, обычно рекомендует наладить образ жизни больной, ее питание и режим дня, но это помогает не всегда. Консервативное лечение включает в себя препараты от гипертонии для беременных. Понизить давление женщинам в положении – не такая простая задача, многие средства из списка гипотензивных имеют ряд противопоказаний, которые относятся к периоду вынашивания ребенка.

Неладное самочувствие и опасность для организма больной и плода требуют немедленного назначения терапии. Обычные люди, страдающие подобной патологией, имеют возможность пить таблетки от высокого давления, выбор которых огромен. Опасно, чтобы женщина в положении сбивала показания тонометра препаратами сильного действия. Беременность требует особого контроля над приемом некоторых медикаментов, так как побочные реакции организма на вещества, содержащиеся в таких пилюлях, могут быть гораздо опаснее гипертонии.

Лечение данной патологии у женщин, вынашивающих малыша, осуществляется весьма ограниченным списком лекарств. «Допегит» представляет собой одно из разрешенных средств, которое активно используется в терапии.

С какой целью назначаются медикаменты:

  1. улучшение общего состояния больных;
  2. создание хороших условий для развития плода;
  3. купирование или снижение скорости развития нарушений в сердечно-сосудистой системе беременных;
  4. уменьшить показания тонометра;
  5. профилактические мероприятия по возникновению гестоза или осложнений гипертензии.

При повышенном давлении у беременных пациенток, доктор в первую очередь ищет причину развития патологии. Только устранив провоцирующие факторы, стоит говорить об излечении заболевания. Когда снизить негативное влияние таких моментов не удается, нужно принять решение о том, какие таблетки можно пить больной.

Какие лекарства обычно прописывают:

  • «Аспирин»;
  • «Магнезия» и «Магний В6»;
  • «Карбонат кальция»;
  • «Допегит»;
  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Нифедипин».

Иногда врачи применяют монотерапию, назначая одно лекарство, которое можно пить беременным. Этот препарат все время держит артериальный уровень в норме. Однако чаще приходится прописывать комплексное лечение, которое включает в себя несколько разновидностей медикаментов. Какие таблетки от повышенного давления необходимы – зависит от определенных факторов и проявлений заболевания.

«Аспирин»

Несмотря на то, что это лекарство принято считать безопасным для беременных, препараты такого действия запрещены или назначаются в небольших дозах по показаниям врача. Этот медикамент является нестероидным противовоспалительным средством, которое обычно используется для устранения симптомов простуды и снижения температуры тела.

Показания к приему:

  1. Предотвращение образования тромбов, разжижение крови, что помогает от повышенного давления при беременности.
  2. Усиление циркуляции крови.
  3. Антифосфолипидный синдром.
  4. Улучшение плацентарной деятельности.
  5. Варикоз.
  6. Профилактика преэклампсии.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезным перегрузкам под воздействием гормональной сферы. Гормоны оказывают влияние на состояние крови, ее вязкость. В этом случае нередко наблюдается, что давление повышено, и требуется срочная помощь. Развитие гипертонической болезни часто спровоцировано подобной патологией, и сделав кровь не такой густой, у женщины артериальный уровень нормализуется. С помощью «Аспирина» происходит понижение показателя тонометра.

Матка у беременных увеличивается в размерах, что может привести к пережатию артерий. Такое нарушение вызывает застойные явления крови в нижних конечностях. Подобное состояние зачастую становится причиной тромбоза и других патологий. «Аспирин» снижает риск образования тромбов.

Противопоказания:

  • Период обострения заболеваний пищеварительной системы в хронической стадии.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Первый и третий триместр беременности являются противопоказанием к применению данного препарата. Только врач может решить, опасно ли назначать «Аспирин» в это время.
  • Подагра.

Кроме того, есть ряд медикаментов, которые не пьют вместе с этим препаратом. Когда доктор прописывает любое лекарство, он должен известить пациентку обо всех его опасных свойствах. Снизить давление при беременности «Аспирином» можно за счет разжижения крови, в результате чего нажим на сосуды станет слабее.

«Магнезия»

Данный медикамент используют в терапии женщин, ожидающих ребенка. Эффективность препарата доказана многими врачами, но зарубежные медки против его применения. Показаний к приему «Магнезии» довольно много, это средство спасает малыша и будущую мать от большого количества патологий. От давления для беременных хорошо подходит такой препарат, он снимает отечность и избавляет от многих негативных симптомов. Побочные действия после лечения этим медикаментом развиваются чрезвычайно редко, поэтому его можно считать относительно безопасным.

Показания к приему:

  1. снятие симптоматики, сопровождающей гестоз;
  2. нехватка магния в организме;
  3. для устранения отечности;
  4. гипертония беременных;
  5. нейтрализация повышенного тонуса матки;
  6. как успокоительное средство;
  7. судорожные проявления.

«Магнезия» применяется для решения многих проблем здоровья у будущей матери и плода. Данное лекарство обладает противоаритмическим действием, желчегонным и слабительным, что позволяет устранить определенные нарушения. Препарат можно беременным, у которых диагностирована угроза прерывания.

Противопоказания:

  1. гипотония хронического течения;
  2. индивидуальная непереносимость препарата;
  3. болезни почек тяжелого генеза.

«Магнезия» представляет собой антагонист кальция. Лекарства этой группы входят в комплекс лечения гипертонии обычных людей. Принято считать, что подобные средства эффективны в борьбе с недугом, но нередко требуется назначить дополнительно другие таблетки, чтобы результат терапии был хорошим.

«Карбонат кальция»

Для нормального роста ребенка в утробе необходимо много полезных веществ. Достаточно некоторым подобным элементам снизить свой объем поступления в кровь будущей матери и плода, как развитие эмбриона резко ухудшится. Кальций представляет собой важную строительную единицу, без которой невозможно выносить и родить здоровых детей. При нехватке этого вещества нарушаются многие процессы жизнедеятельности, появляются различные недуги. В результате такого состояния нередко повышается артериальный показатель у беременной.

Показания к приему:

  • обнаружение в моче белка;
  • появление отечности тканей;
  • судороги;
  • токсикоз в первом триместре беременности;
  • увеличение скорости сокращения сердца;
  • повышенное давление.

Кальций назначают женщинам в положении, если обследования выявили нарушение развития плода. Этот элемент активно участвует в формировании костей и скелета ребенка, поэтому любой беременной можно применять его на протяжении всего срока вынашивания.

Противопоказания у этого препарата отсутствуют, он не считается опасным и обязательно есть в организме любого человека. Во время развития детей в утробе, подобного элемента женщине необходимо в разы больше, чем обычным людям. Поэтому врачи всегда назначают своим пациенткам курс приема витаминов, в том числе и кальция.

«Допегит»

Данный препарат обладает гипотензивным действием, за счет чего врачи назначают его беременным. Необходимо, чтобы женщины пили его длительно, тогда эффект терапии будет максимальным. Иногда приходится постоянно принимать «Допегит», до самого наступления родов. Негативного влияния на плод, вызванного действием этого медикамента, не наблюдается, но лечение должен все время контролировать лечащий доктор.

С помощью этого медикамента в организме ослабляется синтез ренина и сопротивление периферических артерий, что стабилизирует уровень нажима крови. Дополнительно «Допегит» воздействует на нервные окончания, приводя к снижению показателей тонометра. Седативный эффект обеспечивает безопасную нормализацию давления.

Показанием к приему является только гипертония и все проявления этого недуга.

Самочувствие женщины существенно улучшается, когда доктор назначает «Допегит». Если спросить медиков о том, какие таблетки от давления можно пить беременным, то это лекарство стоит на первом месте.

Противопоказания:

  • депрессивные расстройства;
  • аллергия на составляющие средства;
  • гепатит или цирроз острого течения;
  • анемия гемолитического характера;
  • назначение ингибиторов МАО;
  • феохромоцитома;
  • при диагностировании пониженного артериального уровня.

Следует учитывать, что «Допегит» может плохо взаимодействовать с другими препаратами, принимаемыми женщиной, поэтому нужно известить врача, если назначены дополнительные лекарства.

«Гидрохлортиазид»

Этот препарат обладает мочегонным действием, что необходимо для снижения показателей тонометра. Диурез после приема отмечается незначительный, но достаточный, чтобы держать давление под контролем. Врачи редко прибегают к помощи подобных средств, только в случае стойкой гипертонии у беременных.

Показания к приему:

  1. отечность конечностей и других тканей;
  2. нефрогенный сахарный диабет;
  3. артериальная гипертензия.

За счет выведения солей и лишней жидкости из тела, общий уровень крови снижается, она нажимает на сосудистые стенки слабее, что и обеспечивает гипотензивный эффект. Обычно такой медикамент прописывают совместно с другими препаратами от гипертонии, тогда показатели тонометра остаются в пределах нормы постоянно.

Противопоказания:

  • первый триместр беременности;
  • сахарный диабет любого типа;
  • гипотония;
  • чрезмерная чувствительность к составляющим средства;
  • анурия;
  • подагра.

Дозировка лекарства рассчитывается лечащим доктором. Превышать допустимые нормы нельзя, это грозит патологиями для будущего ребенка.

«Нифедипин»

Такие таблетки от высокого давления беременным назначают только во второй половине срока вынашивания ребенка, преимущественно с 16 недели. В этот период угроза для малыша в утробе снижается до минимума. С помощью этого препарата можно снизить артериальный уровень быстро, а гипотензивный эффект будет длиться долго. «Нифедипин» является медикаментом группы блокаторов кальциевых каналов. Подобные лекарства улучшают проходимость артерий, расширяя их просвет, а также снимает спазмы. Еще медики прописывают это средство для уменьшения напряжения мышцы сердца и снижения тонуса матки.

Показания к приему:

  1. обострение стенокардии;
  2. гипертония;
  3. повышение тонуса мышц матки;
  4. угроза прерывания беременности или преждевременного родоразрешения.

Если верить инструкции, где написано, что этот препарат способен повысить риск развития патологий плода, когда женщины пьют его на ранних сроках, то врачи с осторожностью прописывают подобные медикаменты. Последний триместр тоже опасен, если пить «Нифедипин», но медики оценивают ситуацию, сравнивают риск для будущей матери и ребенка, а только тогда назначают таблетки. Несмотря на то, что такое средство выпускается давно, оно не утратило популярности, так как эффективно при гипертонии.

Противопоказания:

  • инфаркт миокарда в стадии обострения;
  • сердечная недостаточность хронического течения;
  • гипотония;
  • шок кардиогенного типа;
  • аортальный стеноз;
  • обострение ишемии сердца.

Побочных действий «Нифедипин» имеет мало, и они не являются критическими. Но если использовать лекарство на раннем сроке вынашивания ребенка, могут произойти непоправимые нарушения в развитии плода, даже его гибель.

Гипертония может причинить огромный вред организму человека. Женщины в положении особенно подвержены такой опасности, поэтому следует применять терапию на ранней стадии возникновения заболевания. Медики говорят: — «не снижайте давление самостоятельно, это чревато серьезными последствиями». Беременных такое предостережение касается в первую очередь, так как тело подвержено определенным нагрузкам, а побочные действия лекарств усугубят патологическое состояние. Если все время контролировать давление, пить все назначенные медикаменты, а также соблюдать правильный образ жизни, то здоровье женщины и ее будущего малыша будет хорошим.

Автор статьи: Елена Василенко

Каждой будущей маме хочется, чтобы ее беременность протекала легко, а ребенок родился крепким и здоровым. К сожалению, далеко не всегда реальность соответствует мечтам. Сегодня хотелось бы поговорить о повышенном давлении у беременных, его причинах и методах лечения.

Природа артериальной гипертензии у беременных

Беременность – время невероятных изменений в организме женщины, обусловленных шквалом гормонов, влиянием плода на иммунную систему, механическим давлением растущей матки на внутренние органы.

  1. Объем циркулирующей крови женщины к концу беременности увеличивается в 1,5-2 раза. Соответственно повышается нагрузка на сердце, сосуды и почки. Сердце должно работать с большей силой, чтобы качать приумноженный объем крови. Почки вынуждены увеличить скорость фильтрации, чтобы справляться с новыми объемами жидкости, а также выводят токсины не только матери, но и растущего плода.
  2. Механическое давление растущей матки, особенно в случае многоплодной беременности, крупного плода или многоводия, на внутренние органы также способствует увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Дно матки сдавливает сердце, диафрагму, нижнюю полую вену, легкие. Это приводит к отдышке, увеличению нагрузки на сердце, застою крови в нижней части туловища и легких.
  3. Вес женщины быстро увеличивается, особенно в случае патологических прибавок массы. Чем больше масса, тем выше нагрузка на сердце и сосуды.
  4. Гормональный дисбаланс, направленный на поддержание беременности, вызывает задержку воды в организме, отеки, тем самым увеличивается общее периферическое сопротивление сосудов.

В случае физиологического течения беременности природа компенсирует эти изменения особой перестройкой мышечной стенки сосудов, которая начинается с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. При нарушениях этого процесса стенка сосудов остается чувствительной и легко реагирует на внешние раздражители. В этом случае развивается осложнение беременности под названием гестоз. В понятие гестоз входят:

    • повышение артериального давления;
    • наличие белка в моче – протеинурия;
    • отеки – как внешние, так и «скрытые».

    Гестоз и его крайние проявления – преэклампсия и эклампсия, находятся на втором месте в списке причин материнской смертности. Группами риска по развитию гестоза являются:

    1. Женщины с наличием патологии почек, сердца и уже имеющейся гипертонической болезнью.
    2. Беременные с эндокринными нарушениями типа сахарного диабета или гипотиреоза.
    3. Пациентки с ожирением.
    4. Женщины старше 35 лет или младше 18 лет.
    5. Пациентки, имевшие гестоз в анамнезе, или, что интересно, родившиеся от матерей с гестозом.

    Медикаментозное лечение

    Стало понятно, что уже имевшаяся гипертония провоцирует развитие гестоза, а сам по себе гестоз проявляется гипертонией. Этот сложный замкнутый круг очень волнует акушеров и кардиологов. Причины их волнений в том, что порой очень сложно понять, что первично, а что вторично. Грань между обычной гипертонией и уже развившимся гестозом бывает настолько размытой, что увидеть ее можно только при развернутой картине гестоза.

    Так или иначе, любое повышенное давление у беременной женщины должно лечиться. Проблема терапии гипертензии у беременных заключается в ограниченном круге препаратов, безопасных или условно безопасных для плода. Рассмотрим, какие таблетки от давления при беременности разрешены. Все таблетки назначает врач! «Есть противопоказания, ознакомьтесь с инструкцией и перед применением обратитесь к врачу».

    1. Центральные альфа-2-агонисты (Метилдопа, Допегит и прочие) стали применяться у беременных женщин еще в 70-е годы прошлого века. За этот период не было выявлено серьезных последствий приема этих лекарств ни для матери, ни для плода. Именно поэтому препараты метилдопы являются золотым стандартом лечения гестационной артериальной гипертензии. Центральные альфа-2-агонисты действуют в «самом сердце» артериальной гипертензии – в головном мозге, расслабляя сосуды и урежая частоту сердечных сокращений. Препараты метилдопы переносятся хорошо, из побочных эффектов отмечают в основном чрезмерное падение давления, сонливость и сухость во рту.
    2. Спазмолитические препараты (но-шпа, папаверин, дротаверин). Механизм действия этой группы препаратов основан на расслаблении гладкомышечной мускулатуры сосудистой стенки, матки и кишечника. Спазмированная стенка сосуда расширяется, тем самым снижая давление. Положительным эффектом в этом случае будет уменьшение тонуса матки и улучшение кровотока в плаценте. Препараты спазмолитиков также хорошо переносятся, вызывая иногда головную боль, тошноту, запор или диарею.
    3. Бета-адреноблокаторы: метопролол, атенолол, пиндолол и окспренолол. Препараты этой группы работают непосредственно с сердечной мышцей, уменьшают сократимость миокарда, частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Бета-блокаторы являются препаратами второй линии, так как не было произведено достаточного количества и качества исследований о безопасности. Препараты этой группы считаются условно безопасными и применяются в случае неэффективности первой линии терапии. Из побочных эффектов отмечают чрезмерное падение давления, тошноту, головную боль, сонливость и нарушения сна.
    4. Агонисты кальция: нифедипин и нимодипин. Механизм действия этих лекарств связан с блокадой ионов кальция, который непосредственно участвует в процессе сокращения мышечных волокон, в том числе сердца и сосудов. Блокада кальциевых каналов приводит к выраженному сосудорасширяющему эффекту. Агонисты кальция являются препаратами третьей линии или средствами для экстренной помощи. При анализе историй болезней беременных пациенток, принимавших эту группу препаратов, не было выявлено серьезных последствий для плода. Побочные эффекты: резкое падение давления, чувство жара, головные боли, нарушение проводимости и аритмии.
    5. Диуретики. Назначение этой группы у беременных подвергается сомнению. Известно, что применение мочегонных препаратов может снизить кровоснабжение в плаценте, однако в некоторых случаях хорошо контролирует давление. Из относительно безопасных для плода групп отмечают тиазидные диуретики (гипотиазид).
    6. Препараты магния. В таблетированной форме в комплеске с витамином В6 (Магнефар, МагнеВ6, Магналек и прочие) используется в качестве профилактики гипертонии и гестоза у беременных. Старый и любимый всеми акушерами внутривенный препарат магния сульфата или магнезии является золотым стандартом экстренной терапии гестоза. Препараты магния обладают седативным, противосудорожным, сосудорасширяющим и гипотензивным действием. Побочные эффекты: приливы, чувство жара, двоение в глазах, заторможенность, тошнота, рвота.
    7. Растительные седативные препараты в виде пустырника, валерианы, мяты, пассифлоры или комбинированные препараты типа Седавита, Персена, Ново-пассита. Седативный эффект ослабляет влияние нервной системы на сердце и сосуды, незначительно снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Препараты безопасны для матери и ребенка, побочные эффекты представлены в основном сонливостью и аллергическими реакциями.
    8. Витаминотерапия. Прием антиоксидантного комплеса витаминов (А, Е, С), омега-три жирных кислот, калия и фолиевой кислоты защищает сосуды, улучшает работу сердца и снижает вероятность тромбозов.

    Вот такой относительно небольшой перечень лекарств, разрешенных к приему будущей маме.

    Другие методы лечения

    Кроме таблеток от давления, в комплексной терапии гестоза и артериальной гипертензии широко применяются:

    1. Диета с ограничением соли, белковые (кефирный, творожный) разгрузочные дни 1-2 раза в неделю.
    2. Режим сна – BED REST, который подразумевает обязательный сон на левом боку с согнутыми коленями и бедрами с 10 до 12 и с 14 до 17 часов. Подобный режим уменьшает отечность и снижает нервное возбуждение.
    3. Прогулки на свежем воздухе, дозированную физическую активность, занятия плаванием, йогой.
    4. Контроль массы тела, ограничение простых углеводов и животных жиров в рационе.
    5. Разумный питьевой режим, исключение приема кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков.

    Очень важно понимать, что неконтролируемая гипертензия во время беременности – это очень серьезное и опасное для жизни мамы и ребенка состояние. Не стоит подвергать опасности сразу две, а может и три жизни.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *