Берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Избыточное давление цереброспинальной жидкости, постоянно омывающей головной мозг (ГМ) человека, или повышенное внутричерепное давление (ВЧД), является достаточно распространенной патологией. Она может сопровождаться серьезными поражениями центральной нервной системы (ЦНС), поэтому вопрос: «Берут ли в армию с внутричерепным давлением?» – является вполне актуальным для любого призывника.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Категория годности к военной службе определяется на медицинской комиссии

Стоит сразу оговориться, что зафиксированный факт повышения ВЧД при обследовании молодого человека в военкомате не станет причиной отсрочки от армии или получения военного билета. О наличии симптомов высокого ВЧД должны быть записи в амбулаторной карте пациента, где кроме факта жалоб, будут отражены данные объективного обследования и назначенное лечение.

Как распознать высокое ВЧД?

Внутричерепная гипертензия, как правило, не остается незамеченной – слишком характерные симптомы сопровождают такое состояние. Внутричерепная гипертония может быть врожденной и приобретенной, острой и хронической. Наиболее часто встречается хроническая форма патологии, проявлениями которой могут становиться:

  • головная боль различной интенсивности, особо сильный болевой синдром отмечается ночью и в утренние часы;
  • обмороки, повышенное потоотделение, скачки артериального давления;
  • тошнота или рвота в утреннее время;
  • нехарактерная для молодых людей утомляемость;
  • агрессивность, нестабильность эмоционального фона;
  • снижение потенции/сексуального влечения.

Регулярное повышение ВЧД грозит серьезным поражением ЦНС, а также другими нарушениями – снижением остроты зрения/слуха, сложностями с коммуникацией, запоминанием новой информации, выполнением повседневной работы. При подозрении на высокое ВЧД необходима незамедлительная консультация специалиста – терапевта или невролога.

Возможна ли срочная служба с высоким ВЧД?

Сегодня внутричерепная гипертензия и армия могут не быть взаимоисключающими факторами. Отсрочка или признание юноши негодным к воинской службе возможны, но для этого ВЧД должно не только подтверждаться соответствующими медицинскими документами, но и сопровождаться проявлениями сопутствующих патологий. Хроническая форма повышенного ВЧД не допускает активных физических нагрузок, которые обязательно присутствуют в армии, поскольку часто провоцируют серьезные осложнения.

Они могут быть как со стороны центральной, так и периферической нервной систем. Как правило, высокое ВЧД не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением других патологий. Если своевременно провести интенсивное лечение, ВЧД приходит в норму, и молодой человек отправится служить. Врожденная патология в большинстве случаев не поддается терапии, поэтому подтвержденный диагноз становится основанием для выдачи военного билета на руки.

Повышенное внутричерепное давление и армия будут гарантированно несовместимы в следующих случаях:

  • высокое ВЧД сопровождается сосудистыми нарушениями в головном или спинном мозге;
  • регулярные транзиторные ишемии ГМ;
  • частые обмороки, сопровождающиеся редкими транзиторными ишемиями ГМ без признаков органической патологии ЦНС;
  • частые гипертонические церебральные кризы – не менее 3-х раз в год, подтвержденные в медицинских документах пациента.

Как подтверждается церебральная гипертензия?

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Для подтверждения ВЧГ необходимо пройти ряд обследований

Чтобы получить отсрочку от службы в армии, диагноз церебральной гипертензии должен подтверждаться данными объективного обследования. Как правило, обследование включает в себя:

  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ сосудов ГМ;
  • люмбальная пункция;
  • общие и биохимические анализы крови/мочи.

В большинстве случаев требуется консультация узких специалистов – невролога, нейрохирурга, психотерапевта, кардиолога. Чтобы оценить степень поражения головного мозга требуется тщательное медицинское наблюдение в клинических условиях. Насколько выраженный патологический процесс в ГМ на практике определить сложно – отчасти помогает ЭЭГ, но она дает лишь косвенные данные.

Лечение внутричерепной гипертензии

Высокое ВЧД часто провоцирует серьезные интракраниальные отклонения, поэтому лечение должно протекать в стационарных условиях с достаточно высокой интенсивностью. Оно зависит от механизмов развития внутричерепной гипертензии, и может быть как консервативным, так и симптоматическим. Первый вариант используется при отсутствии опасности для жизни пациента, и заключается в симптоматическом лечении. Чаще всего используются диуретики, форсирующие выведение жидкости из организма.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

При доброкачественной внутричерепной гипертензии назначаются мочегонные препараты

Если наблюдается выраженная гидроцефалия, может назначаться оперативное вмешательство, осуществляемое по различным методикам. Операция помогает восстановить нормальный отток ликвора из субарахноидального пространства. При нейроинфекциях назначается интенсивная антибактериальная терапия. Если высокое ВЧД спровоцировано опухолевыми процессами, могут назначаться высокотехнологичные вмешательства – гамма-нож, кибер-нож.

Военно-медицинская комиссия – это ряд специалистов из разных областей медицины, которые оценивают годность призывника к службе и уведомляют о том, берут ли в армию с внутричерепным давлением (ВЧД). Они обязаны проверить каждого призывника, узнать о его жалобах на здоровье или об их отсутствии. Каждый специалист на основе осмотра и опроса пишет свое заключение, а затем призывник признается годным или негодным к прохождению службы. Если военно-медицинская комиссия сомневается в диагнозе, необходимо пройти ряд дополнительных обследований по поводу патологического процесса.

Можно ли проходить службу с повышенным ВЧД?

С повышенным внутричерепным давлением в армию не берут. Это основная причина для отсрочки службы, а в большинстве случаев и для признания призывника негодным к ее прохождению. Для получения такой справки необходимо пройти невропатолога из комиссии. Если на фоне повышенного давления появились расстройства периферической нервной системы или мозговой деятельности.

Основные признаки патологии следующие:

  • зрительные расстройства;
  • сонливость, апатия, вялость;
  • отечность лица и век;
  • беспричинная тошнота и рвота;
  • озноб;
  • дисфория;
  • рассеянность и нарушения памяти;
  • головокружения, нарушения дыхания;
  • повышенная чувствительность кожи.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армиюПовышенное артериальное и внутричерепное давление – серьезные патологии, сопровождающиеся рядом симптомов

Армия и повышенные показатели АД

Перед тем как отвечать на вопрос, берут ли с внутричерепным давлением в армию, стоит отметить, что сама по себе артериальная гипертония не является причиной для освобождения от воинской службы. Диагноз выставляется медицинской комиссией, если у призывника показатели АД выше чем 139 на 89 мм рт. ст. Это считается первой стадией заболевания. Если показатели не повышаются более 159 на 99 мм рт. ст. и пациента не беспокоят другие жалобы, то призывник считается годным к прохождению воинской службы. Правда, в таком случае он не получает десантного направления.

При незначительном превышении нормы призывник не имеет противопоказаний для службы в армии. Если его беспокоят скачки давления, то выдается отсрочка от прохождения службы для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Степени церебральной гипертонии и поражения головного мозга

Церебральная гипертония – это симптом, который может быть выражен в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии. Церебральные расстройства возникают на фоне гипертонической болезни третьей степени тяжести. Если давление пациента повышается до 180/110 и выше, то наблюдаются изменения в функционировании головного мозга, возникает гипертоническая энцефалопатия, которая прогрессирует со временем и приводит к последней степени поражения головного мозга.

Если церебральная гипертония развивается на фоне заболеваний головного мозга, она имеет три стадии выраженности в зависимости от количества ликвора. В норме у взрослых показатель находится на уровне от 3 до 15 миллиметров ртутного столба, иногда этот показатель выражают в миллиметрах водного столба (1 мм рт. ст. = 15,5951 мм вод. ст.). В зависимости от стадии и повышения показателей давления формируется симптоматика и ее выраженность.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армиюДля подтверждения диагноза призывник проходит специальное обследование (СМАД)

Способы терапии повышенного ВЧД

Повышенное давление внутри головы требует этиологического лечения. Важно выяснить причину повышения давления, а также чрезмерного образования ликвора. Если первопричиной повышенного ВЧД стала опухоль, то рекомендуются оперативные вмешательства по удалению новообразования.

Если причиной патологии стала гидроцефалия, то также применяются оперативные вмешательства по постановке шунта и отведению излишек жидкости.

При терапии можно рассматривать средства для симптоматического лечения патологии, а именно:

  • препараты для снижения секреции спинномозговой жидкости;
  • средства для увеличения всасываемости ликвора оболочками;
  • препараты для выведения чрезмерного количества цереброспинальной жидкости.

Когда призывник годен на службу в армию с высоким давлением?

Годность призывника отмечается военной комиссией, в которую входит ряд специалистов. Ими определяется только обычное артериальное давление. На комиссии нет возможности проверить ВЧД, но то, что оно повышенно определяется по косвенным признакам и по клинической картине. У пациента наблюдаются головные боли, головокружения, нарушение координации движений. Призывник может быть дезориентированным. В таком случае могут сразу дать отсрочку на прохождение службы сроком на один год или направить на подтверждение диагноза и дополнительные технологичные обследования. Только по результатам клинических анализов можно сказать, призывник годен к прохождению службы или нет.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армиюНет однозначного ответа на вопрос – берут ли в армию с давлением, которое выше нормы

Если выявлена обычная артериальная гипертензия, то при показателях на тонометре выше 160 на 100 мм рт. ст. пациента в армию не берут, давая отсрочку от службы на один год. Назначается постоянный прием антигипертензивных препаратов. Высокое артериальное давление может спровоцировать развитие гипертонического криза на службе во время нагрузок, стать причиной нарушений мозговой деятельности.

Диагностика и выявление причин повышенного ВЧД

>

При частом повышении ВЧД необходимо пройти ряд исследований. Направления на эти манипуляции можно получить у невропатолога по месту жительства, часть из них может быть дорогостоящей, поэтому перед прохождением важно уточнить необходимость процедур у лечащего врача.

Самые информативные из обследований:

  • КТ;
  • МРТ;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗДГ сосудов головного мозга;
  • люмбальная пункция;
  • общий анализ крови и исследование электролитов.

Измерения ВЧД проводятся инвазивным методом, путем введения в спинномозговой канал иглы с подключенным манометром. Манипуляция проводится с применением местной анестезии.

Сегодня существует метод компьютерного измерения ВЧД по косвенным признакам, а именно:

  • увеличению полости головного мозга, лейкомаляции или размягчению тканей возле желудочков;
  • расширению вен глазного дна;
  • нарушению кровообращения в сосудах мозга.

При каком давлении не берут в армию?

Внутричерепное давление – это не самостоятельная нозология, а только единичный симптом заболевания. Необходимо выяснить причину и степень повышения артериального давления и ВЧД для того, чтобы получить отсрочку от армии. Чтобы получить эту справку, необходимо неоднократное повышение ВЧД, а также показателей АД.

Заболевания со стойким повышением ВЧД встречается редко, они имеют выраженную клиническую картину и нередко приводят к пожизненной инвалидности. Именно инсульты, менингиты, энцефалиты или новообразования в головном мозге становятся причиной пожизненного освобождения от прохождения воинской службы и от разных физических нагрузок. Если повышение показателей АД было кратковременным, то после отсрочки на год, пациент вынужден снова проходить медкомиссию, после чего можно будет проходить воинскую службу.

Повышенное артериальное и внутричерепное давление – серьезные патологии, сопровождающиеся рядом симптомов. Болезнь может проявиться в любом возрасте, в том числе и у призывников. Поэтому у парней возникает закономерный вопрос: берут ли с гипертонией в армию, реально ли получить отсрочку или комиссоваться с таким диагнозом?

С каким давлением призывник годен к прохождению службы?

У людей с высоким давлением болезнь проявляется по-разному. Если парень не ощущает дискомфорта, головных болей, головокружения при показателях тонометра, превышающих 120/80, его могут призвать в армию под категорией призыва «Б» (годен с небольшими ограничениями). Благодаря изменениям в законодательстве (ст.43 официального описания болезней), призвать парня с повышенным давлением на службу не просто. Призывника относят в категории «В» и «Д» на основании таких показателей тонометра:

  • 140/90 – 159/99 (категория «Б»);
  • 140/90 – 179/109 (категория «В»);
  • Выше 180/110 (категория «Д»).

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Норма артериального давления

Для подтверждения диагноза призывник проходит специальное обследование (СМАД). Ведь гипертония подтверждается не единичным скачком АД, а среднесуточным показателем. Избежать такого обследования парень может, представив документы, подтверждающее диспансерное наблюдение не менее чем 6 месяцев.

С внутричерепным давлением в армию не призывают (показатели сильно отличаются от нормы – 3-15 мм. рт. ст.). Повышение церебрального АД провоцирует излишнее продуцирование организмом цереброспинальной жидкости. В результате такой аномалии развивается отек тканей головного мозга, сопровождающийся такими симптомами:

  • сильная головная боль, которая не облегчается после приема анальгетиков;
  • чувствительность организма повышается;
  • нарушение координации;
  • ощущение укачивания, рвота;
  • при сильном отеке мозга поднимается температура тела.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Сильная головная боль, которая не облегчается после приема анальгетиков

Исследования, проводившиеся в 2016 году, доказали, что гипертония, внутричерепное повышенное давление диагностируется у 1/3 населения Земли разных возрастных категорий. Поэтому патологии не являются категорическими противопоказаниями к прохождению армейской службы. Взять на военный учет с присвоением категории «В» или «Д» могут призывника с высоким внутричерепным давлением, у которого хорошее самочувствие, и отсутствуют сопутствующие болезни внутренних органов. Армия противопоказана при тяжелой форме гипертонии.

Можно ли вылечить повышенное артериальное давление?

Если во время прохождения медкомиссии на военкомате у призывника наблюдалась гипертония в стадии обострения, ему дают отсрочку для прохождения лечения. С незначительно повышенным давлением берут в ряды вооруженных сил, если на протяжении 6 месяцев у парня не наблюдались ярко выраженные симптомы болезни. Кардиологи акцентируют внимание на том, что гипертония не поддается лечению (полностью болезнь излечить не удается). Для уменьшения скачков давления прописывают:

  • мочегонные средства. Они способствуют выведению лишней жидкости, снимают отечность тканей, тем самым уменьшая давление на стенки кровеносных сосудов. Подбирать препарат должен врач. При неконтролируемом приеме мочегонных средств из организма выводятся полезные микроэлементы (в том числе калий и цинк), недостаток которых усугубляет клиническую картину патологии;
  • гимнастика способствует снятию напряжения с мышц и стенок кровеносных сосудов, устраняет застойные явления, нормализует кровоток;
  • правильное питание. Диета при гипертонии подразумевает прием пищи по графику, контролируемое употребление соли, исключение из рациона жирных, копченых продуктов. В условиях армейской службы соблюдать режим питания просто. Поэтому большинство врачей – членов военной медкомиссии считают армейский быт полезным для парней с гипертонией начальной стадии.

Нет однозначного ответа на вопрос – берут ли в армию с давлением, которое выше нормы. Последнее слово остается за врачами военной медкомиссии. Чтобы получить военный билет на руки и призываться на службу только в период войны, призывник должен доказать свой диагноз. Состояние здоровья будет проверено, а результаты обследований зафиксированы документально. В большинстве случаев гипертоникам присваивают категорию пригодности «В» (она распространяется на гипертонию 1 и 2 степени). Категория «Д» (полная непригодность к несению военной службы) присваивается парням с гипертонией 3 степени (уровень артериального давления выше 180/110).

В 2005 году было принято нововведение, обязующее всех парней, признанных ограниченно годными к армейской службе, каждые три года проходить медосмотры для подтверждения или опровержения диагноза. С гипертоников до достижения ими возраста снятия с воинского учета снимается обязательство периодического медосмотра.

Внутричерепное давление у взрослых в норме составляет около 3–15 мм рт. ст. Его значение зависит от соотношения размеров головного мозга, состояния сосудов и цереброспинальной жидкости. Берут ли с повышенным АД в армию? Артериальная гипертензия вызывает множество неприятных осложнений: снижение зрения, нарушение функции почек, спазм мозговых сосудов, которые могут усугубиться при чрезмерных физических нагрузках. Повышение ВЧД возникает вследствие чрезмерного напряжения внутри черепной коробки.

Военная служба является серьезным потрясением для молодого организма. Поэтому существует довольно много ограничений, при существовании которых молодым людям запрещается армия начиная от незначительных нарушений опорно-двигательной системы и заканчивая усложненными декомпенсированными заболеваниями. С внутричерепным давлением в армию идти довольно рискованно, если его значение далеко от нормы. Церебральная гипертензия исключает значительные физические нагрузки, так как может усложняться другими неврологическими проблемами.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Призывники на медкомиссии

Армия и повышенное АД

Категория годности к военной службе определяется после консультации у невролога. Врач направляет больного на дополнительное обследование. Если диагноз подтвердится, невролог готовит заключение, в котором указывает дальнейшую судьбу пациента. Он рассказывает призывнику, с каким давлением люди допускаются к военной службе, и дает юноше рекомендации, которые послужат нормализации функции сердечно-сосудистой системы.

Могут ли отказать в военной службе человеку, состояние которого кратковременно ухудшилось вследствие стресса? Диагноз артериальной гипертонии ставится на основании стойкого повышения АД от 140/90 мм рт. ст. и выше. Этот показатель не является критическим, поэтому при незначительном повышении артериального давления юноша может служить в армии. При каком стойком уровне АД в армию не берут? Что касается второй степени артериальной гипертензии, которой свойственны показатели от 160/100 до 170/109 мм рт. ст., состояние пациента оставляет желать лучшего. Постоянные головные боли не дают человеку спокойно заниматься военной деятельностью и требуют постоянного приема антигипертензивных средств. Третья степень характеризуется повышением АД до 180/110 мм рт. ст., что в любой момент может привести к гипертоническому кризу.

В 2016 году было обнаружено, что примерно треть взрослого населения планеты страдает от гипертонической болезни. Форма гипертензии устанавливается в зависимости от пострадавшего органа. Она бывает церебральной, почечной, глазной. При значительном изменении уровня ВЧД сначала дается отсрочка на полгода для проведения соответствующего лечения.

Если внутричерепное давление и сопутствующие осложнения сохранились, устанавливается ограничение на военную службу. С повышенным давлением берут только в случае, если оно незначительно отличается от нормы. Решение зависит от степени нарушения функции внутренних органов и выраженности симптомов (мигрень, головокружение, нарушение координации движений).

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Внутричерепное давление у человека

Берут ли в армию с давлением, отличным от нормы? Все зависит от общего самочувствия молодого человека и проявления патологий других систем органов. Если служить хочет спортивный парень с пониженным давлением, его уровень несложно поднять при помощи крепкого кофе или черного шоколада. Повышенное внутричерепное давление является более серьезным отклонением. Если имеются ярко выраженные симптомы, таких молодых людей не берут в армию.

Степени церебральной гипертонии

Инфекционное поражение головного мозга сопровождается излишней продукцией цереброспинальной жидкости. Возникает отек мозговой ткани, что сопровождается характерными симптомами:

  • сильной головной болью, которую трудно снять анальгетиками;
  • ригидностью затылочных мышц;
  • усилением общей чувствительности организма;
  • рвотой, ощущением укачивания, нарушением координации движений;
  • при увеличении отека мозговой ткани повышается температура тела.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Головная боль при внутричерепном давлении

Необходимо сделать биопсию цереброспинальной жидкости с целью проверки на патогенные микроорганизмы. Очень опасно смещение головного мозга с последующим вклинением в затылочное отверстие, что сопровождается частичной потерей контроля над собственным телом. Возникает цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, движение становится затруднительным, возможна самопроизвольная дефекация. Гипотермия, снижение сухожильных рефлексов, брадикардия и гипотензия – это неблагоприятные признаки, несущие риск для жизни пациента.

Тяжелая степень энцефалита характеризуется вклинением головного мозга в вырезку намета мозжечка, который в норме отвечает за координированные движения. Приводит к повышению сухожильных рефлексов, хаотичным движениям тела, менее выраженным в нижней половине тела. Патологические пирамидные симптомы сопровождаются тахикардией, повышением АД, гипертермией.

Вследствие поражения головного мозга возможна гибель важных структур. При симметричном поражении обоих полушарий в совокупности с поражением ствола мозга зрительного бугра, развивается децеребрационная ригидность. Характерными симптомами являются опистотонус и тризм. Прогнозы врачей в таком случае неблагоприятны.

Пониженное давление внутри черепной коробки может возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы, сопровождающейся повреждением костей или мозговых оболочек. Дренирование желудочков головного мозга и частые люмбальные пункции приводят к уменьшению количества ликвора. Вытекание цереброспинальной жидкости из черепной коробки вызывает пониженное давление, что характеризуется вялостью, сонливостью, рвотой и быстрым укачиванием в транспорте. Взять человека при этом состоянии в армию является довольно рискованным поступком, так как такой военнослужащий может неожиданно потерять сознание.

Методы лечения гипертонии

В терапии людей с высоким ВЧД стоит ориентироваться на:

  • уменьшение секреции цереброспинальной жидкости;
  • увеличение всасывания ликвора (спинномозгового вещества);
  • борьбу с симптомами заболевания.

Много людей спокойно живут с сердечно-сосудистыми недугами, испытывая время от времени их неприятные проявления. Лишь при тяжелых формах, характеризующихся защемлением головного мозга и присоединением сопутствующих осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. К счастью, настолько опасные формы заболевания встречаются довольно редко.

Традиционные методы, способствующие нормализации ВЧД:

  • Прием мочегонных средств. Диуретики помогают вывести из организма излишнюю жидкость. Они широко применяются при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе при гипертензии. Согласовать прием мочегонных средств желательно со специалистом, так как эти лекарства делятся на разные группы и различаются по своим свойствам. Одного-двух приемов может быть достаточно.

берут ли с повышенным внутричерепным давлением в армию

Лечение при помощи таблеток

  • Избавление от застоя в венозном русле с помощью альтернативных методов – мягкой мануальной терапии, массажных движений, остеопатии.
  • После определения уровня мышечного тонуса (очень опасной является ригидность затылочных мышц) специалистом разрабатывается лечебная гимнастика, направленная на улучшения обмена веществ в мозговой ткани.
  • Специальная диета, которая исключает неконтролируемый прием соли, жирной и сладкой пищи.
  • В тяжелых случаях необходимо прибегнуть к нейрохирургическому оперативному вмешательству и поставке шунтов, способствующих оттоку ликвора.

Пониженное давление во внутричерепной коробке можно нормализировать с помощью лечебной диеты, которая исключает большое количество соли и ориентирована на достаточное количество употребления жидкости. Полезно также включение в рацион продуктов, содержащих калий (картофель, курага, цитрусовые). Врач должен осмотреть глазное дно при гипертонической болезни, оправить призывника на МРТ, РЭГ и рентген черепа.

Сложно однозначно ответить на вопрос, берут ли с повышенным или пониженным внутричерепным давлением в армию. Всё зависит от степени выраженности симптомов и функциональных нарушений. При давлении, имеющем незначительное отклонение от нормы, человеку разрешается проходить военную службу. Множество людей живут с повышенным давлением и периодическими головными болями, даже не подозревая о причине ухудшения своего состояния. Повышенное внутричерепное давление и артериальная гипертензия могут встречаться после люмбальной пункции, со временем показатели нормализуются.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *